Vitamini prvega trimesečja - potrebni ali ne

Ko novi mož začne rasti v trebuhu, se potrebe materinega organizma v mikrohranilih množijo večkrat, saj večina teh maščob pripelje v svoj razvoj. Zato, da bi nadomestili pomanjkljivost, je treba jemati vitamine v prvem trimesečju nosečnosti. Strokovnjaki so nagnjeni k prepričanju, da bi bila idealna možnost pridobitev potrebnih snovi s hrano, ki pa žal ni vedno mogoča. Zato morajo mame v prvem trimesečju za nosečnice jemati posebne vitamine. Kako izbrati najbolj optimalno zdravilo in kako varno je jemati take droge.

Potreba po vitaminih

Svetovna zdravstvena organizacija pripravlja dvoumna priporočila za jemanje vitaminov v prvem trimesečju nosečnosti. Podobno vprašanje rešuje posameznik specialist, zdravnik pa nujno upošteva pacientovo dobro počutje, potek nosečnosti, rezultate laboratorijskih testov in druge dejavnike. Poleg tega je pomembnost prehrane nosečih. Če je meni istega tipa in skromen, potem je izjemno pomembno, da ga popestrite s svežo zelenjavo, sadnimi jedmi, mlečnimi izdelki in ribami, ali da poberete vitamine za nosečnice, ki so v prvem trimesečju boljše za bolnika.

Vsaka mamica je v prvem trimesečju nosečnosti potrebna obvezna mikrohranila, na primer železo, folna kislina ali jod.

  • Prvi tedni nosečnosti so še posebej pomembni, ker se pojavijo polaganje in tvorba plodov. Strupeno bruhanje vodi tudi do delne izgube koristnih sestavin. Zato je za nosečnice v prvem trimesečju najpomembnejša naloga zapolniti potrebno potrebo po vitaminih.
  • Strokovnjaki ne priporočajo uživanja vitaminskih kompleksov za nosečnice v prvem trimesečju. V večini teh zdravil za zarodek ni zelo uporabnih dodatkov. Zato je za noseče ženske v prvem trimesečju najbolje, da dnevno zadovoljujejo potrebe po mikrohranilih z zdravo in uravnoteženo prehrano.
  • Od vitaminov lahko po potrebi vzamete B9 in tokoferol.
  • Običajno je priporočljivo, da multivitaminski pripravki za nosečnice začnejo jemati v drugem trimesečju nosečnosti.
  • V posameznih primerih, na primer pri zelo hudi toksemiji ali kmalu po spočetju po predhodni nosečnosti, lahko zdravniki predpišejo kompleksno zdravilo, razvito v prvem trimesečju nosečnosti.
  • Obstetrični-ginekologi priporočajo skrb za dobavo potrebnih mikrohranil v fazi načrtovanja zasnove.

Z ustreznim pristopom bo obstoječa zaloga dovolj za otroka, medtem ko mama tudi ne bo trpela zaradi pomanjkanja hranil.

Fiziološke potrebe

Polaganje znotraj organskih struktur ploda, njegova tvorba, rast zahtevajo resne vire iz maminih teles. Hkrati bi morale nosečnice upoštevati preprosto dejstvo - ni pomembno, ali potrebna količina mikrohranil vstopi v vaše telo ali ne, rastoči, razvijajoči se in nastajajoči plod bo še vedno izločil količino snovi, ki so ji potrebne. In jemlje elemente v sledovih iz materinega staleža in ne iz vhodne hrane.

Če mikrohranila niso dovolj, se začnejo težave, kot so izguba las, krhkost ploščic za nohte ali barvanje zob. Če ni dovolj askorbinske kisline, postanejo žilne stene krhke. Ko pomanjkanje tokoferola zmanjša elastičnost kože. Zato je popolna oskrba s potrebnimi dnevnimi količinami mikrohranil potrebna predvsem za nosečnice in šele nato za prebivalca, ki raste v trebuhu.

Kaj je potrebno?

Takoj, ko bolnik ugotovi, da je noseča, skuša otroku v prvem trimesečju zagotoviti vse, kar potrebuje. Ker zanima ginekolog, kakšne vitamine jemljete med nosečnostjo. Takšna mikrohranila, ki jih je treba shraniti v pravilni količini, vključujejo vitamin E ali D, jod, askorbinsko kislino, vitamin A ali B9, železo itd.

Retinol

V prvem trimesečju med nosečnostjo je treba piti A-vitaminske pripravke v odmerku, ki ga strogo pokaže porodničar-ginekolog. Ker lahko s prekomerno vsebnostjo tega mikrohranila pride do več negativnih učinkov kot koristnih. Tak vitamin je potreben za normalno tvorbo analizatorja vida in nadzor elastičnosti kože. Pri plodu se retinol pije pred spočetjem in v prvih tednih do dveh mesecev nosečnosti, da se zagotovi popolna tvorba kostnih struktur, očesne mrežnice in struktur sluznice. Tudi za spodbujanje otrokovih nevro-tkivnih celičnih struktur in rdečih krvnih celic.

Bolje je jesti živila, bogata s to snovjo, kot pa pogoltniti tablete. Dnevni odmerek za nosečnico je 750 mg. Treba je upoštevati, da je retinol popolnoma prebavljen, obvezna maščobna komponenta, saj ta snov spada v vitaminske elemente, ki so topni v maščobah, lahko povzroči nepravilnosti genitalnih struktur, živčnega ali ledvičnega tkiva, okončin otroka, prirojene bolezni miokardnega ventila itd. utrujenost, motnje krvavitve in nepravilen krvni tlak.

Tokoferol

Kateri vitamini so potrebni za nosečnice? Eden od najpomembnejših je vitamin E.

  1. Zaradi delovanja vitamina E v nosečnem telesu se normalni presnovni procesi normalizirajo.
  2. Prav tako morate piti tokoferol, da shranite nosečnost in zmanjšate verjetnost njegove prekinitve.
  3. V prvih tednih nosečnosti tokoferol aktivno spodbuja pravilno oblikovanje placentnih struktur.
  4. Zato strokovnjaki priporočajo - pijte vitamin E, ko so začeli načrtovati nosečnost.
  5. Za mater v pravilnem odmerku tokoferol normalizira strjevanje krvi in ​​krvni obtok, poveča regeneracijo in zmanjša tveganje za anemijo.

Dnevna norma je 15-20 mg vitamina E, čeprav je s posameznimi indikatorji mogoče povečati odmerek. Prilagajanje odmerka naj bo le zdravnik, ker je pri prekoračitvi funkcionalnosti trombocitov pri plodu okvaro. Pri nosečnicah se presežek vitamina E kaže kot apatija, prekomerna utrujenost, motnje vida in prebavne težave. Ko je tokoferol obilen, se drugi vitamini slabo absorbirajo.

Askorbinska kislina

Če se ženska odloči, da bo zanosila ali aktivno zlorabila cigarete, se bo morala odreči svoji slabi navadi. Preden opravite gnojenje, morate začeti jemati vitamine, vključno z askorbinsko kislino. Možnost jemanja tega vitamina v nosečnosti do 2 trimestra se obravnava individualno. Za fetalne potrebe je C-vitamin koristen kot preventivni ukrep, ki preprečuje razvoj okužbe s patogenih mikroorganizmov. Za mater samo askorbinska kislina je koristna za krepitev vaskularnega delovanja, povečanje imunosti in olajšanje absorpcije železa.

Pri nosecnicah 2 in ostalih trimesecih se priporoca 60-90 mg na dan. Pri prevelikem odmerjanju te snovi se pojavijo motnje strjevanja krvi in ​​pojavijo se alergije, prekine vnos glukoze, nastanejo ledvične patologije in gestoza.

Vitamin D

Če mati primanjkuje vitamina D, se poveča tveganje, da bo otrok imel rahitis ali proces nastajanja kostnega tkiva. Kalciferol, kot se imenuje tudi ta snov, je še posebej potreben v tretjem trimesečju nosečnosti, čeprav strokovnjaki menijo, da je najbolje, da ga vzamete v času nosečnosti. Še posebej v prvih tednih, ko poteka aktivno polaganje kostnih struktur.

V mnogih regijah je treba nekatere vitamine vzeti ne le pri nosečnicah, temveč tudi pri drugih ljudeh. Takšne snovi vključujejo jod, ki je priporočljiv za stalno uporabo za ohranjanje funkcionalnosti ščitnice. Vitamini, ki vsebujejo jod med nosečnostjo, je treba vzeti veliko pred zanositvijo, približno šest mesecev, in jih še naprej prejemati v celotnem obdobju nosečnosti.

Za otroka jod zagotavlja potrebne hormonske sestavine iz materinskih virov, pomaga možganom in spolnim organom, miokardiju in mišično-skeletnemu sistemu drobtin. Za mamico jemanje takšnih vitaminov v drugem trimesečju nosečnosti zagotavlja odpravo depresivnih stanj in krhkost kostnega tkiva. Poleg tega jod pomaga ohranjati bolnikovo normalno hormonsko ozadje.

Doziranje vitaminov jod je 200-250 mcg. Če je ta mikrohranilo pretirano, se lahko pojavijo konjunktivitis ali hipertermija, rumenkost kože in alergijske reakcije, bolečine v sklepih, slabost, funkcionalne bolezni ščitnice. Jod je vključen v skoraj vsak kompleks vitaminov za nosečnice. Čeprav obstajajo takšni kompleksi, kjer ni takega mikroelementa, na primer Complivit Mama, Vitrum Prenatal itd.

Folna kislina

Ta komponenta vitamina je na vrhu seznama mikrohranil, potrebnih nosečnicam.

  • Mnogi so v prvem trimesečju med nosečnostjo pili folk, natančneje v prvem in drugem mesecu nosečnosti.
  • B6 ali folna kislina se priporoča za sprejem že v fazi načrtovanja zanositve, približno 12 tednov pred predvidenim dosežkom. Včasih je vnos folne kisline podaljšan prvih 16 tednov nosečnosti.
  • B6 je izjemno pomemben za pravilno oblikovanje nevronske fetalne cevi, iz katere se bodo v prihodnosti oblikovale možganske strukture.
  • Potrebno je tudi piti vitamine z B6, ker je folk vključen v tvorbo posteljice, zmanjšuje verjetnost prekinitve nosečnosti, preprečuje zmrzovanje ploda in zmanjšuje tveganje za različne vrste napak, kot so hidrocefalus in razcep, razcep hrbtenice itd.
  • Za matere imajo tudi ljudje velike koristi, saj prispevajo k izboljšanju imunskega statusa, zmanjšanju depresije in normalizaciji prebavnih procesov ter preprečujejo tudi anemične bolezni.
  • Vitaminski kompleks z B6 je običajno dodeljen vsem bolnikom v položaju.
  • Dnevni odmerek folije za nosečnice je 0,4-0,8 mg, približno 0,2 mg tega volumna vzame sadje.
  • Včasih se odmerek občutno poveča za posamezne indikacije.

Če se pri presežku B6 pojavijo hipertrofične ali hiperplastične spremembe v epitelnem ledvičnem sloju, otroška dispepsija ali hiper-razdražljivost.

Kalcij

Najboljši vitamini za nosečnice vedno vsebujejo kalcij. Vzemite ta zdravila je treba strogo v skladu z medicinskimi priporočili. Za plod je ta mikrohranila pomembna zaradi tvorbe kostnega in vezivnega tkiva, nevro-celičnih struktur. Kalcij sodeluje tudi pri oblikovanju organskih struktur v laseh in nohtih, organih za vid in strukturah kože.

Kalcij je potreben za mater, ker zmanjšuje tveganje za zobno gnilobo in preprečuje krhkost kosti, lajša krče konj, živčnost in motnje spanja. Priporočljivo je jemati 1500 mg na dan, tako na začetku nosečnosti kot v 3. trimesečju nosečnosti.

V procesu gestacije zarodek spremeni uporabo kalcija v trimesečju. Na začetku nosečnosti vzame le 2-3 mg iz materine rezerve, in ko se dostava približa, se potreba po kalciju v drobtah dvigne na 200-250 mg na dan. V primeru prevelikega prevelikega odmerka se lahko pojavi motnja delovanja sečilnega sistema. Tudi tveganje za nastanek kamna v ledvičnih, žolčnih in urinarnih strukturah se povečuje. Poleg tega lahko prekomerni vnos kalcijevih elementov v sledovih povzroči skok v krvnem tlaku in žilni spazem, preprečuje absorpcijo magnezijevih spojin.

Prekomerno jemanje kalcija je nevarno tudi za plod, saj se lahko pojavi kalcifikacija placentnih struktur. Zaradi tega je težko dobiti dobro prehrano. Poleg tega lahko povečan vnos kalcija povzroči zgodnjo okostenitev lobanje.

Železo

Drug pomemben element v sledovih, ki je vključen v kompleks za nosečnice, je železo. Vitamini za nosečnice v drugem trimesečju morajo vključevati ta element v sledovih. V tem obdobju gestacije se raven hemoglobina začne močno zmanjševati, vzrok za to pa je pomanjkanje železa. Posledica tega je razvoj IDA, kar je zelo nevarno stanje za nosečnice, saj hemoglobin prenaša kisik v plod.

Z nižjo koncentracijo hemoglobina se poveča tveganje za hipoksijo in zakasnjeni razvoj ploda. Ja, in noseča sama v anemičnih pogojih se ne počuti posebej dobro. Mama mora dnevno zaužiti 60 mg železa.

Katere vitamine potrebujejo mame? Poleg zgoraj navedenih mikrohranil potrebujejo nosečnice tudi telo, da prejmejo snovi, kot so selen in magnezij, mangan in vitamin PP, fosfor in polinenasičene kisline. Vse te snovi je mogoče dobiti z ustrezno organizirano prehrano, včasih pa morate v tretjem trimesečju vzeti vitamine za nosečnice, ko se potrebe otroka bistveno povečajo.

Priljubljene droge

Veliko mumij se včasih sprašuje - kateri vitamini so najboljši za poceni in učinkoviti. Obstaja seznam dobrih vitaminskih pripravkov, ki jih strokovnjaki najpogosteje predpisujejo bolnikom. Torej, najboljši:

  1. Abeceda. Barvne tablete, ki vsebujejo spojine kalcija in železa, jod in druge mikrohranila.
  2. Elevit Pronatal. V kompleksu je 7 mineralnih spojin in 12 vitaminskih snovi. Tu je železo in ljudstvo, vendar joda ni, zato ga je treba po potrebi vzeti ločeno.
  3. Vitrum Prenatalno. Zasnovan za bolnike s hiper ščitnico. Vsebuje sestavine, ki so potrebne za nosečnice, razen za jod. Slabosti vključujejo povečanje stroškov.
  4. Pringavit. Nemško zdravilo vsebuje vitamine E, B6, A, C in spojine železa, diskalcijeve fosfate itd. Zdravilo učinkovito preprečuje razvoj anemičnih bolezni pri nosečnicah. Včasih jemanje zdravila Pregnavita povzroča neželene učinke, kot so napenjanje in alergijske reakcije, kožni izpuščaji in zaprtje.
  5. Centrum Materna. Multivitaminski pripravek, ki vsebuje jod in uravnoteženo sestavo. Ženska izboljša stanje nohtov in las, kože, itd.
  6. Lonopan. Rusko zdravilo s prijetnim okusom in vsemi mikrohranili, potrebnimi nosečnici.
  7. Emfetal. Multivitaminski kompleks za bolnike v položaju in doječe ženske. Priročna embalaža, ki zadostuje za mesečni sprejem. Lahko pa povzroči alergijske reakcije in stane veliko.
  8. Pregnaca Sestava tega kompleksa vsebuje 11 vitaminskih spojin in 5 elementov v sledovih, ki vključujejo železo in ljudstvo. Toda železo v tem zdravilu ni dovolj, saj strokovnjaki priporočajo nadaljnje jemanje tega mikrohranila, kot tudi joda, ki ga sploh ni.

Vitamini v drugem trimesečju, pa tudi o preostalih gestacijskih pogojih, so izjemno pomembni za uspešen razvoj drobtin. Zato je sprejem posebnih kompleksov za prenašanje obvezen. Teoretično lahko izpolnite vse potrebe pravilno organizirane prehrane, vendar je v praksi to skoraj nemogoče.

Ali je nevarno jemati vitamine

Seveda je zelo dobro, če ženska v prvih tednih nosečnosti prejme potreben vitaminski kompleks iz hrane, saj v prvem trimesečju uporaba vitaminskih kompleksnih pripravkov nima vedno utemeljene razlage. Včasih ženska nerazumno pije nekaj vitaminov, kar ogroža otroka. Zato je treba zdravila jemati strogo v skladu z medicinskimi navodili, v odmerku, ki ga bo zdravnik izbral posamezno.

Placenta zaključi tvorbo za približno 16-tedensko obdobje, od takrat pa začne preprečevati vstop neželenih sestavin v plod. Pred tem obdobjem je bolje, da ne vzamete nobenih zdravil, tudi vitaminov, brez ustrezne potrebe. Bolje je, da zaužijete več zelenjave, sadja in jagodičevja, ki lahko v tej gestacijski fazi pokrijejo potrebe mikrohranil mater.

Če so vitamini v presežku

Zdravniki opozarjajo, da s pretiranim vnosom mikrohranil obstaja resnična nevarnost prezgodnjega staranja placentnih struktur. Podobno stanje se pojavi, ko je neupravičen vnos multivitaminskih kompleksov. Zato zdravniki pogosto vztrajajo pri popravku prehrane nosečnic, namesto pri sprejemanju teh kompleksov.

Toda folne kisline, ki je potrebna v fazi načrtovanja zanositve in po njej 3-4 mesece, tukaj ni mogoče vključiti. Enako velja za tokoferol, ki je v prvih tednih gestacije izjemno pomemben. Zato je edina pravilna rešitev za nosečnice sprejem vitaminskih pripravkov v skladu z navodili porodničarja-ginekologa, ki vodi nosečnost.

Brezplačne priprave za mumije

Danes je farmacevtski trg poln raznovrstnih multivitaminskih pripravkov za nosečnice. Hkrati so cene teh sredstev precej visoke, zato jih je včasih nemogoče sprejeti na dolgi rok. Vendar pa zakon predvideva pravico vsake noseče dekle, da dobi brezplačne vitamine. Med njimi so folna kislina v obliki tablet, kompleks Fenüls, Elevit Prenatal in Supradin, Complivit in Vitrum, Multi-tabs itd.

V zvezi s pridobivanjem vitaminskih pripravkov se mora mama obrniti na svojega porodničarja-ginekologa, ki bo pojasnil vse nianse tega vprašanja. Če želite vzeti multivitamin ali ne - to vprašanje naj ostane po presoji strokovnjaka. Samo predpisovanje takšnih zdravil je polno patoloških zapletov pri razvoju ploda, zato je zelo tvegano in zelo nevarno tvegati življenje in zdravje drobtin.

Vrednost železa za nosečnice

Ženske v obdobju prenašanja otroka morajo jesti veliko vitaminov in makro- in mikrohranil s hrano. Eden od njih je ferum (železo). V tem članku bomo govorili o tem, zakaj je železo tako pomembno za nosečnice, kako in v kakšnih količinah ga je treba zaužiti.

Zakaj noseča potrebuje železo

Med nosečnostjo žensko telo začne proizvajati 1,5-1,7 krat več krvi. Oblikuje kri za nerojenega otroka.

In kot veste, je kri sestavljena iz rdečih krvnih celic, ki temeljijo na hemoglobinu. Hemoglobin - to je tisto, kar je potrebno za prenos kisika po vsem telesu železa. Pomanjkanje železa med nosečnostjo lahko povzroči anemijo. To bolezen povzroča nezadostna oskrba določenega dela telesa s kisikom.

Če telo ne prejme dovolj železa, lahko povzroči prezgodnje rojstvo. Zato morajo nosečnice izbrati pravo prehrano, tako da vsebuje optimalno količino elementov v sledovih železa.

Dnevna stopnja med nosečnostjo

Potreba po železu z rastjo ploda v nosečnicah se nenehno povečuje. Bolj ko postane plod, več krvi se začne oblikovati telo ženske.

In več je krvi, več je železa potrebnega za krvotvorne sisteme. Zato je tukaj seznam osnovnih potreb bodoče matere v ferumu v različnih fazah nosečnosti:

  1. V prvem trimesečju je optimalna količina dnevnega vnosa železa 15 mg.
  2. Stopnja železa v telesu pri nosečnicah v drugem trimesečju je 20-30 mg / dan tega elementa v sledovih.
  3. V tretjem trimesečju - 33-35 mg / dan.
Če želite pravilno popraviti zgoraj navedene vrednosti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako žensko telo je edinstveno in vsaka nosečnost poteka drugače, zato ni priporočljivo, da določite stopnjo porabe perumeuma na dan.

Vzroki za pomanjkanje

Pomanjkanje feruma v telesu bodoče matere je problem za večino žensk.

Pomanjkljivost izhaja iz dejstva, da hematopoetski sistem začne tvoriti en in pol krat rdečih krvnih celic, tako da se lahko plod oskrbuje s kisikom. Poleg tega, kot smo že omenili, se veliko železa porabi za nastanek in podporo otrokovih možganov, pa tudi za nastanek posteljice.

Eden od razlogov za pomanjkanje feruma v telesu nosečnice je slaba absorpcija tega elementa v sledovih v črevesju.

Simptomi pomanjkanja

Zaradi pomanjkanja elementov v sledovih feruma v telesu je zelo pomembno, da se to pravočasno diagnosticira. Redno morate darovati kri za teste, sicer obstaja tveganje za razvoj anemije.

Glavni simptomi pomanjkanja železa so:

  • vrtoglavica, "muhe" pred očmi in glavoboli;
  • lomljivi nohti, izguba in ločevanje las;
  • driska ali zaprtje;
  • atrofični gastritis;
  • stomatitis in različne težave z zobmi;
  • bledica obraza in kože;
  • postopna izguba apetita;
  • včasih opazimo razpoke podplatov, dlani in ustnic;
  • pomanjkanje feruma je eden od vzrokov pogoste bolezni nalezljivih bolezni;
  • bolečina s palpitacijami;
  • inkontinenca mehurja z nenadnim čustvenim stresom (med smehom, kihanjem ali močnim strahom);
  • željo po jesti kredo ali vonj snovi z ostrimi aromami.
Vsi zgoraj navedeni simptomi kažejo, da lahko začnete razvijati anemijo. Zato vam ni treba iskati snovi z ostrim vonjem ali tekati v pisarniško opremo za kredo.

Za kakršnokoli pojavljanje teh simptomov se morate takoj posvetovati z zdravnikom in darovati kri za teste.

Živila bogata z železom

Če ne veste, kako povečati železo med nosečnostjo, poskusite v svojo prehrano dodati naslednja živila:

  • Dušene, kuhane ali ocvrte jetra. Ta izdelek je zelo bogat z mikroelementi ferum, vendar ga ne priporočamo v prvem trimesečju nosečnosti.
  • Školjke, ribe in pusto rdeče meso. Morski sadeži so bogati ne le z železovimi mikrodelci, ampak tudi z različnimi vitamini in polisasičenimi maščobnimi kislinami, ki so tako potrebni za nosečnice.
  • Visoka vsebnost feruma je v naslednjih sadežih: banane, jabolka, slive, marelice, hruške, dragice itd.
  • Ovsena kaša in kosmiči, polnozrnati izdelki, oreški in stročnice - vsi ti izdelki so bogati ne le z železom, ampak tudi z prehranskimi vlakni.
  • Posušene marelice, suhe slive in drugo suho sadje.
  • Pesa, grah, špinača, brokoli in druga zelenjava se že dolgo uporabljajo za obnovitev optimalne količine elementov v sledovih.
  • Sveže pripravljeni rdeči sokovi: granatno jabolko, češnja, grozdje.

Farmacevtski preparati iz železa

Včasih so pripravki na osnovi feruma izdelani v kombinaciji z drugimi mikro in makro elementi ter vitamini. Takšna zdravila svetujemo, da ženske vzamejo z avitaminozo.

Na primer, zdravilo "Metionin" vsebuje tudi vitamin E, ki pomaga pri predelavi maščob. Obstajajo tudi pripravki na osnovi česna in dodatki vitaminov B in askorbinske kisline (vitamin C).

Pripravke, ki vsebujejo elemente v sledovih železa, je treba posebej skrbno izbrati za nosečnice.

Konec koncev, z napačno izbiro kemičnih in sintetičnih drog se lahko pojavijo neželeni stranski učinki, kar je še posebej nevarno za ženske, ki nosijo otroka.

Je prevelika nevarnost

Pri nekontroliranem vnosu zdravil, ki vsebujejo železo, obstaja vedno tveganje prevelikega odmerjanja. To lahko negativno vpliva na stanje nosečnice.

Torej se lahko pri presežku feruma v telesu pojavijo ulcerozne lezije želodčne sluznice, izguba in zamotenje zavesti, slabost, zaprtje in bruhanje. Poleg tega se lahko ta element v sledovih deponira v otrokovem telesu in to ne pripelje do nič dobrega.

Zato se za vsak simptom pomanjkanja feruma v telesu takoj posvetujte z zdravnikom. Glede na rezultate testa bo predpisal individualno in varno zdravljenje, ki ne bo škodovalo vas ali vašega otroka.

Dodatki železa v nosečnosti: kako jemati, kar je bolje, priporočeni seznam z značilnostmi.

Danes bomo obravnavali pripravke železa za nosečnice z nizkim hemoglobinom in anemijo.

V Rusiji se po različnih podatkih anemija pri nosečnicah pojavlja zelo pogosto, več kot polovica vseh primerov. Treba je omeniti, da koncept anemije združuje različne zaradi pojava patologije, ki se kaže v zmanjšanju količine hemoglobina in zmanjšanje števila rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic. Toda železna pomanjkljivost je značilna za nosečnice.

  • Zakaj se hemoglobin tako pogosto zmanjšuje med nosečnostjo, kaj je razlog?
  • Kolikšne so vrednosti hemoglobina in kakšna raven železa v krvi velja za normalno
  • Kdaj bi morali skrbeti in začeti zdraviti anemijo? Kaj naj izberejo droge?

V tem članku boste dobili odgovore na vsa navedena vprašanja. Ocenili bomo prednosti in slabosti najbolj priljubljenih zdravil, ki vsebujejo železo, ter podrobno preučili prehranske probleme za nosečnice. Ugotovili boste, ali lahko samo dieta, obogatena z živili, ki vsebujejo železo, poveča hemoglobin.

Koliko železa potrebuje noseča ženska?

Povprečna potreba po skupni žlezi, ki ni noseča ženska, znaša v povprečju 18–20 mg / dan. Enako velja za nosečnice na začetku mandata. To je dvakrat več kot za moške. V tretjem trimesečju se ta potreba poveča na 30-33 mg na dan. Poleg tega se iz živilskih proizvodov absorbira približno 2 mg železa (prebavljivega železa).

Običajno je 2/3 železa v telesu v krvi v obliki hemoglobina. Približno 1/3 železa najdemo v jetrih in vranici - to je skladišče krvi in ​​zato hemoglobin. Približno 3% celotnega železa najdemo v skeletnih mišicah v obliki posebne mišične beljakovine, ki veže kisik, mioglobina in tudi v kostnem mozgu.

Funkcije železa v telesu

Mislim, da je smiselno ločeno povedati o funkcijah železa. Če poznamo te nianse, boste lažje razumeli, kateri simptomi in zakaj se ljudje razvijajo z pomanjkanjem železa (anemija).

Molekula hemoglobina vsebuje 4 atome železa. Glavna funkcija hemoglobina je izmenjava plinov, sama pa je sposobna pritrditi kisik ali ogljikov dioksid. To pomeni, da je molekula hemoglobina tako "sredstvo" za pline v telesu. V pljučih pripne molekulo kisika k sebi in prenaša kisik v katerokoli celico v telesu. Tukaj je kisik odklopljen s hemoglobinom in vstopi v celico za dihanje.

Sproščena hemoglobinska molekula naj bi šla v pljuča za nov kisik. Ampak "prazna" ne bo šla. Vzemi ogljikov dioksid iz dihanja iz celice in ga odnesel v pljuča, da bi jo izvlekel iz telesa.

Tako molekule hemoglobina »raztezajo« med pljuči in telesnimi tkivi, oskrbujejo celice s kisikom in jih sproščajo iz ogljikovega dioksida. Jasno je, da bi moral hemoglobin v telesu zadostovati za opravljanje izmenjave plina.

Bolj kot je masa organizma sama, bolj dejavno deluje, več hemoglobina je potrebno. In če je hemoglobin nizek, potem celice doživijo kisikovo lakoto in hkrati trpijo zaradi zastrupitve s presežkom ogljikovega dioksida. To je bistvo stanja anemije.

Zdaj, mislim, je jasno, da je stanje nosečnosti eno od stanj aktivnega delovanja telesa, ko je pravilna izmenjava plina zelo pomembna za zdravje tako matere kot otroka. Zmanjšana koncentracija hemoglobina vodi v hipoksijo (pomanjkanje kisika). Brez kisika - brez energije, hrane za celico.

Hemoglobin v telesu najdemo v krvi, v rdečih krvnih celicah (rdečih krvnih celicah).

Rdeče krvne celice so donorsko oblikovane celice bikonkavske oblike, napolnjene s hemoglobinom, nekaj podobnega torbici, polni kovancev.

Hemoglobin je kompleksna beljakovina, vendar obstaja tudi ne-proteinska komponenta - atomi železa, zaradi katere je možno kombinirati s kisikom in ogljikovim dioksidom, nato pa se vrniti v prvotno stanje.

Železo v našem telesu ni le v hemoglobinu. Je glavna sestavina mnogih encimov in služi kot katalizator številnih presnovnih procesov v telesu. Še posebej sodeluje pri antioksidantni zaščiti telesa (zaščita pred toksini, prostimi radikali), sintezo ščitničnih hormonov, v procesih uničevanja virusov in bakterij (fagocitoza).

Tako lahko sklepamo, da zaščitna funkcija imunosti trpi tudi za pomanjkanjem železa. Če ni dovolj železa, telo ne le trpi zaradi pomanjkanja kisika, temveč postane tudi bolj dovzetno za različne okužbe.

Število krvnih celic: kaj je normalno?

Stopnja hemoglobina med porodom velja za kazalnike od 110 do 130 g / l. Z zmanjšanjem hemoglobina pod 110 g / l je treba spremljati tudi kazalnike celotne sposobnosti vezave železa na serum in feritin.
Celotna sposobnost vezave železa na serum z anemijo se poveča nad 64,4 µmol / L. Tako telo razglasi "lovsko sezono" za železo. To omogoča telesu, da veže in absorbira čim več železa v telo.

Bolj smiselno je spremljati indikator feritina, ker odraža prisotnost odloženega železa v telesu. Izolirana kontrola železa v serumu ne bo indikativna. Tako se zgodi, da so številke hemoglobina nizke in da zaloge železa v telesu že zmanjkajo, vendar lahko kompenzacijski mehanizmi ohranijo raven železa v serumu še vedno normalno.

V tem primeru je napačen vtis, da ima telo dovolj železa. Zmanjšanje ravni feritina pod 12 µg / l kaže na izčrpanje zalog železa.

Vzroki anemije pri nosečnicah

Anemija zunaj nosečnosti se pojavlja predvsem z nezadostnim vnosom železa v telesu s hrano in s prekomerno izgubo z rdečimi krvnimi celicami. Še posebej, za kronične krvavitve iz prebavil (razjede, polipi) in med hudo dolgotrajno menstruacijo.

In med nosečnostjo se železo dvakrat uživa, potrebe matere ter razvoj ploda in izgradnja krvnih celic, tvorba placente. In če ženska iz neznanega razloga nima popolne zaloge železovih spojin pred nosečnostjo (morda jo je izgubila v težkih obdobjih), potem je med nosečnostjo v zgodnjih fazah ogrožena z anemijo.

V večini primerov se anemija med nosečnostjo ne razvije v zgodnjih fazah, ampak v drugem trimesečju, ko plod raste in se najbolj intenzivno razvija.

Kako se lahko pokaže anemija pri nosečnicah?

Glavne manifestacije anemije zaradi pomanjkanja železa so posledica pomanjkanja kisika. Namreč:

  • omotica, nagnjenost k omedlevici, tinitus;
  • utrujenost, pomanjkanje zmogljivosti;
  • povečanje srčnega utripa;
  • hitri začetek dispneje (kadar je bila takšna obremenitev dobro prenašana);
  • »Muhe« pogosto letijo pred vašimi očmi;
  • koža in sluznice so blede, v kotih ust se pojavijo razpoke;
  • izpadanje las, deformacija nohtov, lom;
  • izkrivljanje okusa;
  • povečana dovzetnost za nalezljive bolezni.

Prehrana za anemijo

Vsako zdravljenje se začne s prehrano in režimi. Zdi se, da je vse jasno glede režima za nosečnice: počitek, hodi na svežem zraku, jejte prav.

Takoj je vredno omeniti, da je z anemijo zaradi pomanjkanja železa napačno, da se zanašamo samo na prehrano, bogato z železom. V primeru anemije med nosečnostjo težave ne morete odpraviti samo s hrano, vendar morate s takšnimi zdravili preprečiti zmanjšanje hemoglobina.

Živila, ki so najbogatejša z železom, so jetra (in sicer svinjina) in rdeče meso. Jetra niso povsem varen izdelek, saj služi tako ljudem kot živalim kot rafinerija za celotno telo in lahko vsebuje vse, česar se je telo moralo znebiti. Poleg tega vsebuje veliko vitamina A, katerega presežek je nevaren za plod.

Izdelki živalskega izvora vsebujejo heme železo (v kombinaciji z beljakovinami), ki ga telo najbolje absorbira. Goveje meso, zajec, jagnjetina vsebujejo približno enako količino železa. Morska hrana (školjke, ostrige) vsebuje več železa kot same ribe.

Od rastlinskih proizvodov so vodilne v vsebnosti železa svež grah, leča, sušene gobe, čičerka, suhe alge, zelenice, špinača, pšenični kalčki, oreški, pesa in granatna jabolka.

Proizvodi rastlinskega izvora vsebujejo nehemsko železo (ionizirano), ki ga telo težje absorbira. Da bi pokrili dnevno potrebo po železu, mora oseba jesti nerealno količino. Toda kombinacija teh izdelkov z askorbinsko kislino poveča absorpcijo železa skoraj 2-krat.

Kaj lahko prepreči absorpcijo železa iz hrane?

Absorpcija železa iz obeh izdelkov in dozirnih oblik lahko vpliva na:

  • tanini (kava, čaj) in tanini (v kutini, dragi);
  • fitinske spojine semen žit, stročnic;
  • soli fosforne kisline (fosfati), soli oksalne kisline (oksalati);
  • odvečne maščobne hrane;
  • jemanje antacidov (fosfalugel), adsorbentov (aktivno oglje);
  • skupni vnos mlečnih izdelkov (kalcij tekmuje z železom v procesu absorpcije).

Razvrstitev zdravil za zdravljenje anemije

Pripravki železa za zdravljenje anemije so razdeljeni na:

1. Solne oblike železovega železa Fe (II): t

  • organske soli: železov glukonat (totem), železov fumarat (ferriab);
  • anorganske soli: železov sulfat (fenuli, sorbifer, feroplex), železov klorid (hemofer).

2. Slane oblike železovega železa Fe (III): t

  • organske soli: sukcinilat (ferlatum);
  • anorganske soli: železov hidroksid s polimaltozo (biofer, maltofer, ferrum lek).

Kakšne so prednosti različnih skupin pripravkov železa?

Pri nosečnicah se zelo pogosto uporabljajo preparati bivalentnega železa. Dejstvo je, da ta zdravila vsebujejo razmeroma visoke odmerke (80-100 mg na tableto), jih je lažje prebaviti, jemljejo se 1-2 krat dnevno. Zato je učinkovitost zdravljenja anemije višja. Vključno z dejstvom, da ni potrebno pogosto in s pestmi pogoltniti veliko število tablet.

Toda verjetnost neželenih učinkov pri takšnih pripravkih železa je veliko večja. Pripravki močno dražijo sluznico želodca in črevesja. V zvezi s tem je navzea, bruhanje, občutek teže v želodcu, napenjanje, zaprtje ali driska. Negativni učinek na sluznico otežuje dejstvo, da je treba zdravila jemati pred obroki.

Sprememba barve blata v smeri zatemnitve je običajen pojav pri zdravljenju s pripravki železa, kar se ne šteje za stranski učinek.

Zdravila z železom (II) so cenejša kot trivalentna zdravila, ki vsebujejo železo. Ker se dobro raztopijo, se dobro absorbirajo, hkrati pa lahko barve zobne sklenine. Železov (II) sulfat je v zvezi s tem še posebej nevaren, saj z vezavo z vodikovim sulfidom, ki je lahko prisoten v ustni votlini med kariesom, tvori trdovratno spojino, ki ni koristna za telo.

Pri izrazitih pojavih stranskih učinkov je vredno spremeniti zdravilo v obliki trivalentnega železnega zdravila. Človeški preparati Fe (III) železa bolje prenašajo. Toda to železo se absorbira precej slabše in odmerki v takih pripravkih se zmanjšajo (30-60 mg) v primerjavi z železovimi (II) pripravki. Zato je množica vnosa na dan takih zdravil več - 2-3 krat na dan. Vzemite jih po obrokih.

Vključitev hidroksidno-polimaltoznega kompleksa (CCP) v pripravke je omogočila ustvarjanje relativno nove skupine zdravil. Prednost teh zdravil je dobra prenašanje, zadostna učinkovitost zdravljenja, varnost, saj je tveganje nenamernega prevelikega odmerjanja praktično odsotno.

Uporaba takšnih zdravil preprečuje neželene učinke, kot so obarvanje zob ali neprijeten okus v ustih. Zaradi tega kompleksa železo ne vpliva na hrano in se lahko uporablja med obroki.

Kompleksna zdravila, v katera so vključene železo in askorbinska ali folna kislina, so zasnovane za izboljšanje absorpcije železa v črevesju in s tem za učinkovitejše zdravljenje anemije.

Značilnosti terapije z železovimi pripravki

Pripravke železa med nosečnostjo predpiše le zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo. Izbira zdravila, odmerek, trajanje zdravljenja je odvisna od trajanja nosečnosti, resnosti anemije, specifičnih sprememb laboratorijskih parametrov, povezanih bolezni nosečnice, individualnih značilnosti ženske.

Treba je razumeti, da je trajanje zdravljenja anemije od 3 do 6 mesecev, in ne, kot mnogi razumejo, pred normalizacijo števila hemoglobina. V prvih 3-4 tednih je vnos nasičen s krvjo, ki kroži z železom, kasnejši vnos pa je namenjen ustvarjanju rezerve železa v jetrih.

Ker nič ne traja večno, se rdeče krvne celice, ki živijo le 120 dni, po tem času tudi naravno odstranijo. In brez oskrbe z železom se bo stanje z anemijo spet vrnilo.

Po enem mesecu ali pol zdravljenja lahko zdravnik zmanjša odmerek zdravila, vendar ga ni mogoče ustaviti.

Mimogrede, presežek železa je prav tako nevaren kot njegova pomanjkljivost. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča odmerek dodatkov železa, ki ne presega 200 mg na dan na osnovi elementarnega železa, kar pomeni dejansko vsebnost Fe v pripravku.
Včasih zdravniki uporabljajo majhen trik pri zdravljenju nizkega hemoglobina.

Prvič, v prvih mesecih zdravljenja se uporabljajo dvovalentni preparati železa, katerih število hemoglobina se relativno hitro poveča, vendar se slabo prenašajo. V drugi fazi, ko ni več potreben močan dvig hemoglobina, ampak je treba v telesu tvoriti železov depo, so predpisani trivalentni preparati železa. Njihova boljša toleranca omogoča ohranjanje kakovosti življenja bolnikov, kar je pomembno glede na trajanje zdravljenja anemije.

Značilnosti nekaterih preparatov železa

Totem

To je nasičena rjavkasta raztopina za zaužitje z značilnim karamelnim okusom. Zdravilo je na voljo v zatemnjenih dvojnih ampulah.

Ena ampula zdravila vsebuje 50 mg elementarnega železa v obliki soli (železov glukonat). V sestavo totemov spadajo tudi mangan in baker, ki pomagata hitreje absorbirati žlezo v tankem črevesu.

Totem se lahko uporablja za anemijo med nosečnostjo, tako za terapevtske namene (od 2 do 4 ampule na dan) kot za profilaktične namene (1 ampula na dan). Zdravilo se lahko uporablja med obrokom ali takoj po njem. Dovoljeno je razredčiti ali piti Totem s kislim sokom in vodo. Kot vsi dodatki železa, zdravila Totem ne smete jemati hkrati s dodatki kalcija ali mlekom.

Vialo pred uporabo pretresite. Previdno morate odlomiti prvo konico ampule, nato pa v navpičnem položaju nad steklom zlomiti konico ampule na drugi strani.

Najpogostejši neželeni učinki so slabost, bruhanje, težave s črevesjem. Barvanje blata v črni barvi je normalno in ne zahteva zdravljenja ali prekinitve zdravljenja. Barvanje zobne sklenine je možno z dolgoročnim zadrževanjem raztopine v ustih. Zato je treba po uporabi Totems sperite ust.

Sorbifer Durules

Kombinirano antianemično zdravilo v obliki svetlo rumenih obloženih tablet. Pripravek vsebuje 100 mg železovega (II) sulfata in 60 mg askorbinske kisline.

Zdravilo ima visoko biološko uporabnost (prebavljivost) zaradi vsebnosti askorbinske kisline, ki povečuje absorpcijo železa. Prav tako posebna proizvodna tehnologija (durules) tega zdravila omogoča, da se postopoma sprosti v črevesni lumen. Takšna enotna in postopna razdelitev zdravila v prebavnem traktu preprečuje draženje črevesne sluznice, prav tako pa zagotavlja dolgotrajen terapevtski učinek.

Dnevni odmerek in trajanje zdravljenja bosta odvisna od resnosti pomanjkanja železa v bodoči mami (običajno 1-2 tableti enkrat ali dvakrat na dan). Za preprečevanje pomanjkanja železa pri ženskah, ki imajo otroka, lahko zdravilo Sorbifer dajemo na dan, 100 mg enkrat.

Tablete ni mogoče razdeliti in zdrobiti, ker so prekrite z zaščitnim ovojem. Pranje zdravila je veliko vode (več kot 100 ml). Negativno vpliva na absorpcijo železa iz pripravka jajčnega rumenjaka, mlečnih izdelkov, čaja in kave, zaradi vsebnosti taninov v njih.

Glede na vsebino aktivne komponente so analogi Sorbiferja Ferroplex, Fenüls 100.

Fenule

Obstajajo različne oblike zdravila:

  • Tablete s podaljšanim delovanjem, prevlečene (Fenyuls 100).
  • Kapljice in sirup za peroralno dajanje (Fenüls Complex).
  • Kapsule s podaljšanim sproščanjem (Fenuls Zinc).

Fenule, kot analog Sorbiferja, se prav tako postopno absorbirajo v črevesju, kar je razlog za njegovo podaljšano delovanje. Fenulas 100 nima jasnih prednosti in razlik od Sorbiferja.

Kombinirana zdravila (Fenuls Cinc, Fenuls Complex) se razlikujejo po sestavi, saj se dopolnjujejo z vitaminskim kompleksom. Praviloma takšne večkomponentne oblike med nosečnostjo niso predpisane zaradi tveganja prevelikega odmerjanja različnih vitaminov, medtem ko jih jemljete z multivitaminskimi kompleksi za nosečnice.

Zdravilo je na voljo v belih vialah po 15 ml v obliki raztopine temno rjave barve. Zdravilo ima poseben okus češnje. Ena viala vsebuje 40 mg elementarnega železa (Fe III).

Uporabite 1-2 steklenic dvakrat na dan, po možnosti pred ali po obroku. Bolje je piti zdravilo z običajno pitno vodo. Neželeni učinki (navzea, zaprtje, bolečine v zgornjem delu trebuha) so opazni pogosteje, če je dovoljen odmerek zdravila presežen. Pri izvajanju negativnih učinkov morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Maltofer

V vseh oblikah tega zdravila je učinkovina polimaltozat železovega hidroksida.

Danes se Maltofer proizvaja v obliki kapljic, sirupa, žvečljivih tablet, peroralne raztopine in oblike za injiciranje.

Vse te oblike je mogoče vzeti ne glede na obrok. Poleg tega lahko celoten dnevni terapevtski odmerek vzamemo v enem koraku, kar je zelo priročno in praktično. Razredčite ali pijte zdravilo lahko katero koli tekočino, vendar čaj in kava nista vključena na ta seznam.

Maltofer Fol, proizveden v obliki žvečljivih tablet, v svoji sestavi združuje polimaltozni kompleks železa in folne kisline. Mimogrede, je namenjen za zdravljenje anemije pri ženskah, ki nosijo otroka, saj potrebujejo velike odmerke folne kisline.

Odmerek zdravila Maltofer je odvisen od stopnje anemije in se lahko giblje od 100 do 300 mg (1-3 tablete). Dobro prenaša, zato je zdravilo izbire, če potrebujete dolgoročno zdravljenje hudih oblik anemije. Za preveliko odmerjanje zdravila, ki ga jemljemo peroralno, je skoraj nemogoče. Zaradi visoke varnostne učinkovitosti se pogosto uporablja v porodniški in pediatrični praksi.

Ferrum Lek

Do danes ima Ferrum Lek različne oblike izdaje:

  • Sirup v steklenici temnega stekla s prostornino 100 ml z merilno žličko. En mililiter sirupa vsebuje 10 mg železa;
  • Žvečljive tablete vsebujejo 100 mg železa (30 ali 50 kosov);
  • Raztopina za intramuskularno ali intravensko dajanje (100 mg v 2 ml).

Ferrum Lek v obliki sirupa in tablet je indiciran za zdravljenje pomanjkanja železa pri ženskah, ki se pripravljajo na materinstvo, ne glede na gestacijsko starost. Injekcijske oblike zdravila Ferrum Lek predpisujemo po 13 tednih nosečnosti.

Dnevni terapevtski odmerek za nosečnice je 2 do 3 tablete na dan (20 do 30 ml sirupa). Po stabilizaciji hemoglobina na normalni ravni ne prekinite zdravljenja. Odmerek se lahko zmanjša na eno tableto na dan, kar bi povzročilo nastanek železa.

Ker imajo Ferrum Lek in Maltofer podobno sestavo, med njimi ni bistvenih razlik. Seveda ima Maltofer bolj izrazit sladki okus. Če je to za vas nesprejemljivo, lahko vzamete Ferrum Lek, ki nima skoraj nobenega okusa.

Vendar je treba spomniti, da pri imenovanju zdravil v obliki sirupa v dnevni odmerek približno 100 mg, morate piti 10 ml sirupa Ferruma Lek. Zdravilo Maltofer vsebuje enako količino železa v veliko manjšem odmerku (2 ml ali 40 kapljic).

Metode uvajanja železa v telo: prednosti in slabosti

V celotnem sodobnem svetu zdravilo daje prednost zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa pri zdravilih v obliki tablet. Toda mnogi strokovnjaki včasih takoj priporočajo, da ženske injicirajo droge intramuskularno ali intravenozno (da se prepričamo).

Za to morajo obstajati posebne oznake:

  • huda anemija;
  • vnetne bolezni prebavil, pri katerih je zmanjšana absorpcija železa iz tankega črevesa;
  • neučinkovitost predhodno opravljenega ustreznega zdravljenja s tabletnimi pripravki.

Poleg tega obstajajo študije, ki dokazujejo sorazmerno podobne kazalnike biološke uporabnosti (prebavljivost), če jih jemljemo peroralno in intramuskularno, z železom. To pomeni, da je učinkovitost tablet in injekcij skoraj enaka.

Torej, jemanje železa v obliki injekcij je komaj upravičeno. Poleg tega v praksi pogosto pride do zapletov uvedbe zdravil za zdravljenje anemije v mišicah. Na mestu injiciranja so prisotni abscesi, infiltrati. Da ne omenjamo obarvanja tkiv in kože na mestu injiciranja, ki traja dolgo časa, ne da bi izginili eno leto ali več.
Če ženska je pokazala intravensko železo, potem se izvaja le v bolnišnici. Parenteralni pripravki železa (ki jih lahko dajemo intravensko) vključujejo venofer, cosmofer, ferrum lek, ferrovir, ferinject.

V vsakem primeru, izbira dodatkov železa za svojega zdravnika. Ta članek je zgolj informativne narave.

Upam, da po branju članka nosečnice najprej ne bodo podcenjevale nizkega hemoglobina, in drugič, ne bodo imele iluzije, da se lahko z anemijo spopadeš samo s popravljanjem prehrane ali pitjem ducata tablet.

Učinkoviti in varni dodatki železa za nosečnice

Železo, ki je v človeški krvi v obliki hemoglobina, je ključnega pomena za vse ljudi. Običajni kazalnik železa med nosečnostjo je dvakrat pomemben, saj bo njegov organizem porabil ne le za potrebe matere, ampak tudi za otroka. Hemoglobin v telesu je odgovoren za dihanje celic, - izmenjavo plinov.

S krvnim tokom v pljučih hemoglobin pripoji molekule kisika sebi in jih nosi okoli celic. Osvobojen kisikovih molekul, hemoglobin ujame molekule ogljikovega dioksida in jih prenese nazaj v pljuča. Če je raven hemoglobina pod normalno vrednostjo, bodo celice doživele kisikovo stradanje. To je še posebej nevarno za plod med nastajanjem njegovih organov.

Zakaj je pomembno nadzorovati železo v nosečnosti

Dnevna potreba po železu za nosečnice je različna v celotnem obdobju. Najnižjo stopnjo opazimo v prvem trimesečju in je 15 mg / dan. Izkazalo se je, da je potreba po železu med nosečnostjo celo nižja od potrebe po nosečnicah v rodni dobi, ki potrebujejo 18 mg tega elementa v sledovih dnevno. Razlog za to je dejstvo, da nosečnica ne izgubi železa z menstruacijo, v prvih obdobjih pa zadostuje za 15 mg mikroelementa, da zadosti potrebam telesa in potrebam ploda.

Z rastjo ploda bo dnevna potreba po železu višja. Ženska postopoma zvišuje volumen krvi, telo mora delati bolj aktivno. Skladno s tem se bo potreba po hemoglobinu znatno povečala in do 3. trimesečja bo ženska morala uporabljati 35 mg železa na dan. Neupoštevanje teh priporočil lahko privede do izgube kisika pri plodu in anemije pri materi.

Kaj je nevarno pomanjkanje železa med nosečnostjo

Atomi železa so del molekule hemoglobina. Če zaradi pomanjkanja železa koncentracija hemoglobina pade, je oskrba celic s kisikom bistveno motena. Ženska je ogrožena z anemijo, ki se bo pokazala s takimi simptomi:

  1. Omotica, zaspanost, šibkost
  2. Nesrečnost
  3. Tinitus
  4. Glavoboli
  5. Poslabšanje delovanja
  6. "Muhe" pred mojimi očmi
  7. Kratka sapa, palpitacije
  8. Bledica sluznice in kože
  9. Okusite perverznost
  10. Izpadanje las in krhki nohti
  11. Zmanjšan apetit
  12. Zmanjšana imunost
  13. Črevesna disfunkcija
  14. Razpoke v kotih ust
  15. Zgodnja ali pozna toksikoza
  16. Krvavitev ali velika izguba krvi med porodom
  17. Pomanjkanje materinega mleka ali njegove nizke kakovosti

To je glavni seznam patologij, ki jih ženska zaradi nezadostne količine železa lahko daje v nosečnosti. Za plod je ta pogoj lahko še bolj nevaren in grozi s takšnimi posledicami:

  1. Razvojne motnje
  2. Nizka imunost pri nerojenem otroku
  3. Prezgodnji porod in smrt ploda

Prva faza anemije je pogosto asimptomatska in zato najbolj nevarna. Zato je tako pomembna za nosečnice pravočasno in redno jemanje krvnih testov za kontrolo.

Kateri kazalniki se lahko štejejo za normo

Normalna raven hemoglobina pri nosečnicah mora biti 110-130 g / l. To je manjše kot pri nosečnicah, katerih spodnja meja normale je 120 in zgornja 140 g / l. Pri moških je ta številka še višja in znaša 160 g / l.

Diagnozo blage anemije naredimo, če hemoglobin pade pod 110 g / l, vendar ne manj kot 90. Povprečno stopnjo anemije opazimo pri stopnjah od 71 do 89 g / l. Karkoli pod 70g / l je težka stopnja.

Izdelki, ki pripomorejo k boju proti pomanjkanju železa

Večina žensk med nosečnostjo poskuša popolnoma odpraviti jemanje zdravil ali zmanjšati njihovo uporabo. Na splošno je ta odločitev pravilna in če indikator ravni hemoglobina ni padel pod 90 g / l, ga lahko poskusite popraviti s prehrano. V ta namen je treba v meniju vključiti izdelke, ki so bogati z železom, in sicer dveh vrst:

Hemo telo bolje absorbira in ga najdemo samo v živalskih proizvodih:

  • jetra (zlasti svinjina), ledvice, vranica, srce
  • konjsko meso, govedina
  • zajec
  • purana
  • tuna
  • jagnjetina
  • školjke

Negem se slabše absorbira in ga najdemo v proizvodih rastlinskega izvora:

  • zelena ajda
  • granate
  • stročnice (fižol, čičerka, leča)
  • špinača
  • kasu
  • temna čokolada
  • paradižnikov sok
  • rozine
  • sezamovo, bučno, makovo, laneno seme
  • soja, tofu
  • odseci
  • spirulina
  • zelena, koper, peteršilj

Pomembno je vedeti, da se hkrati ne smejo zaužiti izdelki, ki vsebujejo kalcij z železovimi izdelki, saj se ta dva elementa v sledovih hkrati tekmujeta v telesu in ne bosta v celoti absorbirana. To pomeni, da veliko ajdove kaše, ki jo ljubijo z mlekom, ni mogoče zaužiti.

Oreški in semena, ki so v največji korist, je treba zaužiti surovo, vendar predhodno namočiti nekaj ur, da bi uničili encime, ki ovirajo absorpcijo koristnih snovi.

Ali so dodatki železa varni za nosečnice?

Sodobni visoko učinkoviti dodatki železa za nosečnice so prikrajšani za številne stranske učinke, ki razlikujejo sredstva prejšnjih generacij. Kljub temu je kategorično nemogoče prepovedati zdravljenje zase, vodeno po priporočilih prijateljev ali oglaševanju. Samo zdravnik lahko na podlagi rezultatov testov in individualnih značilnosti pacienta predpiše potrebno zdravilo in izbere pravi odmerek.

Vsa zdravila, ki se lahko učinkovito borijo proti anemiji, so razdeljena na dva tipa:

Glede na število komponent:

  • enojna komponenta (vsebuje samo železne soli)
  • večkomponentni (vsebujejo različne elemente v sledovih in kisline, ki pomagajo absorbirati osnovno snov)

Ionski pripravki vsebujejo dvovalentno in neionsko trivalentno železo. Zdravniki še vedno trdijo, katera od teh tipov se bolje absorbira v človeško telo. Dejstvo je, da se absorpcija zdravilne učinkovine v drogah pojavlja na različne načine in da se ve, da je to značilno, je enostavno izbrati obliko, ki je najbolj primerna za nosečnice.

Bivalentno železo se dobro raztopi v črevesju in absorbira v vrelcih, nato vstopi v krvni obtok. Neželeni učinki so praktično odsotni. Pomanjkljivost teh zdravil je v interakciji v črevesju s hrano in drugimi zdravili, zato je potrebno uravnavati prehrano in sočasno zdravljenje. Poleg tega je treba zdravila s 2-valentnim železom jemati previdno, saj obstaja velika verjetnost prevelikega odmerjanja.

Neionske spojine železovega železa imajo večjo molekulsko maso, zato takoj vstopijo v kri zaradi intenzivne absorpcije skoraj brez interakcije s črevesjem. To zmanjšuje možnost prevelikega odmerjanja. Poleg tega ni interakcije z drugimi zdravili in hrano, zato prehrane in možne sočasne terapije ni mogoče kršiti. Edina pomanjkljivost je občutek polnosti v želodcu.

Oblike sproščanja dodatkov železa za nosečnice

Obstaja na stotine znamk, ki ponujajo zdravila za boj proti anemiji. Na voljo so v obliki tablet, zmesi, sirupov, kapsul, injekcij in kapljic. V večini primerov bo zdravnik predpisal jemanje zdravila znotraj zdravila.

Morate biti pripravljeni, da pijete zdravilo dolgo časa, in to šele v trenutku, ko analiza pokaže dolgo pričakovano hitrost. V prvem mesecu bo krvni obtok nasičen z železom. Šele potem, ko raven hemoglobina v krvi doseže normalno vrednost, bo telo začelo ustvarjati rezervo železa v jetrih. Mesec dni kasneje se lahko odmerek zmanjša, vendar ga ne morete prenehati jemati. Življenje rdečih krvničk je približno 120 dni. Če za nove eritrocite ni dovolj rezerve železa v jetrih, se bo anemija zagotovo vrnila.

Pripravki železa v obliki injekcij, nosečnice se predpisujejo v izjemnih primerih, saj lahko povzročijo takšne zaplete:

  1. Hude alergijske reakcije, celo na anafilaktični šok
  2. DIC - sindrom (motnja strjevanja krvi)
  3. Phlebitam
  4. Abscesi na mestu injiciranja
  5. Infiltrat
  6. Preveliko odmerjanje

Ker se lahko parenteralno dajanje železa spremeni v zelo resne zaplete, se ta način dajanja predpisuje le, če anemija ogroža zdravje matere ali otroka, vendar peroralni vnos ni mogoč:

  1. Poslabšanje peptične razjede
  2. Odstranitev želodca ali resekcija tankega črevesa
  3. Ulcerozni kolitis
  4. Pankreatitis, celiakija - kot rezultat, zmanjšana absorpcija elementov v sledovih v prebavnem traktu

Najpogostejši in varnejši dodatki železa za nosečnice

Niz zdravil, ki se uspešno borijo proti anemiji, je precej velik. Pri odločanju o tem, katero zdravilo bo predpisal noseči ženski, zdravnik ne ravna le z učinkovitostjo zdravila, ampak tudi z njegovo varnostjo in prisotnostjo minimalne količine neželenih učinkov.

Najbolj priporočljivo, dokazano, izpolnjujejo vse sodobne zahteve zdravil: t

  • Sorbifer Durules. Je kombinirano zdravilo, ki vsebuje dvovalentno železo (100 mg) in askorbinsko kislino (60 mg). Askorbinska kislina povečuje absorpcijo glavne sestavine, posebna tehnologija pa omogoča, da se aktivne snovi absorbirajo v črevesju postopoma, ne da bi bistveno povečali raven železa v krvi. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, ki so nezaželene za delitev ali drobljenje. Skupaj z zdravilom se ne sme zaužiti mlečni izdelki, jajčni rumenjak, kava in čaj.
  • Fenule. Zdravilo lahko izberemo v tabletah, kapljicah, sirupu ali kapsulah s podaljšanim delovanjem. Fenulas je analog Sorbiferja, nima nobenih prednosti ali slabosti v primerjavi s Sorbiterjem.
  • Maltofer in Maltofer Fall. Maltofer lahko najdemo v obliki kapsul, sirupa, žvečljivih tablet, raztopine za injiciranje in stekleničke s kapalko. Polimaltozat železovega hidroksida je aktivna sestavina v tem pripravku. Sestava Maltofer Fol je dopolnjena s folno kislino in je v obliki žvečljivih tablet. Zdravilo lahko uporabite ne glede na obrok. Po želji lahko vzamete enkratni dnevni odmerek.
  • Totem. Zdravilo je narejeno v obliki raztopine, ima karamelni okus in rjavo barvo. Na voljo v ampulah z dvojnim zaključkom. Za sprejem je treba raztopino razredčiti s sokom ali vodo. V enem odmerku je 50 mg železovega glukonata. Po uporabi zdravila, ustno sperite usta z vodo, sicer je neizogibno obarvati zobe.
  • Ferrum Lek. Pri nosečnicah se zdravilo priporoča v obliki sirupa ali tablet. Po 13 tednih je po indikacijah mogoče uporabiti injekcije Ferrum Lek. Ferrum Lek je po sestavi podoben Maltoferju.
  • Ferlatum in Ferlatum Fol s folno kislino. Zdravilo nima strupenih sestavin, nežno prizadene organe prebavil in se ponaša z prijetnim okusom jagodičja.
  • Hemofer. Eden od najbolj dostopnih zdravil, ne slabše od dražjih kolegi. Je varno, nemutageno sredstvo.

Kljub varnosti sodobnih zdravil so takšni neželeni učinki na žalost možni:

  • slabost in bruhanje
  • driska ali zaprtje
  • obarvanje zob
  • alergije

Argumenti nasprotnikov železnih pripravkov med nosečnostjo

Nekateri zahodni strokovnjaki imajo negativen odnos do pripravkov železa med nosečnostjo. Obstajajo študije, ki dokazujejo negativen vpliv takšnih zdravil na telo tako matere kot otroka. Mnoge nosečnice, ki so jemale železo, so imele patološko povečanje telesne mase. In otroci, katerih matere so vzeli tudi mikroelement, so imeli zmanjšano imunost, nagnjenost k pogostim prehladom in težavam v urogenitalnem predelu.