Pljučnica (pljučnica) pri nosečnicah

Mnogi od nas z nastopom simptomov prehlada ne gredo k zdravnikom, ampak začnejo zdraviti bolezen z domačimi zdravili. Simptomi, ki ne predstavljajo resne nevarnosti, lahko povzročijo zaplet - pljučnico (pljučnico).


Noseče matere morajo biti še posebej previdne. Če imate simptome prehlada, se morate čim prej posvetovati s strokovnjakom. Posledice pljučnice pri nosečnicah so lahko precej resne.

Vzroki pljučnice

Pljučnica je vnetni proces pljučnega tkiva. Najpogosteje ima nalezljiv izvor. Zato so virusi, glivice in bakterije pogosto glavni vzrok za pljučnico. Na primer, pljučnico lahko povzročijo stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki, mikoplazme, Candida gobe, respiratorni virusi in virusi gripe, ki jih zaužijejo kapljice v zraku. S šibko imunostjo prizadenejo zgornje dihalne poti, bronhialno sluznico, pljučno tkivo.

Vnetje pljuč je redko primarno. Pogosto je pljučnica zaplet druge bolezni, ki je lahko SARS (rinitis, laringitis, faringitis, bronhitis).

Verjetnost pljučnice se poveča z izpostavljenostjo dejavnikom, ki izzovejo telo. Te vključujejo:

  • slabe navade (kajenje, alkohol, droge);
  • kronična pljučna bolezen;
  • endokrine bolezni;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • srčno popuščanje;
  • kirurške posege na prsih, trebušni votlini;
  • dolgo bivanje v vodoravnem položaju.

Simptomi bolezni pri nosečnicah

Znaki pljučnice so odvisni od količine poškodb tkiva v pljučih in povzročitelja vnetnega procesa.

Kljub temu lahko ugotovite skupne simptome pljučnice pri nosečnicah:

  • znaki poškodbe dihalnega sistema (bolečine v prsih, suhi kašelj, ki poteka nekaj dni po nastopu bolezni na mokrem);
  • znaki respiratornih motenj (bledica, zasoplost, cianoza nasolabialnega trikotnika);
  • znaki splošne zastrupitve (mialgija, glavobol, utrujenost, šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica).

Pljučnica pri ženskah se lahko pojavi kadarkoli in se razvije v poporodnem obdobju. Pogosto postane nezdrava pljučnica po rojstvu otroka neugoden potek.

Zapleti pljučnice

Pri pljučnicah lahko pride do zunajpljučnih in pljučnih zapletov. Od njih je odvisen potek, prognoza in izid bolezni.

Med zunajpljuvnimi zapleti so miokarditis, akutna kardiopulmonalna insuficienca, endokarditis, psihoza, infektivno-toksični šok, sepsa, meningitis, meningoencefalitis.

Pljučni zapleti so: eksudativni plevrit, pljučna gangrena, absces, akutna respiratorna odpoved, obstruktivni sindrom.

Diagnoza bolezni

Vnetje pljuč se lahko domneva s simptomi pljučnice pri nosečnicah (kašelj, hiter razvoj vročine).

Diagnozo potrdimo po:

  • mikroskopsko preiskavo izpljunka, odvzeto bolnemu bolniku, z obarvanjem po Gramu;
  • kultura sputuma na različnih hranilnih medijih;
  • splošna in biokemijska analiza krvi;
  • študije o plinski sestavi krvi.

Druga metoda za diagnosticiranje pljučnice je radiografija prsnega koša. Treba je omeniti, da sevanje lahko negativno vpliva na plod. Ko je prišel k radiologu, ga je treba opozoriti na nosečnost. Za zaščito otroka bo izdal poseben kovinski zaslon, ki ne bo oddajal sevanja.

Zdravljenje pljučnice pri nosečnicah

Dobra spolnost, ki pričakuje otroka in ima pljučnico, najprej pomagajo lokalni zdravniki. Pri hudih oblikah bolezni sodelujejo tudi drugi strokovnjaki, vključno s pulmologi.

Nosečnice se lahko zdravijo doma pod več pogoji. Prvič, ne bi smeli imeti kroničnih bolezni. Drugič, za pljučnico je značilno blago gibanje. Tretjič, pošteni spol mora biti zagotovljen z ustrezno oskrbo in vsakodnevnim medicinskim opazovanjem.

Če zgornja stanja niso izpolnjena, je treba zdravljenje pljučnice pri nosečnicah opraviti v bolnišnici.

V prvi polovici »zanimive situacije« se pacienti napotijo ​​v bolnišnice s terapevtskim profilom, po 22. tednu nosečnosti pa v porodniške bolnišnice.

V primeru hude bolezni so ženske hospitalizirane v intenzivni enoti in intenzivni negi. Bolnike je treba nadzirati ne le terapevt (pulmolog), temveč tudi porodničar-ginekolog, ki spremlja potek nosečnosti in ocenjuje stanje zarodka.

Nepopolna pljučnica ne more biti indikacija za splav. Kontraindicirana je, ker lahko povzroči poslabšanje stanja nosečnice. Ta bolezen tudi ne zahteva prezgodnjih porodov.

Pri pljučnici zdravniki predpisujejo antibiotike. Razlikujemo naslednje značilnosti antibiotične terapije:

  • zdravilo se izbere glede na vpliv na plod;
  • obseg in naravo antibiotične terapije določi zdravnik na podlagi resnosti pljučnice, značilnosti okužbe, prisotnosti sorodnih bolezni;
  • zdravilo je predpisano po postavitvi klinične diagnoze;
  • zdravnik predpiše antibiotik v terapevtskih odmerkih, kar kaže na časovne intervale med jemanjem zdravila;
  • 2 dni po začetku zdravljenja pljučnice pri nosečnicah ocenjujemo klinično učinkovitost antibiotične terapije. S pozitivnim rezultatom se zdravljenje nadaljuje brez spremembe uporabljenega zdravila. Če se na podlagi ocene izkaže, da antibiotik nima učinka, se spremeni. V težkih pogojih je predpisana kombinacija določenih zdravil;
  • pri hudi pljučnici lahko antibiotik dajemo intravensko. Po 3-4 dneh po doseganju stabilnega rezultata preidejo na peroralno uporabo.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše imunostimulante, detoksikacijsko terapijo, izkašljevalna in mukolitična zdravila, antihistaminiki, nesteroidne in steroidne protivnetne droge.

Značilnosti poroda in poporodnega obdobja s pljučnico

Pri nosečnicah s pljučnico se porod rodi skozi porodni kanal. Bolniki potrebujejo anestezijo, terapijo s kisikom. Pri porodnicah je treba opazovati terapevta (pulmologa) in porodničarja-ginekologa.

Na vrhuncu bolezni je dojenje kontraindicirano, saj je otrok lahko okužen. Ko se stanje otrokove matere normalizira, je možno dojiti, tudi če se zdravljenje nadaljuje.

Preprečevanje pljučnice

Najboljši preventivni ukrepi za pljučnico pri nosečnicah so vzdrževanje racionalnega načina življenja. Noseče ženske morajo v svoji prehrani jesti pravilno, vključiti zelenjavo, sadje in sokove.

Med nosečnostjo ne zaklenite zidov svojega doma. Hoja na svežem zraku bo koristna ne le za žensko, ampak tudi za njenega otroka.

Noseče matere se morajo vsekakor odreči slabim navadam. Kajenje, alkohol, droge - predisponirajoči dejavniki pljučnice. Poleg tega slabe navade negativno vplivajo na plod. Otrok se lahko rodi z zelo resnimi motnjami.

Dober preventivni ukrep za pljučnico so dihalne vaje. Treba jih je opraviti vsak dan. Zaradi vaj se izboljša oksigenacija tkiva. Poleg tega imajo pomirjujoč in sproščujoč učinek. Spodaj je nekaj dihalnih vaj za preprečevanje različnih bolezni dihal.

Številka vadbe 1. Stojte naravnost in vdihnite zrak, ki stoji na nogavicah. Zadržite dih za nekaj sekund. Počasi izdihnite zrak skozi nos in se potopite v pete.

Vaja številka 2. Vstani naravnost in vdihnite zrak v 3 majhnih vdihih. S prvim vdihom iztegnite roke pred seboj, pri drugem pa se raztezajo po straneh na ravni ramen, s tretjo pa dvignite. Močno izdihnite zrak in odprite usta.

Vaja številka 3. Vstanejo naravnost in s prsti vzemite ramena. Vdihnite in zadržite dih. V tem času povežite komolce in jih razredčite na obeh straneh. Naredite to 2-3 krat in izdihnite zrak skozi usta.

Vadba številka 4. Ravnajte naravnost in raztegnite roke pred seboj. Vdihni. Zadržite dih za nekaj sekund. Naredite nekaj potez z rokami (kot mlin) in energično izdihnite zrak skozi usta.

Vaja številka 5. Vstanejo naravnost, roke iztegnjene pred seboj. Globoko vdihnite. Zadržite dih za nekaj sekund. V tem času ločite roke od strani in jih spet potegnite pred seboj, nato pa jih spustite. Ustvarite živahno izdihno ust.

Za zaključek je treba omeniti, da je pljučnica pri nosečnicah resna bolezen. Če se pojavijo simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samodejno dajanje antibiotikov lahko povzroči disbiozo, zatiranje imunskega sistema. Bolezen lahko traja od 2 tednov do 1 meseca.

Z dolgotrajnim potekom bolezni lahko traja več kot 4 tedne. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je okrevanje hitrejše. Po jemanju antibiotikov je praviloma črevesna flora obnovljena neodvisno in ne zahteva posebnih pripravkov.

Pljučnica med nosečnostjo: zdravljenje

Skoraj vsaka oseba se uporablja za obvladovanje manifestacij virusnih okužb. Znani simptomi so izcedek iz nosu, vneto grlo in kašelj. Vendar pa nosečnost bistveno zmanjša učinkovitost zaščitnih funkcij telesa. Zato se bodoče matere pogosto soočajo z zapleti, kot so pljučnica ali pljučnica.

Kaj je pljučnica

Izraz »pljučnica« je znan vsem brez izjeme. Pljučnica je akutna nalezljiva bolezen, ki se kaže v vnetnem procesu v pljučih.

Glavni povzročitelji te bolezni so:

  • bakterijske oblike;
  • mikroskopske glive;
  • virusi.

Ta bolezen je nevarna, ker v nekaterih primerih še vedno obstaja možnost smrti.

V večini primerov se pljučnica razvije v ozadju zmanjšane imunosti, kot zaplet po akutni okužbi dihal.

Simptomi pljučnice so različni in odvisni od vzrokov njegovega pojava, pa tudi od splošnega stanja človeškega telesa.

Glavne simptomatske manifestacije pljučnice:

  • splošna šibkost;
  • visoka utrujenost in občutek stalne utrujenosti;
  • zaspanost;
  • strm dvig temperature;
  • pojav suhega kašlja;
  • bolečine v prsih;
  • boleče dihanje;
  • kratka sapa;
  • občutek pomanjkanja kisika.

Verjetnost pljučnice pri nosečnicah ni odvisna od obdobja. Pogosto se ta zaplet zgodi z napačno zdravljenje akutnih respiratornih okužb ali akutnih respiratornih virusnih okužb.

Dejavniki, ki povzročajo pljučnico pri nosečnicah

Telo nosečnice je bolj dovzetno za patološke učinke okoljskih dejavnikov.

Vzroki pljučnice pri nosečnicah so običajno:

  • bakterijski učinki na telo;
  • razmnoževanje gliv v pljučih;
  • virusi.

Bakterije, ki lahko sprožijo razvoj pljučnice, so različne vrste kokov. To so lahko streptokoki, stafilokoki in pnevmokoki.

Treba je omeniti, da so bakterijske in glivične vrste pljučnice relativno redke. Pogosteje se pojavijo vnetni procesi v pljučih v ozadju predhodno virusnih okužb.

Povečajte verjetnost za razvoj pljučnice:

  • zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema;
  • kajenje;
  • prisotnost motenj srca, in sicer srčno popuščanje;
  • kronične bolezni dihal;
  • endokrine motnje;
  • operacijo v prsih.

Kaj je nevarna bolezen

Razvoj take bolezni, kot je pljučnica med nosečnostjo, ima številne negativne posledice za žensko in nerojenega otroka.

V telesu nosečnice lahko pride do takšnih zapletov, kot so:

  • pljučni edem;
  • respiratorna odpoved;
  • smrt in gnitje pljučnega tkiva;
  • vnetni procesi v plevri;
  • kopičenje gnoja v pleuri;
  • oslabljen prehod kisika v bronhije.

Najresnejše posledice za nosečnico so lahko:

  • Vnetni procesi v srčni mišici;
  • Meningitis;
  • Razvoj toksičnega šoka;
  • Splošna okužba telesa.

Za otroka obstaja tudi verjetnost neželenih učinkov pljučnice med nosečnostjo.

Stopnja njihovega patološkega vpliva na otroka je neposredno odvisna od trajanja nosečnosti.

  • 1 trimester (do 12. tedna nosečnosti) - spontani splav, izginotje nosečnosti, več fetalnih malformacij ploda.
  • 2 in 3 trimestra nosečnosti - prezgodnja porod, fetalna hipoksija, dojenčki z nizko porodno težo.

Tako je največji negativen vpliv pljučnice na mater in otroka v prvih 12 tednih nosečnosti.

Zdravljenje pljučnice pri nosečnicah

Prisotnost takšnega simptoma, kot je bolečina v pljučih pri ženskah, mora vedno biti znak za takojšnjo obravnavo zdravnika.

Kako za zdravljenje pljučnice med nosečnostjo na tak ali drugačen način lahko samo povem specialist.

Glavni in edini zanesljiv način diagnosticiranja bolezni je rentgenska slika pljuč. V primeru suma na pljučnico je predpisana tudi za nosečnice.

Da bi otroka zaščitili pred sevanjem, je želodec prekrit s posebno prednjo prevleko.

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik noseči ženski pojasnil, kaj storiti s pljučnico in kako jo zdraviti.

Za zdravljenje te bolezni z uporabo naslednjih metod:

  • Uporaba antibiotikov;
  • Uporaba ekspektoransov;
  • Fizioterapija;
  • Tradicionalna medicina.

Vsako obliko pljučnice med nosečnostjo zdravimo z antibiotiki. Ne bojte se tega, ker izberemo le zdravila, ki ne škodujejo otroku.

Zdravilna učinkovina v takšnih pripravkih je penicilin ali cefalosporin. Učinkovito se borijo proti patogenom.

Da bi izbrali najučinkovitejše zdravilo, analizirajo sputum za mikrofloro.

Ena od manifestacij pljučnice je kašelj. Za lajšanje tega stanja se uporabljajo ekspektoranti. TEM se izbere ob upoštevanju trajanja nosečnosti.

V prvem trimesečju lahko jemljete zdravila, kot so:

Pozor! Uporaba mukolitičnih sredstev je strogo prepovedana.

Ekspektoransi, odobreni v drugem in tretjem trimesečju: t

Poleg zdravljenja z drogami in fizioterapije lahko zdravnik predpiše tudi tradicionalna zdravila kot spremljajočo terapijo.

Primer takšne obravnave so lahko recepti s hrenom, vroče mleko z medom, decoction aloe ali rozine, česen.

Pozor! Ne morete nadomestiti zdravljenja receptov za zdravila v tradicionalni medicini.

Blage oblike pljučnice se običajno zdravijo doma, kot to predpiše zdravnik.

Če je pljučnica huda, je potrebno bolnišnično zdravljenje.

Ženska se pred rokom 22 tednov nosečnosti pošlje v terapevtski oddelek.

V poznejših obdobjih se zdravljenje izvaja na ozemlju perinatalnega centra.

Nosečnice so izjemno pomembne za preventivne ukrepe, da ne bi prišlo do pljučnice.

Vključujejo:

  • Popolna in pravilna prehrana;
  • Redne sprehode;
  • Jemanje vitaminov;
  • Dihalne vaje;
  • Prenehanje kajenja.

Porod ob pljučnici

Diagnoza pljučnice pri nosečnicah ni indikacija za porod s carskim rezom. Zato ženske s to boleznijo v večini primerov rodijo naravno.

Med tem postopkom je potreben dodaten kisik pri otroku lahko pride do hipoksije. Zaželeno je, da se izvaja anestezija.

V porodnišnici mora biti poleg porodniškega osebja prisoten tudi pulmolog.

Edina indikacija za carski rez I je pljučnica 3 stopinje, ker lahko sproži srčno popuščanje.

Dojenje je kontraindicirano le pri akutnih manifestacijah pljučnice.

Če je bolezen prešla v latentno fazo, je dojenje možno.

Pljučnica je pogosta in zelo nevarna bolezen. To je še posebej nevarno za ženske, ki čakajo na otroka. Z rednim preprečevanjem in pravočasnim zdravljenjem ne bo povzročil resnih zapletov med nosečnostjo.

Nevarnost pljučnice za nosečnice in plod

Pljučnica med nosečnostjo

Pljučnica je resna pljučna bolezen z nalezljivo etiologijo. Posebna nevarnost je bolezen za ženske v položaju nosečnosti, saj lahko to vpliva ne le na njeno stanje, ampak tudi na stanje nerojenega otroka. Poleg tega so lahko posledice pljučnice najbolj nepredvidljive. Zdravljenje bolezni je obvezno, sicer je lahko smrtno.

Žensko telo doživlja resne hormonske spremembe, medtem ko nosi otroka. Enako velja za imunski sistem, ki postane večkrat šibkejši od navadnega človeka.

Pri bodočih materah so simptomi, kot je kašelj s prehladom, ki ga spremljajo šibkost in bolečine, veliko pogostejši. Čudno, vendar so to prvi znaki začetka pljučnice.

Vzroki pljučnice

V mnogih primerih pljučnica med nosečnostjo deluje kot zaplet ARVI in gripe. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so pogosto taki pojavi, kot so vlažno in vetrovno vreme, zloraba kajenja, nalezljive bolezni, zlasti med epidemijami, hipotermija in celo pregrevanje.

Okužba s pljučnico nastopi predvsem zaradi kapljic v zraku, najpogosteje z neposrednim stikom z bolniki. Funkcija zgornjih dihalnih poti je preprečevanje vstopa virusov v pljuča. Vendar pa šibka imunost in visoka aktivnost patogenih bakterij vodi do dejstva, da se po porazu infekcije zgornjih dihal razširi globlje, najprej prizadene bronhije in nato doseže pljučno tkivo, kar povzroča pljučnico.

Ta način okužbe velja za najpogostejšega. Bolezen lahko deluje kot zaplet drugih bolezni, vključno z virusno respiratorno okužbo, rinitisom, faringitisom in bronhitisom.

Vsak vnetni proces v telesu, vključno z
Učinki kirurških posegov in opeklin sprožijo sproščanje toksinov, ki lahko prodrejo v pljučno tkivo. Nekatere škodljive snovi se nevtralizirajo v pljučih, nekatere pa se pojavijo s kašljem. Bolj kompleksna je bolezen in močnejši je vnetni proces, večja je verjetnost, da se bo primer končal s pljučnico.

Simptomi pljučnice pri nosečnicah

Tako kot vsaka druga bolezen ima pljučnica pri nosečnicah številne značilne simptome in znake. In na začetku bolezni je podobna manifestacijam hladnega načrta. Prav to je zvijača pljučnice.

Toda, kot kaže praksa, se primer konča s kašljem, ki se intenzivira, postane nemogoče dihati skozi nos, ženska začne doživljati še večjo neprijetnost in močno šibkost. Nenazadnje se njena temperatura bistveno dvigne in šele potem se odloči poiskati zdravniško pomoč.

Prej ko se postavi diagnoza in začne zdravljenje, se lahko doseže hitrejše okrevanje. Pljučnica v tekoči obliki je veliko večja nevarnost, ne le za mater, ampak tudi za nerojenega otroka.

Obrnite se na bolnišnico na zdravniško pomoč takoj, ko opazite naslednje simptome:

  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • ponavljajoči se glavoboli;
  • izcedek iz nosu, kašelj, večinoma suh;
  • bolečine v prsih;
  • mrzlica s povišano telesno temperaturo;
  • povišana telesna temperatura;
  • težave z dihanjem.

Vnetje pljuč pri nosečnicah se začne in poteka na različne načine. Nekatere ženske imajo močno povišano temperaturo, medtem ko imajo druge dovolj dolgo normalno.

Asimptomatska pljučnica znatno oteži diagnozo. Diagnozo lahko razjasni le izkušen zdravnik, ki ima jasno predstavo o naravi hripanja v pljučih. Poleg tega se s pomočjo kliničnih analiz upošteva količinski kazalec levkocitov v krvi in ​​čas sedimentacije eritrocitov.

Zdravljenje pljučnice

Zdravljenje pljučnice se v večini primerov konča z uspehom. Enako velja za nosečnice, vendar le v primeru, ko potek bolezni ni zapleten z ničemer.

Kljub resnosti bolezni ne deluje kot indikator za splav. Vendar pa je pred porodom zaželeno zdraviti pljučnico, ker med prehodom skozi rojstni kanal obstaja nevarnost okužbe otroka, da ne omenjamo poslabšanja materinega stanja.

Zdravljenje pljučnice za nosečnice je niz ukrepov. Shema zdravljenja je izdelana ob upoštevanju narave in oblike bolezni ter posameznih fizioloških značilnosti ženske in vključuje naslednje ukrepe:

  1. Predpisovanje antibiotikov.
  2. Bronhodilatorna zdravila.
  3. Izsuševalci.

Včasih je pljučnica pri nosečnicah zapletena zaradi prisotnosti povezanih bolezni, ki so:

  • motnje srca;
  • diabetes;
  • pljučna tuberkuloza;

V tem primeru se bolniku daje cepivo proti gripi. V primeru pljučnice se v nobenem primeru ne sme samozdraviti, kaj šele jemati antibiotike brez zdravniškega nasveta.

Takšni ukrepi pomagajo zmanjšati imuniteto, lahko povzročijo dysbiosis in druge, bolj resne posledice.

Trajanje bolezni med zdravljenjem lahko traja od 14 dni do enega meseca.

Če je zdravljenje predpisano pravočasno in pravilno, je povsem mogoče izogniti se resnim posledicam in zapletom.

Učinki pljučnice

Učinki pljučnice med nosečnostjo vplivajo predvsem na zdravje mlade matere. Pljučnico pogosto spremljajo številne povezane bolezni, kot so: t

  1. Srčne motnje (miokarditis).
  2. Pljučna in respiratorna odpoved.
  3. Sepsa.
  4. Duševne motnje.
  5. Meningitis

Na podlagi pljučnice se lahko razvijejo abscesi, pljučna gangrena, plevritis. Vse te bolezni vplivajo na stanje zarodka. Začela oblika pljučnice v prvi fazi nosečnosti lahko povzroči spontani splav.

Zato je zaželeno, da se zaščitite pred boleznijo, še posebej v hladnem obdobju.

Vnetje pljuč pri novorojenčkih

Pljučnica se kaže pri novorojenčkih
lahko deluje kot zaplet in morda kot samostojna pljučna bolezen. Potek bolezni pri otrocih je težaven in
povzročil velik odstotek umrljivosti, kar je približno 40% skupnega števila bolnikov.

Glede na naravo okužbe je pljučnica naslednja razvrstitev:

  • kongenitalna - kadar pride do prenosa skozi placento;
  • intrauterino;
  • intraoralna okužba med porodom;
  • postnatalno - ko se je razvoj bolezni zgodil po porodu.

Zdravljenje pljučnice pri novorojenčkih vključuje zdravljenje z antibiotiki. Izbor zdravil se opravi individualno po pregledu. Če so bila zdravila neučinkovita, jih nadomestijo druga zdravila z enakim spektrom delovanja.

Med antibiotiki, ki se najpogosteje uporabljajo: t

Potek zdravljenja z antibiotiki je od 10 do 14 dni.
Ker se patogen identificira, lahko zdravljenje dodamo specifične imunoglobuline. Poleg zdravljenja z zdravili z vdihavanjem kisika, ki se izvaja skozi vodne raztopine in natrijev bikarbonat. V nekaterih primerih otroci predpisujejo posebno masažo, ki pomaga pospešiti izločanje sluzi.

Da bi preprečili razvoj pljučnice, nosečnice svetujemo, da ohranijo pravilen življenjski slog, pogosteje obiščejo zrak, dobro se prehranijo in vidijo ginekologi ter sledijo vsem njegovim priporočilom in željam.

Pljučnica med nosečnostjo - zdravljenje in posledice

Pljučnica med nosečnostjo: simptomi, zdravljenje, učinki.

Med nosečnostjo se žensko telo lahko spremeni, kar vpliva na zaščitno funkcijo.

Imunost oslabi, kar povzroči povečano tveganje pogostih prehladov.

Pomanjkanje pravilnega zdravljenja lahko pripelje do dejstva, da med nosečnostjo pride do pljučnice, ki ima veliko negativnih posledic tako za mater kot za nerojenega otroka.

Kateri so simptomi bolezni, ko se manifestira in kakšna je nevarnost, poglejmo še dlje.

Značilnosti pljučnice med nosečnostjo

Razumeti je treba, da se pljučnica pri nosečnicah ne pojavi takoj.

Proces njegove aktivacije je precej dolg in se najpogosteje izzove v prisotnosti bakterijskih ali virusnih lezij zgornjih dihal.

Banalen mraz, ki ni bil deležen ustrezne pozornosti in zdravljenja, lahko pripelje do tega, da patogena mikroflora potone v pljuča.

Postopno prizadene pljučno tkivo, pljučnica lahko povzroči okužbo ploda, pa tudi razvoj prezgodnjih porodov.

Slednji proces se doseže z močnim kašljem za zadušitev, ki vključuje mišice trebušne votline.

Močna antibiotična terapija lahko povzroči škodo za plod, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.

V zvezi s tem mora bolnik v grlu, ki se pojavi med nosečnostjo, izcedek iz nosu in kašelj, pregledati zdravnik, ki lahko izbere pravo zdravljenje in izogne ​​zapletom.

Pozitiven rezultat zdravljenja pljučnice med nosečnostjo je odvisen od treh komponent:

  1. vrsto in etiologijo izvora pljučnice;
  2. trajanje zdravljenja in njegova pravilna izbira;
  3. individualne značilnosti ženske (imuniteta, prisotnost kroničnih bolezni, patologija).

Na podlagi tega se vsaka noseča pljučnica pojavi na različne načine, vendar ne redko je vzrok za splav.

Pravočasen obisk zdravnika bo odpravil tveganja in zmanjšal učinke bolezni.

V zvezi s tem je treba v obdobju nosečnosti izključiti kakršno koli samo-zdravljenje, pri čemer dajemo prednost nasvetu specialista.

Pljučnica pri novorojenčkih: vzroki in posledice

Simptomi pljučnice med nosečnostjo

Pri prvem pregledu bolnika lahko opazimo naslednje simptome:

  • težko dihanje z izrazitim bronhialnim piskanjem;
  • suh kašelj;
  • huda kratka sapa;
  • šibkost in hud glavobol;
  • neenakomerna ekspanzija pljuč med vdihavanjem;
  • bolečine v prsih, zlasti po kašlju;
  • vročina, vročina;
  • pomanjkanje apetita.

Tudi pljučnico določamo s palpacijo in svetlobo, kjer opazimo bolečino.

Pridobite bolj zanesljive podatke, ki bodo pomagali pri biokemični analizi krvi.

Zaradi tega je mogoče ne le identificirati povzročitelja, ampak tudi oceniti stopnjo pljučnice, ki je izjemno pomembna pri izbiri zdravljenja.

Diagnoza pljučnice med nosečnostjo

Diagnoza pljučnice med nosečnostjo vključuje naslednje metode:

  • podrobna krvna slika in koagulogram;
  • analiza sputuma;
  • stetoskopsko poslušanje pljuč;
  • rentgenski pregled.

Če sumite na akutno pomanjkanje kisika, je priporočljivo opraviti krvni test za vsebnost kisika v krvi. Rentgenska slika v zgodnjih fazah je izjemno nezaželena, vendar je njena učinkovitost najbolj natančna, kar omogoča oceno stanja pljuč, pri čemer se poudarijo problematična področja.

Med nosečnostjo pljučnica morda nima akutnih simptomov, ki se kažejo kot običajni kašelj.

Zato je zgodnja diagnoza v prisotnosti prehladov ključ do zdravja matere in otroka.

Zdravljenje pljučnice v zgodnjih fazah je veliko lažje kot ga premagati v končni fazi, ko so možnosti za uspešen izid minimalne.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih, znaki in zdravljenje

Vzroki pljučnice med nosečnostjo

Pljučnica je napredovala faza ARD ali ARVI, pri kateri je število patogene mikroflore tako veliko, da lahko vpliva na pljučno tkivo.

Patogeni so lahko:

  • pnevmokoki;
  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • Klebsiella;
  • glive;
  • virusi gripe;
  • mikoplazme.

Vsi se zlahka prenašajo z kapljicami v zraku in začnejo z oslabljeno imuniteto.

Pozna dostava pomoči ima lahko resne posledice, celo smrt.

Skupina tveganja za verjetnost pridobitve pljučnice vključuje ženske, ki:

  • kaditi in piti močne alkoholne pijače;
  • imajo kronične bolezni dihal;
  • vodijo sedeči način življenja z napačno prehrano;
  • imajo težave z endokrinim sistemom.

Glavni razlog za nastanek tako bolezni kot njenih zapletov je neodgovornost.

Ženskam je lažje obiskati lekarno in kupiti drage droge, ki imajo veliko neželenih učinkov, kot da poiščejo pomoč strokovnjakov.

Le zdravnik lahko v celoti oceni stanje in predpiše določena zdravila, katerih tveganja in neželeni učinki so zmanjšani na minimum.

Posledice pljučnice med nosečnostjo

Najhujša in nevarna posledica napredovale pljučnice je smrt matere in otroka.

Upoštevajo se tudi manj nevarne:

  • akutna srčno-pljučna insuficienca;
  • nalezljivi toksični šok;
  • miokarditis;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • meningoencefalitis;
  • pljučna gangrena;
  • akutna respiratorna odpoved.

Vse te posledice pospešujejo nadaljnje življenje, saj izzovejo nepovratne procese.

Le 20% med nosečnicami s hudo pljučnico ima ugodne napovedi za okrevanje in porod.

Odsotnost potrebne količine kisika v krvi in ​​prisotnost virusne okužbe, ki se prenaša skozi placento, povzroča naslednje razvojne okvare ploda:

  • fetalne stiske med nosečnostjo;
  • akutna anemija;
  • intrauterino zaviranje rasti;
  • patologija kardiovaskularnega sistema.

Simptomi pljučnice pri otrocih z ali brez povišane telesne temperature

Pljučnica in nosečnost sta dva zelo tesna pojma, saj je matično telo v obdobju gestacije najbolj izpostavljeno virusnim in bakterijskim lezijam.

Izključitev takšnih negativnih posledic bo le popravila izbrano zdravljenje.

Edina indikacija za takojšnjo prekinitev nosečnosti je pljučnica, ki se razvije v ozadju virusa gripe. V zgodnjih fazah nosečnosti lahko to povzroči patologije razvoja zarodka, vključno z neodvisnim bledenjem. V drugih primerih je pljučnica primerna za učinkovito zdravljenje, ki nima resne nevarnosti za življenje matere in otroka.

Zdravljenje pljučnice med nosečnostjo

Zdravljenje pljučnice se najpogosteje izvaja v bolnišnici.

Ta ukrep je potreben ne le za popolno spremljanje stanja bolnika, ampak tudi za odpravo tveganja okužbe drugih družinskih članov.

Ker se pljučnica prenaša s kapljicami v zraku, je nosečnica nameščena v posebno okence in omejuje komunikacijo s sorodniki.

Samo v nekaterih primerih lahko zdravljenje pljučnice omogoči domače razmere.

Za tako dovoljenje morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • pljučnica nima zapletenega poteka;
  • režim zdravljenja je strogo upoštevan;
  • Ni patoloških bolezni dihal.

Vendar pa mora zdravljenje na domu spremljati dnevno nadziranje zdravnikov.

Najmanjše poslabšanje stanja nosečnice lahko služi kot razlog za takojšnjo hospitalizacijo in intenzivno nego.

Pri zdravljenju pljučnice sodelujejo naslednji zdravniki: t

  1. terapevt - zbira primarno zgodovino, podprto z rezultati testov, in izbere najbolj nežno zdravljenje;
  2. porodničar-ginekolog - spremlja stanje matere in otroka;
  3. pulmolog - njegova posvetovanja se uporabljajo samo v najbolj kritičnih primerih, ko obstaja nevarnost smrtnega izida.

Prisotnost zapletov med potekom bolezni zahteva, da se ženska postavi na intenzivno nego, kjer se sprejmejo ustrezni ukrepi za zmanjšanje zastrupitve in lajšanje splošnega stanja.

Bakterijske oblike pljučnice zdravimo z:

  • antibiotiki širokega spektra z minimalnimi neželenimi učinki za mater in otroka;
  • zdravila, ki zmanjšujejo lokalne simptome (kašelj, težave z dihanjem, izpljunek);
  • zdravila, ki krepijo delovanje (vitaminski in mineralni kompleksi).

Virusne oblike pljučnice je treba zdraviti z protivirusnimi zdravili, ki se združujejo v kompleksnem zdravljenju z drugimi zdravili, ki odpravljajo akutne znake bolezni. Če je krvni test pokazal prisotnost gliv, ki izzovejo bolezen, jih je treba boriti z antimikotiki.

Poleg zdravljenja z zdravili je treba bolniku predpisati:

  • popoln počitek;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • spoštovanje dneva;
  • polni nizkokalorični obroki;
  • pijte veliko vode.

Kako se zdravi pljučnica

Obstajajo pogosti primeri, ko lahko ročna terapija pomaga. To še posebej velja za masažo prsnega koša.

Intenzivno drgnjenje in potapljanje pomaga, da se sputum lažje premakne, ne da bi napenjali mišice prsnega koša.

Preprečevanje pljučnice med nosečnostjo

Pljučnica in nosečnost, čeprav so povezani pojmi, lahko pa obstajata drug od drugega.

Da bi preprečili razvoj pljučnice, je desetkrat lažje kot odpraviti njene resne posledice.

Da se pljučnica ne zatemni v lepem obdobju nošenja otroka, priporočamo žensko:

  • se izogibajte hipotermiji;
  • se ne nahajajo na območjih velikih koncentracij ljudi, zlasti v obdobjih poslabšanja epidemioloških razmer;
  • v primeru kataričnih bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom;
  • v prisotnosti kroničnih bolezni dihal opravi pregled pri zdravniku;
  • odpraviti samozdravljenje, ki ni le neučinkovito, ampak povzroča tudi škodo za plod.

Le odgovoren pristop k zdravljenju prehlada bo pomagal preprečiti razvoj pljučnice in odpravil nevarnost za mater in otroka.

Tako ima pljučnica med nosečnostjo svoje značilnosti in nevarnost ne le za mater, ampak tudi za otroka.

Samonadzor in hitro iskanje pomoči se izogne ​​resnim posledicam.

Nevarno vnetje: znaki in taktike zdravljenja pljučnice pri nosečnicah

Vnetje pljuč je nalezljiva bolezen, običajno bakterijske narave, z nastankom eksudata v alveolah. Težko in potencialno nevarno je kombinacija pljučnice in nosečnosti, ki zahteva veliko pozornosti zdravnikov. Pri ženskah, ki čakajo na rojstvo otroka, so lahko posledice bolezni zelo resne, celo smrtne, tudi zaradi zapletov v poporodnem obdobju.

Vzroki pljučnice pri nosečnicah

Vnetje v pljučih je najpogosteje posledica bakterij (stafilokoknih, pnevmokoknih, streptokoknih). Poleg tega so provokatorji lahko virusi (herpes, gripa itd.), Glivice Candida in mikoplazme. Če zgornji dihalni trakt in imunski sistem ne zagotavljata zanesljive zaščite pred patogeni mikroorganizmi, mikrobi takoj prodrejo globlje - v bronhije in pljuča, kar povzroči vnetje. Pljučnica se v tem primeru imenuje primarna.

Spodbuda za razvoj patologije je lahko tudi:

  • kajenje in zloraba alkohola;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • suh, onesnažen zrak;
  • obstruktivna pljučna bolezen;
  • zdravila (podaljšano antibiotično zdravljenje, kortikosteroidi, citotoksična zdravila);
  • opekline, poškodbe;
  • kirurški poseg na trebušni votlini, medenični organi, prsni koš.

Mnogi od teh dejavnikov, zlasti odvisnost od nikotina in suhi zrak, zmanjšujejo kakovost in količino sluzi, ki jo izločajo bronhi. Ta skrivnost se proizvaja za zaščito pljučnega tkiva in učinkovito odstranjevanje prašnih delcev in patogenov. Njihovo pomanjkanje vodi do dejstva, da se mikrobi in onesnaževanje usedejo na pljuča in bronhije. Posledično se poslabša pljučna ventilacija, tveganje za pljučnico med nosečnostjo pa se znatno poveča.

Razvrstitev pljučnice

Vnetje pljuč se deli na bolnišnično in ambulantno bolnišnico. Prvi tip pljučnice se razvije po dveh dneh ali kasneje po hospitalizaciji, medtem ko so predhodne nalezljive bolezni pljuč izključene. Dejavnik tveganja - umetno prezračevanje pljuč pri bivanju v enoti intenzivne nege ali oživljanju. Po podatkih Russian Medical Journal umrljivost zaradi bolnišnične pljučnice doseže 70%.

Ambulantno vnetje se pojavi zunaj sten medicinske ustanove in v osnovi postane posledica obstoječih nalezljivih bolezni dihalnih poti.

Po obliki povzročitelja pljučnice je:

  • bakterijske;
  • virusna (najpogostejša varianta je zaplet gripe);
  • glivična;
  • atipične (ki jih povzročajo mikoplazma, Escherichia coli, klamidija);
  • pnevmocista ali indikator HIV (lezija s pnevmokistami).

Croupous pljučnica je tudi izolirana - akutno vnetje celotnega režnja pljuč na eni ali obeh straneh in žarišče - lokalizirano na omejenem območju. Aspiracijo spremlja tekočina ali tujek, ki vstopa v pljuča.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) so različne vrste pljučnice dodeljene kode od J12 do J18.

Simptomi in značilnosti uhajanja

Glavni znaki pljučnice med nosečnostjo so podobni tistim pri drugih bolnikih. Toda klinični potek bolezni je lahko težje zaradi takšnih značilnosti ženskega telesa med nosečnostjo:

  • povečan stres na srce in krvne žile;
  • zmanjšanje dihalne površine pljuč;
  • visoka lokacija diafragme, ki omejuje globino vdihavanja.

Značilni simptomi pljučnice pri nosečnicah so:

  • bolečine v prsih;
  • suh kašelj v zgodnjih fazah in sprostitev izpljunka, ko bolezen napreduje;
  • povišanje temperature do povišane telesne temperature;
  • šibkost in šibkost mišic;
  • pomanjkanje apetita.

Pojavijo se lahko tudi simptomi, kot so bleda koža, modri nasolabialni trikotnik, zasoplost, glavoboli in bolečine v mišicah. Pri poslušanju, otrplosti ali šibkosti dihanja se zazna hripanje in dolgočasen zvok (glasen, nizek in dolg).

Kronično pljučnico spremlja razvoj respiratorne odpovedi in pljučnega srca - miokardialna kardioskleroza. Istočasno je desna prekata hipertrofirana, nosečnica ima naslednje simptome:

  • kratka sapa in astma;
  • hemoptiza;
  • otekanje vratnih žil in otekanje nog zaradi venske staze v velikem obtoku;
  • ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini;
  • omotica;
  • kratkoročna izguba zavesti.

Pljučno srce je resno stanje, ki velja za kontraindikacijo za nosečnost. Med razvojem v obdobju rojstva otroka je nujno potrebno strogo spremljati stanje ženske s strani pulmologa, kardiologa in porodničarja-ginekologa v pogojih hospitalizacije.

Diagnostika

Za določitev pljučnice pri nosečnicah zdravnik potrebuje:

  • jemanje anamneze (pregled pritožb, vizualni pregled, poslušanje pljuč, ob upoštevanju zdravstvene anamneze);
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • preiskava izpljunka z dvema metodama - kultura na gojišču in grama;
  • biokemičnih in splošnih kliničnih krvnih preiskav, kakor tudi študija njegove sestave plina.

Na rentgenski fotografiji je opaziti kopičenje tekočine v plevralni votlini (izliv) in infiltracijo pljučnega tkiva. Krvna preiskava za pljučnico kaže preobčutljivost več kot 10% in izrazito levkocitozo.

Nevarnost za žensko in otroka

Prihodnje mame se sprašujejo, ali je pljučno vnetje nevarno za otroka in za žensko? Pri hudi pljučnici, ki ni bila ustrezno zdravljena pri nosečnicah, so lahko posledice za otroka naslednje:

  • intrauterina smrt;
  • kronična hipoksija;
  • zaviranje rasti zaradi insuficience posteljice;
  • intrauterina okužba;
  • malformacije (s pojavom pljučnice v 1. trimesečju - do 14 tednov).

Za ženske so lahko zapleti pljučnice dveh vrst:

  • Pljučno lahko predstavljajo gangrena, pljučni absces, razvoj akutne respiratorne odpovedi, obstruktivni sindrom, eksudativni plevriti.
  • Ekstrapulmonarno - akutno srčno popuščanje, meningitis, psihoza, vnetje sten srca, sepsa in infektivno-toksični šok.

Zdravljenje

Zdravljenje nosečnice se izvaja v bolnišnici. Če se patologija nadaljuje v blagi obliki, se lahko pod vsakodnevnim nadzorom zdravnika in ob upoštevanju vseh navodil za zdravljenje zdravi nosečnica doma. Zdravnik-ginekolog in pulmolog (ali terapevt) naj skupaj spremljata stanje bolnika. Torej, kako zdraviti pljučnico pri nosečnicah in katera zdravila so varna za otroka in nosečnico?

Temelj boja proti okužbi, ki je povzročila pljučnico, je predpisovanje antibiotikov. Po diagnostiki se izbere protimikrobno zdravilo, ki upošteva učinke na plod in občutljivost mikroorganizma. Terapija z izbranim antibiotikom traja 48 ur. Če se po tem času odkrije neučinkovitost, zdravnik predpiše drugo zdravilo in če so rezultati pozitivni, se sprejem nadaljuje.

Glavni antibiotiki za zdravljenje pljučnice pri nosečnicah so makrolidi (z izjemo klaritromicina), penicilini in cefalosporini. To so pogojno varne droge.

Predpisovanje določenega zdravila je odvisno od resnosti bolezni:

  • Zdravilo za blago pljučnico brez kroničnih bolezni je Cefotaxime ali Ceftriaxone. Namesto tega jim lahko dajemo tudi klindamicin v kombinaciji z Aztreonamom.
  • Če so povezane kronične bolezni, zdravnik izbere Sulbactam, Cefoperazone, Cefepime ali kombinacijo primernega cefalosporina z makrolidom.
  • Z resnim potekom v prvi vrsti so antibiotiki, kot so cefoperazon, gentamicin, cefepim, karbapenem. Začnite zdravljenje z intravenskim dajanjem in na dan 4-5 pojdite na peroralno dajanje zdravila.

Pri pljučnici s klamidijo in mikoplazmo se najpogosteje predpisuje amoksicilin v kombinaciji s klavulanatom, spiramicinom ali drugim antibiotikom iz skupine makrolidov.

Če je prišlo do intrauterine okužbe v 2 ali 3 trimesečjih, se ženski daje človeški imunoglobulin, kasneje pa so predpisani interferoni.

Priporočite branje: Pnevmokokno cepljenje

Pljučnica kot zaplet gripe

Pogosto je virusna pljučnica med nosečnostjo zaplet gripe. Ima tri vrste in se razlikuje po simptomatologiji, zlasti pri prvih znakih:

  • Primarni virusni pojav se pojavi 2-3 dni po začetnih simptomih gripe. Začetni znaki so poslabšanje dispneje, kašelj z majhno količino izpljunka in kri v njem. Bolečine v prsnem košu so odsotne ali blage. Hripanje se pojavi pozneje.
  • Sekundarna (virusno-bakterijska) - se razvije 5-6 dni od začetka bolezni. Od prvih pojavov gripe do simptomov pljučnice je potrebno 3-5 dni, stanje pa se lahko celo izboljša. Nato se nenadoma pojavijo plevralne bolečine, kašelj z gnojnim krvavim izpljunkom, hude mrzlice.
  • Terciarni bakterijski simptomi te pljučnice se pojavijo po 7-14 dneh po začetnih gripi podobnih znakih. Značilen je s kašljem iz sputuma z gnojem in krvjo, bolečino v prsih, hemoptizo, vročino in mrzlico.

Zdravljenje virusne oblike pljučnice med nosečnostjo poteka z antivirusnimi zdravili (Interferon, Arbidol), prav tako so indicirane inhalacije z zinamivirjem, proti bolečinam in antipiretiki (paracetamol). Če ni edema, ženska potrebuje bogato alkalno pijačo. Z ovirami za sprejem protivirusnih zdravil, na primer s toksikozo, so predpisane injekcije zdravila Panavir. Pri pritrjevanju bakterijske okužbe zdravnik izbere antibiotik.

Značilnosti poroda

V primeru pljučnice splav ni naveden. Toda delo pri ženskah s pljučnico je povezano z velikim tveganjem za razvoj respiratornega in srčnega popuščanja, krvavitev in gnojno-septičnih poporodnih zapletov. Zato je dostava odložena, kadar koli je mogoče, na poznejši datum, do začetka znakov okrevanja. Za ta namen se uporabljajo beta-mimetiki ali druga sredstva.

Med porodom, anestezijo so potrebne inhalacije s kisikom (terapija s kisikom). V primeru kroničnega vnetja pljuč pozne faze je prikazano zaustavitev poskusov z uporabo vakuuma ali z uporabo porodnične klešče. To je potrebno, da se prepreči razvoj srčnega popuščanja pri porodu, saj se poveča količina krvi, ki kroži, in stres srca med povečanim stresom ženske je ogromen.

Pri izklopu bolečega obdobja se uporablja epiduralna anestezija in / ali epiziotomija (disekcija zadnje stene vagine in perineuma). Ne glede na način dostave, pri hudi in kronični pljučnici, poleg uporabe Eufilina in inhalacij kisika, se srčni glikozidi dajejo intravensko.

Preprečevanje

Priporočite branje: Chlamydia pneumonia

Preventivni ukrepi proti pljučnici pri nosečnicah vključujejo:

  • zdrava prehrana, jemanje vitaminov in skladnost z vsemi priporočili vodilnega zdravnika;
  • zavračanje slabih navad;
  • dnevne sprehode in dihalno gimnastiko, ki jo priporoča specialist;
  • vlaženje in čiščenje zraka, prezračevanje prostora;
  • Preprečevanje SARS;
  • nošenje oblačil in čevljev glede na vreme, z izjemo mokrih nog in podhladitve.

Zaključek

Nezapletena pljučnica ni razlog za splav. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov bo pomagalo ženski pri rojstvu zdravega otroka in ohranitvi lastnega življenja in zdravja. Poleg tega je možna še ena nosečnost po pljučnici, z eno samo spremembo - odvisno od resnosti vnetja in vrste antibiotikov po spočetju, se je treba po okrevanju vzdržati od 2 mesecev do pol leta.