Zlatenica pri novorojenčkih - vzroki in posledice, simptomi in načini zdravljenja

Včasih se prvo dolgo pričakovano srečanje z novorojenčkom spremeni v različne težave. Na primer, pri otroku ima koža rumeno odtenek, ki žensko uvaja v šok. Po porodu so matere težko logično razumele in kakršne koli bolezni pri otroku se zdijo katastrofalne. Danes je tema članka pomembna za takšne mame: zlatenica pri novorojenčkih, vzroki in posledice bolezni, ko je lahko resnično nevarna.

Novorojenčka - kaj je bolezen

Zheltushka pri novorojenčkih je patološko stanje, za katero je značilno obarvanje otrokove kože v rumeni barvi. Fiziološki tip bolezni je najpogosteje diagnosticiran - pojavi se, ko fetalni hemoglobin preide v odraslo obliko, bolezen ne zahteva medicinske terapije, se pojavi 2-3 dni po rojstvu, izgine na osmi dan.

Različne fiziološke zheltushki - mimo (prehodna) oblika bolezni. Pojavi se po 30-36 urah po rojstvu otroka na svetu, traja 8-10 dni. Raven bilirubina ob istem času - ne več kot 200 mikronov / l, urne postavke bi se morale povečati za 2-3 enote. Splošno stanje otroka je normalno, zdravljenje z zdravili se ne izvaja.

Če se rumena pojavlja prej ali slej, traja dlje kot določen čas, diagnosticira patološko obliko bolezni.

Zakaj se bolezen pojavi

Glavni razlog za obarvanje kože v rumeni barvi je povečana raven žolčevega pigmenta (bilirubin), sintetizira se iz hemoglobina in beljakovinskih spojin, ki vsebujejo železo. Višja je raven bilirubina, svetlejša je senca povrhnjice.

Fiziološka (neonatalna) zlatenica - posledica nezrelosti jeter, prilagoditev otroka novim pogojem življenja, fetalni hemoglobin se nadomesti z običajnim, vendar nima časa, da gre naravnost ven.

Patološka zlatenica se lahko pojavi že v prvih urah po rojstvu otroka, traja 2 tedna ali dlje, ta oblika patologije se imenuje podaljšana. Nivo bilirubina je 220 µm / l, medtem ko se kazalniki dnevno povečujejo za 80-90 enot.

Zakaj imajo novorojenčki patološko zlatenico: t

  • Rezus-konflikt - rdeče krvne celice hitro propadajo, raven bilirubina se hitro povečuje, zlatenica se pojavi 24-48 ur po rojstvu;
  • Višje koncentracije vitaminov K - Vikasol, Ditsinon in drugih sintetičnih analogov tega vitamina v krvi so pogosto predpisane bodočim materam, da bi zmanjšale tveganje za krvavitve med porodom, s slabim strjevanjem krvi, hepatitisom, preveliko odmerjanje drog povzroči razgradnjo rdečih krvnih celic;
  • diabetična fetopatija - bolezen se pojavi pri otrocih, katerih matere trpijo za sladkorno boleznijo, patologija nastane zaradi počasnega razvoja encimskega sistema jeter, telo nima časa za obdelavo vseh bilirubina;
  • dedne in prirojene patologije jeter;
  • prirojena hipoplazija žolčevodov - patologi zahtevajo kirurški poseg, sicer otroci redko doživi leto;
  • v primeru blokade, stiskanja kanalov žolčnika, se diagnosticira mehansko porumenelost;
  • v Criggler-Nayarjevem sindromu se razvije jedrska zlatenica, v kateri so poškodovana jedra možganske skorje, patologija je nevarna, brez nujne oskrbe, transfuzija krvi je verjetno usodna;
  • pri nekaterih intrauterinih okužbah lahko pride do razvoja zlatenice;
  • mlečno zheltushka pojavi na ozadju visoke vsebnosti pregnandiol v mleku, ta snov preprečuje normalno razgradnjo bilirubina, lahko ta oblika bolezni traja do 6 tednov, zdravniki priporočajo ustavitev dojenja;
  • jemanje antibakterijskih, hormonskih zdravil med nosečnostjo, večina od njih lahko prodre skozi placentno pregrado, so v jetrih ploda, kar negativno vpliva na encimske procese, ta oblika zlatenice lahko traja dlje kot 4 tedne.

Različne oblike zheltushki najpogosteje diagnosticirati pri nedonošenčkih, tudi fiziološka oblika bolezni lahko traja 3-5 tednov.

Kako se pojavlja zlatenica

Z zlatenico je lahko koža otroka pobarvana v vseh odtenkih rumene: od bledo limonine do bogate oranžne. Včasih pridobi zeleno plimo.

V fiziološki obliki imajo roke, noge in noge otroka normalno barvo.

  • simptomi slabega delovanja živčnega sistema;
  • temen urin, iztrebki praktično beli;
  • otrok je letargičen, apatičan ali nenehno jokal;
  • povečanje vranice in jeter;
  • novorojenček malo spi, pogosto se zbudi;
  • otrok resno sesa dojko ali pa sploh ne želi jesti;
  • hemoragični sindrom - pogosta krvavitev drugačne narave na ozadju slabe strjevanja krvi, ascitesa, pruritusa, simptomi se pojavijo v ozadju pomanjkanja vitamina K, nerazvitosti žolčevoda.

Za določitev vrste in resnosti bolezni izvedite klinični krvni test za določitev ravni hemoglobina, eritrocitov, trombocitov, retikulocitov. Vsebnost holesterola, količina jetrnih encimov in beljakovin kažejo na biokemični krvni test. S pomočjo koagulograma je določena stopnja koagulacije krvi, analiza urina omogoča določitev natančne barve urina.

Možni zapleti

Bilirubin je strupen pigment, ki z visoko koncentracijo snovi prodre v tkiva živčnega sistema, razvije resne posledice, ki prizadenejo različne dele možganov.

Kaj je nevarna zlatenica:

  • encefalopatija;
  • delno poslabšanje ali popolna izguba sluha;
  • konvulzivni sindrom, napadi epilepsije;
  • kršitev motoričnih funkcij;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • duševna zaostalost se lahko pojavijo pri otroku v vsaki starosti;
  • Cerebralna paraliza;
  • smrtnega izida.

Pri fiziološki zlatenici so resni zapleti redki, večinoma so povečali razpoloženje, solzenje, zaspanost, slab apetit pri otroku.

Zdravljenje in preprečevanje

Ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja je fototerapija, izpostavljenost svetlobi, presežni bilirubin se pretvori v tekoče stanje, iz telesa se izloči z urinom in blatom. Otroka dnevno preživi do 16 ur dnevno pod svetilko, vsakih 2 uri si vzame odmor, tečaj traja 3-5 dni.

Iz zdravil v terapiji se uporabljajo hepatoprotektorji - Flamin, Plantex, s konvulzijami - Fenobarbital, za raztapljanje kamnov - Ursosan, za čiščenje telesa toksinov - Polysorb, Enterosgel. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Fiziološka zlatenica ni kontraindikacija za dajanje cepiva proti hepatitisu B, ki se izvaja v porodnišnici. V primeru patoloških oblik bolezni zdravnik odloča o varnosti cepljenja na podlagi splošnega stanja otroka.

Preprečevanje je namenjeno preprečevanju razvoja pogojev, ki lahko povzročijo nastanek rumenenja pri novorojenčkih. Med nosečnostjo je treba pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, zlasti bolezni, ki se prenašajo spolno. Z grožnjo prezgodnjega rojstva ne zavrnite hospitalizacije, saj je v ozadju prezgodnjih rojstev otrok veliko zdravstvenih težav.

Zaključek

Danes smo obravnavali simptome, vzroke in posledice zlatenice pri novorojenčkih, zdaj pa razumete, da rumena koža otroka ni vedno razlog za skrb. Povejte nam v komentarjih, če ste se morali ukvarjati z zlatenico otrok, kaj je povzročilo bolezen, kakšne posledice so nastale ali se niso pojavile. In ne pozabite deliti članka s prijatelji na družabnih omrežjih - pomagali boste številnim materam, da se izognejo paniki, ko vidijo, da je njihova koža dobila rumeni odtenek.

Zheltushka pri novorojenčkih: vzroki za nastanek, zdravljenje in posledice

Zgodovina novorojenčkov je precej pogost pojav. Mlada mati lahko z lahkoto vidi posebne simptome te bolezni: koža otroka je nenavadno temna ali rumenkasta. Otroške očesne beljakovine postanejo tudi rumene. Toda ne bi smeli skrbeti. V bistvu je to stanje posledica individualnih fizičnih značilnosti otrokovega telesa.

V tem članku bomo obravnavali glavno vprašanje: zlatenica pri dojenčkih - vzroke in posledice.

Vzroki zlatenice pri dojenčkih

Prvič, vse je odvisno od bilirubina. Kaj je to? Dejstvo je, da ima nerojeni otrok precej posebno kri, ki vsebuje poseben (fetalni) hemoglobin. Opravlja funkcijo prenašanja kisika skozi krvne žile drobtin. Po rojstvu drobca začne dihati sam. In ravno v tem trenutku se spremeni sestava krvi: fetalni hemoglobin izgine in pojavi se »živi«. Tu nastane bilirubin. Otroški organizem ga sploh ne potrebuje in se začne znebiti.

Za otroka je to težak proces, ker bilirubin ne bo izginil prav tako. Najprej prodre v otrokove jetra, kjer se zmeša s posebnimi encimi. Naslednji korak je pridobivanje urina, s katerim se izloči bilirubin.

Vzroki patogene zlatenice so popolnoma različni. Povzročajo jih kršitve izločanja žolča zaradi:

  • nezdružljivost krvnih skupin mater in dojenčkov;
  • konflikt rezus;
  • okužba jeter;
  • genetske presnovne motnje;
  • dedna bolezen;
  • hormonska odpoved;
  • mehanske poškodbe žolčnika ali same jeter.

Bilirubin

Stopnja bilirubina v krvi dojenčkov je od 8,5 do 20,5 mikromolov na liter. Če rezultati analize pokažejo, da vsebnost bilirubina presega normo, postane jasno, da majhen organizem preprosto ne more obvladati obremenitve. Zlatenica novorojenčka se pojavi, ko je raven bilirubina v krvi večja od 35 mikromolov na liter.

Zakaj obstaja težava pri sproščanju bilirubina? To je lahko simptom zavrnitve.

Obstajata dve vrsti tega pojava rumenenja kože pri dojenčkih: fiziološki in patološki.

Patološki videz rumene barve

Ta vrsta zlatenice je zelo redka, vendar je nujno potrebna za zdravljenje in le pod nadzorom zdravnika. V primeru nenormalne raznolikosti se pojavijo dodatni simptomi, ki jih mati ne more takoj opaziti, in le zdravnik jih lahko prepozna.

Hemolitična bolezen

Med vsemi otroki, ki trpijo z zlatenico, le 1% ugotovi hemolitično bolezen. Razlogi za nastanek so precej različni:

  • neenakomeren rezus krvi v mami in otroku;
  • zelo redko pride do neskladja v krvnih skupinah;
  • še redkeje lahko pride do nezdružljivosti antigenov.

Takšno zlatenico je precej enostavno ugotoviti: koža in zrkla drobtin se po nekaj dneh ne začnejo rumeti, ampak takoj po rojstvu. Otrok v tem trenutku postane počasen in zaspan. Ob pregledu lahko zdravnik čuti, kako se poveča vranica in jetra novorojenčka. Vsi ti znaki kažejo, da otrok nujno potrebuje pomoč, zdravnik pa mora takoj začeti zdravljenje.

Najbolj kritično stanje je jedrska zlatenica, pri kateri bilirubin vstopi v otrokove možgane in deluje na toksičen način.

Mehanska zlatenica

Tovrstna bolezen je precej redka, pa tudi patologija. Vzroki:

  • bolezen žolčnika;
  • obstrukcija žolčevodov;
  • težave z jetri.

Pogosto je ta vrsta zlatenice običajno posledica genetskih motenj ali hudih poškodb otroka med porodom. Ta bolezen se ne kaže takoj po rojstvu, ampak po 2-3 tednih. Koža ni samo rumena, ampak pridobi zelen odtenek. Tudi drobtine kalusa se spremenijo in postanejo brezbarvne. Med zdravniškim pregledom bo zdravnik občutil, da so otrokove jetra strjene in da se je vranica povečala. Če so vsi simptomi ugotovljeni, mora pediater naročiti dodatni pregled, na primer ultrazvok. Sam proces zdravljenja je odvisen od vrste bolezni in anomalij.

Če poporodna zlatenica ni zdravljena, se lahko spremeni v patologijo:

  1. Konjugacija - kršitev jeter: encimi niso dovolj povezani z bilirubinom, kar preprečuje njegovo odstranitev iz krvi.
  2. Jedrsko - močno povečanje bilirubina v poporodni zlatenici: vstopi v živčni sistem otroka in deluje na toksičen način.
  3. Okvare jeter in jeter zaradi virusov ali bakterij.

Fiziološki videz novorojenčka zlatenice

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih ni bolezen, ampak povsem normalno stanje. Vendar pa je treba otroka spremljati, da se prepreči razvoj odstopanj.

Prsno mleko zlatenica

To je dokaj redka bolezen, v kateri je v materinem mleku veliko ženskega spolnega hormona, estrogena. V tem primeru jetra novorojenčka jemlje estrogen in šele nato bilirubin. Potem lahko dojenčkova zlatenica traja do tri mesece. Kljub temu se drobtina še naprej razvija: ima čudovit apetit, dobro spi, pridobi težo in višino. Takšna država je popolnoma varna in prehaja sama od sebe.

Če pride do zlatenice materinega mleka, se pogosto pojavi vprašanje, ali ni v tem primeru potrebno odstaviti otroka od prsi? Odgovor je le eden - absolutno ni vredno! Seveda, ko otrok preneha prejemati materino mleko, bo prenehal rumeno. Predstavljajte si, koliko bo dojenček izgubil hranila, ki se prenašajo v drobtine z materinim mlekom. Zato ne skrbite in še naprej dojite otroka.

Neonatalna zlatenica

To je običajna oblika. Ta zlatenica se pojavi pri mnogih otrocih. Ne velja za bolezen, zato je ni treba zdraviti. Neonatalna (fiziološka) zlatenica nastopi samostojno in ne povzroča nepravilnosti.

Ampak vsaj ne bi smeli preveč skrbeti, vendar se še vedno, če se je pojavila zlatenica, to pomeni, da obremenjujejo otrokove jetra. Pozornost je treba nameniti temu.

Znaki

Glavni simptom zlatenice bo sprememba barve kože in beljakov otrok. Izdelane so svetlo rumene ali skoraj limonine.

Če se dva tedna po pojavu zlatenice koža otroka ne povrne v normalno barvo, se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Pred zdravljenjem vam bodo predpisali krvni test za bilirubin.

Glavni simptom patološkega tipa zlatenice je sprememba barve kože:

  • barva kože se lahko spremeni takoj po rojstvu;
  • po 3-4 dneh se simptomi bolezni povečajo in barva kože postane svetlo rumena;
  • rumena barva kože otroka traja mesec dni;
  • simptomi bolezni se lahko pojavijo, nato izginejo z valovno periodičnostjo;
  • Otroška koža je lahko ne le rumena, temveč tudi zelena.

Dodatni možni simptomi:

  • kale nimajo barve;
  • urin je temen;
  • na telesu se pojavijo modrice;
  • povečanje jeter in vranice;
  • drobtina postane apatična in utrujena;
  • pri jedrski zlatenici je otrok zaspan, njegov sesalni refleks izgine in se lahko pojavijo krči.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Če je zlatenica novorojenčka prešla v patološko stopnjo, vam lahko zdravljenje pomaga le zdravnik. Pogosto je otrok z materjo odločen, da je v bolnišnici, kjer se zdravi. Na primer, če ima mati z otrokom drugačen faktor Rh, potem je predpisana transfuzija krvi. V enem postopku lahko nadomesti do 65% celotne količine krvi v drobtine.

Tak postopek lahko pomaga znebiti bilirubina, ampak tudi oslabiti otroka. Zato je vzporedno predpisan potek antibiotikov, fizioterapije itd.

Pri obstruktivni zlatenici je včasih potreben kirurški poseg. Takšno odločitev sprejme le zdravniška komisija, zdravljenje pa poteka samo v bolnišnici.

Če ima otrok fiziološko zlatenico, ga ni treba zdraviti. Majhnemu telesu je treba pomagati, da se samostojno spopade s to boleznijo:

  • uporabite novorojenčka na dojki čim pogosteje;
  • paziti je treba, da otrok nima težav s prebavo;
  • potrebujete sončne kopeli in pogosto hodite na svežem zraku.

Vsa ta priporočila bodo olajšala odstranitev bilirubina iz telesa vašega otroka. Posledično se otrok ne bo znebil le zlatenice, temveč bo postal tudi močnejši.

Glavna metoda zdravljenja neonatalne zlatenice novorojenčka je materino mleko. Zato je priporočljivo, da otroka nanesete na dojko takoj po rojstvu. Kolostrum (kot se imenuje prvo mleko) ima odvajalni učinek in pomaga odstraniti bilirubin skupaj z blatom.

Včasih je vzporedno z materinim mlekom predpisana tudi radioterapija - fototerapija. Istočasno se oči otroka pokrijejo s povojem in položijo pod svetilko. Vendar pa ima takšen postopek stranske učinke: otrok lahko postane zaspan, na koži bo prišlo do luščenja, stol pa bo občasno.

Znebite se bilirubina vam bo pomagal in sončenje. V luči otrokovega telesa se začne proizvajati vitamin D, ki pomaga odstraniti bilirubin iz krvi.

Z dokaj izrazito zlatenico zdravniki predpisujejo glukozo in aktivni ogljik v obliki tablet, ker glukoza izboljša delovanje jeter in aktivno oglje seveda absorbira vse škodljive snovi. V prihodnosti se bo aktivni ogljik z bilirubinom pojavil skupaj z otrokovimi iztrebki.

Način zdravljenja zlatenice novorojenčka je odvisen od diagnoze. V tem primeru zdravnik upošteva vse značilnosti otrokovega telesa, okoliščine njegovega rojstva, pa tudi potek poroda, možne bolezni matere in rezultate njenih testov.

Obstajajo takšne vrste terapij:

  1. Protivirusno.
  2. Antibakterijsko.
  3. Choleretic.
  4. Imunsko.
  5. Razstrupljanje.

Izbira terapije je odvisna od različnih vzrokov zlatenice in se izvaja le pod nadzorom specialista.

Verjetne posledice

Pri patološki zlatenici je nemogoče ugotoviti, kdaj bo dojenček okreval: vse je odvisno od vzroka bolezni in njene resnosti. Kaj morate paziti v prvih dneh po rojstvu:

  1. Zlatenica se ne sme pojaviti takoj, ampak nekaj ur po rojstvu.
  2. Če je v krvi presežena meja bilirubina, se bo otrok slabo razvil, postane zaspan in zaspan.
  3. Pri jedrski žutici lahko dojenček doživlja krče. Prav tako je moten otroški slušni in gibalni aparat. V skrajnih primerih je lahko ta patologija usodna.
  4. Vaš otrok ima lahko porodno travmo.

Če pri otroku opazite znake zlatenice, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da lahko določi vzrok in predpiše zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko blaga oblika zlatenice novorojenčka spremeni v patologijo, ki jo je veliko težje zdraviti. Če se izvede pravočasno zdravljenje, bo otrok zelo hitro okreval.

Pri fiziološki zlatenici ni posebnih zapletov. V bistvu se ga večina otrok znebi do prvega meseca življenja. Če vzrok bolezni prežene v materinem mleku, potem lahko to stanje traja še 2-3 mesece. Po tem obdobju iz zrkla otrok izgine rumeni odtenek. Glavna stvar je, da se ves ta čas dojenček popolnoma razvije in raste.

Pri zdravih otrocih fiziološka zlatenica ne povzroča nobene škode otrokovemu telesu. Nenormalna zlatenica, nasprotno, lahko privede do razvoja ciroze ali raka na jetrih. Za tiste otroke, ki so v otroštvu imeli hepatitis, učinki rumenega psa žal ostajajo za vse življenje. To vpliva na njihovo oslabljeno imunost in okvarjeno delovanje jeter.

Če ima otrok jedrsko zlatenico, se lahko razvije gluhost, popolna ali delna paraliza ali duševna zaostalost, saj ima toksični učinek bilirubina na živčni sistem resne posledice.

Nevarni in nenevarni vzroki zlatenice pri novorojenčkih. Simptomi, diagnoza in zdravljenje različnih oblik

Skoraj vsak drugi dojenček je v prvih dneh življenja diagnosticiran z rumenenjem kože različne jakosti. Pogosto so vidne sluznice in beločnice očesa rumene barve. Tak pogoj ne more, ampak povzroča skrb staršem. V večini primerov je zlatenica zaradi fizioloških razlogov in ne zahteva posebnega zdravljenja. Lahko pa obstajajo bolezni, pri katerih je potrebno zdravljenje. Njihovi simptomi so specifični in se močno razlikujejo od nenevarnih oblik zlatenice pri novorojenčkih.

Vrste zlatenice pri novorojenčkih

Statistični podatki kažejo, da se zlatenica razvije pri več kot 60% pri nedonošenčkih in približno 80% pri nedonošenčkih. Pogosto je to stanje fiziološko (do 70% vseh primerov), možna pa je tudi patološka zlatenica. Dolgotrajno zvišanje ravni bilirubina pri otrocih v vsakem primeru vodi do strupenih poškodb možganskega tkiva, zato je treba spremljati stanje otroka in nadzorovati raven bilirubina tudi v nenevarnih oblikah zlatenice.

Novorojenčka je dedna in pridobljena, fiziološka in patološka.

Fiziološka zlatenica

Fiziološka zlatenica je razdeljena po več merilih:

  • dedno (npr. Gilbertov sindrom);
  • pri otrocih, ki so dojene (tako imenovana pregnanova);
  • zaradi zdravljenja z drogami (pri imenovanju kloramfenikola, velikih odmerkov vitamina K in nekaterih drugih zdravil).

Pomembno: Dojenčki, rojeni pravočasno in nedonošenčki, imajo v krvi različne ravni bilirubina.

Neonatalna zlatenica

Najpogostejši tip, ki ga najdemo v večini primerov, je povezan s fiziološkimi lastnostmi telesa novorojenčka.

V krvi novorojenega otroka prevladuje fetalni (ali fetalni) hemoglobin. Ko otroka začne dihati s pljuči, se spremeni sestava krvi, uniči se fetalni hemoglobin, nadomesti ga s tako imenovanim živim hemoglobinom. Zaradi razgradnje krvnih beljakovin se tvori bilirubin, ki vstopi v žolč in se izloči iz telesa.

Enzimski sistem otroka ni dovolj razvit, zato se pogosto pojavi kopičenje bilirubina, kar se odraža v rumenenju kože, vidnih sluznicah in blesku oči. To stanje ne velja za bolezni in ne zahteva zdravljenja, temveč le stalno spremljanje s strani staršev in pediatra ter redno spremljanje ravni bilirubina v krvi, da se preprečijo zapleti, kot je hiperbilirubinemija.

Nosečnica zlatenica

Razvija se pri 1-2% novorojenčkov v prvih 7 dneh življenja ali v drugem tednu, traja do 6 tednov. Menijo, da se ta vrsta zlatenice pojavlja le pri dojenih otrocih in je povezana s prisotnostjo ženskih hormonov estrogena v materinem mleku.

Otrok je umirjen, apetit in spanec nista motena, opazimo povečanje telesne mase. Takšna zlatenica za novorojenčka ni nevarna, prehaja sama. Dokler simptomi ne izginejo popolnoma, zdravniki nadzorujejo vsebnost bilirubina v krvi novorojenčka.

Pozor: Najpogostejša napaka je odstaviti otroka, ko mati ugotovi, da je njeno mleko postalo vzrok za zlatenico. Ne delajte tega. Ko materinski hormoni izločijo telo, se bo vse vrnilo v normalno stanje.

Patološke oblike zlatenice in njihovi simptomi

Pojavijo se zlatenice pri novorojencih patogene narave iz naslednjih razlogov:

  • virusno poškodbo jeter (hepatitis, herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus, listerioza);
  • presnovne motnje;
  • poškodbe jeter, žolča, žolčevodov med porodom;
  • malformacije notranjih organov;
  • nezdružljivost faktorja Rh z materjo in otrokom ali krvne skupine staršev.

Vsak od teh pogojev je nevaren, saj se ne more odpraviti sam. Za uspešno zdravljenje in preprečevanje zapletov je pomembno pravočasno prepoznati vzrok. Vsako patološko stanje ima svoje specifične simptome.

Hemolitična zlatenica

Najpogosteje se razvije zaradi nezdružljivosti krvi matere in otroka, opaženega pri ženskah z negativnim Rh faktorjem, ki nosi otroka z pozitivnim Rh faktorjem. Nekompatibilnost v krvni skupini matere s krvno skupino the in očetom s krvno skupino or or ali IIIIII tudi v nekaterih primerih povzroči nastanek hemolitične oblike zlatenice pri novorojenčku.

Redko, vendar obstajajo primeri, ko je vzrok bolezni mati ali uporaba nekaterih zdravil med nosečnostjo.

Mehanizem razvoja bolezni se zaključi s penetracijo Rh-antigenov otroka v materino kri skozi placentno pregrado. Če dojemajo takšne antigene kot tuje, žensko telo zavrača plod, uničuje jetra in kostni mozeg ter krvne celice.

Ikterična oblika hemolitične bolezni je tri vrste: blage, zmerne in hude. Za prva dva je značilno rahlo povečanje jeter in vranice, vnetje bezgavk, majhno, hitro prehodno rumeno kožo.

Pri hudi zlatenici se koža novorojenčka v prvih urah po rojstvu hitro obarva. Nekatere ženske imajo rumenkast odtenek plodovnice. Indeks bilirubina hitro narašča, koža pa ostane rumena več tednov. Ko neuspeh pri zagotavljanju pravočasne pomoči pride hiperbilirubinemija, obstaja nevarnost razvoja jedrske zlatenice.

Video: Hemolitična bolezen novorojenčka in kako jo preprečiti

Obstruktivno ali mehansko

Vzrok za kršitev izločanja bilirubina žolča. To stanje se pojavi, ko malformacije jetrnih kanalov, odebelitev žolča, stiskanje žolčevodov s tumorjem in druge patologije.

Koža novorojenčka pridobi bogato rumeno barvo, jetra se povečajo, postane gosta, iztrebki se obarvajo, urin postane opečni odtenek. Pojavlja se v 2. tednu otrokovega življenja. Običajno se zdravi kirurško.

Endokrina zlatenica

Pogosto se kaže pri otrocih s pomanjkanjem ščitničnih hormonov, pri katerih je ob rojstvu diagnosticiran hipotiroidizem. Pojavijo se na 3. dan življenja in lahko trajajo do 3 mesece. Spremljajoči simptomi so letargija, nizek krvni tlak in bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa), oslabljeno blato (predvsem zaprtje). Takšni dojenčki se rodijo z veliko težo, z izrazitim edematoznim sindromom, grobim glasom. Obstaja zvišan holesterol. V krvi se poveča raven hormona, ki stimulira ščitnico, zmanjša se hormon T4, ki vsebuje jod. Vsi presnovni procesi so počasni. S pravočasno diagnozo in hormonsko terapijo se presnova bilirubina normalizira.

Pri kršitvah presnove glukoze pri novorojenčkih pride do zakasnitve zorenja jetrnih encimov. Pri tej obliki zlatenice se opazi hipoglikemija (zmanjšanje glukoze v krvi), lahko se razvije sladkorna bolezen.

V primeru obstrukcije črevesja se bilirubin reabsorbira iz črevesja. Razvoj takšne zlatenice pri novorojenčku se pojavi postopoma. Starše bi morali opozoriti, če otroka ne bi bilo na dan ali celo nekaj dni.

Jedrska zlatenica

Z dosledno visoko ali progresivno koncentracijo posrednega bilirubina se odlaga v globokih (bazalnih) jedrih možganov, kar povzroča zelo nevarno stanje - bilirubinsko encefalopatijo.

Prevladujejo znaki zastrupitve z bilirubinom: zaspanost, letargično stanje, stalni monotoni krik brez očitnega razloga, obilna regurgitacija in bruhanje, potujoče oči. Obstaja napetost v mišicah vratu in telesa, konvulzije, nerazumno razburjenje, otekanje in izboklina spomladi, zatiranje refleksa sesanja, bradikardija.

Takšne simptome opazimo več dni, med katerimi se pojavi nepopravljiva poškodba živčnega sistema. Potem se stanje otrok stabilizira, vendar se že pri starosti 3 mesecev pojavijo nevrološke motnje (izguba sluha, paraliza, epilepsija).

Simptomi zlatenice novorojenčka

Poleg specifičnih, ki so značilne za določeno vrsto zlatenice, na katero se pozornost posveča predvsem zdravniku in ki so diagnosticirani laboratoriji, obstajajo skupni znaki, ki jih starši opazijo. Glavni simptom je obarvanje kože in vidnih sluznic rumenkaste barve, kar je razloženo z kopičenjem bilirubina, s katerim otroški sistem ne more prenesti, v podkožno maščobo.

Fiziološka zlatenica se pojavi pri novorojenčku 2 ali 3 dni po rojstvu, vrh manifestacij se nanaša na 4-5 dni. Izmet in urin novorojenčka ne spreminjata barve, jetra ne povečujejo, kar razlikuje fiziološko zlatenico, na primer od strupenih, mehanskih ali virusnih. Koža je rumenkaste barve, vidna pri dobri svetlobi, rumena pa se ne razprostira pod popkom.

Praviloma se stanje otroka ne spremeni, če pa je biliririn znatno povišan, so možni znaki telesne toksičnosti: letargija, motnje spanja, zmanjšana sesalna refleksija, pogosta regurgitacija, izguba apetita in bruhanje. S pravilno hranjenjem in ustrezno nego, ni potrebno posebno zdravljenje, zlatenica preide samostojno v 7-10 dneh.

Pri nedonošenčkih se zlatenica pojavi prej (2-3 dni), traja dlje (do 3 tedne) in doseže vrh 7. To je posledica počasnejšega zorenja encimskih sistemov v jetrih. Zaradi večje vsebnosti posrednega bilirubina v krvi teh otrok je tveganje za zastrupitev z bilirubinom izredno veliko.

Obstaja več stopenj zlatenice, odvisno od zlatenice otrokove kože.

Stopnja zlatenice

Porumenelost kože

Vsebnost bilirubina v krvi

Ukrepi zdravnikov

Ne zahteva zdravljenja

Potreben je nadzor in nadzor

Telo do kolen

Prenos v bolnišnico za ugotavljanje vzrokov zlatenice

Obraz, trebuh, hrbet, udi, dlani in podplati ostanejo lahki

več kot 250 µmol / l

več kot 300 µmol / l

V primeru patoloških oblik zlatenice je tonus kože bolj nasičen, obstajajo simptomi osnovne bolezni. V skoraj vseh primerih pravočasna diagnoza in zdravljenje vodita k stabilizaciji stanja.

Diagnostika

Zlatenica se praviloma še vedno določi v bolnišnici, saj se zdi, da je zelo zgodaj. Po izpustu lahko starši sami opazijo porumenelost kože, sluznice in beločnice oči novorojenčka. Za potrditev statusa in določitev vrste zlatenice se določijo naslednji testi:

  • na bilirubin in njegove frakcije;
  • določanje krvne skupine in Rh otroka in njegovih staršev;
  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • Ultrazvok jeter, žolčnika in žolčevodov.

Med drugim se zbirajo informacije o kroničnih boleznih mater, zgodovini poteka nosečnosti in porodu, analizirajo se podatki o drogah, ki jih ženska vzame med nosečnostjo.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Obstajajo različne vrste zdravljenja: protivirusno, antibakterijsko, imunomodulatorno, detoksikacijsko, choleretic. Praviloma se uporabljajo na kompleksen način in so odvisne od razlogov, ki so povzročili takšno stanje.

Zdravljenje fiziološke zlatenice je povezano s pogostim prilagajanjem otroka na dojke vsakih 1-1.15 ur, tudi ponoči, kar prispeva k aktivaciji presnovnih procesov. Zdravniki priporočajo, da povečate količino tekočine, ki jo zaužije otrok, torej jo dopolnite z vrelo vodo, da se toksini izločijo z urinom. Doječe matere morajo upoštevati posebno dieto, da se izognejo alergijskim reakcijam, ki le otežijo potek bolezni in dodajo otrokom telo toksine.

Imenovani glukoza, ki prispeva k revitalizaciji jeter, in aktivnega oglja za pospešeno odstranjevanje bilirubina. Včasih se uporabljajo drugi sorbenti - enterosgel, smekt, polisorb.

Za povečanje kemijskega vezave prostega bilirubina se daje fenobarbital.

Za vse vrste zlatenice so prikazane sončne in zračne kopeli (ne pod neposrednimi sončnimi žarki, ampak, na primer, v senci dreves, da se svetloba razprši), dolge sprehode na svežem zraku. Fototerapija je v bolnišnici alternativa. Naloga takšne terapije je aktiviranje proizvodnje vitamina D s strani otrokovega telesa, kar pomaga pospešiti razgradnjo in izločanje bilirubina.

Pri hudih oblikah zlatenice, ko je v krvi hitra rast nevezanega bilirubina ali je njegova količina 308-340 μmol / l, je predpisana nadomestna transfuzija krvi. Njegov namen je odstranjevanje strupenih spojin, bilirubina, uničenih rdečih krvnih celic, protiteles matere. Ta postopek je indiciran za novorojenčke, ki imajo hemolitično bolezen.

Pri obstruktivni zlatenici se izvede kirurško zdravljenje in odstranijo vzroki za odtok žolča.

Za učinkovito zdravljenje nekaterih vrst zlatenice je potrebno posvetovanje z ozkimi strokovnjaki. Za patološko zlatenico se izvede nujno zdravljenje osnovne bolezni.

Zlatenica pri novorojenčkih: razlogi, ko se morajo zdraviti doma in kako nevarno je

Po rojstvu malega človeka je edina skrb staršev njegovo zdravje, ki je v tem trenutku tako ranljivo in krhko. Na žalost je zlatenica pri novorojenčkih nekaj, s čimer se sooča skoraj 80% mladih družin.

Nekdo se na ta pojav nanaša mirno, vedoč, da je to norma. Nekateri se razjezijo, saj ta simptom šteje za nevarnega in zahteva hospitalizacijo in zdravljenje. Napačne in tiste in druge. V tem primeru je zlat sredina zelo pomembna: ne morete ga obravnavati preveč rahlo, vendar ne bi smeli tudi panike. Poglejmo zakaj.

Razlogi

Koža novorojenčka postane rumena zaradi bilirubina - produkta razgradnje hemoglobina. V maternici so rdeče krvne celice zarodka nasičene z določeno vrsto hemoglobina, ki po rojstvu začne aktivno razpadati med pljučnim dihanjem. Velika količina nastalega bilirubina (posrednega in zelo strupenega) vstopa v jetra, tako da jo pretvori v indirektno in odstrani iz telesa. Vendar se jetra ne soočajo vedno s takšno obremenitvijo.

Zdravniki imenujejo naslednje vzroke rumene barve pri novorojenčkih:

  • bolezenski organizmi, ki vplivajo na jetra;
  • nenormalnosti v strukturi ali funkciji žolčnika in žolčevodov;
  • naravno prestrukturiranje telesa zaradi njegove prilagoditve novemu okolju;
  • veliko količino karotina v prehrani doječe matere;
  • prezgodnji porod: rumena pri nedonošenčkih je 80%, saj jetra niso dovolj oblikovana;
  • intrauterina hipoksija;
  • sladkorna bolezen pri materi;
  • genetika;
  • bolezni cirkulacijskega sistema;
  • asfiksija;
  • hormonske motnje (otroka bo zdravil endokrinolog);
  • nezdružljivost: I krvna skupina pri materi, II ali III - pri otroku;
  • intrauterina okužba;
  • težave z želodcem, ko se bilirubin nenehno absorbira nazaj v telo - v takih razmerah bo prihranila le operacija;
  • rojstvo otroka.

To so glavni vzroki rumenenja pri novorojenčkih. Vsak od njih ima svoje značilnosti. V nekaterih primerih bo telo brez posledic izločalo bilirubin. Vendar obstajajo nekatere oblike bolezni, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Glede na dejavnike, ki izzovejo razvoj zlatenice, zdravniki kličejo rizične skupine.

Medicinska terminologija. Koncept "bilirubina" sega v latinske besede bilis, kar pomeni žolč, ruber pa rdeča.

Skupine tveganj

Tudi med nosečnostjo zdravnik v rizično skupino vključuje posebne kategorije žensk, katerih otroci imajo ob rojstvu veliko možnosti, da gredo v zlatenico. Te vključujejo:

  • starost pod 18 let in več kot 40 let;
  • zgodnji splavi, spontani splavi;
  • predhodno prisotne predčasne delovne sile;
  • kajenje, alkoholizem, zasvojenost z drogami med nosečnostjo;
  • diabetes med nosečnostjo;
  • negativni Rh faktor;
  • intrauterine okužbe;
  • pri prejšnjih otrocih.

Ženske v nevarnosti, med nosečnostjo, so pod budnim nadzorom zdravnika, opravijo dodatne teste. In vendar je nemogoče preprečiti zlatenico novorojenčka za 100%, tudi če nenehno skrbite za preprečevanje bolezni. Zelo pomembno je, da jo pravočasno prepoznamo po značilnih znakih, ki bodo pomagali razlikovati eno vrsto zlatenice od druge.

Glavna resnica. Če ženska med nosečnostjo vodi zdrav življenjski slog, zmanjša tveganje za rumenjake pri otroku.

Vrste rumene barve

Zdravniki diagnosticirajo različne vrste zlatenice pri novorojenčkih, ki jih je pri normalnih pogojih, brez laboratorijskih testov, težko določiti. To je zelo pomembna točka, saj bo potreba po nadaljnjem zdravljenju in tveganje morebitnih zapletov odvisna od vrste bolezni.

Fiziološka

Fiziološka zheltushka - norma za novorojenčke, je posledica naravnega prestrukturiranja telesa kot posledice njegove prilagoditve na novo okolje. Pojavlja se v prvem mesecu življenja otroka, vendar ne takoj po rojstvu. Predstavljene so naslednje vrste.

Karoten puerperalna zlatenica se pojavi zaradi velike količine karotena v prehrani doječe matere. Ta snov je bogata z oranžnimi izdelki: bučo, korenje, pomaranče.

  • Prsno mleko zlatenica

Ta poporodna zlatenica se pojavi, ko ima mati veliko materilnega estrogena v materinem mleku. Jetra izvira najprej in šele nato - bilirubin. Otrok ostane rumen približno 3 mesece. Hkrati pa se razvija po normah njegove starosti. To stanje ni nevarno in ne zahteva odprave laktacije.

Neonatalna zlatenica je najpogostejši tip. Ne velja za patologije, ne zahteva zdravljenja. Preide sam, ne povzroča zapletov.

Patološka

Povezan z resnimi boleznimi notranjih organov otroka. Pojavi se čez nekaj dni po rojstvu. Predstavljene z različnimi tipi.

  • Hemolitik

Povzročajo ga težave s krvožilnim sistemom: zaradi konflikta Rhesus med materjo in otrokom, neskladnosti v krvnih skupinah, nezdružljivosti antigenov. Pojavi se le v 1% primerov. To je generični rumenjak pri novorojenčkih, saj se prepozna takoj, v prvih dneh in celo po rojstvu.

Žolč se ne loči od jeter zaradi nepravilnosti v strukturi ali funkciji žolčnika in žolčevodov. Najpogostejši vzroki so porodne poškodbe ali genetske poškodbe. Pojavi se le po 2-3 tednih po rojstvu.

V obtočnem sistemu je posebna ovira, ki preprečuje vstop toksičnih snovi v možgane s filtriranjem. Toda če je raven bilirubina previsoka, se morda ne bo spoprijela z obremenitvijo. V tem primeru uničenje živčnih celic. Simptomi - letargija, zavrnitev jesti, monotoni krik, padla glava.

  • Konjugacija

Zaradi slabe funkcije jeter. Encimi ne vežejo bilirubina in ga ne odstranjujejo iz krvi.

Diagnosticiran po porazu jetrnih celic z bakterijami ali virusi.

Nič nevarnega in seveda prehodne fiziološke zlatenice novorojenčkov ne sme prestrašiti staršev. Vse je veliko hujše, če ga narekujejo resne patologije v telesu. Simptomi bolezni dopuščajo sum, da je nekaj narobe, in pravočasno obiskati zdravnika.

Likbez za starše. Zakaj je zlatenica konjugirana? Ta beseda izhaja iz latinske "konjugacije", kar pomeni "konjugirano". To pomeni, da je ta bolezen povezana s patologijo jeter.

Simptomi

Odvisno od vrste bolezni so lahko simptomi zlatenice različni. Če ne presežejo norme in pokažejo le fiziološko obliko bolezni, se alarm ne sme pretepati. Po 3 tednih se bo vse varno končalo. Če pa se jim dodajo opozorilni znaki resnejše patologije, je treba o tem obvestiti zdravnika - in čim prej.

Znaki fizioloških zheltushki

  • Koža in belje oči pridobijo rumeni, skoraj oranžni odtenek;
  • manjše nepravilnosti blata.

Simptomi patoloških zheltushki

  • Intenzivnejša rumena barva kože;
  • točkovne krvavitve, modrice;
  • valovita poteza bolezni: barva kože se občasno obnavlja v rožnato in se nato vrne v ledeni;
  • otrok je počasen in počasen, noče jesti;
  • povečan mišični tonus mišic;
  • enoličen ali močan prodorni jok;
  • temen urin;
  • beljeni feces;
  • krči;
  • počasen srčni utrip;
  • stupor ali koma.

Klinična slika specifičnih patologij

  • Zaspanost, zavrnitev jesti, monotono vpitje, padanje glave, krči, zmanjšanje sesalnega refleksa so simptomi jedrske zlatenice;
  • ohranitev rumenkaste barve kože po 3 tednih, temen urin in razbarvani izmet kažejo resne patologije žolčnih vodov;
  • če koža in beločnica takoj po rojstvu postane rumena, je otrok počasen in zaspan, pri diagnozi pa se ugotovi povečana vranica in jetra - to je hemolitična zlatenica;
  • koža pridobi rumenkast odtenek z zelenkastim odtenkom 2-3 tedne po porodu, blato je neobičajno lahka, jetra so zgoščena, vranica je povečana - simptomi mehanskega tipa bolezni.

Hitreje starši prepoznajo nevarno obliko zheltushke pri novorojenčku, hitreje bodo zdravniki predpisali zdravljenje in lahko pomagali. Zelo pogosto se izogne ​​dragocenemu času in zapletom, ki vplivajo na celotno nadaljnje življenje otroka, se ni mogoče izogniti. Da bi to preprečili, potrebujete obvezno diagnozo bolezni.

Razlikujte zlatenico od hepatitisa! Pri hepatitisu se temperatura novorojenčka dvigne in koža nenadoma in nepričakovano postane rumena.

Diagnostika

Samo laboratorijski kazalniki lahko natančno določijo, katera zlatenica novorojenčka je neškodljiva fiziološka ali nevarna patološka. Za njihovo pridobitev je mogoče izvesti naslednje študije:

  • krvni test: total in bilirubin;
  • Coombsov test za hemolizo;
  • Ultrazvok trebuha;
  • posvetovanja endokrinologa, kirurga in drugih strokovnjakov.

Tabela bilirubina pri novorojenčkih

Tabela normalnih kazalcev neposrednega in posrednega bilirubina

V skladu z normami, neposredni bilirubin ne sme biti več kot 25% skupnega, posrednega - ne manj kot 75%. Odvisno od dobljenih rezultatov bo postavljena natančna diagnoza (ne le rumena, ampak tudi bolezen, ki jo je povzročila) in predpisano zdravljenje.

Koristne informacije. Coombsov test se opravi takoj po porodu, pri čemer se po rezanju popkovine uporabi kri.

Zdravljenje

Vsi starši so zaskrbljeni, kako zdraviti zlatenico, tako da gre čim prej. Takšni otroci so pod stalnim zdravniškim nadzorom, če pa je to fiziološka bolezen in se pojavi v normalnih mejah, zdravljenje ni potrebno. Če se ugotovi patologija, ima lahko zdravljenje drugačno usmeritev: protivirusno, antibakterijsko, choleretic, detoksikacijo ali imunsko.

Zdravila

Če kazalniki bilirubin gredo skozi streho, predpišejo posebno pripravo za zheltushki.

  1. Ursofalk je zdravilo z zlatenico za novorojenčke v obliki suspenzije, namenjene zaščiti in ohranjanju normalnega delovanja jeter. Imenovan s podaljšano zlatenico. Odmerjanje - 10 mg na 1 kg teže.
  2. Hofitol je še eno učinkovito zdravilo za zlatenico v obliki raztopine na osnovi naravnega izvlečka artičok, ki aktivira pretok žolča in poenostavlja delovanje jeter. Dodelite od 1 do 3 kapljice 3-krat na dan.
  3. Infuzijska terapija s fototerapijo za obnovitev vodne bilance: raztopine glukoze, elektroliti, soda, membranski stabilizatorji, kardiotrofije. Takšno zdravljenje nujno zahteva daljšo zlatenico.
  4. Za normalizacijo dela jeter lahko imenuje Zixorin, fenobarbital, Benzonal.
  5. Kadar črevesje absorbira bilirubin, se uporabijo sorbenti: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, Aktivni ogljik.
  6. Vitamini, topni v maščobah: holekalciferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), filokinon (K).
  7. Elementi v sledovih: fosfor, cinkov sulfat, kalcij.

Zanimivo dejstvo. Osnova zdravila iz rumenkastega Urosofalka je ursodeoksiholna kislina, ki jo vsebuje medvedni žolč. Do danes se je naučil proizvajati v laboratoriju.

Postopki in fototerapija

Ko se ta bolezen lahko odloči za naslednje postopke:

  • transfuzija krvi pri diagnozi jedrske zlatenice;
  • presaditev jeter za cirozo.

Tudi, ko ima dojenček zlatenico, so potrebni sončni žarki, vendar so v taki mladosti lahko nevarni, zato je predpisana terapija s svetilko - fototerapija. Pod vplivom svetle svetlobe se aktivno izloča škodljiv bilirubin. Ta postopek je popolnoma varen. Otroka pod njo več ur na dan, če ni nobenih zapletov. S hudim potekom bolezni bo pod njim skoraj ves dan.

Naprava za fototerapijo za zdravljenje zlatenice novorojenčka

Starši morajo razumeti, da ni vedno nujno, da se zdravi zlatenica pri novorojenčku. Zato ni treba biti presenečen in ogorčen, če je otrok porumenel, in on in njegova mati sta odpuščena iz bolnišnice. Ampak to je mogoče le v tistih primerih, ko so krvne preiskave v redu, vsebnost bilirubina v telesu ne presega meje in zdravniki niso našli nobenih notranjih patologij. Zato otroku ni treba ozdraviti doma.

Ljudska pravna sredstva

Samozdravljenje doma z zlatenico novorojenčka se izvaja le z dovoljenjem zdravnika. Tudi najbolj neškodljivi, na prvi pogled, pomeni, da je soseda ali mati, ki se svetuje, lahko zelo nevarna za majhen organizem, od katerih se mnogi sistemi še vedno prilagajajo novemu okolju. Med najbolj priporočenimi zdravili, ki so jih odobrili pediatri, so:

  • tinktura korenja regrat: 3 kapljice 4-krat na dan;
  • dobro zdravilo za rumeno je tinktura lucerne: 2 kapljici, 4-krat na dan;
  • raztopina aktivnega oglja: 10 g razredčeno s prašnim ogljem v 50 ml kuhane tople vode, dajte otroku vsake 2 uri 1 pipeti;
  • decoction pasme;
  • infuzija koruznih stigm;
  • po hranjenju pripeti novorojenčka s strani jeter navlaženo v raztopini magnezijevega povoja;
  • čaj "Zbirka za doječe matere": pijte 1 liter dnevno.

Ne morete uporabiti več orodij s tega seznama naenkrat, saj se mnogi med seboj izključujejo ali pa bo njihova kombinacija preveč vplivala na majhen organizem. Veliko boljša korist za novorojenčka, ki trpi zaradi zlatenice, bo imela pravo oskrbo.

Skrivnosti zeliščne medicine. Alfalfa - zdravilna rastlina, bogata z vitaminom K, ki izboljša delovanje jeter.

Rumene ni bilo mogoče izogniti, odšli smo domov s tako neprijetno diagnozo - kaj bi morali starši skrbeti v takšni situaciji? Pravilno nego novorojenčka bo olajšalo njegovo stanje in hitrost okrevanja. Tukaj so elementi, ki jih vsebuje.

  1. Razširite otroka pod soncem za nekaj minut na dan.
  2. Pogosto hranjenje in pitje veliko normalizira jetra.
  3. Ko galaktosemija nahrani otroka z mešanicami brez laktoze in galaktoze: Nutramigen, Reggimil, NON brez laktoze.
  4. Ko tirozinemija zahteva dieto: mešanico brez fenilalanina, metionina, tirozina (HR Analogue, Afenilak, Lofenolak).
  5. Polno dojenje.
  6. Mamina prehrana: izključitev iz prehrane rumenih živil, začimb, popra in slanih jedi.
  7. Dnevne sprehode na svežem zraku.
  8. Fototerapija doma.

Če je katera od točk skrbi za ikterično novorojenčka v dvomih, je bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom, vendar ne delajte ničesar sami in ne eksperimentirajte. Še posebej previdno je treba se ukvarjati z zdravljenjem s soncem, ki je poleti polno opeklin. S pravim pristopom k temu vprašanju lahko pospešite okrevanje in se izognete zapletom.

Treba je vedeti. Galaktosemija - dedna genetska bolezen, intoleranca za laktozo.

Zapleti

Starši so zaskrbljeni, kako nevarno je zhelt pri novorojenčkih, kako lahko ta bolezen konča, razen za okrevanje. Fiziološka oblika je redko polna zapletov. Toda patološki lahko povzročijo naslednje posledice:

  1. Včasih lahko dolgotrajna zlatenica pri novorojenčkih povzroči zaplete, ki še dodatno vplivajo na živčni sistem, saj ima posredni bilirubin strupeni učinek na centralni živčni sistem.
  2. Fototerapija z nepravilno izbranim režimom zdravljenja lahko povzroči opekline, dehidracijo, hemolizo, intoleranco za laktozo, hipertermijo.
  3. Posledice jedrne zheltushki - gluhost, popolna ali delna paraliza, duševna zaostalost.
  4. Strupeno zastrupitev in zastrupitev.
  5. Albuminemija - zmanjšan albuminski protein.
  6. Bilirubinska encefalopatija je možganska poškodba.

Zavedajoč se nevarnosti zlatenice pri novorojenčkih, bodo starši lahko ocenili celotno stopnjo tveganja in sprejeli ustrezne ukrepe, da se ne bo zgodilo nič hudega. Bolje je preprečiti bolezen kot jo zdraviti - če celo med nosečnostjo nenehno razmišljate o preprečevanju, se bo otrok po rojstvu lahko izognil težavam z bilirubinom.

Napovedi za prihodnost. Sodobna medicina bo zdravila celo bilirubinsko encefalopatijo. Res je, s pravočasno diagnozo in skladnost z vsemi zdravstvenimi zahtevami.

Preprečevanje

Preprečevanje mothballs bodoči mati je treba vključiti tudi med nošenjem otroka in po rojstvu. Za to je dovolj, da upoštevate naslednja pravila.

  1. Polna prehrana matere med nosečnostjo.
  2. Njena zavrnitev slabih navad.
  3. Preprečevanje in zdravljenje vseh bolezni.
  4. Zavrnitev injiciranja vitamina K novorojenčka, ki se izvaja v porodnišnicah.
  5. Sončne kopeli
  6. Pogosto dojenje.
  7. Izredna pijača hranilne matere.
  8. Obrezovanje popkovine v drugi uri po rojstvu, ko se pulziranje ustavi na dnu popka. To bo omogočilo normalno kroženje.

Se ukvarjajo s preprečevanjem zlatenice, lahko preprečite bolezen, tako da v prvih dneh otroka ne zasenči. Če obstajajo dodatna vprašanja o tem pojavu, je bolje vnaprej vedeti vse informacije od pediatra.

Sporno vprašanje. Zdravniki trdijo, kako čas obrezovanja popkovnice vpliva na manifestacije zlatenice. Ni znanstvenih dokazov o neposredni odvisnosti teh dveh dejstev.

Pogosto zastavljena vprašanja

  • Kdaj naj zlatenica preide pri novorojenčkih?

Odgovor na vprašanje, kako dolgo se zlatenica prenaša pri novorojenčkih, je odvisen od vrste bolezni in individualnih značilnosti organizma. Običajno fiziološka zlatenica izgine v 2-3 tednih.

  • Katera svetilka se uporablja za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih?

To so posebne svetilke, ki oddajajo svetlo ultravijolično svetlobo, spekter njegovih žarkov pospešuje propadanje bilirubina.

  • Ali je zlatenica kontaminirana pri novorojenčkih?

Za razliko od virusa hepatitisa, zlatenica novorojenčkov ni nalezljiva.

  • Se lahko zlatenica vrne pri novorojenčkih?

Da, lahko. Toda z večkratnimi manifestacijami bolezni je potrebno nujno zdravniško posvetovanje, da se izključijo zapleti.

  • Na kateri dan se zlatenica pojavi pri novorojenčku?

Lahko se začne 4-5 dni po rojstvu.

  • Zakaj ne zlatenica novorojenčka traja 1 ali celo 2 meseca?

Razlogi za podaljšano zlatenico so lahko več:

  • ciklus izločanja bilirubina ni uspel;
  • motnje delovanja jeter zaradi prirojene okvare ali hepatitisa;
  • zastoj žolča zaradi motenj v žolčniku in žolčniku;
  • nastajanje novega in novega bilirubina zaradi krvnih bolezni.

V vsakem primeru, podaljšano zolchushka zahteva diagnozo vzrokov in takojšnje zdravljenje.

Če je novorojenček bolan z zlatenico, morajo starši pozorno spremljati njegovo stanje. Če se počuti dobro, je to fiziologija in nič več. Najboljše zdravilo v tem primeru je materino mleko. Če je počasen, pogosto jokan, je to že patologija, ki zahteva nasvet zdravnika, teste in zdravljenje.