Značilnosti termoregulacije

Sistem termoregulacije pri nedonošenčkih je izjemno nepopoln: hitro se ohladijo in se tudi hitro pregrejejo. Njihova telesna temperatura je v celoti odvisna od temperature okolice in samo ustvarjanje posamezne mikroklime omogoča, da se ohrani na normalni ravni.

Hlajenje Nagnjenost nedonošenčkov k ohlajanju je pojasnjeno takole: slab razvoj podkožne maščobne plasti in velika površina telesa glede na lastno težo prispevata k večjemu prenosu toplote. Ob tem se pri nedonošenčkih zmanjšuje proizvodnja toplote zaradi pomanjkanja oksidativnih procesov, nizke mišične aktivnosti in nezadostne kalorične vsebnosti hrane, ki jo prejmejo v prvih tednih življenja.

Kombinacija povečanega prenosa toplote z zmanjšano proizvodnjo toplote predisponira prezgodaj rojene otroke k ohlajanju. Neposredni vzrok za hlajenje so okvare v negi.

Še posebej hitro ohladijo prezgodaj rojene dojenčke. Dovolj je, da se takšnega otroka razširi na normalno sobno temperaturo, saj bo v nekaj minutah hladen. Hlajenje izrazito poslabša stanje otrok in pogosto prispeva k pojavu pljučnice v njih. Glede na to se asfiksija pogosto pojavi pri globoko prezgodnjih dojenčkih. Znatno hlajenje je lahko eden od vzrokov za sklerodem.

Največjo pozornost je treba nameniti preprečevanju ohlajanja in segrevanja nedonošenčkov.

Pregrevanje. Prekomerno segrevanje prezgodaj rojenih otrok zlahka vodi do pregrevanja. Mehanizem pregrevanja povzroča nepopolnost termoregulacijskega centra, nezadostna reakcija kožnih žil na toplotni dražljaj in nerazvitost znojnih žlez.

Vsi prezgodaj rojeni dojenčki so dovzetni za pregrevanje, ne glede na njihovo težo ob rojstvu, predvsem pa pri nedonošenčkih s poškodbo osrednjega živčnega sistema. Nagnjenost k pregrevanju traja prvih 4-5 mesecev življenja.

Pregrevanje spremlja povečanje telesne temperature od majhne subfebrile do razvoja visoke telesne temperature (znotraj 39,5 ° –40 °). Razmerje med temperaturo okolice in pregrevanjem pri nedonošenčkih je zelo individualno. Pri isti temperaturi okolja se otroci enake teže in starosti različno odzivajo: nekateri razvijejo hipertermijo, drugi vzdržujejo normalno temperaturo. Poleg tega lahko isti nedonošeni otroci v različnih dneh in pod različnimi pogoji različno reagirajo na isto temperaturo okolja.

Pregrevanje je daleč od neškodljivega pojava, kot se zdi na prvi pogled. Otroci postanejo bolj letargični, slabši pa so pogosto pogosti. Pri nedonošenčkih z lezijami osrednjega živčnega sistema se lahko pojavi (ali okrepi) konvulzivno stanje (pri otrocih s hemoragičnim sindromom lahko pride do povečanja krvavitve (ali nadaljevanja).

Preprečevanje pregrevanja je treba obravnavati kot resno kot preprečevanje hlajenja. Podrobnosti o temperaturnem režimu in taktiki osebja v primeru pregrevanja so opisane v 5. poglavju.

Temperaturna reakcija pri žariščih okužbe. Značilnost globoke prezgodnje je njihova nezmožnost povečanja telesne temperature kot odziv na pojav v telesu žarišč okužbe. Različne hude bolezni, vključno z abscesno pljučnico, osteomielitisom, peritonitisom, da ne omenjamo lažje patologije, pri teh otrocih ne spremlja temperaturna reakcija. Le včasih lahko pride do rahlega subfebrila v območju od 37,1 do 37,3 ° C.

Vendar, kot je razvidno iz prejšnjega oddelka, se lahko pri pregretju pri nedonošenčkih telesna temperatura dvigne na 39-40 ° C. Ta posebnost temperaturne reakcije lahko povzroči diagnostične napake. Normalna temperatura v globoko prezgodnjem dojenčku ne izključuje prisotnosti žarišč okužbe, visoka temperatura - skoraj vedno kaže na pregrevanje.

Prezgodnje telesne teže okoli 2000 g se odzivajo na pojav žarišč okužbe, kot so dojenčki.

Kakšno temperaturo naj ima novorojenček?

Vprašanja o normalni telesni temperaturi otroka v različnih starostnih obdobjih so zelo zanimiva za matere. Za pravilno merjenje temperature otroka je treba poznati norme telesne temperature v različnih starostnih obdobjih, kako meriti njeno temperaturo in kakšna orodja so za to na voljo.

Temperaturne norme pri novorojenčkih

Termoregulacija pri novorojenčkih je nepopolna, hitro se pregrejejo in prav tako hitro ohladijo. Za novorojenčka je normalna temperatura od 36,5 do 37,5 stopinj pod pazduho.

Če se toplotna veriga v porodnišnici ne upošteva, lahko otrok z lahkoto zamrzne. Temperatura v tem primeru lahko pade na 36 stopinj.

Za 2-4 dni lahko veliko otrok začasno poveča telesno temperaturo na 38,0-38,5 stopinj - tako imenovano prehodno hipertermijo. Praviloma je označen na podlagi največje izgube telesne teže. Zdravljenje ne zahteva, vendar je treba čim prej vzpostaviti dojenje.

Ob koncu neonatalnega obdobja (1 mesec po rojstvu) se telesna temperatura 36,5-37 stopinj v pazduhi šteje za normalno.

V danki je normalna temperatura pri dojenčkih 36,9-38,0 stopinj, v ustih - 36,6-37,2 stopinje.

Značilnosti telesne temperature pri nedonošenčkih

Nedonošenčki so nagnjeni k hipotermiji, to je na nizko telesno temperaturo. Imajo slabo razvito podkožno maščobo, termoregulacijski sistem je nezrel. Torej je telesna temperatura nedonošenca popolnoma odvisna od mikroklime okolja. Manjša je gestacijska starost otroka, slabše pa ohranja toploto. Ohranjanje telesne temperature nedonošenčkov na normalni ravni in preprečevanje podhladitve in pregrevanja sta pomembni nalogi negovalcev.

Kaj če ima otrok temperaturo 37 stopinj?

Če se telesna temperatura dojenčka dvigne na 37 stopinj, poleg tega pa se mati ne moti ničesar drugega, potem se ne sme panike. Tem vrednotam lahko telesna temperatura občasno narašča pri vseh otrocih.

Običajno imajo otroci najvišjo telesno temperaturo v dnevu, ki je določen pozno popoldne (približno 16 do 17 ur). Najnižja temperatura je 5-6 ure. Temperatura se lahko po jedi rahlo dvigne, podaljšan jok in visoka telesna aktivnost. Poleg tega je telesna temperatura do 37,2 stopinj lahko individualna značilnost otroka.

Priporočljivo je, da se obrnete na pediatra, če povečanje telesne temperature spremljajo naslednji simptomi: sprememba v vedenju (letargija in razdražljivost), zavrnitev uživanja hrane, pojav regurgitacije, sprememba barve kože ali pojav izpuščaja na koži in sluznicah.

Kako izmeriti temperaturo dojenčkov?

Splošna pravila

Ne glede na metodo merjenja temperature je treba upoštevati naslednja pravila:

  • otrok mora biti v mirovanju
  • Pred merjenjem naj se otroška temperatura odvzame in pusti na leži gol za nekaj minut
  • Ne izmerite temperature takoj, ko otrok zapusti prsi ali takoj po joku.

Pri dojenčkih se lahko temperatura izmeri pod roko, v dimcu, v rektumu, v ušesu, na koži čela. Za merjenje telesne temperature v ustih pri dojenčkih ni priporočljivo.

Obstajajo različni termometri, ki se lahko uporabljajo pri dojenčkih. Vsi imajo prednosti in slabosti.

Merilnik živega srebra

Pri merjenju temperature pod roko je potrebno potopiti vrh termometra v luknjo čim globlje. Da bi čim bolj natančno izmerili otrokovo temperaturo, morate trdno pritisniti ročico na telo. Rezultat bo pripravljen v 7-10 minutah. Podobno se izmeri temperatura v dimeljski koži.

Merjenje temperature v danki, morate namazati konico termometra z vazelinom ali otroško kremo, uvesti rektalno z 1-2 cm, bolje je, da otroka položite na hrbet, upognete noge na kolena in dvignete. Lahko ga položite tudi na želodec ali na bok. Rektalna temperatura je bolj natančna. Toda postopek za otroka ni zelo prijeten. Če otrok dolgo nima stola, so lahko meritve netočne.

Prednosti: ena najbolj natančnih metod, nizka cena, preprosta, enostavna za uporabo, enostavna za razkuževanje.

Slabosti: steklena žarnica, vsebnost živega srebra, trajanje postopka, zapletenost odstranjevanja.

Elektronski termometer

Uporablja se na enak način kot živosrebrni termometer, vendar traja manj časa, od 3 do 5 minut. Mnogi termometri morajo ohraniti še 1-2 minut po zvočnem opozorilu. Pri merjenju temperature v danki je zaželen elektronski termometer, saj je varnejši.

Prednosti: preprosta in enostavna za uporabo, varna, priročna za shranjevanje.

Slabosti: niso tako natančne kot živo srebro (napaka lahko doseže 1 stopinjo), deluje na baterije, ki lahko kadarkoli propadajo.

Termometer dude

Imajo senzor za merjenje temperature in zaslon, ki prikazuje rezultat merjenja temperature. Po nekaj minutah sesanja takšne dude, zapiska. Zadnja merilna vrednost je shranjena v pomnilniku naprave.

Prednosti: preprosta in zanesljiva metoda, otrok ne doživlja negativnih občutkov.

Slabosti: ni primeren za otroke, ki ne vedo, kaj je lutka, visoki stroški

Toplotni trakovi

Toplotni trakovi za merjenje temperature se nanesejo na kožo otrokovega čela 10-15 sekund, kristali na traku pa začnejo spreminjati barvo pod vplivom toplote. Lahko samo navedejo, ali ima otrok vročino ali ne.

Prednosti: hitro izmeri temperaturo, je primerna na cesti, se lahko uporablja med spanjem, ne zlomi se.

Slabosti: zelo netočna metoda.

Infrardeči termometer za uho

S pomočjo ušesnega termometra se izmeri temperatura bobniča. Senzor termometra se vstavi v ušesni kanal, prikažejo se rezultati meritev.

Članek je objavljen pod naslovom Zdravje otrok

Kakšna je telesna temperatura novorojenčka, ki je normalna in kako jo izmeriti

Ko okužba vstopi v telo, začne reagirati s povišanjem telesne temperature. Vsi vemo, da je termometer 36, 6 norma pri odrasli osebi, za novorojenčke in dojenčke, mlajše od enega leta, pa imajo mnogi starši vprašanja. Kakšna naj bo temperatura pri novorojenčku, ugotovimo, kaj pravijo strokovnjaki.

Telesna temperatura novorojenčka: normalna

Telesno temperaturo pri novorojenčkih je treba meriti vsak dan.

Po rojstvu in pri starosti 6 mesecev je treba telesno temperaturo otroka meriti vsak dan. Ta dejanja so potrebna zato, ker otrokova imunost še ni močna, sistem termoregulacije pa še ni v celoti oblikovan. Če redno merite, v primeru razvoja določenih patoloških procesov v telesu otroka, jih bodo starši lahko pravočasno opazili in sprejeli potrebne ukrepe.

V prvih nekaj minutah življenja otroka je telesna temperatura enaka kot pri materi. Kmalu se zmanjša za približno 1,5 stopinje. Pri novorojenčkih se šteje, da je temperatura 36, ​​3–37, 3ºС. Včasih pri otrocih do šestih mesecih lahko temperatura doseže 37 stopinj, medtem ko je ta proces povsem normalen. Če ni drugih znakov bolezni, ni razloga za skrb. Ko je dojenček star šest mesecev, bo sistem za termoregulacijo v celoti oblikovan in potem bo telesna temperatura vedno enaka, ne da bi upoštevali obdobje bolezni.

Ne bojte se, ko opazite, da je telesna temperatura vašega otroka padla v eni uri, nato pa se je močno povečala ali obratno. To je normalen pojav, ki ga povzroča pomanjkanje tvorbe termoregulacijskega sistema otrokovega telesa. Pri prekomernem ohlajanju se zmanjša in ko se pregreje - poveča.

Telesna temperatura pri novorojenčkih od 4. do 5. dneva brez dobrega razloga se lahko strmo dvigne na 39 stopinj, kar povzroča zaskrbljenost staršev. Ta sprememba je posledica prilagajanja otrokovega telesa okolju.

Normalne temperature novorojenčkov se štejejo za takšne kazalnike, pridobljene z različnimi metodami njegovega merjenja:

  • v pazduho - 36–37ºС;
  • v danki - 36, 9–37, 4ºС;
  • v ustih - 36, 3–37, 2 ºС.

Pri merjenju temperature pri novorojenčkih je treba upoštevati individualne značilnosti otrokovega telesa. Pri nekaterih dojenčkih je lahko vrednost termometra 35 ali 38 normalna, kar ne kaže na pojav patoloških procesov v telesu.

Temperatura pri nedonošenčkih

Pri otrocih, ki so rojeni predčasno, je odvisnost od zunanjih dejavnikov izrazitejša. Poleg tega, krajše je obdobje brejosti, slabše deluje hipotalamus. Zato se morda ne odzove na vnos okužbe v otrokovo telo, vendar bo okolje zagotovo povzročilo očitne spremembe.

Glede na to funkcijo obstajajo zahteve po termičnem načinu pri negovanju nedonošenčkov. Prvih nekaj tednov v inkubatorju, kjer se nahaja prezgodaj novorojenček, je temperatura zraka nastavljena znotraj 30–33 stopinj. Pediatri priporočajo uporabo plenice kot obleke za starše novorojenčka. Omogočajo ustvarjanje okrog teleta otroka "kokona", ki vzpostavlja lastno mikroklimo. Otrok je v njem dovolj udoben - je hladen in ni hladen. Za normalizacijo postopkov termoregulacije otroci ne priporočajo, da nosijo pokrovček po 10 dneh od trenutka rojstva.

Kako preprečiti pregrevanje ali prekomerno hlajenje?

Večina staršev se boji, da ko otroka napačno oblečejo, mu bodo omogočili pregrevanje ali prehlad. Kako obleči otroka in kakšna je temperatura zraka za vzdrževanje v prostoru, da ne bi poškodovali vašega otroka? Mnenja strokovnjakov na to temo se zelo razlikujejo. Vendar pa je po mnenju večine pediatrov optimalna temperatura zraka 18–22. Takšna temperatura je lahko, če se je otrok pravočasno rodil. Pri nedonošenčkih mora biti nekoliko višja.

Kar zadeva nošenje dojenčkov, zdravniki pravijo, da se morate osredotočiti na svoje občutke. Otrok ne bi smel imeti več plasti oblačil kot njegova mama, in ko otrok odrašča in začne teči, bi ga celo lažje nosil.

Metode za merjenje temperature pri novorojenčkih

Za merjenje telesne temperature v otrokovih ustih se uporablja poseben termometer.

Za merjenje temperature pri dojenčkih lahko uporabite več metod in naprav. Lahko so takšni termometri:

  • stekleni živosrebrni termometer;
  • termometer;
  • elektronski termometer.

Imajo živosrebrni termometer doma in lahko merijo temperaturo samo v aksilarni regiji. Če s tem termometrom ne veste, kako izmeriti temperaturo novorojenčka, sledite tem korakom:

  • vzemite otroka v svoje roke;
  • termometer postavite pod pazduho in držite otroško ročico, tako da naprava ne pade ven;
  • termometer držite 5-7 minut.

Po opravljenem postopku je treba stekleni termometer namestiti v posebnem primeru, potem ko ga odtrgate, da se indikatorji znižejo. Ta tip termometra ima zelo natančno merilno lestvico. Kljub temu pa pediatri ne priporočajo uporabe za merjenje temperature ne le pri novorojenčkih, ampak tudi pri starejših otrocih. V notranjosti termometra je živo srebro, ki v primeru poškodbe stekla predstavlja nevarnost za otrokovo življenje. Še ena pomanjkljivost te metode je v trajanju meritev, ne da bi vsak otrok lahko bil tako dolgo v mirnem stanju.

Odlična alternativa tradicionalnim steklenim termometrom je bradavičasti termometer. Za merjenje telesne temperature mora biti naprava vstavljena v otrokova usta. Novorojenčki se med postopkom mirno obnašajo, ker vzamejo termometer za bradavico. To so sodobne naprave, ki so sestavljene iz varnih materialov - silikona. Dejstvo, da so meritve končane, bo mati obveščena z zvočnim signalom. Čas postopka - ne več kot 3-4 minute.

Tudi termometri za bradavice imajo svoje pomanjkljivosti. Ne kažejo vedno najbolj natančnih rezultatov, lahko so netočni. Poleg tega, če je otrok vzgojen brez uporabe nadomestkov za materine dojke z bradavicami ali dudami, ta metoda ni primerna.

Elektronski termometri v mnogih družinah že dolgo zamenjajo tradicionalne živosrebrne termometre. Te sodobne naprave so zelo primerne za uporabo, medtem ko jih uporabljamo za merjenje temperature na različne načine - rektalno, pazduho, v ustih. Nekateri starši jih celo vstavijo v uho otroka ali pa ga preprosto nanesejo na čelo. Pomanjkljivost te naprave je majhna napaka v rezultatih meritev.

Priporočila za merjenje temperature

Za pravilno merjenje temperature otroka je pomembno upoštevati priporočila strokovnjakov.

Če večina staršev nima vprašanj, po potrebi izmerite temperaturo otroka v pazduho, druge metode pa povzročajo zmedo. Za merjenje temperature po rektalni metodi upoštevajte naslednja navodila:

  1. Dojenčka je treba dvigniti in posaditi v pol sedečem položaju, obračati hrbet proti sebi.
  2. Otroške noge morajo biti ukrivljene v kolenih in kolčnih sklepih.
  3. Konico termometra namažite z vazelinom in ga nežno vstavite v anus. V napravo je možno vstopiti le na 1, 5 cm.
  4. Termometer naj bo v rektumu 3 minute.

Med meritvami morate otroka trdno držati, da ne poškoduje danke. Sluznica je zelo tanka in občutljiva, zato je poškodovanje zelo enostavno.

Če imate poseben termometer za merjenje temperature v ušesu, potrebujete te nasvete:

  • otroška ušesa nežno povlecite nazaj in navzgor;
  • termometer se lahko vstavi v uho, ko se zobni kanal izravna in je bobnika vidna;
  • potem je naprava nežno vstavljena v slušni kanal.

Trajanje meritev v ušesu je treba izvesti v skladu z navodili za napravo. Običajno traja največ 5 sekund. Taki termometri imajo eno pomanjkljivost - cena je previsoka.

Ne glede na izbrano metodo je treba temperaturo izmeriti, ko je otrok v mirovanju. Prekomerna aktivnost drobtine ne bo vplivala samo na rezultate, temveč lahko povzroči tudi poškodbe.

Ne pozabite: povišana telesna temperatura pri otroku je normalna reakcija na vnos okužbe v telo. Ne motite otrokovega telesa, da bi se borili neodvisno, ni potrebno zniževati temperature, če ni dosegla številk 38, 5ºС.

Telesna temperatura prezgodnjega otroka je normalna in kaj se zgodi?

Temperatura pri nedonošenčku

Normalna telesna temperatura v pazduho za nedonošenčke je 36,5-37,1. To so vrednote, ki jih morate stremeti k stalnemu vzdrževanju. Vendar pa je to težje, kot pa, če skrbimo za otroka, ki je rojen. Za njih je norma temperature, ki naj bi bila večino časa, v območju 36,3-37,3.

Kot lahko vidimo, ni posebnih razlik z vrednostmi prezgodaj rojenih otrok. Značilnosti termoregulacije se kažejo drugje:

  • sposobnost vzdrževanja ravnovesja odboja in toplote pri nedonošenčku je slabo razvita, zato se lahko prezgodaj rojeni otrok zlahka pregreje in ohladi;
  • na hrbtni strani je malo rjave maščobe, ki se pri otrocih, ki so rojeni v času, kopičijo in pri cepljenju dajejo veliko toplote, zato se telesna temperatura dvigne;
  • v telesu nastane malo toplote zaradi neaktivnosti mišic, nizke kalorične prehrane in nezadostno aktivne presnove;
  • prej ko se otrok rodi, bolj je odvisen od mikroklime v prostoru, bolj je podvržen hipotermiji;
  • nagnjenost k hitremu pregrevanju zaradi nerazvitosti znojnih žlez, kožnih žil in središča regulacije v hipotalamusu;
  • Nezreli sistem termoregulacije lahko v kratkem času povzroči ostra temperaturna nihanja.

Obstaja tudi razlika v metodah merjenja temperature. Pri drobtinah sedem mesecev ni priporočljiva namestitev rektalnega termometra.

Temperatura prezgodaj rojenega otroka ne sme pasti pod 35 in povečati nad 37. Za to meritev opravite pol ure po rojstvu, potem po 1, 2, 4, 6 urah, nato vsakih 6 ur, to je vsaj 4-krat dnevno, da pridobite težo 3000 g.

Pri globoko prezgodaj rojenih dojenčkih je težko dvigniti toploto teleta nad 34, vendar je to le v prvih tednih po rojstvu.

Temperaturo otroka, ki doseže težo 3 kg, je treba meriti vsak dan ob istem času, tudi če ni zaskrbljenih zaradi njegovega zdravja. Potem boste vedeli, kako normalen naj bi bil vaš otrok, in vsako bolezen je mogoče pravočasno prepoznati.

Kakšna je temperatura nedonošenčkov?

Otrok lahko ima 4-5 dni po rojstvu povišano telesno temperaturo do 39 let brez očitnega razloga ali povezanih simptomov. Če gre hitro in neboleče, to pomeni, da je bila to faza razvoja termoregulacijske reakcije, neke vrste "trening" notranjih sistemov, povezanih z reakcijo na visoko temperaturo.

Za ohranitev optimalne temperature nedonošenega otroka v prvih tednih življenja:

  • hranijo v inkubatorju pri 30-32 ℃;
  • povijejo, kar ustvarja udobno mikroklimo okoli telesa drobtin;
  • od 11. dneva ne nosite pokrovčka.

Pod temi pogoji bo dojenček podprt 36-37. Če pa je prezgodaj rojen otrok v prostoru z normalnimi sobnimi pogoji po 20 ur, lahko v nekaj minutah začne hipotermija s padcem temperature pod 35. To prispeva k pojavu astme in razvoju pljučnice. Zato je nesprejemljivo vzdrževanje prezgodnjega otroka v prvih petih mesecih življenja v normalnih pogojih za novorojenčka.

Tudi do šest mesecev so nedonošenčki občutljivi na pregrevanje. Pojavi se lahko zaradi:

  • pretirano zavijanje, zlasti v sintetičnih ali volnenih materialih;
  • uporaba steklenic za toplo vodo;
  • previsoka temperatura v prostoru.

Reakcija na pregrevanje je lahko drugačna - od subfebrilnega 37-37,5 do hude hipertermije 39-40,5.

Drugi znaki pregrevanja:

  • letargija;
  • oslabljeno sesanje;
  • pogostejše blato;
  • možne konvulzije pri živčnih boleznih in povečane krvavitve pri hemoragičnem sindromu.

Če so pregretje in podhladitev pri nedonošenčkih izrazito temperaturno, potem je pojav žariščenja okužb nasprotno oslabljen. Tudi z razvojem pljučnice, peritonitisa ali osteomielitisa se temperatura ne bo spremenila. Največja možna odstopanja - subfebrilna vročina 37.1-37.4.

Takšne posebne reakcije so bolj značilne za zelo prezgodaj rojene otroke, ki tehtajo manj kot 2 kg. Večja je teža, slabša je hipertermija med pregrevanjem in bolj izrazita je vročina pri nalezljivih boleznih.

Domov pogoji za nedonošenčke

Sobna temperatura

Dojenčki, ki tehtajo manj kot 2,5 kg, potrebujejo toploto. Otroka je treba zaviti v plenico in odejo, preden se prekine popkovina. Po izpustu iz bolnišnice mora biti drobtina v sobi s sobno temperaturo 27 ur. Če želene temperature v spalnici ali vrtec ni mogoče vzdrževati z veliko površino, lahko prezgodaj rojstnega otroka postavite v kuhinjo, če je lažje ustvariti ustrezen način.

Če je zrak v prostoru suh, ga je treba navlažiti na 40-50%. Poleti je tako visoka vlažnost, vendar v hladnem obdobju, še bolj pa v mrazu, lahko doseže 0%. Zato je nujno, da v prostor namestite vlažilec pare, ki bo mikroklimo ohranil v želenem stanju.

Temperatura v postelji za nedonošenčka, ki tehta med 1,3 in 1,8 kg, mora biti med 27 in 32 kg. Nujno ga morate preveriti s termometrom. Vrednost za vašega otroka morate natančneje določiti samo z izkušnjami. Potrebno je pobrati toploto postelje, v kateri telesna temperatura ni padla pod 35, vendar se ni dvignila nad 37.

Pred tem so za to uporabili gumijaste grelne blazinice, s katerimi so položili zibelko okoli roba. Ne smejo biti preveč vroče, samo tako, da jih lahko držijo z golimi rokami - približno 46. Toda to je preveč vroče in je lahko nevarno za otroka. Zato grelniki zaviti v frotirno brisačo ali 2 plasti plenice.

Sedaj doma uporabljamo termostat, gel grelce in termoprotektivne filme za nego nedonošenčkov. Toda uporaba stare metode je povsem sprejemljiva. Le to zahteva veliko pozornosti in stalno zamenjavo ohlajenih grelnikov. Ko skrbite za otroka, vam ni treba odstraniti iz ogrevane postelje.

Temperatura 38 pri nedonošenčku

Pediatrično posvetovanje

Dober dan! Otrok je od rojstva star 2 meseca, rojen pri 28 tednih, 1100gr. Zdaj je 3kg, danes je temperatura 38 °. Jejte slabo za nekaj dni, ne konča prehranjevanja. Brez smradov, brez kašlja. Spi normalno, ne jokaj preveč, včasih stoka. Najstarejši otrok (2,9 g) s smrdlji, vendar brez temperature. Ali naj temperaturo zvišam? In kaj storiti? Pokličite rešilca ​​ali brez njega lahko storite? Starost bolnika: 2 meseca

Skrb za nedonošenčka: prvi mesec doma

Skrb za nedonošenčka: prvi mesec doma

Dojenček se odvaja domov, ko njegova teža doseže 2.000 g, aktivno odvrne in poveča težo. Pri oskrbi nedonošenčka na domu je treba upoštevati številne dejavnike: temperaturo in vlažnost, pogostost obrokov, sprehode, obleke itd.

Otroci, rojeni pred 37 polnimi tedni nosečnosti, se štejejo za prezgodnje.
Praviloma imajo maso manj kot 2.500 g in dolžino manj kot 45 cm.

Podnebje v otroški sobi

Temperatura zraka
Za zdravje nedonošenčkov sta pomembna temperatura in vlažnost zraka v vrtcu. Optimalna temperatura zraka pri nedonošenčku je 23–25 stopinj Celzija. Spremljajte številke, ki vam bodo pomagale sobni termometer. Potrebno je redno zračiti prostor. V vroči sezoni lahko okno nenehno odpirate in se izogibate prepihu.

V bližini otroka (pod odejo) mora biti temperatura nekoliko višja - približno 32 stopinj. Če to predpiše zdravnik, bo morda potrebno dodatno segrevanje dojenčka. V takih primerih pomagajte toplejši ovoj z mehko krpo. Temperatura vode v njih ne sme presegati 65 stopinj. Na priporočilo zdravnika se stekleničke z vročo vodo postavijo v otrokove noge pod odejo, ob straneh pa čez odejo. Grelci se spremenijo 1 čas v 1–1,5 urah. Otroka ne smete pustiti brez vira toplote, zato ni priporočljivo istočasno zamenjati vseh grelnikov.

Kako nadzorovati telesno temperaturo otroka
Do konca 1 meseca življenja se otrokova termoregulacija postopoma izboljšuje. Po dovoljenju zdravnika bo mogoče postopoma zavrniti dodatne vire toplote.

Potrebno je nadzorovati telesno temperaturo prezgodnjega novorojenčka. To omogoča čas za odkrivanje podhladitve ali pregrevanja otroka. Izmerite temperaturo zjutraj in zvečer, kot tudi z vsakim povijanjem. Idealna naprava za ta namen je brezkontaktni termometer. Meri temperaturo, ko jo drži čez čelo otroka v 5 sekundah. Pri merjenju temperature mora biti otrok oblečen, sicer bo prišlo do podhladitve.

Vlažnost zraka
Optimalna stopnja vlažnosti v vrtcu je 50–70%. Za nadzor teh parametrov pomaga naprava - higrometer. Suhi zrak v prostoru je potrebno navlažiti v času delovanja baterij centralnega ogrevanja. Če želite to narediti, lahko kupite posebno napravo - vlažilnik. Kot alternativo - postavi okoli sobne posode z vodo ali obešene čiste mokre plenice.

Kako nositi prezgodaj novorojenčka

Otroci, ki tehtajo več kot 2 kg, so oblečeni na enak način kot vrstniki s polnim rokom. Otroka je nemogoče utišati, to je preobremenjeno zaradi nezrelega sistema termoregulacije.

Otroci, ki tehtajo manj kot 2 kg, so toplejši - več kot 1-2 plasti. Noge je treba ogreti z nogavicami in na glavi nositi pleteno kapo. Kriterij hipotermije so hladne noge in zadnji del otrokovega vratu.

Oblačila za nedonošenčke morajo biti narejena iz naravne tkanine in primerna. Priporočljivo je, da opustimo ovijanje, prispeva k podhladitvi zaradi tesnega fiksiranja udov.

Kopanje prezgodaj rojenih otrok

Otrokom, ki se rodijo s telesno maso pod 1,5 kg, se ne priporoča kopanje v prvih 2-3 tednih življenja doma. Otroška higiena se izvaja z vlažnimi robčki in posebnim mlekom za čiščenje otrok. Otroci, ki tehtajo več kot 1,5 kg, se ne smejo kopati samo 1 teden doma.

V prvih treh mesecih življenja je priporočljivo, da se v prezračevalni vodi kopajo prezgodaj rojeni otroci. Optimalna temperatura vode je 38 stopinj Celzija, zunanji zrak je 25-28 stopinj.

Hoja s prezgodaj rojstnimi otroki

Hoja za nedonošenčke je zelo resna zadeva. Nenadne padce temperature so nesprejemljive. Pri nedonošenčkih v toplejših mesecih se lahko odpravite na kratke sprehode od 3. tedna bivanja doma. Pozimi morate otroku dati malo več moči.

Spomladi in jeseni so dovoljene sprehode za otroke, stare 1–1,5 meseca, ki tehtajo več kot 2,5 kg, pri temperaturi 10 stopinj in več. Pri temperaturah pod 8 stopinj lahko hodite s 3-mesečnimi otroki, ki tehtajo 3 kg ali več.

Omejite obiske gostov

Nedonošenčki imajo šibko imunost, zato je priporočljivo omejiti število obiskovalcev in gostov v prvih mesecih otrokovega življenja. Če je mogoče, morajo biti zdravniki, ki opazujejo otroka, povabljeni domov.

Hranjenje prezgodnjega novorojenčka

Nedonošenčki zahtevajo pogosto hranjenje, vsaj 10-krat na dan. To jim omogoča, da ne izgubijo moči za dolgo sesanje in pridobivanje teže. Prepričajte se, da otrok ne poskrbi za mleko ali mešanico. Če se regurgitacija redno pojavi, poiščite zdravniško pomoč. To stanje lahko prepreči povečanje telesne mase.

Čim nižja je začetna teža otroka, tem počasneje se poveča. V prvih dveh tednih otrok ponavadi celo izgubi težo, vendar se običajno začne od 3-4 tednov do 100-200 g na teden. Po 3-4 mesecih bo podvojil svojo težo.

Opazovanje zdravnikov

Nedonošenčki potrebujejo ne samo visoko kakovostno nego na domu, temveč tudi stalen zdravstveni nadzor. Dopolnilno opazovanje do 7 let je določeno v kraju stalnega prebivališča. Nedonošenčki zahtevajo stalno spremljanje s pediatrom in redna posvetovanja z nevropatologom.

V prvih dveh letih življenja, nedonošenčka spremlja kardiolog. Potrebno je redno izvajati elektrokardiogram (2, 4, 6 in 12 mesecev življenja). EKG vam omogoča, da ocenite stanje in delovanje srčne mišice. Izvedena je bila tudi ultrazvok srca (ehokardiografija). Ta študija razkriva prirojene srčne napake, razvojne anomalije in anatomske napake. Ehokardiografijo izvajamo 4-krat v prvih 2 letih življenja (2, 6, 12 in 24 mesecev).

Pri starosti 2 tednov je priporočljivo začeti preprečevati rahitis. Dodeljeno vitaminu D, masaži, utrjevanju, ultravijoličnemu sevanju.

Ne uporabljajte za ogrevanje prezgodnjih otrok.
električni grelniki in odeje. Strogo je prepovedano priložiti
grelniki pod otrokom ali jih položili na njega.

Cepljenja

Nedonošenčki so cepljeni v skladu z individualnim programom cepljenja, ki je pediater. Mejniki so zdravstveno stanje otroka in njegov psihomotorični razvoj.

Otrokom, ki se rodijo z maso, manjšo od 2 kg, v porodnišnici ne dajo cepljenja proti BCG (tuberkulozno cepivo), ki je običajno za vse zdrave novorojenčke. Izvaja se pozneje, ko otrok pridobi težo do 2,5 kg, na kliniki v kraju stalnega prebivališča.

Dojenčki, rojeni s telesno maso, manjšo od 1,5 kg, prejmejo zdravniško odtegnitev od vseh preventivnih cepljenj do konca enega leta življenja.

Strokovnjak: Galina Filippova, splošni zdravnik, kandidat medicinskih znanosti
Avtor: Olesya Butuzova, pediater

Telesna temperatura nedonošenčka

Pri nedonošenčkih s polnim rokom se toplota proizvaja zaradi lipolize rjavega maščobnega tkiva (pri prezgodaj rojenih dojenčkih v veliko manjšem volumnu).

Toplota, ki se proizvaja v telesu, poteka skozi krvne žile na površino telesa (notranji toplotni tok). Notranji toplotni tok in s tem toplotna izguba sta odvisna od:

  • razmerje med površino telesa in njegovo maso;
  • razdalja od jedra do površine telesa;
  • pretok krvi na površino telesa;
  • subkutano maščobno tkivo:
  • zrelost kože (doslednost povrhnjice, struktura in kapilarizacija dermisa);
  • telesa novorojenčka (v položaju na želodcu je izguba toplote manjša).

Pozor, površina glave je 1/4 površine telesa;

Termoregulacijo izvajamo zaradi sprememb v perifernem žilnem tonusu, kot tudi (v manjši meri) znojenja.

Izguba toplote s površine telesa (zunanji toplotni tok):

  • sevanje od toplejše kože do hladnejših površin (stene in pokrov inkubatorja, še posebej velika okna so nevarna). Večje izgube!
  • konvekcija: tokovi hladnega zraka nad površino telesa (klimatska naprava);
  • prevodnost: izguba toplote na površini, na kateri leži otrok.
  • izhlapevanje vodnih delcev: izpostavljen moker otrok (primarno zdravljenje novorojenčka v porodniški sobi, postopki dolgotrajne oskrbe, kondenzat); neopazna izguba tekočine skozi kožo (nizka vlažnost zraka v okolici); skozi sluznico pljuč (nevlažna dihalna mešanica).

Pozor: kovinske tehtnice in rentgenske kasete.

Značilnosti termoregulacije pri zelo nezrelih prezgodnjih

Kratka razdalja med jedrom in površino telesa.

Nezadosten upogibni ton v udih (poveča odprto površino telesa).

Slab razvoj ali pomanjkanje podkožne maščobne plasti.

Od 25. do 26. tedna nosečnosti se že oblikuje rjavo maščobno tkivo. Vendar njegova količina ni dovolj za učinkovito proizvodnjo toplote.

Visoka transepidermalna izguba tekočine zaradi nezrelosti. (koža pri zelo majhnih nedonošenčkih zori v 2-3 tednih):

  • odsotnost rožene plasti;
  • odsotnost keratina v celicah dermisa;
  • izrazito in nezaščiteno kapilarno omrežje.

Pri nedonošenčkih se oblikujejo mehanizmi vazokonstrikcije / vazodilatacije, vendar so zaradi tanke podkožne maščobne plasti in odsotnosti potenja neučinkoviti.

Zelo nizke zaloge glikogena.

Omejena sposobnost za povečanje porabe kisika. vazokonstrikcija pljučnih žil s hipotermijo.

Merjenje temperature (referenčne vrednosti, lokacija, značilnosti)

  • 36,9 ° C v zrelih zdravih novorojenčkih.
  • Izmerjena vrednost temperature je odvisna od globine katetra. Na globini 25 mm od anusa je razlika s centralno temperaturo telesa manjša od 1 ° C. Če se nahaja na plitki globini (blizu anusa) - do 3 ° C. Pri nedonošenčkih je treba kateter vstaviti v globino 5 cm, pri zelo majhnih nedonošenčkih samo do globine 2 cm (brez strogih navodil).
  • Metoda je invazivna s tveganjem za dislokacijo in perforacijo.
  • Pri nekaterih patoloških stanjih (zmanjšanje srčnega pretoka, zmanjšana mikrocirkulacija) se lahko rektalna temperatura bistveno razlikuje od centralne temperature.
  • 36,9 ° C v zrelih zdravih novorojenčkih.
  • Najlažji in najugodnejši način za merjenje centralne telesne temperature.
  • 36,8 ° -37,0 ° C v zrelih zdravih novorojenčkih.
  • Ustreza osrednji telesni temperaturi.
  • Senzor je nameščen v sondi s tanko steno za moč na vrhu srca.
  • Metoda je invazivna in draga.
  • Nevarnost motnje in perforacije.
  • intersapular: Regulativni kazalniki ustrezajo temperaturi požiralnika. Praviloma se ne razlikuje od temperature požiralnika, zato je idealna metoda za merjenje centralne telesne temperature. Metoda nima smisla, če je otrok v viru toplotnega sevanja, kot tudi med fototerapijo.
  • Nad območjem jeter: temperatura na koži prednje trebušne stene je običajno 0,5 ° C nižja od temperature v medceličnem območju (v položaju otroka na hrbtu).
  • Okončine: merjenje periferne telesne temperature (najpogosteje na nogi), poleg merjenja centralne temperature, je priporočljivo pri nedonošenčkih s telesno težo 80%).

"Območje udobja"

Novi koncept pomeni s "temperaturo udobja" želeno vrednost centralne telesne temperature.

Temperaturo okolja izberemo tako, da je osrednji periferni gradient 1,5 ° ± 0,5 ° C. Istočasno so dosegljive vrednosti centralne telesne temperature višje kot pri termoneutralnem okolju. Tako je blizu intrauterine centralne temperature ploda (približno 38 ° C).

Ta novi koncept »oskrbe zelo nezrelih nedonošenčkov pri temperaturi blizu fetalnega« se bo uporabljal v praksi, dokler ne bo dokazano, da je zaželen drugačen temperaturni razpon.

Nastavitev temperature v inkubatorju

Temperaturo v inkubatorju je treba nastaviti glede na gestacijsko starost in s tem telesno težo.

Oskrba s toploto

Toplotni aparati

  • Oddajnik toplote.
  • Ogrevana posteljica.
  • Inkubator odprtega tipa.
  • Inkubator (za normalno nego, za intenzivno nego, danes - z dvema stenama).

Značilnosti različnih toplotnih naprav

Inkubator:

Toplotne izgube v inkubatorju niso odvisne samo od temperature okolja, temveč tudi od:

  • tip in način konvekcije zraka;
  • vlažnost zraka;
  • temperatura notranje površine sten inkubatorja;
  • temperaturni gradient med pokrovom inkubatorja in zunanjimi površinami hladilnika (običajno okno).

Uporaba dvojnih stenskih inkubatorjev (standard za danes) zmanjšuje toplotne izgube zaradi sevanja / sevanja.

Pri uporabi inkubatorjev je porazdelitev toplote po telesu otroka bolj enotna kot v odprtih inkubatorjih.

Pri zelo prezgodaj rojenih dojenčkih se lahko občutne izgube tekočine bistveno zmanjšajo z nastavitvijo visoke vlažnosti (80-95%) v inkubatorju v prvih dneh življenja. Poleg tega je priporočljivo, da otroka pokrijete s tesno plastično folijo!

Temperaturo v inkubatorju lahko nastavite ročno, bolje je, da imate na koži dva temperaturna senzorja.

Druga možnost je določiti temperaturo v inkubatorju s pomočjo servo krmilnega modula:

  • Vodena s temperaturo kože: ohranjala se bo stalna telesna temperatura. Obstaja nevarnost pregrevanja, če se temperaturna sonda odlepi s kože. Če je sonda prekrita z nečim, obstaja nevarnost podhladitve. Druga pomanjkljivost metode je, da temperaturne spremembe, povezane z boleznijo (zvišana telesna temperatura, mikrocirkulacijske motnje), morda ne bodo prepoznane, ker Inkubator uravnava temperaturo okolja, odvisno od telesne temperature.
  • Vodena s temperaturo zraka: odvisno od lokacije nadzornega senzorja lahko razlika med povprečno temperaturo zraka (ali s temperaturo zraka v neposredni bližini bolnika) doseže 2 ° C! Ta metoda se ne sme uporabljati med fototerapijo.

Inkubator absorbira zvoke okolja, vendar je ventilator sam inkubator vir hrupa. Hrup opreme, nameščene na pokrovu inkubatorja, se povečuje!

Bolnik bo prejel ogrevane infuzijske raztopine.

Povečano tveganje za bakterijsko kolonizacijo bolnika (v primerjavi z odprtimi sistemi) ni bilo dokazano.

Odprti sistemi:

Uporaba toplotnega radiatorja povzroča večje nezaznane izgube tekočine, ki jih je treba nadomestiti s spremembo infuzijskega režima (približno + 40–50% tekočine pri zelo nedonošenčkih, + 20% pri prezgodnjih in novorojenčkih). Povzroča tudi spremembo zamenjave elektrolitov.

Pokrivanje s plastično folijo znatno zmanjša nezaznavno izgubo tekočine in izgubo toplote s konvekcijo. Pri izvajanju aktivnosti za oskrbo in medicinske manipulacije je treba film začasno odstraniti!

Neposredno pod radiatorjem je vhod toplote maksimalen, pri oddaljenosti od radiatorja in na stranskih delih telesa je vnos toplote manjši.

Nastavitev temperature se lahko opravi ročno, medtem ko je treba spremljati temperaturo kože (npr. Prek monitorja) in vključiti dovoljene meje alarma („Alarm“). Običajno je moč sevanja nastavljena glede na temperaturo kože (modul za servo krmiljenje). Potrebno je nadzorovati pravilno mesto temperaturne sonde na koži.

Dostop do otroka je poenostavljen ne le za medicinsko osebje, ampak tudi za starše (ni psihološke ovire).

Zdravstvena nega v inkubatorju ali v odprtem sistemu: večina priporočil izvira iz dejstva, da je treba pri negovanju majhnih in bolnih prezgodaj rojenih otrok prednost dati inkubatorjem. Odprte sisteme je treba uporabljati le za izvajanje potrebnih manipulacij (uprizoritev osrednjega katetra, vezavo arterijskega kanala itd.). Glede na najnovejša priporočila se lahko celo zelo prezgodaj rojeni dojenčki hranijo le v odprtih sistemih. Za bolne novorojenčke in prezgodnje tehtanje> 1500 g lahko uporabite obe možnosti. V eni študiji je meta-analiza pokazala bistveno višjo izgubo tekočine pri uporabi odprtih sistemov zaradi toplotnega oddajnika. Glede na majhno število opazovanj je nemogoče izvesti zanesljive sklepe o kliničnem izidu. Končne ocene obeh metod oskrbe s toploto za zelo prezgodaj rojene otroke trenutno ni mogoče.

Sklep:

  • Temperatura v prostoru naj preseže 26 ° C.
  • Vsaka soba mora biti opremljena s sobnim termometrom.
  • Temperaturo je treba dokumentirati 1 čas v izmeni.

AnnaMama

Normalna za prezgodaj rojene otroke je lahko telesna temperatura od 36,5 do 37,1 ° C, če jo izmerimo v pazduho. Rektalna temperatura je lahko nekoliko višja, vendar pri nedonošenčkih ni priporočljivo meriti rektalne temperature.

© 2016 AnnaMama | Dragocene izkušnje pri gojenju majhnih otrok

Spodnje besedilo se osredotoča izključno na obiskovalce spletnega mesta.
Brez pisnega soglasja avtorja je kopiranje besedila člankov ali njihovih delov nesprejemljivo.

Nedonošenčki

Med nedonošenčkom so otroci, ki so bili rojeni pred 36. tednom po začetku nosečnosti. Še vedno obstajajo pogojne omejitve glede teže (manj kot 2,5 kg) in višine (manj kot 45 cm), če pa obdobje brejosti ne doseže 36 tednov, se otroci še vedno štejejo za prezgodnje. Treba je omeniti, da v sedanjih razmerah tudi tisti dojenčki preživijo, katerih teža ne doseže 1000 gramov.

Nesmiselno je opisovati videz in nerazvitost nedonošenčkov, saj preprosta mama komaj pomaga pri rasti zdravega otroka z naborom izrazov in strašnih diagnoz. Mame bi morale vedeti, da prezgodaj rojeni otroci v prvih mesecih življenja potrebujejo večjo pozornost in skrbno ravnanje, saj se telo v tem času še vedno oblikuje v normalno stanje.

Glavna stvar je, da je nujno poznati matere prezgodaj rojenih otrok - kako naj otroka čim prej okrepijo in postanejo povsem normalne.

Majhno mleko je pomembno za prezgodaj rojene otroke.

Pri nedonošenčkih je najboljša pomoč materino mleko. Idealno bi bilo, če mati doji, če pa je otrok navajen na steklenico (v času, preživetem v posebni škatli - cuveeze), je možno dati in takoj nahraniti mlečno mleko iz steklenice.

Kar se tiče obdobij med hranjenjem, je najbolje prehraniti nedonošenčke na zahtevo, ker imajo zelo majhen želodec, potreba po energiji pa je zelo visoka. Pri starosti približno mesec dni je treba prehrani nedonošenčkov dodati beljakovinske spojine (skuta ali mešanica beljakovin, ki jo predpiše pediater). In to ni odvisno od tega, ali dojenček jede materino mleko ali umetne mešanice.

Telesna temperatura nedonošenčka

Vsi dojenčki imajo nepopoln sistem termoregulacije. Glavni regulator pri novorojenčkih so pljuča, ki pri nedonošenčkih niso popolnoma razviti. To pomeni, da morate spremljati temperaturo otrokovega telesa. Če se otrok ob povojih obrne na bledo, tople plenice, če to ni dovolj, postavite grelnik nedaleč od mize.

Nedonošenčki, ki ne kažejo, da bi bili hladni, ne potrebujejo dodatnega ogrevanja. Pri temperaturi 20-22 stopinj Celzija je dovolj normalno povijanje z ročaji in odejami na vrhu. Kapa v tem primeru ni potrebna, saj glava prejme dovolj toplote iz ogretega dela telesa.

Če je bil vaš dojenček rojen predčasno, to ne pomeni, da ga je treba zaviti in skriti pred zunanjim svetom. Nasprotno, odprite okno (okno) večkrat na dan, da bi v hišo spustili svež zrak. Poletni dojenčki so lahko prvi ali drugi dan po odpustu iz porodnišnice, da se lahko prvič odpravijo na petnajst minut hoje. V naslednjem tednu pa se je čas hoje povečal na eno uro in pol.

Zimski prezgodaj rojeni dojenčki so dovoljeni na prostem, potem ko se ozdravijo do 2,8-3 kg. Temperatura zraka na ulici ne sme biti pod 8 stopinj Celzija. Prav tako je vredno začeti s petnajstimi minutami. Po tem morate hoditi dva ali trikrat na dan eno uro.

Masaža in vodna gimnastika za nedonošenčka

Nedonošenčki so običajno deležni masaže, ki jo delajo na kliniki. Odlično bo, če se mama spomni vsaj nekaterih najpreprostejših gibov in jih vsak dan začne prakticirati doma. Redna masaža lahko zelo pospeši razvoj nedonošenčkov.

Poleg masaže, prezgodaj rojeni dojenčki dobro vodno gimnastiko. Ta postopek zahteva dve osebi. Oče postavi otroka na podlaket, tako da otrok leži na hrbtu, vratu v vodi. V tem času mama počasi in zelo nežno raztrga prste na rokah in nogah njenega potomstva, prav tako se poravna in upogne svoje okončine. Dodate lahko majhno tapkanje s konicami prstov na koži otroka (lahka masaža). Gibanje se ponavlja 8-10 krat.

Temperatura kopanja prezgodaj rojenih otrok ne sme biti nižja od 37 stopinj Celzija. Postopek kopanja in gimnastike se ne sme podaljšati za več kot 8-10 minut.

Pod nadzorom zdravnikov in nedonošenčkov, ki jih obkroža neomejena ljubezen do staršev, se zelo hitro vrnejo v normalno stanje.

Ne pozabite: samo vprašanje je, kdaj bodo prezgodaj rojeni dojenčki dohiteli z razvojem svojih normalnih vrstnikov. Ljubite svoje otroke, kolikor je mogoče, ne glede na to, ali so bili rojeni pravočasno ali prezgodaj, in potem bo vse v redu z vami!

Nedonošenčki

Skrb za nedonošenčke

Nedonošenčki potrebujejo toploto kot nobena druga. Telo prezgodnjega otroka ne proizvaja dovolj toplote, zato ne more uravnavati telesne temperature.

Da bi prezgodaj rojen otrok izgubil toploto, je zavit v bombažno plenico in v toplo odejo.

Temperatura v prostoru, kjer se nahaja novorojenček, mora biti 24 ur na dan. Ker je pri tej temperaturi zrak v prostoru zelo suh (razen poletnega), ga je treba navlažiti, da bi otroku olajšali dihanje.

Tudi postelja za nedonošenčke mora biti topla. Otroška posteljica je prevelika za prezgodaj rojene otroke, v njej bo težko obdržati toploto, tako da lahko kot posteljo uporabite košaro.

Postelja prezgodaj rojena dojenčka se lahko pripravi na naslednji način. Pokrijte robove postelje z odejo. Položite vzmetnico na grelec ali baterijo, pokrijte jo z nepremočljivim materialom (klešče) in plenico.

Novorojenčka, ki je prezgodaj rojen, je treba ohlapno zaviti v plenico in odejo in ga položiti v posteljico na hrbtu. Nato prekrijte posteljo z volneno ali otroško odejo, jo potegnite čez dojenčka, tako da ne prekrije obraza in se ne dotika njegovega telesa. Če želite, da je glava otroka odprta in da je telo pokrito, mora biti rob odeje, ki je najbližji glavi, dol do vratu.

Ali potrebujem dodatno ogrevanje postelj za prezgodaj rojene otroke?

Če je telesna masa nedonošenega otroka 2 kg ali več, temperatura v prostoru pa se lahko ohranja na 27 stopinj, potem dodatno ogrevanje postelje ni potrebno.

Dodatno segrevanje postelje je potrebno, če prezgodaj rojen otrok tehta manj kot 2 kg, in prostor ne more vzdrževati temperature znotraj 27 stopinj.

Temperatura v postelji naj bo med 27 in 32 stopinjami. Če opazite, da je nasolabialni trikotnik pri novorojenčku modren in koža postane bleda, je vaš otrok hladen.

Ogrejte posteljo novorojenčka prezgodaj rojstnega otroka lahko grelniki gume, ki so nameščeni na robovih žimnice. Da se otroku prepreči opekline, morajo biti grelniki prekriti s plenico ali brisačo. Toda preden postavite ogrevalne predmete v posteljo novorojenega otroka, se prepričajte, da so se ohladili, tako da jih lahko držite v rokah.

Grelniki morajo biti toplejši od telesne temperature otroka, zato nalijte vodo, segreto na 45 stopinj. Približno - to je najvišja temperatura, ki lahko prenese roke.

Če želite začeti v postelji, položite 2 grelnika in jih zamenjajte enega za drugim. V nasprotnem primeru bo postelja prehladna ali prevroča. Poskrbite, da bo temperatura nedonošenega otroka med 35-37 stopinjami.

Glede potrebe po vlaženju zraka v prostoru preberite naš članek Vlaženje zraka v stanovanju. Način starševstva, ki se uporablja v družini, določa prihodnost vašega otroka.

Kako izmeriti telesno temperaturo nedonošenčkov?

Izmerite telesno temperaturo pri nedonošenčkih, ki naj bodo v pazduho, držite otrokovo roko na telesu 1,5 minute. Ne pustite, da v posteljo pride hladen zrak. Potisnite roko pod odejo, ne da bi jo odprli.

Spremenite plenice, liste, izmerite temperaturo in hranite otroka samo v postelji.

Kako oviti in oblačiti prezgodnjega otroka?

Ker so prezgodaj rojeni dojenčki stalno v topli postelji (27-32 stopinj) in v toplem prostoru (ne nižji od 27 stopinj), jih ni treba obleči in jih toplo zaviti. Oblačila morajo biti enostavna, da se lažje spremeni.

Pregnejočega otroka ovijte v plenico in majhno odejo. Pod zadnjico, namesto plenice, lahko postavite bombažno volno, ovito v gazo. Uporabite različne načine za dovajanje novorojenčkov.

Kako skrbeti za prezgodaj rojene otroke?

Premaknite se in se čim prej dotaknite prezgodnjega dojenčka. V ekstremnih primerih ga je treba vzeti iz ogrevane postelje, ne več kot enkrat na tri dni za nekaj sekund, da se stehta.

Ne sperite celotnega prezgodnjega otroka. Vsakič bo po blatu dovolj, da obrišete dojenčkovo zadnjico z vatirano palčko, namočeno v toplo vodo.

Vsak dan zamenjajte list in oljno krpo (vodotesno leglo), ne da bi pri tem odstranili novorojenčka iz ogrevane postelje.

Po 1,5 do 2 tednih s težo otroka 1,8 kg ni treba vzdrževati temperature v postelji nad 27 stopinj. Pri sobni temperaturi, ki ni nižja od 27 stopinj, lahko ustavite ogrevanje otroške postelje. Spremljajte telesno temperaturo otroka.

Sobno temperaturo lahko znižate na 24 stopinj, če teža otroka doseže 2,3 kg, za otroka s težo 2,7 kg pa do 21 stopinj.

Nedonošenčki so lahko dovzetni za različne bolezni. Zato je bolje, če eno ali dve osebi skrbita za prezgodnjega otroka. In dokler otrokova teža ne doseže 2,7 kg, nihče drug ni vstopil v otroško sobo. Gaze maske ni treba nositi, saj se mora otrok navaditi na domače bakterije.

Do takrat, ko teža nedonošenega otroka doseže 2,7 kg, ne bo več potrebna nobena oskrba kot katero koli drugo novorojenček. Uporabite lahko običajno posteljo in redna oblačila. Kopajte in vzemite otroka na sprehod. Z otrokovo težo 3,6 in temperaturo zraka + 16 lahko odprete okno v otroški sobi.

V hladnem vremenu lahko otroka vzamemo, ko doseže 4,5 kg.