Po rojstvu kosi in skrbi za šive po njih

Dolgo obdobje čakanja na dojenčka se konča ob rojstvu otroka. Včasih je ta ključni trenutek zasenčen s takšnimi pojavi, kot so »kosi« in »odmori«. Vsaka bodoča mati bi morala imeti informacije o zarezi presredka ob rojstvu otroka, tako da besede zdravnika »si naredil zarez« ne bi potopil v stanje šoka.

Kaj je rez

Disekcija presredka je mini operacija, ki se izvaja med porodom. Obstajata dve vrsti disekcije: poševni (epiziotomija) in proti anusu (perineotomija). Zdravniki se pogosto zatekajo k prvi metodi, ker je manj verjetno, da bo epiziotomija povzročila zaplete. Pri perineotomiji se nevarnost povečuje zaradi bližine danke. Dolžina tega seciranja je majhna, le 2-3 cm.

Indikacije za perinealno zarezo

Ali to mini operacijo ali ne, se zdravniki odločijo že v procesu poroda. Za izvedbo mehanskega zareza obstaja več ravnih črt, ki zahtevajo delovanje brez odlašanja:

  1. Nevarnost razpada. Dejstvo je, da je spontano nastajanje zlomov veliko težje zdraviti. Možnosti okužbe ran in deformacije robov so visoke. Toga kot gladki robovi zareza se zlahka spne in zdravi razmeroma hitro s pravilno oskrbo in upoštevanjem priporočil zdravnika;
  2. Slaba elastičnost mednožnega tkiva. Ko mišice in tkiva niso bili pripravljeni za ekspanzijo in otrokova glava ne more preiti brez hudih poškodb. Te težave se pogosto srečujejo ženske, ki prvič po 30 letih rodijo;
  3. Hitra ali hitra dostava. V tem primeru otrok zelo hitro ugasne in presredek ne vzdrži takšnega pritiska;
  4. Močno razvita mišičja presredka. Ta problem je značilen za športnike;
  5. Nujnost uvedbe klešče;
  6. Težave pri odstranjevanju otroške plašče;
  7. Prisotnost brazgotin po rupturah v prejšnjih rojstvih prispeva k tveganju za solze in ureznine med porodom.

Tudi za disekcijo ob rojstvu so nekateri, ki še pred nastopom dela govorijo o takšni potrebi:

  • prezgodnje rojstvo, ko presredek še ni pripravljen za širitev;
  • nenormalna predstavitev ploda (medenice);
  • nenormalen razvoj zarodka;
  • intrauterina hipoksija;
  • nekatere bolezni matere, ki ji ne omogočajo poskusov (operacija oči, visok krvni tlak, visoka kratkovidnost, bolezni dihal, anevrizma na žilah in drugi).

Kako narediti rez

V zelo redkih primerih se ta postopek izvaja z anestezijo. Toda praviloma ni potrebe po tem, saj je najvišji trenutek krčenja izbran za rezanje, ko so tkiva raztegnjena nad glavo otroka. Zato ženska ne čuti bolečine rezanja. Tudi tkiva presredka nimajo dotoka krvi, zato je bolečina na tem področju praktično odsotna. Izguba krvi med tem postopkom je majhna. Babica naredi zarez. Uvaja škarje med glavo zarodka in presredkom, pri tem pa reza 2-3 cm.

Proces obnavljanja celovitosti presredka poteka po koncu poroda in pod lokalno anestezijo. Pri uporabi epiduralne anestezije se skozi kateter doda dodatna analgezija.

Po zarezi presredka se izvede slojevito šivanje presredka. Ponavadi se resorbirajoči šivi nanašajo na mišice in sluznico, ne pa tudi na kožo. Toda uvedba takih šivov na zunanji del presredka ni izključena. Po zarezi se zareže z jodom.

Nega šivov

Ko ste naredili rez in ga zašili, je skrb šiva večinoma na vaših ramenih. Nekaj ​​dni, ko boste v bolnišnici, bo medicinska sestra dvakrat na dan obdelovala šiv. Poleg tega zdravljenja v bolnišnici se izvaja kvarčni šiv, da bi se izognili okužbam. Če na kožo nanesemo nevpojne šive, jih bomo pred bolnišnico odstopili iz bolnišnice. Če se vsi šivi absorbirajo, potem je treba po priporočilih zdravnika počakati na popolno celjenje.

Priporočila za nego šivov v bolnišnici in doma so: t

  • Najprej vam bo zdravnik povedal, da pri šivanju po rezu ne smete sedeti vsaj 10 dni. Potem lahko začnete z eno samo zadnjico in počasi. Prav tako lahko sedite le na trdo površino. Po potrebi se lahko v posameznih primerih zdravnikom dovoli sedeti z napihljivim krogom;
  • Prav tako morate upoštevati dieto in slediti praznjenju. Zelo enostavno je, da greste na stranišče, saj se šivi lahko razpadejo, če ste pretežki, po vsakem potovanju v stranišče pa se morate umiti v smeri od spredaj nazaj (to odpravlja možnost okužbe rane);
  • obrišite mednožje ni priporočljivo. Če lahko bolje počakate na popolno sušenje in šele nato nosite spodnje perilo. Če pa ne morete storiti brez brisanja, je treba šive pokriti in ne brusiti z brisačo;
  • higienske vložke je najbolje, da jih ne uporabljate, ko ste v bolnišnici. Jasno je, da doma ne boste brez njih. Ampak ne pozabite, da jih je treba zamenjati vsake 2 uri, ne glede na to, koliko so polni;
  • Že zjutraj doma in zvečer je treba šive namazati z raztopino kalijevega permanganata.

Ko šivate na presredek po rojstvu, v vsakem primeru ne morete uporabljati shujševalnega spodnjega perila. Možnost hujšanja za hlačke ali povoj moti prekrvavitev in preprečuje celjenje ran. Med nosečnostjo je najbolje nositi bombažno spodnje perilo, ki koži omogoča dihanje.

Obdobje obnovitve

Običajno obdobje okrevanja po dostavi z urezninami ali solzami traja približno 2 meseca. Vse je odvisno od števila šivov, kraja njihove uporabe in narave procesa zdravljenja. Če se zapleti ne pojavijo, je v tem obdobju šiv zakasnjen in niti se raztopijo. Glede na vsa priporočila vašega zdravnika.

O nadaljevanju spolnega življenja po odmoru bi morali govoriti ločeno. Na splošno je intimno življenje dovoljeno šele po 2 mesecih po rojstvu. Do tega obdobja vaginalna sluznica ni pripravljena in lahko se pojavi bolečina. Ko šivamo, da začnemo intimno življenje, je vredno čakati na njihovo popolno zdravljenje. Če je bilo rojstvo brez zapletov in na maternici in vagini ni šivov, bo mogoče poskusiti v enem mesecu (pod pogojem, da je zarez normalno zdravljenje). Če pride do šivov, se intimno življenje začne šele po posvetovanju z zdravnikom.

Šivi po porodu lahko vplivajo tudi na spol. Dejstvo je, da šivi zmanjšujejo elastičnost tkiv, živčna vlakna pa so zlomljena. Sposobnost vagine, da se raztegne, se obnovi in ​​bolečina sčasoma izgine.

Moraš biti pripravljen na to, kakšno bo nelagodje. V idealnih razmerah je seveda bolje, da se vzdržimo, dokler te nevšečnosti ne minejo. Priporočljivo je tudi posvetovati se z zdravnikom o vaši posebni situaciji.

Kako rojevati brez kosov in solz

Nemogoče je popolnoma izključiti možnost rezanja med porodom. Toda možno je pripraviti tkiva presredka za porod, da bi se čim bolj zaščitili pred solzami.

Naslednji nasveti vam bodo pomagali pri tem:

  • med nosečnostjo gimnastiko, ki vas bo naučila nadzorovati mišice vagine in medeničnega dna. Obstaja gimnastika, ki je namenjena raztezanju mišic, ki so neposredno vključene v porod. Na splošno bi te tečaje morale pokazati tečaji za nosečnice, ki se običajno izvajajo v ženskih klinikah.
  • če se ne boste mogli udeležiti pouka v šoli, vam bodo pomagali naslednji položaji: sedeti v turščini, če sedeti na kolenih in sedeti na tleh, poskušati sedeti na plen med razvezanimi nogami;
  • Keglove vaje;
  • Da bi tkiva presredka dobili večjo elastičnost, jih je mogoče namazati s posebnim oljem. Elastičnost zmanjšuje pomanjkanje vitaminov A in E, zato morate skrbeti za njihovo ustrezno količino v telesu;
  • Posedovanje informacij o pravilnem obnašanju pri porodu (dihanje, usmerjanje prizadevanj v poskusih) in natančno upoštevanje navodil zdravnika bo zmanjšalo poškodbe porodnega kanala.

Rojstvo otrok brez poškodb je večinoma vaše pravilno vedenje in pripravljenost na ta proces. Ne bodite leni, da se pripravite na videz otroka, ne samo z nakupom dote za njega, ampak tudi z vadbo mišic.

Prelomi med porodom, perinealna incizija (epiziotomija)

Kosi in solze med porodom

Kot veste, je bolečina v rojstvu čudovita lastnost - hitro jo pozabimo. Zato mnoge ženske, ki se spominjajo rojstva svojega otroka, govorijo le o tem, kako jih zdravniki »odrežejo«, zaradi česar se je njihovo življenje v prvem mesecu po rojstvu zapletlo. Praviloma v tem primeru govorimo o perineo- ali episiotomiji. Povedali vam bomo, zakaj so te operacije, zakaj so potrebne, in kar je najpomembnejše, kaj lahko ženska stori, da se jim izogne ​​ali da te poškodbe postanejo manj boleče.

Kaj je mednožje?

Medenično dno ali perineum je notranja podpora našega telesa, vseh naših notranjih organov. Sestavljen je iz treh plasti mišic. Mišice spodnjega (zunanjega) sloja so razporejene v obliki osmice, katere obroči obkrožajo vagino in anus. Srednji sloj predstavlja trikotna mišica. Nazadnje zgornja (notranja) plast tvori medenično odprtino. To je para in najmočnejša mišica medenice, katere vlakna ustvarjajo pravo kupolo.

Takšna kompleksna struktura in tesna povezava presredka z urogenitalnimi organi pomeni, da je to območje izpostavljeno težkim obremenitvam in ima pomembno vlogo pri delu organov, ki se nahajajo v majhni medenici.

Pravzaprav je medenično dno podpora za notranje genitalne organe, mehur in danko. Poškodba ali šibkost te mišice vodi v opustitev ali celo izgubo organov in kršitev njihovih funkcij.

Poleg tega, skupaj z mišicami trebušne stene in diafragme (mišični septum, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino), je medenično dno vključeno v regulacijo intraabdominalnega pritiska in zato vpliva na organe, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Med porodom se te mišice na edinstven način raztezajo in tvorijo široko cevko, skozi katero preide otrok. Po rojstvu se zmanjšajo, ponovno vzamejo staro pozicijo.

Vzroki za prekinitve

Na žalost, ne glede na to, kako idealno so mišice presredka "zgrajene", obstajajo številni dejavniki, ki zmanjšujejo njihovo elastičnost in prispevajo k pretrgu presredka. Med njimi so:

  • Starost ženske je več kot 35 let, še posebej, če je to njeno prvo rojstvo;
  • visoko mednožje (ko je razdalja med anusom in vhodom v nožnico več kot 7-8 cm);
  • razvita perinealna muskulatura (na primer za ženske, ki se poklicno ukvarjajo s športom);
  • perinealne brazgotine po poškodbah, ki so se pojavile med prejšnjimi rojstvi ali zaradi plastične operacije;
  • perinealni edem (s šibkim delom, dolgotrajnimi poskusi);
  • hitra in hitra dostava;
  • neustrezna zaščita presredka (tehnika, ki jo babica zagotavlja) pri odstranjevanju glave in ramen otroka;
  • neustrezno vedenje porodnice - med porodom, zlasti v drugem obdobju, ko pride do izgona ploda, je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika in babice, ki nadzorujejo stanje presredka.

Predčasni poskusi, močni poskusi v trenutku, ko je potrebno dihati krčenje (v trenutku odstranitve glave in ramen ploda), prispevajo k nastanku zlomov.

Ne pozabite, da vnetni proces v nožnici (kolpitis, vulvovaginitis) prispeva k veliko večji travmi mehkih tkiv porodnega kanala. Zato je priporočljivo, da vse ženske dajo brise vaginalne flore v 36 tednih nosečnosti in, če je potrebno, opravijo ustrezno zdravljenje.

Prekleti so notranji (na materničnem vratu in znotraj vagine) in zunanji (na izhodu iz nožnice). Zlomi materničnega vratu se najpogosteje pojavijo ob koncu prve faze poroda, ko se maternični vrat še ni popolnoma odprl, glava plodu pa je že pritisnila na vhod v majhno medenico, pritiska na mehur in danko; hkrati pa obstaja želja, da se stisnemo in se s tem znebimo bolečine. Vendar pa tega ne smete storiti na noben način, saj tlak na materničnem vratu, ki se še ni odprl, povzroči razpok.

Po načelu "sila delovanja je enaka sili nasprotovanja", maternični vrat pritisne na glavo glave in povzroči dodatne poškodbe pri nerojenem otroku. Glava ploda je treba počasi spuščati, postopoma razširiti tkivo nožnice in presredka. Vsako povečanje lahko povzroči vaginalne poškodbe - odrgnine in solze.

Da se to ne zgodi, morate prisluhniti priporočilom zdravnika in babice in ne pritisniti, preden glava popolnoma napolni vagino in doseže izhod iz medenice. Med rojstvom glave in ramen ploda se lahko poškoduje sluznica sramnih ustnic. To se zgodi s hitrim podaljšanjem med njenim rojstvom.

Stopnja preloma presredka:

Razred I: zadnja komisura je zlomljena (majhna površina perinealne kože med vhodom v nožnico in danko) in stena vagine. Mišice presredka ostajajo nepoškodovane.

Razred II: koža presredka, stene vagine in mišice do sfinkterja danke so zlomljene.

III. Stopnja: stopnja stopnje II se poglablja, zajame rektalni sfinkter in včasih njegovo steno.

Kdaj je potrebna perinealna incizija?

Obstajajo naslednje indikacije za seciranje presredka:

Grozijo z raztrganostjo presredka (pojavijo se pri velikem plodu, visokem presredku, togosti - slabem raztezanju tkiva presredka itd.). Najpogosteje se vrzel začne z zadnjo komisuro, nato pa se premakne v presredek in stene vagine. Vrzel se ne začne nenadoma - pred njo so spremembe v videzu presredka.

Znaki, ki kažejo na bližajočo se rupturo, vključujejo značilno mednožno izboklino, cianozo, edem in nato bledico kože. Če porodničarji opazijo znake grozečega preloma, potem naredimo rez. To se naredi zato, ker gladki robovi zarezane rane zaceli po šivanju bolje kot neravni robovi zarezane rane.

Prezgodnje rojstvo - da bi se izognili pritisku perinealnega tkiva na krhke kosti lobanje prezgodnjega otroka.

Potreba po skrajšanju obdobja izgona zaradi stanja porodnice (visok krvni tlak, prirojene in pridobljene okvare srca, kratkovidnost itd.).

Intrauterina hipoksija zarodka (rez pomaga zmanjšati pritisk iz presredka na otrokovo glavo in pospešiti rojstvo).

Operativno delo (po potrebi uvedba klešče, vakuumski ekstraktor).

Medenična predstavitev ploda - da bi se izognili težavam rojstva glave, katere velikost presega velikost že rojene zadnjice.

Izbira metode reza presredka

Episiotomija ali perineotomija

Reze za presredke so lahko dveh vrst: perineotomija - rez, usmerjena neposredno v danko, in epiziotomija, v kateri je rez vstran (če si predstavljate presredek kot klic, lahko rečemo, da se perineotomija izvaja v 5 ali 8 urah).

Metoda disekcije presredka med porodom je izbrana ob upoštevanju značilnosti in patoloških sprememb presredka, porodniške situacije, velikosti ploda.

Perineotomija se izvaja z normalnim mehanizmom poroda v primeru grožnje »visokega« rupture presredka (povečana razdalja med zadnjo komisuro velike sramne ustnice in anusa v primerjavi z normo), kot tudi med prezgodnjim porodom.

Indikacije za epiziotomijo so nevarnost preloma "nizke" presredka (ko je razdalja med rektumom in vaginalnim vhodom majhna), akutnega kota pod kotom (kot, pri katerem se srečajo kosti pubičnega sklepa), fetalnih kosti, cicatricialne spremembe perineuma, porodnične operacije (porodništvo) vijačni izvijač).

Lateralna epiziotomija - rez je strogo ob strani - izvaja se samo s patološkimi spremembami presredka, ki ne dovoljujejo uporabe druge metode disekcije (npr. S tumorji) - takšni zarezi se zdravijo slabše.

Perineotomija in epiziotomija se izvajajo v drugi fazi poroda, ko je prednji del plodu padel na medenično dno in se je pred presledkom pojavila perinealna napetost. Operacijo izvaja zdravnik, v nujnih primerih, v njegovi odsotnosti, babica.

Perineotomija ne zahteva anestezije, ker ishemija (pomanjkanje oskrbe s krvjo) v perinealnih tkivih povzroči izgubo občutljivosti na bolečino. Pred disekcijo kožo presredka zdravimo z tinkturo joda. Rez je običajno narejen s škarjami v času rošenja plodu. Povprečna dolžina je 2-3 cm, izguba krvi je običajno majhna. Obnovitev seciranega mednožja se izvede po rojstvu poporodnega poroda.

Nega šivov

Za ugotavljanje poškodb po porodu mora zdravnik nujno pregledati mehko tkivo porodnega kanala. Ne glede na to, ali gre za solze ali zareze, je celovitost tkiv nujno obnovljena. Ali bo uporabljena anestezija in katera je odvisna od stopnje poškodbe porodnega kanala.

Če ima ženska samo cervikalne solze, potem ni potrebe po anesteziji, ker v materničnem vratu ni receptorjev za bolečino. Po prelomu šivov materničnega vratu se šivajo z vpojnimi šivom (katgut ali vikril). Odstranite jih ni potrebno.

Če se razkrijejo solze vagine in majhnih sramnih ustnic, jih običajno šivamo pod lokalno anestezijo. Kot pri rupturah materničnega vratu se kot šivi uporabljajo tudi vpojni šivi.

Če je bila perineum poškodovana, odvisno od globine rane, se opravi lokalna anestezija ali intravenska anestezija (in ženska za kratek čas zaspi). Če je bila med porodom uporabljena epiduralna anestezija, se ženski preprosto dodeli dodatni odmerek anestetika.

Celovitost presredka se v plasti ponovno vzpostavi. Najprej skrbno poravnajte mišice - globoko in površno, nato kožo šivajte. Če so šivi položeni s katgutom, jih ne smete odstraniti, če pa so narejeni s svileno nitjo, se šivi odstranijo 5-7 dni po dostavi.

V poporodnem obdobju se šivi na presredku in sramnih ustih enkrat na dan obdelujejo z vodikovim peroksidom in raztopino »kalijevega permanganata« ali »zelene snovi«. To opravi babica v porodniškem oddelku. Če so bile solze mehkih tkiv ročnega kanala globoke, se lahko predpisujejo protimikrobna zdravila zaradi bližine danke in možnosti okužbe.

Za bolečine na področju šivanja so zdravila za zdravljenje bolečin predpisana prva tri dni po rojstvu, za edem pa je priporočen ledni mehur.

Kako se obnašati?

Če imate šivke v presredku, upoštevajte številna pravila:

  • Če ni kontraindikacij, lahko ženska hodi do konca prvega dne po rojstvu, da sedi 2-3 dni po odstranitvi šivov (to je 7-10 dni po rojstvu). V porodnišnicah, kjer ženske ne jedo na oddelku, ampak v jedilnici, so za takšne posteljice na voljo visoke mize (nekaj, kar spominja na šank).
  • Potrebno je nahraniti otroka, ki leži.
  • Pri prelomu III. Stopnje se bodo morali prvi dnevi držati posebne diete (juha, čaj, sadni sokovi, kefir), da 6-7 dni ne bo stol. Na sedmi dan vam bodo dali odvajalo (nemogoče je potiskati): zaželeno je, da je dekapacija čim lažja.
  • Potem boste lahko sedeli s polovično stranjo, na eni od zadnjice, priporočljivo je, da se usedete na stran, kjer ni reza (to lahko naredite 5. dan po rojstvu) na trdi površini.
  • Med bivanjem v porodniškem domu in med tednom doma, po vsakem izletu v stranišče, je potrebno perineum zdraviti (sprati s tekočo vodo, dobro posušiti). Ne smemo pozabiti, da je treba gibanje pranja izvajati od spredaj nazaj, od pubisa do rektuma, da se zmanjša verjetnost, da bodo mikrobi v rani. Po tem, je priporočljivo, da se uleže za nekaj minut brez spodnjega perila, tako da se koža sam izsuši, nato pa lahko oblečete, vendar ne pozabite spremeniti blazinice pogosteje (vsaka 2 uri), saj bi morala biti rana suha.

Možni zapleti

V območju šivov se lahko pojavijo bolečina, oteklina, okužba rane, hematomi, abscesi. Če doživite hudo bolečino, občutke utripanja in trzanja, počitek na področju šivov, se takoj pritožite svojemu zdravniku, da bi odpravili ta strašni zaplet.

Če se pojavijo zapleti, bo zdravnik predpisal terapijo - odvisno od vrste zapleta: pogosta uporaba ledu, zdravljenje z mazili ali kirurški poseg. Če pride do prelomov materničnega vratu, še posebej globokih, s sočasnim vnetnim procesom v nožnici, se lahko po brazgotini oblikujejo brazgotinske deformacije, stanje, pri katerem vezno tkivo brazgotin deformira maternični vrat.

V prihodnje se lahko ta napaka popravi z laserjem, z globljo lezijo pa se izvede kirurška korekcija - cervikalna plastika.

Solze vagine in malih sramnih ustnic se zdravijo praktično brez posledic in brez vidnih brazgotin. V primeru prelomov v predelu klitorisa pa je lahko občutljivost v tem območju motena, kar se kasneje ponovno vzpostavi v nekaj mesecih.

Zdravljenje presredka lahko poteka brez zapletov - ostane samo brazgotina kože. V prisotnosti kolpitisa (vnetje nožnice) se šivi na presredku lahko razlikujejo. Nastanek neuspeha mišic medeničnega dna, ki mu sledi opustitev sten vagine in maternice.

V takšnih razmerah je nekaj mesecev po porodu potrebno precej zapleteno operacijo - plastična operacija vagine.

Preprečevanje

Ali je mogoče preprečiti vrzeli in ureznine? Nedvoumen odgovor na to vprašanje ni mogoč. Toda, kot je bilo že povedano, je veliko odvisno od same ženske - od njene mirnosti in pripravljenosti, da sledi vsem navodilom zdravnika.

Kaj lahko storite, da bi se izognili zmanjševanju?

Najprej se morate zavestno posvetiti pripravi na porod. Morate se zavedati toka normalnega dela in kako v njih dihati in se sprostiti. To vam bo omogočilo čim bližje fiziološkemu poteku poroda in se izognili umetnemu vmešavanju v naravni proces.

Ugotavljamo tudi, da se verjetnost razpok poveča s hitro in stimulirano dostavo, zato se spretno in pravočasno sprostite, pravilno premikate in, kar je zelo pomembno, brez strahu pred neznanim, boste pomagali sebi in svojemu otroku.

Drugič, masaža perineja vam bo pomagala, kar je treba opraviti redno. Od katerega koli termina (optimalno - od sredine nosečnosti, če pa pride do zapletov med nosečnostjo, zlasti povečanega tona maternice, grožnje prenehanja nosečnosti - po 36 tednih nosečnosti) vsak dan ali 2-3 krat na teden masirajte presredek z rastlinskim oljem.. Masažo je najbolje narediti po tuširanju ali kopanju v stanju sproščenosti in udobja.

Vzemite udoben položaj - nekdo ima rad ležeč, nekdo - polaganje ene noge na oder (na primer v stranišču na strani). Nalijte olje na 1 ali 2 prsta (bolje je, da ga namakate, namesto da ga namočite v olje - iz higienskih razlogov) in jih vstavite v nožnico. Masirajte jo od znotraj z drobilnimi gibi, še posebej proti anusu (to je mesto, kjer bo končni odsek ob rojstvu).

Lahko poskusite raztegniti vagino na stran. Bolje je, da te vaje ne naredite takoj, ampak ko se navadite na masažo: pri prvem raztezanju je lahko to neprijetno zaradi neelastičnih tkiv. Masaža traja najmanj 3 minute.

Hkrati poskusite čim bolj sprostiti vaginalne mišice - potem neprijetni občutki ne bodo tako močni (med masažo), in ko boste spoznali to sprostitev, boste lahko v času rojstva otroka uporabili svoje znanje - tveganje za razpoke se bo zmanjšalo, ker ne bo dodatni stres v presredku.

Mimogrede, perinealna masaža vam bo pomagala tudi, če bo vagina po rojstvu »preozka« (včasih se zgodi!). Za pripravo posebnega masažnega olja za presredek vzemite pakiranje zelišč šentjanževke in rastlinsko olje. Trava položite v kozarec s pokrovom, pokrijte z oljem "z vrhom" in jo segrevajte v vodni kopeli 15-20 minut. Nato postavite kozarec v omaro za en teden, potem pa jih lahko uporabite.

Če niste izdelali posebnega masažnega olja, lahko uporabite katero koli zelenjavo.

Tretjič, sistematično opravljajte posebne vaje za postopno povečanje elastičnosti tkiva presredka (se posvetujte s svojim ginekologom o tem, ali lahko izvajate takšne vaje in katere vaje bodo najbolj učinkovite za vas).

Za zaključek želim povedati: prilagodite se najboljšemu, optimizem in pripravljenost na porod bo pomagal, da se izognete operaciji.

Keglove vaje

Keglove vaje so preproste. Izvajajo jih lahko vse ženske. Namenjene so krepitvi mišic vagine in presredka, pripravi na porod in pomoč v poporodnem obdobju.

Počasna kompresija. Zategnite mišice presredka, počasi štetje do tri. Sprostite se. To bo malo težje, če držite mišice, da jih v tem stanju držite 5-20 sekund, nato se gladko sprostite.

"Dvig". Začnemo gladko dvigalo na "dvigalu" - mi malo stisnemo mišice (1. nadstropje), držimo 3-5 sekund, nadaljujemo dviganje - držimo še malo (2. nadstropje), držimo - in tako naprej. do svoje meje - 4-7 "nadstropij". Spustimo se na enak način, korak za korakom, se zadržimo za nekaj sekund na vsakem nadstropju.

Okrajšave Mišice čim prej zategnite in sprostite.

Potiskanje Zmerno zategnite, kot črevesno gibanje. Ta vaja poleg mišic presredka povzroča tudi napetost in nekaj trebušnega. Čutili boste tudi napetost in sprostitev anusa.

Začnite vaditi z desetimi počasnimi stiskanji, desetimi izrezki in desetimi izmetanji petkrat na dan. Vaje je treba ponavljati vsaj 25-krat na dan. Vaje lahko naredite skoraj povsod - med hojo, gledanjem televizije, sedenjem za mizo, ležanjem v postelji.

Na začetku treninga lahko vaše mišice ne želijo ostati v napetem stanju med počasnimi krči. Morda ne boste mogli izvajati kosov dovolj hitro ali ritmično. To je zato, ker so mišice še vedno šibke - nadzor se izboljša s prakso. Če so mišice sredi vadbe utrujene, vzemite nekaj sekund počitek in nadaljujte.

Episiotomija pri porodu - kaj je, fotografija pred in po rezu, kako dolgo šiva zdravi, okrevanje, razlike s perineotomijo, carskim rezom

Rojstvo otroka - naravni proces za žensko telo, ki ga ni mogoče načrtovati. Mnoge ženske to vprašanje vzamejo resno in poskušajo najti vse podrobnosti, da bi bile pripravljene na vsa presenečenja. Ginekolog lahko razkrije tvegane situacije za mater in otroka, vendar ne bo mogel povedati, kateri zapleti se bodo pojavili pri tej porodnici.

Možno je, da bo potrebna epiziotomija - to je majhna operacija med porodom, ki pomaga otroku pri rojstvu. Če ne secirate, se bo presredek raztrgal. Raztrgana rana se celi dolgo časa z zapletom. Rez ima gladke robove, ki jih je lažje pritrditi, kar pomeni, da bo proces sanacije hitrejši.

Kaj je epiziotomija?

Episiotomija je majhna porodnična operacija, ki se izvaja v trenutku, ko je otrok že blizu izhoda, vendar ne more izstopiti iz več razlogov. Zdravnik se pripravi na operacijo, medtem ko porodna ženska počiva pred krčenjem. Eno rezilo škarij se nežno vstavi v mednožje pod kotom 45 stopinj. Potrebno je, da se dotakne kože, ki je že raztegnjena od naporov in spominja na pergamentni papir.

Takoj, ko se ponovni začetek dela, zdravnik opravi zarez. Mama ne čuti bolečine, njena pozornost je osredotočena na porod, zato operacija poteka brez splošne anestezije.

Vbrizga se lidokain ali novokain, včasih pa postanejo razmere kritične in ni dovolj časa za injiciranje. Rez se izvede takoj. Po rojstvu otroka se na kirurški šiv pošilja kirurški šiv.

Vrste epiziotomije

Epiziotomija se izvaja med porodom, da se prepreči spontano rupturo tkiv, saj bo smer raztrgane rane nekontrolirana. Lahko se pojavi izguba medeničnih organov in lahko pride do hude krvavitve.

V medicinski praksi med porodom se uporablja ena od dveh vrst ginekoloških operacij:

  1. Standardni tip disekcije (anatomski) pomeni, da zdravnik psihično potegne črto, ki se začne s sedeža in konča na zadnji strani vagine, in naredi rez. Notranji organi, živčna vlakna, velike mišice niso poškodovani. Krvavitev se lahko začne, vendar jo je enostavno ustaviti. Delovanje te vrste ima eno lastnost: če je zarez majhen, ga lahko podaljšamo.
  2. Druga vrsta - perineotomija - se razlikuje od prve smeri reza - od nožnice do anusa. Znanih je več vrst perineotomije - srednja lateralna, zgolj lateralna epiziotomija. Indikacije za izvajanje je posebna anatomska struktura ženske: visoka ali, nasprotno, nizka mednožje. Višina mednožja se določi pred rojstvom. Nosečnice s takšnimi značilnostmi morajo biti pripravljene na težko rojstvo. Ta vrsta operacije je nevarna, saj lahko poškoduje žlezo Bartolini.

Kdo je označen z epiziotomijo?

Episiotomija, ki se izvaja med porodom - to je potreben ukrep, ki se izvaja v imenu reševanja otroka ali težav za mater. Disekcijska manipulacija se izvaja samo, če obstaja nevarnost za življenje otroka ali matere.

Iz medicinskih revij je znano, da 50 žensk od 100 opravlja epiziotomijo.

Ni nagnjenosti k epiziotomiji, vendar so razlogi za operacijo lahko naslednji:

  • prezgodnje rojstvo, ki lahko povzroči poškodbo glave ploda;
  • otrok ne more izstopiti: velik je ali ima veliko glavo;
  • pritisk na naraščajočo žensko narašča, generični proces pa počasen;
  • za povečanje odprtine vagine je treba uporabiti medicinske klešče;
  • porod je nenormalen;
  • otrok trpi (njegova zapahnitev, pomanjkanje kisika); hitri pretok dela mu bo pomagal, da se rodi zdravo;
  • napačen položaj zarodka;
  • nosečnica ima kompleksne bolezni srca, živčnega sistema, neelastično tkivo.

Prednosti in slabosti epiziotomije

Danes se pogosto izvaja majhna kirurška operacija za pospešitev rojstva. Ginekolog je bolje narediti, kot iskati nov način pomoči. Odločitev se sprejme, ko zdravnik ugotovi, da je otrok v nevarnosti.

In samo nekaj časa po rojstvu otroka lahko mlada mati spozna lojalnost manipulacije:

  • Ta operacija ni vplivala na otrokovo zdravje: bil je rojen brez poškodb;
  • rojstvo je bilo konec - bolečina je bila pozabljena.

Ginekološka manipulacija ima več pomanjkljivosti:

  • če obstaja nevarnost poškodbe danke, boste potrebovali novo operacijo;
  • lahko pride do krvavitve;
  • pri šivanju ima ženska boleče občutke:
  • nekaj časa ženska, ki je rodila, ne more sedeti;
  • proces zdravljenja je dolg, je treba upoštevati nekatere predpise;
  • v primeru kršitve priporočil zdravnika lahko šivi odstopajo;
  • slaba kakovost zdravljenja ran, povzroča vnetje poškodovanega tkiva.

Ali obstaja alternativa?

Episiotomija med porodom ne izključuje druge možnosti. Kaj je: nova vrsta operacije ali upoštevanje nasvetov ginekologa?

Bistvo je, da se nosečnica zavestno pripravi na porod:

  1. Ženska, ki se pripravlja na mamo, lahko odide na bazen ali sodeluje v športnih aktivnostih. Lahko počneš doma. Kompleks vaj, namenjen izboljšanju elastičnosti tkiva presredka, ji bo pomagal, da se izogne ​​raztrganju perineja med porodom.
  2. Učinkovita je intimna masaža, ki je sestavljena iz masaže presredka in vagine, saj se to območje razteza med porodom. S postopkom seznanjanja s tečaji za nosečnice. Za zeliščne izvlečke bo potrebno kozmetično olje. Pred masažo se morate tuširati, da sprostite telo in podmažete prste z oljem. Krožne premike znotraj intimnega področja je treba izvajati, dokler se ne pojavi občutek napetosti v kožnem tkivu.
  3. Enako pomembna je sposobnost upravljanja z lastnim dihanjem, saj se lahko v minutah izdihavanja sprostite. To bo pomagalo približati se fiziološkemu poteku generičnega procesa in se izogniti vsem vrstam zapletov.
  4. Nosečnica bi morala voditi zdrav način življenja, jesti pravilno.

Ženska mora razumeti, da je odvisno od nje, ali se otrok lahko rodi zdrav.

Kako je epiziotomija?

Episiotomija ob rojstvu otroka: kaj je, tehnika zarezovanja je naslednja:

  1. Ocenjena linija zarez je obdelana z antiseptikom.
  2. Če se noseča ženska boji operacije, bo dobila lokalno anestezijo.
  3. Zdravnik vstavi medicinske škarje v vagino porodnice in po čakanju na val poskusov reže tkivo. Največja globina disekcije je 5 cm, najmanjša je -3 cm, bližnja babica, ki otroku preprečuje izstop, zadrži glavo z roko. Kaj je to in kako poteka epiziotomija med porodom

Operacija se izvaja v drugi fazi poroda, ko se koža in mišična tkiva presredka ne raztezata in preprečujeta izgled otrokove glave.

Kako dolgo se šivi zdravijo?

Postopek in trajanje zdravljenja sta odvisna od tehnike uporabe, materialov, ki se uporabljajo za šivanje, in od stanja ženske. Notranji šivi, izdelani z vicarilom, se raztopijo sami.

Zunanje opore, če ni okužbe, ginekolog odstrani v 5-7 dneh. V primeru nastanka zabuhlosti se določijo fiziološki postopki (ultrazvok, laser), ki povečajo mikrocirkulacijo.

Polno zdravljenje se pojavi v enem mesecu, čeprav se ženska v šestih mesecih počuti neudobno. Da bi preprečili nastanek brazgotine, je priporočljivo po enem mesecu, ko se rana zaceli, uporabiti Kontraktubex gel, ki povzroča regeneracijo celic. Približno leto kasneje bodo šivi skoraj nevidni.

Skrb za šiv: kako in kaj ravnati?

V porodnišnici bolnik, ki ocenjuje videz rane, opravi preprost postopek za zdravljenje šivov z briljantno zeleno. Reševalne in sanitarne blazinice, ki jih je treba pogosto menjati. Ne smemo pozabiti na "žensko pravilo": zamenjajte tesnilo "spredaj - nazaj".

Potem, ko je ženska odpuščena iz porodnišnice, je skrb za otroka povsem na njej, zato včasih pozabi na sebe. In če ne upoštevate priporočil zdravnika, se lahko šivi vnamejo in razpadejo.

Če želite to storiti brez neprijetnih posledic, morate posamično skrbeti za šive:

  • dvakrat na dan izvajati ženske higienske postopke s toplo vodo, ki ji je dodana svetlo roza raztopina kalijevega permanganata;
  • uporabljajte le po porodu, kot mehkejšo;
  • šivi morajo biti ves čas suhi, zato morate po vodnih postopkih navlažiti površino rane in počakati, da se posuši.

Farmacevti priporočajo uporabo razkužil ali mazil za zdravljenje šivov. Svetujemo vam, da na vneto območje nanesete mazilo s prtičkom in ga ne čistite, dokler se ne absorbira.

Naslednje veljajo za učinkovite:

  • Levomekol. Priporočajo ga ne le kirurgi, ampak tudi zobozdravniki. Indikacije za uporabo so opekline kože različnih stopenj, vre, tropske razjede. Pomaga pri gnojnih ranah.
  • Bepantin je zdravilo, ki ne povzroča alergijskih reakcij, zato lahko zdravi draženje kože kjerkoli na telesu, da bi preprečilo širjenje infekcijskih mikroorganizmov.
  • Malavit - krema pomaga pri opeklinah, ozebline, pospešuje celjenje ran. Uporablja se za zdravljenje ginekoloških bolezni.
  • Solcoseryl izboljša presnovo v koži, obnovi celovitost kože. Krema se proizvaja v obliki želeja, mazila, v tekoči sestavi.
  • Klorheksidin je univerzalno sredstvo s širokim spektrom uporabe. Kirurgi dezinficirajo roke pred operacijo. Priporočljivo za zdravljenje opeklin, problematičnih področij ženskih organov.
  • Klorofilip - deluje proti okužbam. Povpraševanje po boleznih ženskih spolnih organov.

Zdravljenje šivov z mazili je treba opraviti previdno. V sobi, kjer se zdravi ženska, mora biti sterilna čistost, sicer se lahko okužba prenaša.

Intimno življenje po epiziotomiji

Episiotomija med porodom je bila neenakomerna. Kaj je to - znak za dejstvo, da lahko sodelujete v intimnem življenju ali se vzdržite za dolgo časa?

Zdravniki svetujejo, da ne nadaljujete seksa po 1,5 - 2 meseca. Po tem obdobju pojdite na sprejem v ambulanti, da se prepričate, da je vse v redu. Toda, tudi če so bili šivi zategnjeni brez zapletov, so ostali brazgotine, katerih dotik je boleč.

V takšnih primerih masažo opravimo z adhezijami ali zmečemo problematično področje z mazilom z anestetičnim učinkom. Poleg tega je maternica še vedno v poškodovanem stanju.

Možno je, da se bo med seksom ponovno poškodovala. Intimno razmerje je težko zaradi suhega vagine. To stanje je mogoče zaradi nizke količine estrogena v krvi. Problem je rešen z uporabo gelov in maziv za intimno higieno.

Morate izbrati tiste, ki vsebujejo protivnetne elemente za odpravo tveganja okužbe v genitalijah. Primerna mazilo je Kontraktubeks, ki lajša vnetje in gladi brazgotine po operaciji. Sile porodnice so obnovljene v 2 mesecih.

Maternica se vrne v normalno stanje, mikrorazpoke zdravijo na sluznici genitalnih organov, rane zacelijo. Od te točke naprej se polno intimno življenje zakoncev vrne v normalno stanje.

Ali epiziotomija vpliva na poznejšo nosečnost in porod?

Po epiziotomiji se lahko pojavijo zapleti:

  • oslabitev imunosti;
  • tkanine in šivi po operaciji niso elastični;
  • Na istem mestu ni mogoče narediti novega zareza.

V ginekologiji pa je veliko primerov, ko se je drugi rojstvo zgodilo brez operacije. Zelo pomembno je tudi razpoloženje ženske, njena priprava na porod. Torej mora mati, ki želi roditi drugega otroka, zavreči vse strahove in pripraviti svoje telo za novo preizkušnjo.

Možne posledice in zapleti

Episiotomija pri rojstvu. Kaj je: začetek rehabilitacije ali dolgotrajen proces zdravljenja? Prvi dnevi po operaciji so najpomembnejši, ker se rana intenzivno zaceli. Če je ta čas minil brez zapletov, potem porodnica odstrani šive.

Vendar pa obstaja nekaj neprijetnih trenutkov, ki jih prinaša episiotomija:

  1. Operacija povzroča bolečino, ki se ne čuti takoj, temveč po koncu rojstva. Boleče občutke hitro minejo, če pa ima ženska pri delu visoko občutljivost, lahko trajajo tudi do dva meseca. V takih primerih zdravnik svetuje jemanje tablet, kot je paracetamol, ibuprofren, da se dajo zdravila proti bolečinam.
  2. Brazgotine lahko prizadenejo in na pregledu ginekolog ne vidi patologije. V takšnih primerih lahko pomaga fizioterapija, ki se lahko začne dva tedna po porodu.
  3. Nelagodje povečuje poslabšanje delovanja črevesja. Če sledite določeni tekoči prehrani, kot tudi uporabo mlečne kisline izdelkov, neprijetnih trenutkov mimo.
  4. Včasih pride do otekanja, ki bo pomagalo odstraniti obloge ali steklenice z vročo vodo z ledom.
  5. Pojavijo se lahko krvavitve, mikrorazpoke ali divergenca robov zamrežene tkanine so vzrok. V tem primeru boste potrebovali nov kirurški poseg. Da bi pospešil proces zdravljenja, zdravnik predpiše obisk fizioterapije, ogrevanje s kvarčno ali infrardečo svetilko.

V dveh tednih po operaciji ne more sedeti ženska, ki je pri delu, da bi preprečila pritisk na šive. Rešuje v takih situacijah ortopedski vzglavnik, okrogla os luknja v sredini.

Lahko pa uporabite navaden napihljiv krog. Ko rane prenehajo boleti, lahko začnete sedeti. Prvič, lahko sedite na eno zadnjico, z nogami je treba združiti. Čez nekaj časa lahko poskusite sedeti na običajen način, vendar je treba hranjenje otroka opraviti v ležečem položaju.

Kaj storiti, če je šiv gnojni?

Včasih pride do otekanja presredka, ki ne mine, potem je pečat, odvajanje rjavo-zelene barve z neprijetnim vonjem. Postopek se je začel že zdavnaj, vendar veliko mladih mater ne pripisuje te vrednosti, v upanju, da bo vse minilo.

Ko se temperatura dvigne, se pojavi slabost, težave z uriniranjem se začnejo, ženska razume, morate nemudoma stopiti v stik z ginekologom. V oddelku strokovnjaki odprejo rano in izperejo. Tablete in injekcije z antibiotiki so predpisane za porod, ki zatre okužbo.

Razkužite votlino rane s klorheksidinom ali vodikovim peroksidom. Da bi pospešili proces zdravljenja, lahko rano namazate z gelom Malavit, mazili Levomekol, Solcoseryl.

Kaj storiti, če se šiv proda?

Zgodi se, da po vrnitvi iz bolnišnice šivi začnejo krvaveti. To je znak, da se šiv razlikuje.

To se lahko zgodi iz več razlogov:

  • mati ne izpolnjuje osnovnih zahtev: ne sedite niti teden dni, ker je koža raztegnjena in rane izpostavljene;
  • pacient prevzame težka opravila;
  • doživlja neugodje med gibanjem črevesja.

Sekundarno šivanje je boleče, ker je vnetje kože, majhni šivi pa lahko vodijo v nastanek grobe brazgotine, kar bo v prihodnosti povzročilo nevšečnosti.

Bolje je, če zdravljenje poteka naravno. Da bi pospešili proces zdravljenja ran in obnovili kožo, je treba nanesiti sterilni povoj s Chlorophyllipt in Traumel mazilom na šivanje ponoči, ki ima zdravilni učinek.

Kako ublažiti bolečino in hitrost zdravljenja?

Pogosto se ženske pri delu pritožujejo, da so šivi po operaciji boleli. Pomaga pri ogrevanju z rdečo svetilko, ki jo lahko opravite tudi doma. Bolečina lajša mazila z analgetskim učinkom, kot so Bepanten, Malavit.

Za hitro celjenje šivov morate upoštevati nasvet zdravnika:

  • ne dvigajte uteži tri mesece;
  • ne umivajte v vročih kopelih, ne hodite v savno;
  • jejte pravilno in racionalno, sledite dieti, odstranite moke; prekomerno pitje pomaga obnoviti delovanje črevesja;
  • v prvem mesecu ne smemo začeti teči, si prizadevati, da bi se znebili pridobljene teže, vendar Keglovih vaj ni mogoče začeti, še posebej, ker jih je potrebnih 10 sekund. Načelo izvajanja je naslednje: zategnite mišice okoli sečnice, jih držite v tem položaju in nato sprostite krčenje. Vadbo je treba ponoviti do 20-krat na dan.

Ženska mora slediti vsem priporočilom za dnevno nego šivov, v njih obstaja upanje za hitro celjenje ran. Tisti, ki so šli skozi takšne operacije, verjamejo, da nič ne obravnava bolje kot skrb za novorojenčka. Zdravniki potrjujejo, da bo gibanje in aktivno življenje spodbudilo hitrejše zdravljenje.

Episiotomija med porodom je včasih nujna in kaj bi vsaka nosečnica morala vedeti, kaj bo prinesla.

Če ste prebrali ocene žensk, ki so doživele takšno operacijo, lahko opazite naslednje:

  • vsaka noseča ženska mora pripraviti svoje telo za porod;
  • Na internetu lahko najdete veliko literature, da bi razumeli, kaj je operacija;
  • Če mislite, da bo otroku lažje, potem lahko bolečino nosite v trenutku, ko se igla dotakne kože; bolečine pri zarezi ni.

Če sledite šivom, sledite vsem priporočilom, potem pa po enem mesecu bo olajšanje, in po 2 mesecih - popolno okrevanje. Če greste na porodniško oddelke, morate verjeti, da se bo porod varno končal in da se bo rodil čudovit otrok in vaša mama bo zdrava.

Video: Episiotomija za porod

Kaj je epiziotomija:

Dekle bo povedala zgodbo o svojem rojstvu:

Perinealni zarezi med porodom: kako skrbeti, ko zacelijo?

Ko je potreben zarez med porodom

Kosi ob rojstvu se izvajajo v skladu z naslednjimi glavnimi indikacijami:

  1. Prevelik sadje;
  2. Elastičnost sten vagine je zelo nizka, kar preprečuje prehod glave otroka;
  3. Preveč hiter izhod otrokove glave;
  4. Dolgotrajno obdobje poskusov;
  5. Visoko tveganje rupture perinealnega tkiva;
  6. V primeru prezgodnjih porodov, da se prepreči prekomerna tkiva preveč krhkih kosti lobanje ploda z močnim stiskanjem;
  7. Kisično stradanje zarodka zmanjša stiskanje glave ploda s pomočjo mišic presredka in pospeši porodniški proces;
  8. Instrumentalna porodna pomoč, tj. Uporaba klešče ali vakuumskega ekstraktorja;
  9. Glutealna predstavitev ploda, ki otežuje porod po manjših zadnjicah.

V vseh zgornjih primerih zdravniki priporočajo, da ženska pri porodu rodi rez, da se izogne ​​raztrganju tkiva presredka. Ker se zdravljenje takšnih vrzeli pojavlja dolgo in trdi, da so porodničarji v primeru kritične situacije bolj naklonjeni, je produkt reza. Glavne razlike med spontano rupturo in kirurško zarezo so:

  • Gladke rane zacelijo veliko hitreje kot raztrgane rane.
  • Šivi na urejenem rezu se hitreje zdravijo.
  • Kirurški zarezi so manj dovzetni za gnojenje in vnetne procese.
  • Po ozdravitvi ta zarez izgleda bolj estetsko.
  • Z naravnim rupturom je možna poškodba danke ali klitorisa, ko kirurg natančno izračuna globino reza.

Kosi ob rojstvu. Vrste kosov

Perinealna incizija med porodom je vedno posledica resnih razlogov, odvisno od tega, kateri zdravnik bo izbral eno od dveh vrst zarez.

  • Perineotomija - ta zarez med porodom poteka v srednji črti, usmerjeni v rektum.
  • Episiotomija - pri tem rezu je rez vstran.

Pri odločanju o metodi disekcije med porodom zdravnik ob upoštevanju individualne strukture in možne patologije perineja, velikosti ploda in poteka poroda.

Običajno je indikacija za perineotomijo velika verjetnost preloma med presledkom med normalnim porodom, zaradi prevelike razdalje med zadnjo komisuro velikih sramnih ustnic in anusa. Prav ta vrsta zareza se uporablja, če se rojstvo zgodi prezgodaj.

Razlogi za epiziotomijo so širši:

  1. "Nizko" mednožje v rodnici;
  2. Akutni kot konvergence kosti simfize;
  3. Predstavitev plodu v zobu;
  4. Brazgotine na mednožju;
  5. Instrumentalni porod.

Kako narediti rez med porodom

Zdravnikovo zdravljenje ob rojstvu otroka se običajno opravi pred rojstvom otrokove glave. V ta namen porodničar uporablja posebne škarje, manj pogosto skalpel, zdravnik razreže raztegnjeno kožo in podkožno tkivo za pet do osem centimetrov navzdol, morda malo stran. Ko zdravnik naredi porez ob rojstvu otroka, ženska ne čuti bolečine, saj glava novorojenčka močno razteza perinealno tkivo, kar vodi v njihovo otrplost.

V nasprotju z disekcijo presredka je šivanje po njem ali po prelomu lahko zelo boleče, zato se pogosto uporablja lokalna anestezija. Po posegu, zarezo po porodu pri ženski povzroči nelagodje in zelo hude bolečine, v nekaterih primerih lahko pride do vnetja. Zrezek presredka po rojstvu se zaceli v nekaj mesecih, material za šivanje pa se reši. Da bi se rez po rojstvu čim prej zacelil, lahko ženska prejme fizikalno terapijo, ultrazvok in lokalno dezinfekcijo.

Čas zdravljenja šivov je v veliki meri odvisen od pravilne oskrbe rane in strogega upoštevanja priporočil zdravnika. Poleg tega ima vsaka ženska svoje individualne regenerativne sposobnosti, ne smete pozabiti na »spolno čistost«, to je na prisotnost genitalnih okužb pri ženski. Zato je obdobje zdravljenja individualno, vprašanje začetka spolnih odnosov mora biti usklajeno z vašim zdravnikom.

Šivi in ​​zarez po rojstvu za nekaj časa povzročajo nelagodje ženski v presredku in genitalijah, toda ta občutek hitro mine.

Kako skrbeti za šive po rezu

Skrb za šivanje po zarezi presredka med porodom ni težka, vendar je zelo pomembno, da se ta oskrba obravnava zelo resno, saj predstavlja veliko nevarnost za prihodnje zdravje ženske.
Osnovne zahteve za poporodno nego:

  • Takoj po rojstvu otroka in v naslednjih dveh tednih je ženski strogo prepovedano sedeti, poleg tega pa je potrebno tudi sedeti na pol sedenju.
  • Dva tedna kasneje lahko ženska na kratko sedi na zadnjici, ki se nahaja na nasprotni strani zareza in le na trdi površini. Če se to priporočilo ne upošteva, se šivi lahko razpršijo.
  • Zelo pomembno je, da pazite na blato in se izogibate zaprtju, zato mora biti hrana v prehrani, ki normalizira blato.
  • Higiena je zelo pomembna - po vsakem črevesnem gibanju je treba spolne organe izprati s toplo vodo in rahlo namočiti z dobro vpojno krpo.
  • Jutranji in večerni šivi je treba obdelati z vodikovim peroksidom, po - briljantno zeleni. V bolnišnici mora te postopke izvajati medicinska sestra. Včasih zdravniki priporočajo namesto alkohola previdnost, tako pogosto, kot je mogoče, da se šivi na suho naravno - na prostem, za to vsaj pol ure na dan ne bi smela nositi spodnjega perila, in uleže na čisto plenico.
  • Pospešuje celjenje šivov in povečuje krvni obtok v območju reza, kar se doseže med gibanjem in hojo.
  • Pravilna izbira izdelkov za osebno nego je zelo pomembna. Torej zdravniki priporočajo, da za nego ne uporabljajo posebnih gelov, ampak čisto toplo vodo. Med izpiranjem je potrebno gibanje izvajati iz presredka v smeri anusa, v nobenem primeru pa ne obratno, da se okužba ne prenese v genitalni trakt.
  • Ne glede na polnjenje sanitarnih vložkov jih je treba zamenjati vsaj vsake tri ure.
  • Ženske, ki so imele obrezovanje med porodom, ne bi smele nositi povoj ali spodnjega perila za hujšanje, saj ovirajo normalen krvni obtok in zato upočasnjujejo celjenje.
  • V primeru, da ima ženska nelagodje - hude bolečine, utripanje na področju šivov, otekanje, neprijeten vonj, pekoč občutek ali srbenje, se posvetujte z ginekologom.

Kako se izogniti rezu med porodom

Opravljanje epiziotomije in perineotomije pri porodu je povsem neobvezno, delo brez zareze pa se opravi veliko pogosteje kot z njim. Da bi zmanjšali možnost zarezovanja med porodom, je zelo pomembno, da se ustrezno pripravite na generični proces. Zelo dobro je, da ženska med nosečnostjo obiskuje posebne razrede za ženske pri porodu, kjer spozna, kaj jo čaka med porodom, o različnih dihalnih tehnikah za lajšanje bolečin in sprostitev med porodom in porodom. Te manipulacije zmanjšujejo verjetnost različnih umetnih posegov v naravni proces poroda.

Verjetnost rupture pri ženskah med porodom se večkrat poveča, če je rojstvo hitro ali je bila izvedena umetna stimulacija delovne aktivnosti. Ampak, če je ženska pri delu opravila posebne vaje za krepitev mišic, vključenih v delo, potem obstaja velika verjetnost, da bo rojstvo potekalo brez kosov in solz.

Kosi med porodom se lahko popolnoma izločijo, če jih preprečite. Za to je potrebna posebna perinealna masaža, zaradi katere:

  1. Izboljša se krvni obtok, pospeši presnova v tkivih presredka, povečuje se njihova elastičnost,
  2. Mišice presredka so usposobljene za pravilno sprostitev med porodom.
  3. Verjetnost epiziotomije in perineotomije se zmanjša, t
  4. Če je ženska že rodila, lahko mišice v presredku postanejo manj elastične in ne glede na to, kaj se zgodi, masaža pomaga obnoviti elastičnost mišic.

Masaža naj bi se začela s 33-34 tedni nosečnosti, shema je približno taka:

  • 33 - 35 tednov - enkrat na tri dni,
  • 36 - 37 teden - vsak drugi dan,
  • Od 38. tedna naprej.

Če je ženska izvedela za potrebo po masaži tik pred rojstvom, to ni grozno, nikoli ni prepozno, da bi začeli z delom.

Za masažo lahko uporabite posebno masažo ali kozmetično olje, na primer oljčno ali kokosovo olje, vendar za uporabo krem, losjonov z alkoholom ali sintetičnimi olji ni zaželeno.

Zelo pomembno je, da masažni postopek ne prinese neprijetnosti za žensko, ampak nasprotno - za žensko je bil prijeten.

Masažna tehnika

Najboljši čas za masažo je večer, pred njim se morate sprostiti s toplim tušem, da sprostite telo. Pred postopkom si umijte roke.

  1. Potrebno je zavzeti navpični položaj in postaviti eno nogo na stol.
  2. Za mazanje sramnih ustnic in presredka z masažnim oljem vstavite dva ali tri centimetre v nožnico z dvema naoljenima prstoma.
  3. Sprostite vaginalne mišice in se pomaknite proti anusu, da izvedete gibanje nožnice. Hitrost gibanja se mora nenehno spreminjati.
  4. Po nihanju gibov pritisnite na zadnjo steno vagine, da začutite napetost mišic, nadaljujte 30-60 sekund, nato se sprostite in ponovite.
  5. Nato za 60 sekund masirajte kožo presredka z indeksom in palcem, velika pa se nahaja v vagini, kazalec na presredku,
  6. Vse vaje ponovimo še sedem minut.

Pomembno je vedeti, da obstajajo kontraindikacije za masažo, ki vključujejo:

  • Grožnja predčasne dostave,
  • Prisotnost kakršnih koli bolezni genitalnega trakta, zlasti glivičnih in nalezljivih, kot masaža lahko povzroči poslabšanje bolezni. V tem primeru morate najprej opraviti ustrezno zdravljenje.