Preizkus za 1 mandat, kadar je to najbolje

To testiranje se izvede na začetku nosečnosti, da se odkrijejo možne genske patologije ploda. Prvi pregled vključuje krvni test in ultrazvočni pregled. Samo v kompleksu dajejo natančen rezultat. Kako se pripraviti na postopek, komu je prikazan in ali ga je mogoče zavrniti?

Kaj je presejanje med nosečnostjo

To je izjemno pomemben pregled pri otroku. Omogoča vam, da ocenite stanje in razvoj nerojenega otroka. Pri predpisovanju presejanja zdravnik upošteva značilnosti matere (telesna teža, višina, slabe navade, kronične bolezni), kar lahko vpliva na rezultate testa.

Zdravnik z ultrazvokom pregleda razvoj telesa zarodka in določi, ali obstajajo kakšne patologije. Če najdete kršitve, lahko zdravljenje začnete pravočasno.

Če je nosečnici priporočljiva presejalna preiskava, ki je pisno zavrnila postopek, ženska prevzame vso odgovornost za zdravje otroka.

Kako dolgo traja prvi pregled?

Bolnike zanima, kdaj opravijo prvi pregled, in če obstaja časovni okvir za zamudo ali pospešitev testiranja. Datumi, ki jih je določil ginekolog, vodi nosečnost. Pogosto se predpisuje od 10 do 13 tednov po zanositvi. Kljub kratkemu obdobju nosečnosti testi natančno kažejo na prisotnost kromosomskih motenj pri plodu.

Ne pozabite prikazati tedna 13 za ogrožene ženske:

  • so dopolnili 35 let;
  • mlajših od 18 let;
  • genetske bolezni v družini;
  • preživel spontani splav;
  • ki so rodili otroke z genetskimi motnjami;
  • okužene z nalezljivo boleznijo po zanositvi;
  • spočela otroka od sorodnika.

Preiskava je predpisana ženskam, ki so imele virusne bolezni v prvem trimesečju. Pogosto, ne da bi vedeli, kaj je v situaciji, nosečnico zdravimo s konvencionalnimi zdravili, ki negativno vplivajo na razvoj zarodka.

Kaj bi moralo pokazati

Zahvaljujoč prvemu pregledu bodo bodoča mamica in zdravnik natančno vedeli, kako se otrok razvija in ali je zdrav.

Biokemijska analiza prvega presejanja med nosečnostjo ima določene kazalce:

  1. Norm hCG - razkriva Edwardsov sindrom, ko so številke pod ugotovljenim. Če so previsoki, se sumi na sindrom Downa.
  2. Plazemske beljakovine (PAPP-A), katerih vrednost je nižja od uveljavljenih norm, kažejo na nagnjenost ploda k bolezni v prihodnosti.

Ultrazvočni pregled mora pokazati:

  • kako se nahaja plod, da se prepreči tveganje zunajmaternične nosečnosti;
  • katera nosečnost: večkratna ali enodelna;
  • ali srčni utrip ploda izpolnjuje razvojne standarde;
  • dolžina zarodka, obseg glave, dolžina udov;
  • prisotnost zunanjih napak in kršitev notranjih organov;
  • debelina ovratnika. Pri zdravem razvoju ustreza 2 cm, če se ugotovi zbijanje, je verjetno prisotnost patologije;
  • placente za odpravo tveganja za disfunkcijo.

Ultrazvočni pregled ploda. Odvisno od intrauterine lokacije in ravnanja:

- skozi kožo;

Celovita raziskava, katere rezultati so prikazani pri prvem pregledu, omogoča odkrivanje različnih genskih patologij. Če se potrdi huda bolezen, ki ogroža kakovost življenja in zdravje nerojenega otroka, se od staršev zahteva, da nosečnost prekinejo z umetnimi sredstvi.

Da bi natančno potrdili diagnozo, ženska biopsira in prebode plodovnico, da bi dobila amnionsko tekočino in jo pregledala v laboratoriju. Šele takrat lahko z gotovostjo rečemo, da patologija obstaja, in končno se lahko odloči o prihodnjem poteku nosečnosti in o usodi otroka.

Priprava in izvajanje pregleda

Ginekolog, ki vodi nosečnost, podrobno pripoveduje ženski, kakšno pripravo je treba opraviti. Pozna tudi standardne stopnje anketiranja. O vseh zanimivih točkah je treba razpravljati brez informacij o rezervah. Obstajajo številne zahtevane nianse za prvi teden pregleda.

  1. Hormonski testi se opravijo isti dan. Bolje je opraviti prvi pregled v enem laboratoriju. Prihodnja mama ne bi smela skrbeti in razumeti, da je zelo nujno, da daruje kri iz vene. Neprijetni občutki pri opravljanju analize bodo hitro prešli, kar je najpomembnejše, da dobimo rezultat.
  2. Kri se prenaša na prazen želodec. Lahko pijete nekaj kuhane vode z močno žejo.
  3. Tehtanje Pred pregledom je priporočljivo tehtati, saj so za postopek pomembni kazalniki podatkov o teži in višini.

Rezultati testov prejme zdravnik ali nosečnica sama.

Rezultati in standardi raziskav

Značilno je, da laboratoriji izdajo obrazce, ki prikazujejo standardne kazalnike norme in rezultate nosečnic, pridobljene v laboratoriju. Prihodnja mama jih lahko zlahka razume.

Norme vsebine PAPP-A na prvem pregledu

Normira hCG na prvem pregledu

Ti kazalniki so normalni in ne kažejo na prisotnost kršitev.

Ultrazvočni diagnostični indikatorji

Rezultati lahko določijo simetrijo možganskih polobel ploda in sledijo razvoju notranjih organov. Vendar je glavna naloga postopka identificirati kromosomske patologije in kasneje odpraviti tveganje za njihov razvoj.

Tako vam pregled omogoča pravočasno zaznavanje:

  • kromosomske anomalije (triploidija, za katero je značilen dodaten niz kromosomov);
  • napake v razvoju živčnega sistema;
  • popkovna kila;
  • možno prisotnost Down sindroma;
  • nagnjenost k Patau sindromu, ki se kaže v pridobitvi zarodka treh trinajstih kromosomov namesto dveh. Večina otrok, rojenih s to redko boleznijo, ima veliko fizičnih nepravilnosti in umre v prvih letih;
  • sindrom de Lange, za katerega so značilne genske mutacije. Takšni otroci daleč zaostajajo v duševnem razvoju in imajo velike fizične napake;
  • Edwardsov sindrom, za katerega je značilna prisotnost dodatnega 18. kromosoma. Taki otroci fizično in duševno zaostajajo in se pogosteje rojevajo prezgodaj;
  • Lemli-Opitzov sindrom, za katerega je značilna huda duševna in telesna zaostalost.

Pri ugotavljanju hernije kabla, kršitvi notranjih organov, visoki pogostosti srčnih kontrakcij, obstaja sum na Patau sindrom. V odsotnosti nosne kosti ali njene premajhne velikosti je na voljo ena popkovna arterija in nizka srčna frekvenca, Edwardsov sindrom je ogrožen.

Ko je čas nosečnosti dobro uveljavljen, vendar ultrazvok ne opredeljuje nosne kosti, obrazne konture pa niso izražene, to kaže na Downov sindrom. Dešifriranje prvega pregleda opravi samo izkušen specialist, saj lahko napačni rezultati povzročijo močne občutke za bodoče starše.

Kdaj začeti skrbeti nosečnico

Kot je znano, je človeški dejavnik povsod in celo v resnih laboratorijih lahko pride do napak. Nepravilni rezultati, ki so pokazali biokemijo, so zamenjali z genetskimi napakami. To se zgodi:

  • pri sladkornih bolnikih;
  • za tiste, ki imajo dvojčke;
  • v primeru zgodnjega ali poznega prvega pregleda;
  • z zunajmaternično nosečnostjo.

Lažnost rezultatov so dejavniki, kot so:

  • debelost bodoče matere;
  • Zasnova z IVF, medtem ko bo učinkovitost proteina A nizka;
  • izkušnje in stresne situacije, ki so se pojavile na predvečer testiranja;
  • zdravljenje z zdravili, katerih učinkovina je progesteron.

Če je PAPP-A na visoki stopnji previden le, če so rezultati ultrazvoka neugodni, potem nizka vsebnost beljakovin kaže takšne motnje kot:

  • smrt ploda;
  • patologija primarne oblike živčnega sistema zarodka;
  • velika verjetnost spontanega splava;
  • tveganje za prezgodnji začetek dela;
  • Rešus konflikt mama in otrok.

Krvni test je resničen pri 68% in le v povezavi z ultrazvokom je lahko prepričan v diagnozo. Če norme prvega pregleda ne ustrezajo predpisanim, bo možno odpraviti strahove pri naslednjem testiranju. Opraviti ga je treba v drugem trimesečju nosečnosti. Če so rezultati prvega pregleda vprašljivi, vas lahko pregledajo v drugem neodvisnem laboratoriju. Ponavljajoči 1. presejalni test je pomemben, če imate do 13 tednov nosečnosti.

Starši potrebujejo posvet o genetiki, ki bo priporočil dodatne raziskave. Ko ponovna preiskava pokaže, da ima otrok nagnjenost k Down sindromu, to kažejo debelina ovratnega prostora in analiza za hCG in PAPP-A. Če je PAPP-A višji, kot bi moral biti, in vsi drugi kazalniki ustrezajo standardnim, potem ne smete skrbeti. V medicini obstajajo primeri, ko so bili kljub slabi prognozi prvega in celo 2. presejanja rojeni zdravi otroci.

Prvi pregled med nosečnostjo: kdaj, kako se pripraviti, kaj se pokaže

Priprave na to, da postanejo starši, se pari zanimajo, da se otrok rodi zdrav in ob tej priložnosti ima nekaj izkušenj. Zdravniki ponujajo postopek za določitev norm in odstopanj. Med temi postopki je pregled. Kakšno je trajanje nosečnosti? Kaj pomenijo beseda "screening"? Naj se ga bojim? O tem bomo povedali v tem članku.

Cilji pregleda

Kaj je presejanje med nosečnostjo? Gre za vrsto ultrazvočnih postopkov in analiz. Preskušanje ni obvezno, vendar je še vedno priporočljivo pregledati, da bi odkrili obstoječe nepravilnosti v placenti in plodu, malformacije - to je glavni namen raziskave.

Prvi presejalni test razkriva kršitve v razvoju ploda in zdravje matere v zgodnjih fazah do 14 tednov. O tem, kdaj narediti prvi presejalni test med nosečnostjo, bomo nadalje zapisali. Naj grem skozi postopek? Pregledi med nosečnostjo kažejo:

  • tveganje in obseg patoloških sprememb;
  • genetske bolezni, ki jih ni mogoče spremeniti, so: Edwards, Down in Patau sindrom;
  • omfalokele in popkovna kila;
  • patološki razvoj nevralne cevi: encefalokela, meningokele in meningomyelocele;
  • triploidija (ko je trikrat namesto dvojnega kromosoma);
  • napake fiziološke tvorbe ploda, notranjih organov.

Zdravnik, ki pogleda na prvi presejalni test, ne more narediti samo posebne diagnoze na podlagi svojih rezultatov. Če zdravnik sumi (obstajajo odstopanja), se določijo dodatni testi. Diagnozo lahko potrdite ali zavrnete z uporabo invazivnih laboratorijskih tehnik. Dodatni postopki so nujno dodeljeni vsem ženskam, ki so ogrožene zaradi prvega pregleda.

Beseda "screening" iz angleščine pomeni "izbor, izločitev, izključitev".

Priporočila zdravnikov o osebni higieni

Da bi se prvi pregled zgodil varno, rezultati pa niso pokazali odstopanj, morate izbrati pravo kozmetiko za osebno higieno, saj lahko nekatere snovi vplivajo na rezultat.

Uporabiti je treba samo naravne detergente, pri čemer se izognemo prisotnosti v sestavi:

  • Natrijev, lauret ali lauril sulfat;
  • CocoSulfate;
  • kratice TEA, DEA, MEA.

Če izdelek vsebuje vsaj eno od zgoraj predpisanih snovi, je treba opustiti njegovo uporabo, ker so pravi strup za telo nosečnice in bodočega otroka. Te kemikalije prodrejo skozi organe skozi pore in kri kože, se usedejo na stene, povzročijo zastrupitev in oslabijo imunski sistem. Poleg tega lahko te snovi negativno vplivajo na rezultat prvega pregleda.

Ali je pregled potrebno za vse?

Kot je bilo že napisano, prvi pregled ni obvezen postopek. Izvaja se na zahtevo bodočih staršev, kot tudi v primeru, ko je ženska iz registracije ogrožena. Lahko ste v nevarnosti, če:

  • konflikt rezusov (kri mame 1 je negativna, oče pa ima kakšno drugo);
  • nosečnice, starejše od 35 let;
  • eden od staršev (ali oba) ima škodljive odvisnosti: zasvojenost z drogami, kajenje, alkoholizem;
  • gre za dedne bolezni, nagnjenost k njim;
  • virusne bolezni so bile odložene v zgodnjih fazah;
  • mrtvorojeni otroci in fetalna smrt;
  • jemanje prepovedanih zdravil med nosečnostjo;
  • tesno povezana zakonska zveza;
  • otroci z dednimi / genetskimi nepravilnostmi so se že rodili;
  • škodljivi delovni pogoji;
  • v preteklosti so obstajale splavi in ​​umetno prekinjene nosečnosti.

Kdaj opraviti prvi pregled med nosečnostjo? O tem mora odločiti zdravnik, čas je na voljo spodaj.

Pri prvem pregledu so tveganja za zdravje matere in ploda izključena, kot v prejšnjih podobnih postopkih, zato je ne smete bati.

Prvi presejalni test vključuje le dva postopka - ultrazvočni pregled in odvzem krvi iz vene.

Po zakonu (sklep 457 iz leta 2000) je treba predporodne preglede opraviti za vsako nosečnico, vendar jo lahko vsakdo zavrne.

Značilnosti postopka in rezultati ultrazvoka

Kaj je presejanje med nosečnostjo? Gre za vrsto študij, ki ne predstavljajo nevarnosti za zdravje ženske in bodočega otroka. Njegovi rezultati so pridobljeni z ultrazvokom in biokemijo. Oba postopka se med seboj dopolnjujeta, zagotavljata natančnejše informacije.

Kakšen je rezultat ultrazvočnega pregleda med nosečnostjo? Zdravnik študira:

  • telo ploda: ali so vsi deli telesa na mestu, ali so pravilno nameščeni;
  • obseg glave otroka;
  • dolžina kosti;
  • rast ploda (obstajajo standardi, ki jih mora zarodek izpolnjevati v vsaki fazi razvoja);
  • velikost in delo srca, hitrost pretoka krvi;
  • intrauterini volumen vode;
  • strukturo in simetrijo polobel embrionalnih možganov;
  • parietalna velikost trte (CTE);
  • prednja-zatilnica (LZR);
  • debelina ovratnika (TVP);
  • srčni utrip (HR);
  • biparientna velikost (BDP) - intersticijska vrzel;
  • velikost, struktura in lokacija placente;
  • število žil v popkovini;
  • hipertonijo in stanje materničnega vratu.

Rezultati, dobljeni z ultrazvokom, zdravnik primerja s standardi pri razvoju določenega obdobja nosečnosti. Analizirajo se tudi najmanjša odstopanja ob upoštevanju značilnosti organizma, ki se odkrijejo med prvim vprašalnikom nosečnice.

Kaj kaže krvni test?

Zdravniki imenujejo biokemično analizo krvi dvojni presejalni test. Ta analiza razkriva dva glavna parametra, ki sta pomembna za nosečnico in bodočega otroka.

  1. PAPP-F - raven beljakovin v plazmi.
  2. HCG je najpomembnejši hormon med nosečnostjo.

V teh dveh študijah - ultrazvok in krvne preiskave, lahko presodite norme ali odstopanja v razvoju zarodka. Zdravniki priporočajo, da ne zapustite prvega pregleda med nosečnostjo, čas, ki je zgodaj - v prvem trimesečju, tudi če ni pomislekov o razvoju otroka. Diagnostika vam omogoča, da namerno odkrijete odstopanja, katerih popravek je v mnogih primerih uspešno izveden.

Kdaj opraviti prvi pregled med nosečnostjo?

Mnoge ženske, ki se prvič pripravljajo na materinstvo, so zaskrbljene zaradi vseh postopkov. To še posebej velja za prvi pregled med nosečnostjo. Kdaj narediti postopek - bo zdravnik povedal. Ne bo prej kot deseti, ampak najkasneje v trinajstem tednu.

Prvi presejalni test je predpisan v intervalu od 1 dne v desetem tednu do 5. dne trinajstega.

Optimalen čas za postopke je sredina teh pogojev, to je šesti dan enajstega tedna. Točen datum izračuna zdravnik.

Obstajajo primeri, da je bil prvi presejalni pregled imenovan kasneje - 6. dan 14. tedna nosečnosti. To je lahko posledica zdravstvenega stanja bodoče mame, dejstva, da je bila v zadnjem času registrirana, in iz drugih razlogov. Toda v tem primeru bo napaka rezultata največja in zdravniku bo težko dobiti natančne informacije.

Mnogi se bodo vprašali: "Zakaj ti roki?" Dejstvo je, da je TVP pred enajstim tednom premajhen, skoraj nemogoče ga je izmeriti. Po štirinajstem tednu je lahko prostor že napolnjen z limfo, kar bo otežilo pregled in izkrivilo rezultat.

Priprava

Torej je dan za prvi pregled. Kako se pripraviti na ta dogodek? To je glavno vprašanje, ki zanima vse nosečnice. Zdravnik mora podrobno pojasniti, kako se pripraviti, njegova priporočila pa bodo vključevala naslednje točke:

  1. V nobenem primeru ne smete skrbeti pred pregledom in med njim, saj lahko stres vpliva na rezultate. Morate verjeti, da nosečnost poteka normalno. Poleg tega je treba izboljšati odnose v družini, pojasniti možu in drugim sorodnikom, da je popolnoma nemogoče skrbeti.
  2. Ne bojte se pregleda, ker so postopki popolnoma neboleči.
  3. Za transvaginalno ultrazvočno pripravo ni potrebna le higiena.
  4. Če želite narediti ultrazvok trebuha, morate pripraviti svoj mehur - napolniti ga. Če želite to narediti, je priporočljivo, da nekaj ur pred postopkom pijete veliko čiste negazirane vode, ne greste na stranišče.
  5. Za biokemično analizo je treba vzeti kri samo na prazen želodec. Štiri ure pred analizo ne morete jesti ničesar. Izjema je nesladkan čaj ali jabolko.
  6. Tri dni pred predpisanimi postopki morate slediti majhni prehrani, da dobite natančnejše rezultate. V tem času je treba izključiti porabo čokolade, oreščkov, prekajenih in morskih sadežev, maščobnih jedi, jedo samo pusto meso, po možnosti kuhano.
  7. Tri dni pred testiranjem je priporočljivo, da se vzdržijo spolnih odnosov.

Moralna in fizična priprava na prvi pregled je zagotovilo za točne rezultate, zato morate upoštevati priporočila.

Biokemija in ultrazvok sta predpisana za en dan. Mnogi bodo rekli: "Za ultrazvok trebuha morate piti veliko vode in lahko vpliva na krvne teste." Ob tej priložnosti se lahko posvetujete z zdravnikom.

Kako je prvi pregled?

To morate vedeti, da se ne skrbi, ker če natančno veste, kako in kakšni postopki se izvajajo, postane psihološko lažje.

Za presejalni test med nosečnostjo, katerega pogoji so navedeni zgoraj, obstajajo tri faze.

Prvi je predhodni pregled prihodnje mame, ki je potekal teden dni pred predpisanimi postopki. Zdravnik mora identificirati več točk, ki vplivajo na rezultate pregleda - značilnosti telesa in potek nosečnosti. Vedeti morate naslednje kazalnike:

  • ženska višina in teža;
  • starost;
  • Ali so bile med nosečnostjo prenesene virusne bolezni?
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • metodo zasnove (umetno osemenjevanje);
  • prisotnost slabih navad;
  • hormonsko ozadje;
  • rezultatov predhodnih analiz.

Preden se predpiše presejalni pregled, je treba izvajati predporodno pokroviteljstvo. Zdravnik ali medicinska sestra pride domov staršem bodočega otroka. Ocenjujejo se bivalne in sanitarno-higienske življenjske razmere, razkrije se število ljudi, njihove slabe navade, prisotnost živali v hiši. V tem primeru zdravnik vodi pogovor z vsemi najemniki stanovanja. Vedno morate biti pripravljeni na to, ker zdravniki prihajajo brez opozorila.

Druga stopnja: ultrazvok.

Tudi tu ni nič strašnega, študija se izvaja na različne načine:

  • transvaginalni pregled - vnos pripomočka v nožnico nosečnice;
  • transabdominalni pregled je mazanje trebuha s posebnim gelom, ki ga vodimo skozi napravo (metoda omogoča merjenje bodočega otroka, da se ugotovi, v kakšnem stanju je);
  • če zdravnik ne more izvesti meritev, prosi nosečnico, naj se sprehaja po pisarni, kašlja - to je potrebno, da malo spremeni položaj.

Doppler sonografija se lahko izvaja tudi, vendar le s privolitvijo matere. Ta študija bo omogočila spoznati hitrost pretoka krvi in ​​njeno smer v posteljici. Doppler sonografija bo pomagala natančno določiti stanje placente in ploda.

Tretja faza je zbiranje venske krvi.

Za biokemijo je treba natančneje poznati trajanje nosečnosti, zato morate najprej opraviti ultrazvok. Krv se odvzame s posebno cevjo (vakuum), katere prostornina je samo 5 ml.

Če se ženska boji darovati kri, je priporočljivo povabiti nekoga od njenih sorodnikov. O postopku morate komunicirati samo na temo tretje osebe, vedno pozitivno. Ne obravnava dela medicinske sestre in brizge.

Prvi pregled bo kmalu pripravljen. Če so bili postopki izvedeni v zasebni kliniki, bodo rezultati znani takoj po prejemu. Če je bil pregled opravljen v redni kliniki, lahko rezultate čakamo do tri tedne - to je odvisno od delovne obremenitve zdravstvenega osebja.

Izračuni so narejeni z računalniško opremo, kjer zdravnik naloži rezultate. Robot podatke primerja s pravili, nato "razglasi", tako da je napaka skoraj odpravljena.

Norme

Potencialni starši lahko brez pomoči zdravnikov sami razberejo rezultat, če poznajo norme prvega presejanja med nosečnostjo.

Norme o rezultatih ultrazvoka (tedensko):

  • KTR na obdobje deset - 33-41 mm;
  • KTR na obdobje enajstih - 42-50 mm;
  • KTR na dvanajstih - 51-59 mm;
  • KTR na trinajstih letih - 62-73 mm.
  • v desetem tednu - 0,8-2,2 mm;
  • na enajstem - 0,8-2,4 mm;
  • na dvanajsti - 0,8-2,5 mm;
  • na trinajsti - 0,8-2,7 mm.

Srčni utrip - HR:

  • deseti teden - 161-179;
  • enajsti je 153-177;
  • dvanajsti - 150-174;
  • trinajsti - 147-171.

Velikost nosne kosti:

  • deseti teden ni določen;
  • enajsta ni določena;
  • dvanajsta in trinajsta - ne več kot 3 mm.

BPR (enak vzorec):

To so najpomembnejši rezultati prvega pregleda in na njih je treba usmeriti.

Kakšna je krvna slika pri prvem presejanju med nosečnostjo (podatki, pridobljeni iz biokemije, se razlikujejo tudi znotraj določenih meja)?

  • za 10 in 11 naj bodo nižje vrednosti ne manj kot 20.000, zgornje - ne več kot 130.000 IU / l;
  • za 12 - 27500-110000;
  • za 13 - 25000-100000.

Rezultati, pridobljeni ločeno, ne morejo natančno reči o prisotnosti patologij. Le strokovnjak lahko čim bolj natančno dešifrira rezultate, jih primerja, napiše zaključek. Dodatne postopke predpisuje le zdravnik. Če starši videl v rezultatih odstopanja, in zdravnik napisal, da je vse dobro, to pomeni, da je tako, ni treba skrbeti za to.

Pri tem je vredno posvetiti pozornost časovnemu pregledu med nosečnostjo. Napaka v predpisanem obdobju vedno obstaja, ni je mogoče natančno določiti. Morda je zdravnik določil 11 tednov, v resnici pa že 12 - vse je odvisno od tega! Zato morate zaupati le zaključku strokovnjaka.

Odstopanja

Odstopanja lahko imenujemo samo resna razlika v rezultatih. Če dobljeni podatki pokažejo precejšnje neskladje z normami, potem je mogoče presoditi, da obstaja intrauterina patologija.

Po rezultatih ultrazvoka se določi fiziološka struktura zarodka. Tukaj lahko vidite prisotnost in odsotnost delov telesa, pravilnost njihove lokacije. Če meritve kažejo močno podcenjevanje, potem lahko govorimo o zamudi pri razvoju bodočega otroka.

Poleg tega lahko z ultrazvokom ugotovite resnejše patološke nenormalnosti.

  1. Omphalocele ali popkovna kila. To velja za primer, ko se notranji organi zarodka nahajajo v popkovni kili in ne v trebušni votlini.
  2. Downov sindrom je določen z nezmožnostjo merjenja nosne kosti za zadostno časovno obdobje, zglajeni obrisi obraza, presegli so TVP, prisotnost tahikardije in motenega pretoka krvi, povečan mehur, majhno maksilorovo kost.

Če ultrazvok jasno pokaže fiziološke nepravilnosti (odsotnost organov ali okončin, gladke konture obraza, prevelike in majhne velikosti kosti, organov), potem zdravnik o tem takoj pove staršem. Prvo priporočilo je prekinitev nosečnosti, medtem ko je obdobje še zelo majhno.

Če specialist ni prepričan, kaj je videl, so rezultati zabrisani, potem bo biokemija pomagala določiti prisotnost patologije. Če je potrdila diagnozo, potem lahko opravite dodatne raziskave, da boste končno prepričani o diagnozi ali jo zavrnite.

Če je prvi pregled odkril nepravilnosti v hCG, glavnem hormonu nosečnice, lahko to kaže na naslednje:

  • HCG se je bistveno zmanjšala - patologija placente, možnost spontanega splava, zunajmaternična nosečnost, Edwardsov sindrom.
  • HCG se je povečal - možna večplodna nosečnost, Down sindrom, sladkorna bolezen pri bodoči materi.

PAPP-A in njegova odstopanja kažejo naslednje:

  • zmanjšana - možnost Down sindroma, Edwards in de Lange;
  • povišan - če so vsi kazalniki normalni, potem je možno, da se ne bo skrbelo za dvig PAPP-A.

Rezultati biokemije ne kažejo natančno na prisotnost patologije, temveč le signalizirajo to možnost. Na podlagi te analize je določen še en pomemben kazalnik - MOM. Strokovnjak za izračunane številke bo lahko natančno navedel, ali obstaja patologija, če da, katero.

Ali obstajajo napačni rezultati?

Pri prvem pregledu so možne napake, zato je treba dekodirati podatke in izdati sodbo le strokovnjak. Lažne informacije lahko dobite, če:

  • nosečnica ima debelost, v tem primeru se lahko raven hormonov premakne;
  • IVF je bil narejen;
  • večplodne nosečnosti;
  • strah in depresija pred in med pregledom;
  • amniocenteza, ki je potekala teden dni pred biokemijo;
  • sladkorna bolezen.

Če so bile ugotovljene kršitve, se o usodi nosečnosti odloči z rezultatom MOM in predhodnim pregledom.

Če je rezultat slab in specialist ne more zagotovo ugotoviti diagnoze, potem je ženska prijavljena, potem pa boste potrebovali:

  • genetsko svetovanje;
  • vnos in študija amnijske tekočine (amniocenteza);
  • preiskave popkovnične krvi;
  • Obvezen drugi pregled.

Če je patologija potrjena pri vseh nadaljnjih diagnostikah, zdravnik, če je mogoče, daje priporočila za zdravljenje. Če se nič ne da popraviti, potem razmislite o splavu.

Dodatna vprašanja

Ženska se prvič pripravlja, da postane mamica, ženska pa dobi veliko vprašanj, ki bi lahko bila povezana s presejanjem. Najpogostejša vprašanja:

  1. Ali se lahko odkrije prvi pregled otrokovega spola? Na žalost ne. Zdravnik ne bo mogel izvedeti, saj je velikost ploda še vedno zelo majhna.
  2. Koliko pregledov med nosečnostjo se opravi? Opravljene so 3 projekcije, ena za vsako trimesečje. Ženska jih lahko zavrne.
  3. Naj naredim prvi pregled? Mnenja, ki so jih mame že opravili, so skoraj soglasne: da, je. Konec koncev, to mu omogoča, da zagotovi popoln razvoj otroka, da izključi ali identificira patologijo. Če je patologija resna, lahko nosečnost pravočasno prekinete.

Torej ni nič strašnega v postopku preverjanja. V kakšnem obdobju nosečnosti je treba to narediti, kako poteka proces - vse je zapisano v tem članku.