Najpogostejši zapleti pri ženskah po carskem rezu in metode za njihovo preprečevanje

Operativno delo lahko v nekaterih primerih pomeni tveganje zapletov. Tako kot vsaka druga operacija carski rez pogosto povzroči dolgo obdobje okrevanja in različne zaplete. Kaj so lahko zapleti po carskem rezu? Kako prepoznati simptome v času in kaj so? Kako skrbeti za šiv, in v katerih primerih je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Vsi pooperativni zapleti so razdeljeni v 3 skupine:

  • Zapleti notranjih organov
  • Zapleti šiva
  • Zapleti iz anestezije

Zapleti notranjih organov

Najpogostejši zaplet po carskem rezu je velika izguba krvi. Običajno med carskim rokom lahko izgubimo veliko krvi, če je operacija izvedena z vertikalnim rezom. Ta tehnika se danes zelo redko uporablja, vendar se še vedno uporablja v nujnih operacijah. Huda izguba krvi v tem primeru je posledica velikega števila velikih krvnih žil v zgornjem delu maternice. Te žile so poškodovane in ženska izgubi veliko krvi.

Vendar pa lahko celo nujna operacija gre brez tega zapleta. Takšno operacijo naj opravi le izkušen kirurg, ki lahko pravočasno ustavi krvavitev. Da bi zapolnila izgubo krvi, ženska takoj po rojstvu napolni kri s pomočjo kapalke. Izguba krvi med operacijo lahko doseže 1 l.

Motnje črevesja. To pogosto povzročajo učinki anestezije na črevesno gibljivost. Običajno, da bi se izognili zaprtju, ženske po operaciji dobijo posebna zdravila, ki nadaljujejo delovanje črevesja. Vendar ta zdravila niso vedno učinkovita. Prav zaradi tega se ženski svetuje, da se premakne, tako da se ne oblikujejo adhezije v črevesju in da se nadzoruje, da bi mlada mati pravočasno odšla na stranišče.

Adhezije lahko spremljajo tudi številne ženske po carskem rezu v obdobju okrevanja. Pravzaprav nastajajo adhezije zaradi aktiviranja zaščitnih funkcij telesa po operaciji. Tako naše telo preprečuje širjenje vnetnih procesov. Kadar se v različnih notranjih organih oblikujejo adhezije, ovirajo njihovo normalno delovanje. Večja tvorba adhezije se imenuje adhezivna bolezen.

Da bi preprečili adhezivne bolezni, zdravniki priporočajo, da se ženske po operaciji kolikor mogoče premaknejo. To je motorična aktivnost, ki omogoča izogibanje razvoju adhezij v črevesju in drugih notranjih organih. Mnoge mumije pomotoma verjamejo, da so adhezije nedolžen zaplet, ki ne more negativno vplivati ​​na splošno zdravje.

Vendar pa so, glede na rezultate nedavnih študij, adhezije pogosto vzrok za endometritis in celo za neplodnost pri ženskah, ki so v operaciji trebuha.

Endometritis je vnetni proces sten maternice. Bolezen se pogosto pojavi med vnosom patogenih mikroorganizmov v maternico med operacijo. Nevarnost bolezni je pogosto asimptomatska. Za določitev prisotnosti bolezni so lahko rezultati krvnih preiskav in ultrazvok maternice.

Šiv in njegovi zapleti

Postoperativni šivi iz kirurškega posega so lahko zapleteni tudi po več letih po operaciji. Najprej morate skrbno spremljati šivanje in upoštevati vsa priporočila zdravnika. Kakšni zapleti so lahko šivi:

  • Krvavitve in tesnila. Ti pojavi se lahko pojavijo zaradi nepravilnega šivanja in zunanjih poškodb. Če se šiv uporablja nepravilno in so krvne žile slabo šivane, lahko krv iz šivov neprekinjeno pušča. Pojavijo se lahko tudi hematome in induracija v šivu.
  • Gnojni in vnetni procesi. Ta zaplet se lahko razvije zaradi neustrezne nege šivov. V porodnišnici se šivi obravnavajo po urniku, ko pa se ženska vrne domov, lahko krši pravila obdelave. To pogosto vodi do vdora okužbe v rano in njenega vnetja.
  • Divergenca šivov. Šivi lahko razpadejo zaradi okužbe ali neskladnosti s priporočili glede omejitev telesne vadbe. V pooperativnem obdobju je ženskam strogo prepovedano dvigovati kaj težjega od otroka. Če ženska doma aktivno sprejme na fizično delo, rezultat ne bo trajalo dolgo čakati - šivi bodo razpršeni.
  • Fistula Ta pojav se lahko razvije v zgodnji fazi po operaciji in v nekaj letih. Razlog za to je lahko slaba kakovost ligature, okužba šiva ali zavrnitev materiala za šivanje telesa. Fistule so okrogle nezdravilne rane, iz katerih se občasno sprosti gnoj ali serozna tekočina. Da bi se fistula zacelila, je treba odstraniti ligaturo, ki je povzročila zaplet. To lahko stori le kirurg.
  • Keloidna brazgotina. Ta pojav je proliferacija brazgotin. Napaka nosi le kozmetične nevšečnosti. Za življenje in zdravje keloidna brazgotina ni nevarna.

Zapleti iz anestezije

Anestezija, ne glede na način dajanja zdravila, vedno vpliva na materino telo in telo novorojenčka. Pri otroku lahko anestezija vpliva na depresijo živčnega sistema, moteno dihalno in mišično aktivnost. Za mamo anestezija ogroža takšne pojave, kot so:

  • Depresija srčnega utripa (s splošno anestezijo)
  • Poškodbe grla in kašlja (s splošno anestezijo)
  • Aspiracija (s splošno anestezijo)
  • Nizek krvni tlak (z lokalno anestezijo)
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta in glave (z lokalno anestezijo)
  • Spinalni blok (z lokalno anestezijo)

Na žalost je razvoj zapletov iz anestezije skoraj nemogoče preprečiti. Lahko le upamo na strokovnost in izkušnje anesteziologa in lastno moč za hitro okrevanje.

Kdaj obiskati zdravnika

Pogosto se zapleti po carskem rezu razvijajo že, ko se ženska odpusti domov. Za zgodnje odkrivanje takšnih stanj je treba skrbno spremljati njihovo zdravstveno stanje. Če se: t

  • Vaša telesna temperatura se je povečala.
  • Čutite hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Šiv je postal rdeč in pojavil se je izpust.
  • Imate splošno slabo počutje 2 dni.
  • Počutite se šibke in vročice.
  • Imate apetit in motnje spanja.
  • Vaš utrip se pospeši.
  • Ofenzivno ali gnojen izcedek iz nožnice.

Ti simptomi razvojnih zapletov so lahko v porodniškem oddelku in doma. Če opazite te simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samo specialist lahko prepozna pravi vzrok za bolezni in predpiše pravilno zdravljenje. Ne pozabite, da je samozdravljenje s temi simptomi nevarno ne le za vaše zdravje, ampak tudi za življenje.

Prav tako ne pozabite, da je najboljša preventiva pooperativnih zapletov dosledno upoštevanje priporočil zdravnika. Vsi postopki, ki jih je predpisal specialist, morajo biti jasno izvedeni. Prav tako sledite urniku telesne dejavnosti. Če ne kršite zdravniških receptov, se boste zagotovo izognili razvoju pooperativnih zapletov.

Vsaka mati, ki je opravila carski rez, mora razumeti, da je zdravje njenega otroka odvisno od njene odgovornosti do njenega zdravja.

Seveda doma ni mogoče preprosto opustiti običajnega urnika življenja. Včasih je neprijetno prositi za pomoč tudi najbolj bližnjih in dragih ljudi. Zaradi tega mnoge matere kršijo režim fizičnega počitka, kar vedno vodi v nastanek neželenih posledic. Poskrbite za sebe. V tem primeru bo okrevanje potekalo veliko hitreje in po carskem rezu se ne boste srečali z zapleti.

Postoperativni učinki

To ne pomeni, da lahko zapleti po carskem rezu nekoga presenetijo. Precej pogosti so, občasno povezani s slabo kakovostjo kirurških storitev. Včasih je to v postoperativni oskrbi, v kateri je mogoče narediti napake. Na splošno je takšna intervencija za telo precej travmatična. Zato zdravniki danes močno priporočajo uporabo naravnega poroda, razen če obstajajo neposredni dokazi.

Vzroki zapletov po carskem rezu

Priporočljivo je, da vnaprej upoštevate verjetnost zapletov, da se lahko vnaprej psihično pripravite nanje. Treba je razumeti, da je operacija precej močna intervencija v telesu. Torej se bo telo po takšni manipulaciji tudi brez zapletov okrevalo še dlje. Opomba: po običajno preteklem vaginalnem vnosu je obdobje okrevanja nekaj dni (uradna statistika).

Carski rez vključuje potrebo po vzdrževanju bolnišničnega režima 7 koledarskih dni. Ob pojavu zapletov se ta izraz podaljša.

Pred načrtovano operacijo je možnost pripraviti in preprečiti pojav nekaterih zapletov. Zato je priporočljivo poznati razloge za obravnavane posledice. Gre za naslednje:

  1. Nizka koagulacija krvi. V takem primeru obstaja velika nevarnost velike izgube krvi. Ženske, ki se tega zavedajo, prejmejo ustrezne vitaminske pripravke v nosečnosti, da bi preprečile težave, ki se lahko pojavijo med operacijo in med naravnim porodom. Ampak včasih se sestava krvi zelo hitro spremeni, tik pred operacijo. Zato je pomembno, da izvedemo vse teste po medicinskih predpisih.
  2. Srčne težave. Naravni porod je prav tako resno breme za srce, vendar manj (v večini primerov) kot anestezija. Anestezija med carskim rezom traja dovolj dolgo, da vpliva na ta vitalni organ. Tudi če strokovnjaki menijo, da je najboljša možnost za takšno posredovanje, je treba opraviti temeljito predhodno posvetovanje z anesteziologom, pri čemer je treba čim bolj skrbno izbrati anestetično sestavo.
  3. Slaba zavest o tem, kako izvajati pooperativno nego. Ženske pogosto podcenjujejo resnost takšnega posega za svoj organizem, zato niso pripravljene na številna priporočila, ki jih je treba strogo upoštevati. Rezultat so vnetni procesi, ohlapen šiv, večja od pričakovane, šibkost telesa.
  4. Nizka usposobljenost kirurgov. Natančneje, ta razlog le redko najdemo v sedanjosti, vendar ga ni mogoče popolnoma izključiti. Napaka zdravnika v odločilnem trenutku lahko povzroči precej resne posledice, ki jih bo treba obravnavati v precej dolgem in dragem obdobju. To težavo lahko preprečite tako, da se obrnete samo na pomoč s kvalificirano pomočjo.
  5. Individualne reakcije telesa. Z najbolj skrbno pripravo ne moremo izključiti možnosti alergij, notranjih procesov, ki ostajajo neopazni, skritih patologij in povečane dovzetnosti za nekatera zdravila. Na srečo lahko možnosti sodobne medicine zmanjšajo te učinke.

Klasifikacija zapletov

Zapleti, povezani neposredno s carskim rezom, so različni. Vse to je zaželeno upoštevati.

Zapleti, ki se pojavijo neposredno med operacijo. Močan padec tlaka, močna krvavitev, zaužitje amnijske tekočine v krvni obtok ženske lahko povzročijo hude motnje in povzročijo nadaljnje zdravstvene težave. V nekaterih primerih lahko ogrozi življenje matere in otroka.

Zapleti, ki se pojavijo v obdobju pooperativne oskrbe. Govorimo o slabem zdravljenju, zaostrovanju obdobja okrevanja, vnetju šiva, pljučnici zaradi splošne anestezije in tako naprej.

Odložene posledice. Zapleti po tej operaciji se lahko kažejo po več letih. Pri ponavljajoči se nosečnosti obstaja tveganje za razpadanje posteljice, ženskam pa je veliko težje roditi na naraven način. Poveča možnost odstranitve maternice po drugem rojstvu, izgubo zmožnosti rojevanja otrok. Nevarnost teh posledic je, da se izkažejo daleč od takoj. Ženska je lahko prepričana, da je operacija šla dobro, telo se je okrevalo.

Najbolj nevarni zapleti za telo

Eden od najbolj nevarnih zdravstvenih zapletov je huda izguba krvi. Statistika: med naravnim porodom vsaka nosečnica izgubi v povprečju 250 mililitrov krvi.

Ta količina je zelo enostavno obnovljena, ne vpliva drastično na splošno dobro počutje. Operacija vključuje izgubo približno litra krvi. Lahko se zgodi več izgube krvi, kar ima za posledico druge posledice: šibkost, anemija, omotica, podaljšana rehabilitacija. Ko se problem poslabša, obstaja tveganje za življenje.

Nizek padec tlaka med operacijo, tudi ob nadaljnjem obnavljanju, ne mine, ne da bi za organizem pustil sled. Lahko vpliva na stanje kardiovaskularnega sistema, povzroči motnje v delovanju, povzroči hipotenzijo. Vpliva na splošno zdravje, živčni sistem kot celoto.

Okužba mesta rane. V primeru nujne operacije je možna okužba določenega območja. Tveganje se pojavi tudi pri ženskah z nizko imuniteto. Blažji primer je zunanja okužba, notranjega ni mogoče takoj opaziti, ponavadi se kaže z ostro temperaturo, splošno slabostjo, zahteva medicinsko intervencijo.

Drugi zapleti in posledice za otroka

Po carskem rezu lahko ženska zboli zaradi okužbe v krvi. Običajno predpisujejo potek antibiotikov, pogosto predpisanih zdravil, ki se dajejo s kapalko. Obdobje okrevanja je raztegnjeno: bolnišnično zdravljenje lahko doseže 10 do 12 dni ali več.

Občasno je potrebna ponavljajoča se operacija zaradi poškodbe mehurja, potrebe po odstranitvi maternice. Statistični podatki kažejo: število primerov, ki so jih navedli zdravniki, je skrbno zmanjšano. Vendar upoštevajte to tveganje.

V večini primerov, ko govorimo o posledicah, to pomeni zaplete za materino telo. Toda otrok se lahko sooča tudi z nekaterimi težavami. Otroci po carskem rezu se pogosto soočajo s potrebo po ukrepih oživljanja, imajo veliko šibkejši dihalni sistem. Novorojenčki so izpostavljeni tveganju poškodb zaradi kirurških manipulacij.

Občasno se operacija zgodi prezgodaj, saj je bilo trajanje nosečnosti nepravilno izračunano iz različnih razlogov. V tem primeru posledice za zdravje otroka še bolj.

Učinki kirurškega poroda

Kot pri različnih operacijah se lahko po carskem rezu lahko pojavijo zapleti. Ugotavljajo jih iz različnih razlogov. Da bi zagotovili pravočasno pomoč, morate razumeti, kako se pojavljajo težave. Na podlagi znakov lahko ženska hitro zazna težavo in opravi potrebno zdravljenje.

Vrste pooperativnih obolenj

Carski rez se izvaja po določenih indikacijah. Med operacijo bolnik reže trebušno in maternično votlino. Potem, ko zdravnik dobi otroka in placento se zašije. Prav zaradi poškodb tkiva se lahko razvijejo različni zapleti.

Po carskem rezu najdemo veliko možnih bolezni. Težave se pojavljajo v različnih tkivih, imajo drugačno naravo. Zato se upoštevajo naslednje možne težave:

  • velika izguba krvne tekočine;
  • divergenca robov ran;
  • nenormalna tvorba brazgotine;
  • tvorba fistule;
  • učinki anestezije;
  • adhezivna patologija;
  • endometrijska lezija;
  • vnetje ran;
  • tvorbo kronskih vrat.

Vse te težave se pojavijo zaradi nepravilne rehabilitacijske terapije. Težave se morda ne pojavijo, če ženska izpolnjuje vsa priporočila opazovalca.

Velika izguba krvne tekočine

Med naravnim porodom ženska izgubi majhno količino krvi. Operacijo spremlja poškodba žilnih vlaken. Zato je izguba krvi do enega litra.

Zaplet je zgodnje in pozne narave. Zgodnji zaplet je diagnosticiran takoj po carskem rezu. V tem primeru je razlog za zmanjšanje strjevanja krvi. Tej težavi se je mogoče izogniti. Nekaj ​​ur pred operacijo se izvede analiza tekočine. Izbira anestezije se izvede šele po prejemu rezultatov študije.

Pozna krvavitev je najbolj nevarna. Pojavi se zaradi razhajanja šiva ali poškodbe velikih krvnih žil. Taka izguba krvi je polna sepse. Ženska lahko umre. Pozen pojav težave je mogoče hitro ugotoviti z uporabo ultrazvoka.

Ta zaplet nastane zaradi tankih sten krvnih žil, močne telesne aktivnosti in prenašanja uteži. Po operaciji morajo biti ti vzroki popolnoma odpravljeni.

Divergenca roba roba

Nevaren zaplet po carskem rezu je divergenca robov rane. Šivi se lahko poškodujejo tako na trebušni steni kot na jajcih. Pri močni telesni aktivnosti ali nepravilnem pranju se pojavi zlom rane. Vzrok je lahko tudi zgodnji začetek spolne aktivnosti.

Terapijo izvajamo z različnimi metodami. V redkih primerih se uporablja navoj. Patologija je ozdravljena s posebnim zdravljenjem. Robovi rane se sperejo z antiseptičnim pripravkom. V nastalo rano se vnese posebna drenaža. Omogoča iztekanje tekočine. Po popolnem čiščenju odstranimo drenažo.

Zdravniki predpisujejo tudi zdravljenje z zdravili. Da bi se izognili razvoju vnetja, specialist predpiše zdravila. Antibiotična snov pomaga očistiti rano. Po tem rana hitro postane ožiljana celica.

Treba je paziti na spremljanje kakovosti pooperativne razrešnice. Če skrivnost spremeni svojo strukturo, barvo in vonj, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Nepravilna tvorba brazgotine

Pogosto je tako zapleta kot keloidna brazgotina. Po carskem rezu se rana prekrije s celicami, ki tvorijo brazgotine. Ta tkanina se postopoma povečuje v debelini. Nastane enakomerna in redna brazgotina.

Pri nekaterih bolnikih pa nastane nenormalna tvorba brazgotin. Robovi brazgotine so neravni, debelina je neenakomerna. Ta zaplet se imenuje keloidna brazgotina.

Vzrok te bolezni je nepravilno zdravljenje rane. Patologijo je mogoče odkriti tudi pri uvedbi okužbe. Keloidno tkivo ne škoduje zdravju žensk. Problem je kozmetični. Obstajajo težave z nošenjem tesnih oblačil.

Keloidno tkivo se lahko kirurško odstrani. Brazgotina se ponovno izloči. Uporabljajo se kozmetični šivi. Z rahlim razmnoževanjem atipičnega tkiva pomaga izpostaviti laser. Atipične celice se raztopijo z vročinskimi valovi. Obstaja majhna opeklina. Z ustrezno oskrbo se površina opekline hitro zaceli.

Za zmanjšanje tveganja tega zapleta je mogoče doseči pravilno čiščenje ran in jemanje imunomodulatornih zdravil. Krepitev imunskega sistema pomaga zmanjšati patološke dejavnike.

Nastajanje fistule

Fistula nastane zaradi nepravilnega celjenja enega od šivov. Vzrok vnetja je slabo kakovosten kirurški material, okužba rane in aktivacija avtoimunskega sistema. Obstaja zavrnitev niti, ki pritrjujejo robove mišičnih vlaken. Nastajanje fistulnih odprtin lahko poteka na posebnih razlogov. Pozornost je treba nameniti naslednjim simptomom:

  • povišana telesna temperatura;
  • majhen pečat okoli šivov;
  • občutljivost na področju neoplazme;
  • ulcerozna lezija kože.

Fistula je nemogoče napovedati. Pogosto je razlog za to, da material za zaprtje rane ni zaznan. Zdravljenje poteka z uporabo antiseptičnih zdravil. Prav tako morate sprostiti votlino fistule iz gnojne vsebine. Zdravnik spere luknjo s posebno raztopino. S pravilnim zdravljenjem se patološko odpiranje postopoma zaceli. Če je pomoč pozna, je potrebna bolnišnična terapija. Pravočasna pomoč preprečuje neželene zaplete.

Učinki anestezije

Anestezija za carski rez se izvaja z različnimi metodami. Uporablja se hrbtenična in subarahnoidna anestezija. Pogosto se uporablja popolna anestezija. Izbira metode anestezije je odvisna od poteka nosečnosti in vzrokov za carski rez. Po vseh metodah anestezije opazimo razvoj zapletov. Obravnavajo se naslednja neželena vprašanja:

  • omotica in slabost;
  • migrena bolečina;
  • pomanjkanje občutljivosti v spodnjih okončinah;
  • posledice pri otroku.

Pogosti zapleti po anesteziji so omotica in slabost. Te težave se pojavijo v prvih dneh po carskem rezu. Odstranitev zdravilne učinkovine povzroči zmanjšanje intenzivnosti slabosti. Postopoma izgine.

V mnogih primerih pride do razvoja migrenske bolečine. Migrene se pojavijo zaradi nepravilne širitve žilnih sten. Za mnoge ženske je problem sam po sebi izginil. Manj pogosto bolečina traja vse življenje.

Po spinalni anesteziji v prvih urah se izgubi občutljivost spodnjih okončin. Ta patologija preide v nekaj dneh. V nekaterih primerih obstaja delna omrtvičenost udov, ki se razvije spontano in tudi nenadoma preide.

Najbolj neprijeten zaplet anestezije je razvoj težav pri otroku. Zaradi učinka anestezije je dojenček v prvih urah po rojstvu šibak in počasen, prsi pa slabo. Po nekaj dneh se otrokova aktivnost normalizira.

Adhezijska patologija

Po različnih kirurških posegih se razvije lepilni proces. Adhezije se oblikujejo iz gostega tkiva. Med seboj povezujejo stene različnih organov. Po carskem rezu lahko v jajcih nastanejo adhezije. Tak zaplet je poln naslednjih težav:

  • ektopična vezava jajčne celice;
  • hude menstrualne bolečine;
  • težave s spočetjem.

Adhezije v reproduktivnem sistemu so nevarne za razvoj poznejše nosečnosti. Atipično tkivo ne omogoča, da se jajčece premakne v maternico. Zarodek je pritrjen na cev. Takšna nosečnost lahko privede do preloma jajcevodov in odstranitve jajčnikov.

Nevarnost je v razvoju močnih menstrualnih bolečin. Težave se lahko pojavijo z nadaljnjo zasnovo. V mnogih primerih je možno odkriti konice z ultrazvočno diagnostiko. Odstranitev patogenega materiala se izvede z dodatnim kirurškim posegom.

Lezija endometrija

Pri nosečnosti je maternica obložena z endometrijem. Tkanina je sestavljena iz treh plasti in služi kot neke vrste vzglavnik za jajčno celico. Po carskem rezu se ta plast postopoma obnovi. Če je bila med operacijo uvedena okužba v rano, lahko bakterije ostanejo v mikroflori. Patogeni povzročajo atrofijo določenih delov maternice. Tkanina je vneta.

Vnetje endometrija spremlja razvoj različnih simptomov. Endometritis lahko zazna vročina, bolečine v trebuhu, spremembe v značilnostih sluznice materničnega vratu.

Vse ženske nimajo zunanje manifestacije bolezni. V mnogih primerih se bolezen diagnosticira po popolnem zdravniškem pregledu. Ta zaplet je nevaren za reproduktivno sposobnost. Bolezen ženski ne omogoča načrtovanja ponovne nosečnosti. Patologija se dobro odziva na izpostavljenost drogam. Način zdravljenja in zdravila izbere specialist.

Vnetje ran

Carski rez zahteva, da ima ženska pravo postoperativno oskrbo. Če se rana očisti čez čas, se zazna zaplet v obliki bakterijske okužbe.

Patogeni mikroorganizmi se na površini rane hitro razmnožujejo. Kopičenje patogenega materiala spremlja vnetje. Najdeni so naslednji neprijetni simptomi:

  • rdečica odrezanih robov;
  • bolečina;
  • sproščanje tekočine iz rane;
  • špricanje šivov.

Ta zaplet je nevaren za proces zdravljenja. Če se ugotovi zaplet, morate takoj obiskati zdravnika. Vnetje lahko odstranimo z antiseptičnimi pripravki. Specialist predpisuje tudi dodatni vnos antibiotikov. Dnevno zdravljenje se izvaja dvakrat na dan. Samo te metode bodo pomagale preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.

Hernial obroč

Kila se oblikuje po carskem rezu, ki ga opravimo z vzdolžno rezo. Pri takšnem posegu se mišičnega tkiva peritoneja premakne narazen, da se poveča področje dostopa do notranjih organov. Po carskem rezu se tkivo vrne v prvotni položaj. Obnova mišičnega okvira ne deluje vedno pravilno. V tem primeru lahko trebušni organi vstopijo v prostor med mišičnimi vlakni. Ta patologija se imenuje kila.

Ta zaplet je zaznan, ko zdravnikova priporočila niso upoštevana. Hernialni obroč nastane zaradi povečanega fizičnega napora in prenašanja težkih predmetov. Kilo lahko odstranimo le z dodatnim kirurškim posegom. Drugih načinov boja ni.

Priporočila zdravnika

Izogibajte se zapletom. Pri tem morate upoštevati naslednja pravila:

  • pravočasno čiščenje in zdravljenje ran;
  • zavračanje prevelikih obremenitev;
  • izvajanje vseh priporočil zdravnika.

Glavna naloga ženske je, da upošteva vsa priporočila, prejeta ob odpustu iz bolnišnice. Prav tako je potrebno pravilno in hitro očistiti šive. Kako očistiti rano, pojasni zdravnik. V prvih mesecih po kirurškem posegu je treba zavrniti in visoke telesne aktivnosti.

Za nekatere indikacije se uporablja carski rez. Ni vedno operacija poteka gladko. Lahko se pojavijo zapleti. Če želite hitro in učinkovito odpraviti bolezen, morate iti v bolnišnico.

Zapleti po carskem rezu: kaj iskati

Carski rez je eden od načinov dostave. Poškodbe maternice in trebušnega tkiva med operacijo upočasnijo njihovo okrevanje in lahko povzročijo tudi različne zaplete.

Kakšni so zapleti po carskem rezu?

Po mnenju zdravnikov so zapleti pri ženskah po carskem rezu 8-10 krat pogosteje kot po običajnem porodu. Odvisno je od mnogih dejavnikov, med katerimi izstopajo:

  • trajanje in tehniko operacije, t
  • kakovost šivanja
  • zdravljenje z antibiotiki
  • spretnosti zdravnikov.

Strokovnjaki prepoznajo tri vrste zapletov:

  1. Na notranjih organih.
  2. Na šive.
  3. Nastajajoče na ozadju anestetikov.

Zapleti na notranjih organih

Kršitev celovitosti trebušne stene in maternice, stik rane z zrakom lahko privede do razvoja zapletov.

Endometritis

Po statističnih podatkih je incidenca endometritisa po operativni dostavi približno 10–20%, po normalnih - 2-5%. Nanaša se na resen tip zapleta, pri katerem je vnetje notranje plasti maternice. V primeru umetnega vnosa patogene bakterije vstopijo v rano skupaj z veliko količino zraka, kar povzroča nastanek bolezni.

Bolezen se lahko razvije v nekaj urah ali nekaj dneh po porodu, do 8 tednov po porodu.

"Zgodnji" endometritis z večjo frekvenco je diagnosticiran po spontani dostavi, saj se njegovo preprečevanje običajno ne izvaja, potem pa se "pozni" endometritis po operaciji po izločitvi pogosteje zabeleži. Počasen pozno diagnosticiran endomyometritis po CS je vzrok za nastanek "sekundarne" odpovedi šiva na maternici, kar poveča tveganje za raztrganje maternice vzdolž brazgotine med poznejšo nosečnostjo.

Krasnopolsky VI, Inštitut za zdravje Moskovskega regionalnega inštituta za porodništvo in ginekologijo

https://lib.medvestnik.ru/articles/Nesostoyatelnyi-rubec-na-matke-posle-kesareva-secheniya-prichiny-formirovaniya-i-lechebnaya-taktika.html

Pri endometritisu so možni naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta;
  • povišana telesna temperatura;
  • mrzlica, šibkost;
  • izcedek za dolgo časa ima krvavo naravo, s fetidnim vonjem, pogosto z gnojem.

Zdravljenje poteka z antibiotiki. Da bi preprečili bolezen, mora ženska obiskati ginekologa v enem tednu po odpustu iz bolnišnice.

Endometrioza

Bolezen s podobnim imenom kot endometritis, vendar je popolnoma drugačna. Disekcija stene maternice in njen kasnejši šiv predisponira prodiranju celic maternične sluznice (endometrija) v njene notranje plasti, kakor tudi v tkivo bližnjih organov.

Endometrioza se kaže v razmnoževanju endometrijskih tkiv na nenavadnih mestih

Med operacijo obstaja velika verjetnost, da se bo endometrij prenesel v mišično steno maternice, saj so v tesnem stiku drug z drugim. V nekaterih primerih je možno širiti celice sluznice na druga tkiva in organe. Zato se lahko bolezen pojavi več let po carskem rezu, običajno v 1-2 letih. Značilne značilnosti so:

  • vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha ali šiva,
  • neuspeh menstrualnega ciklusa
  • tesnilni šiv.

Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško. Bolezen se potrdi šele po pregledu in dodatnem pregledu.

Pupčana kila

Postoperativna kila popka se pojavi pri vzdolžni rezi s carskim rezom. Lahko se pojavi nekaj mesecev po operaciji na mestu brazgotine. Zaplet se pogosto dogaja naključno in se zazna le med ponavljajočo se nosečnostjo.

Vzrok za kilo je lahko:

  • material za slabo šivanje;
  • okužbo v rani;
  • nastajanje hematoma na mestu incizije;
  • zdravniška napaka, če zdravnik nepravilno poveže razcepljene mišice;
  • prekomerna telesna dejavnost, vključno z dvigovanjem uteži, po dostavi.

Diagnoza je zelo preprosta - le en pregled zdravnika za natančno diagnozo. Ženska sama lahko sumi na prisotnost popkovne kile - v bližini popka je oteklina ali rahla izboklina, ki se povečuje z napetostjo mišic.

Kila se pojavi kot izboklina na palpaciji popka

Pomembno je! Ker je kila hiba fuzije brazgotine po operaciji, zdravniki priporočajo le kirurško zdravljenje.

Atrofija trebušne mišice

Atrofija je zmanjšanje volumna mišic zaradi različnih razlogov. Zato se mišično tkivo deformira in nadomesti z vezivom. Po določenem času obstaja omejitev motorične aktivnosti mišice. Hkrati pa ženska postane težko vstati iz ležečega ali sedečega položaja, ima »žabji« trebuh.

Patologija se razvije kot posledica poškodbe živčnih vlaken mišice ali ko pride do okužbe. Poleg tega ženska po carskem rezu nekaj časa ne more vaditi, kar lahko povzroči zmanjšanje mišičnega tkiva. Za zdravljenje uporabljenih medicinskih metod in fizioterapevtskih postopkov:

  • elektroforeza
  • akupunktura
  • terapevtska masaža in gimnastika.

Diastaza trebušnih mišic

Po statističnih podatkih približno 40% žensk po carskem rezu gre pri zdravnikih s problemom diastaze. To je oslabitev in raztezanje vzdolžne osi trebuha, ki razdeli trebušno votlino na pol. Dejstvo je, da se med nosečnostjo proizvaja veliko število hormonov, ki prispevajo k mehčanju kitnih vlaken. To pomaga, da se ligamenti pripravijo na delo. Povečana velikost maternice prispeva tudi k raztezanju sredinske črte.

Po rojstvu otroka se mišice rektumov trebuha začnejo krčiti in postati na mestu. Pri carskem rezu je ogrožena celovitost mišičnega tkiva, zmanjšana je sposobnost zmanjšanja mišične mase, zato obstaja tveganje za diastazo.

Diastaza trebušne mišice - najpogostejši zaplet po carskem rezu ali naravnem rojstvu

V začetni fazi patologije se opravi konzervativno zdravljenje, ki vključuje pravilno prehrano, gimnastične vaje. V težkih primerih je predlagana kirurška prilagoditev, pri kateri se krepi trebušna stena.

Velika izguba krvi

Najpogostejša vrsta zapleta je po CS. Med operacijo pride do disekcije trebušnega in materničnega tkiva, poškoduje se veliko število krvnih žil. Če med normalnim porodom ženska pri porodu izgubi približno 250 ml krvi, je med operativno dostavo izguba 600 ml. Z izgubo krvi več kot 1 l, v pooperativnem obdobju, ženska je predpisana uvedba intravensko krvi nadomestnih zdravil, polne krvi.

Konice

Kršitev celovitosti trebušne votline med operacijo vodi do rasti vezivnega tkiva, kar povzroči adhezije, ki lahko »lepijo« notranje organe, črevesne zanke, maternico in jajcevod.

Adhezije lahko povzročijo nastanek različnih zapletov, vključno z neplodnostjo.

Pojavijo se kot zaščitna reakcija telesa proti širjenju vnetja v trebušni votlini. Kljub temu pa adhezije povzročajo težave s prebavo, povzročajo bolečine, prispevajo k motnji notranjih organov.

Da bi se izognili nastajanju adhezij, se morate po porodu začeti premikati in delati gimnastiko čim prej. V težkih primerih je prikazana laparoskopija - operacija za seciranje adhezij.

Zapleti na šivih

Zapleti pri šivih se lahko pojavijo ne samo takoj po operaciji, temveč tudi po nekaj letih. Zato jih zdravniki razdelijo v dve skupini:

Zgodnji zapleti

Zgodnji zapleti vključujejo:

  • krvavitev - se pojavi, ko nepravilno šivanje ali slaba kakovost spenjanje krvnih žil. Kri se lahko izcedi, če je rana poškodovana ali zaradi neprevidnega ravnanja. Zdravljenje - zdravila;
  • hematomi se pojavijo, ko pride do krvavitve po šivanju rane. Kri se začne pritiskati na okoliško tkivo, moti se njegova normalna cirkulacija in nastaja modrica. Če je tlak previsok, lahko povzroči mikrorazpoke v šivih in okužbo v rani. Vzrok hematoma se imenuje nekvalificirano šivanje, bolezni srca in ožilja, bolezen ledvic. Zdravljenje je odvisno od velikosti hematoma;
  • gnojno-vnetne pojave - v primeru okužbe ali slabe kakovosti oskrbe ran, se razvije vnetje. Hkrati šiv in koža okrog nje postaneta rdeča, pojavlja se oteklina, iz rane se lahko sprosti gnoj in temperatura naraste. Zdravljenje z antibiotiki;
  • divergenca šivov - vzrok je lahko dvigovanje uteži nad 4 kg, napetost trebušnih mišic, počasna okužba, zmanjšana imunost. Ponavljajoči se šivi niso sešili, rana se zaceli s sekundarnim namenom.

Pozni zapleti

Med poznimi zapleti izstopajo:

  • ligature fistula - pojavijo se v primeru vnetja okoli ligature (tako imenovana kirurška nit, ki šiva zarez). Glavni razlog za njihovo nastajanje je prodiranje okužbe v rano. Na področju niti se pojavi rdečica, bolečina, kasneje se oblikuje majhno tesnilo, ki se odpre in oblikuje fistula. Lahko se pojavi nekaj mesecev po operaciji, zato mora ženska skrbno spremljati stanje šivanja. V enostavnih primerih se konzervativno zdravljenje izvaja v obliki uporabe antiseptičnih in antibakterijskih zdravil. Vendar pa je najpogosteje predpisana operacija iztiskanje fistule in odstranitev filamenta;
  • keloidna brazgotina - predstavlja razmnoževanje vezivnega tkiva rdečega odtenka z bleščečo površino. Izgleda kot tumor, presega rano in se dviguje nad površino kože. Ni neprijetno, je le kozmetična napaka. Keloidno brazgotino se lahko znebite s pomočjo drog, kriokirurgije, sevanja in magnetne terapije.

Anestezijski zapleti

Anestezija lahko povzroči zaplete ne le pri materi, ampak tudi pri otroku. Posledice so odvisne od tehnike anestezije.

Splošna anestezija

Splošna anestezija velja za najtežjo vrsto anestezije. Uporablja se zelo redko. Praviloma se uporablja samo v nujnih primerih, na primer v poševnem ali prečnega položaju ploda, če obstajajo kontraindikacije za epiduralno anestezijo. Glavna razlika v primerjavi z drugimi vrstami anestezije je popolna onesposobitev bolnikove zavesti.

Splošna anestezija zagotavlja popolno izgubo občutljivosti in začasno pomanjkanje zavesti.

Po tej vrsti anestezije ima lahko ženska naslednje zaplete:

  • draženje in poškodbe grla;
  • aspiracija - vstop želodčne vsebine v dihalni trakt. Lahko povzroči vnetje pljuč, zastoj dihanja;
  • motnje srčnega ritma;
  • padec krvnega tlaka.

Uporaba splošne anestezije lahko negativno vpliva na stanje dojenčka in lahko povzroči:

  • moteno dihalno in mišično aktivnost;
  • patologija živčnega sistema.

Zanimivo dejstvo! Znanstveniki iz Mednarodnega združenja za raziskovanje anestezije so ugotovili, da je stanje anestezije bolj kot koma kot sanje.

Uporaba sodobnih zdravil zmanjšuje negativne učinke po splošni anesteziji.

Spinalna anestezija

To je anestezija, pri kateri se zdravilo injicira v hrbtenico v votlino med membranami hrbtenjače in možganov. Ta kraj je poln cerebrospinalne tekočine. Posledično je blokiran prenos živčnih impulzov v možgane in izguba občutljivosti v spodnjem delu telesa.

Spinalna anestezija deluje skoraj takoj.

Glavni zapleti po spinalni anesteziji se imenujejo:

  • hudi glavoboli;
  • strm padec krvnega tlaka - tako ženska, če je potrebno, se dajejo zdravila, ki povečujejo krvni tlak;
  • omejeno delovanje zdravila - v primeru zakasnele operacije, ko se konča učinek anestezije, se ženska ob rojstvu otroka nujno prenese v splošno anestezijo.

Epiduralna anestezija

Tehnika izvajanja te vrste anestezije je injiciranje zdravila v hrbtenjačo, ki obdaja spodnji del hrbta. Odvisno od odmerka lahko pride do obeh delnih anestezij, ko se ženska počuti krčenjem maternice ali popolna, ko je bolečina popolnoma izgubljena.

Epiduralna anestezija je dokaj zapleten postopek, ki zahteva določeno stopnjo usposobljenosti anesteziologa.

Zapleti po epiduralni anesteziji vključujejo:

  • v primeru velikega odmerka zdravila v venskem kanalu je možna izguba zavesti, konvulzije, v hudih primerih - smrt. Ta zaplet je precej redka, saj anesteziolog s posebnimi testi preveri, da kateter ni v veni;
  • glavobol;
  • močan padec krvnega tlaka lahko povzroči slabost in bruhanje;
  • bolečine v hrbtu - v kraju, kjer je bil nameščen epiduralni kateter, se lahko ženska nekaj dni po operaciji počuti boleče.

Priporočila po umetni dostavi

Po carskem rezu mora ženska skrbno spremljati svoje telo, da prepreči nastanek zapletov.

Da bi preprečili nastanek adhezij, motenj črevesne peristaltike, bi morala ženska po 6-8 urah opraviti zmerno fizično in telesno aktivnost. Zdravniki priporočajo vstajanje do konca prvega dne: najprej morate sedeti na postelji z obešenimi nogami, vstati morate le s pomočjo, ker se ženska nekaj časa po operaciji počuti šibko, lahko se počuti omotično, lahko pride do padca.

Potrebno je spremljati delo prebavnega trakta in se izogibati zaprtju. Če želite to narediti, sledite vaši prehrani, ne jejte preveč vroče ali hladne hrane, trdna hrana se v prehrano uvaja postopoma.

Ob 7. uri po operaciji je dovoljen tuš. Šiv se nežno obriše brez nenadnih gibov, ne uporabljajte mila z dišavami.

Po carskem rezu se ženski priporoča, da nosi postpartum. To bo pripomoglo k hitrejši obnovitvi telesne pripravljenosti, zmanjšanju obremenitve hrbtenice, pospešitvi procesa celjenja ran. Postoperativni povoj je dovolj širok, da ščiti celotno trebušno votlino. Njegovo širino je mogoče prilagoditi s posebnimi napihami na velcru.

Povoj je treba odstraniti vsakih 2-4 ur, tako 20-25 minut, kot tudi ponoči.

Vendar je ne smete ves čas nositi, ker morajo mišice delovati neodvisno in obnovljene. Poleg tega se ne priporoča za uporabo pri vnetju šivov, kožnih lezijah, bolečinah v spodnjem delu trebuha.

Omejitve po carskem rezu

V prvih dveh mesecih po operaciji ni priporočljivo dvigovati mase več kot 3-4 kg.

Glede spolnega življenja so omejitve enake kot pri ženskah, ki so rodile na naraven način. Dejstvo je, da je maternica po porodu videti kot obsežna rana, na kateri je vsaka okužba. Zdravniki pravijo, da se lahko vrnete na spolne odnose ne prej kot 6-8 tednov po odpustu iz porodnišnice. V tem času se krvavitev ustavi, kar pomeni popolno celjenje maternice.

Kdaj se lahko načrtuje naslednja nosečnost?

Po carskem rezu ima ženska brazgotino na maternici, ki vpliva na nosečnost. Po mnenju zdravnikov je mišično tkivo na področju šivanja popolnoma obnovljeno v 1–2 letih. Če ženska zanosi prej, se brazgotina še ne more spopasti z obremenitvijo in se lahko zlomi. Poleg tega telo potrebuje nekaj časa za rehabilitacijo po operaciji. V primeru nosečnosti morda nima dovolj moči, da bi nosil plod, kar je preplavljeno s spontanim splavom.

Najboljši rok za zanositev in naslednje rojstvo je 2-3 leta po carskem rezu.

Domneva se, da če ženska rodi po carskem rezu, naslednji rodovi ne morejo biti naravni. Vendar pa to izjavo oporekajo vodilni ginekologi.

Po podatkih American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), če je bila prejšnja CS izvedena v spodnjem segmentu maternice s transverzalnim rezom, je tveganje rupture maternice med vaginalnim vnosom od 0,2 do 1,5%. Tudi strokovnjaki ACOG verjamejo, da je vaginalno oddajanje s strani CS varnejše od ponavljajočega CS, vaginalni porod po več kot enem predhodnem CS pa tudi nima večjega tveganja zapletov.

Kan NE, Znanstveni center za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo FGBU. Akademik V.I. Kulakov, Ministrstvo za zdravje Rusije

https://lib.medvestnik.ru/articles/Vybor-sposoba-rodorazresheniya-posle-operacii-kesareva-secheniya.html

Video: Carski rez - šola dr. Komarovskega

Izida carskega reza, tako kot vse druge operacije, ni mogoče predvideti. Vendar pa strokovnost zdravnikov, pojav novih zdravil in kakovostne oskrbe v pooperativnem obdobju omogočajo izogibanje resnim zapletom.

Zapleti po carskem rezu: predhodno opozorjeni, podlakti

Na žalost zaradi zapletov po carskem rezu ne gre. Prisotnost zapletov je v veliki meri odvisna od tega, kako dobro je bila operacija opravljena in od kakovosti pooperativne oskrbe ženske. In če imamo dovolj čudovitih kirurgov, potem kakovost oskrbe včasih pušča veliko možnosti za željo.

V zvezi s tem morajo vse ženske, ki potrebujejo porod, poznati simptome glavnih zapletov, da lahko pravočasno poiščejo pomoč.

Komplikacije po carskem rezu lahko razdelimo v 3 skupine:

  • zapleti notranjih organov;
  • zapleti pri šivih;
  • zapleti, ki jih povzroča anestezija.

Zapleti na notranjih organih

1. Najbolj izguba krvi. Najpogostejši zaplet. To je razumljivo, ker ko se tkivo reže, se krvne žile zlomijo. Na primer, med naravnim porodom ženska izgubi približno 250 ml krvi, med operativno dostavo pa do 1 litra. Vzrok hude krvavitve je lahko patologija razvoja placente, na primer, predlaganje.

Zdravljenje. Izgubljeno kri je treba umetno nadomestiti, ker telo najverjetneje ne bo sposobno učinkovito izterjati takšnega zneska. V prvih nekaj urah po operaciji se ženskam intravensko dajejo zdravila za zamenjavo krvi.

Še posebej pogosto pride do tega zapleta, če se operacija ne izvede prvič. To je posledica adhezije v trebušni votlini.

2. Adhezije. To so adhezije med notranjimi organi trebušne votline ali črevesne zanke v obliki vrvi ali filmov vezivnega tkiva. Adhezije - zaščitni mehanizem telesa, ki preprečuje širjenje gnojnih vnetnih procesov. Če pa so adhezije veliko, motijo ​​delovanje trebušnih organov.

Praviloma manjše adhezije spremljajo katerokoli abdominalno operacijo in se ne manifestirajo. V hudih primerih (adhezivna bolečina) motijo ​​delovanje črevesja in jih spremljajo bolečine v trebuhu. Če se na jajcih oblikujejo adhezije, se je treba bati ektopične nosečnosti. Preberite več o ektopični nosečnosti →

Pred rojstvom se abdominalne adhezije lahko odkrijejo bodisi z laparoskopijo bodisi s pregledom izkušenega strokovnjaka, ultrazvočni pregled pa ne.

Zdravljenje. Da bi se izognili nastajanju adhezij, je potrebno takoj po porodu ali čim bližje, da gredo skozi fizioterapijo in opravijo posebno gimnastiko. Poleg tega, zdravljenje pijavke pomaga odpraviti adhezije, in glede na ocene je najučinkovitejša metoda. V skrajnih primerih je predpisana laparoskopija, vendar je to spet operacija, kar pomeni, da se lahko po njej oblikujejo nove adhezije.

3. Endometritis je vnetni proces v maternici. Nastane zaradi stika z zrakom in prodiranja patogenov iz njega. Bolezen se lahko pojavi kot prvi dan po operaciji in teden dni kasneje. Ima naslednje simptome:

  • bolečina maternice in spodnjega dela trebuha;
  • povišanje temperature s 37 na 39 stopinj;
  • šibkost, mrzlica;
  • motnje spanja in apetita;
  • povečan srčni utrip;
  • rjavo ali z mešanico izcedka iz gnojila.

Nekatere oblike endometritisa po carskem rezu so skoraj asimptomatske in so določene le s krvno preiskavo. Ta zaplet lahko ugotovite tudi pri pregledu z ginekologom ali ultrazvokom.

Za preprečevanje vnetja po carskem rezu je predpisan potek antibiotikov.

Zapleti na šivih

Zapleti se lahko pojavijo skoraj takoj po carskem rezu ali po dolgem času - že več let. V zvezi s tem so razdeljeni na zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti

1. Krvavitev in hematom. Pojavljajo se v primeru nepravilnega nanosa šiva, krvne žile niso dobro šivene. Običajno se krvavitev pojavi, če je šiv moten, na primer med predelavo in menjavo oblog.

2. Gnojni vnetni pojavi. Pogosto se zaradi nezadostne oskrbe ali penetracije okužbe vnetje šivov kaže v naslednjih simptomih:

  • povišana telesna temperatura;
  • rdečina šiva;
  • otekanje;
  • gnojni ali krvavi izcedek iz šivov po carskem rezu.

Prvič, šivanje bo postalo rdeče in rahlo nabrekne, če ga opazite pravočasno in začnete antibakterijsko zdravljenje (tablete, mazilo), se bo zaplet tam končal. Če pa podaljšate čas ali neuspešno opravite samo-zdravljenje, bo najverjetneje prišel šiv in potrebovali boste kirurški poseg.

3. Divergenca šiva. Kompleksnost je precej redka in se izraža v tem, da se rez v različnih smereh nekoliko razlikuje. To se ponavadi pojavi 7-10 dni po operaciji, v tem obdobju se odstranijo ligature (filamenti). Vzrok je lahko asimptomatska okužba, zaradi katere tkiva slabo rastejo, ali pa ženska dvigne veliko težo (v tem primeru je vse, kar je težje od 4 kilogramov, velika teža).

Pozni zapleti

1. Ligature fistula - je vnetni proces okoli ligature - filament, ki šiva krvne žile. Praviloma se oblikuje fistula, kjer je okužena ligatura ali pa telo preprosto zavrne material za šivanje.

Vnetje se lahko pojavi mesece in je rahla kondenzacija. Lahko je vroča, boleča, pordela, kot tudi majhen del šivov okoli fistule. Iz majhne luknje v pečatu se lahko občasno pretaka gnoj.

To se zgodi takole: ligatura izhaja skupaj z gnojem, vendar čaka, da se to zgodi, polna razvoja abscesa. Površinska obdelava v tem primeru ni bila uspešna. Fistula ne izgine, dokler se ligatura popolnoma ne odstrani. In to lahko stori le zdravnik. V primeru več fistul se izvede disekcija šiva in ponovna uvedba.

To je precej strašen zaplet, če pa ga ženska opazi v zgodnjih fazah, se ne bo mogla spopasti z ligature. Glavna stvar je, da nekaj let po operaciji natančno spremljamo šive po carskem rezu.

2. Kila. Precej redek zaplet. Pojavlja se predvsem v vzdolžnem prerezu ali več nosečnostih in operacijah v vrsti (otroška starost).

3. Keloidna brazgotina. Zaplet je kozmetična napaka, ne ogroža zdravja ali neugodja.

Brazgotina nastane kot posledica rasti tkiva in je široka nepravilna brazgotina. V večini primerov je njen videz posledica posebnosti kože. Vendar se ne razburjajte, če ste »srečni«, da postanete lastnik keloidnega brazgotina po carskem rezu. Lahko je skoraj neviden. Obstaja več načinov:

  • konzervativen: laserski, hormoni, krio-izpostavljenost s tekočim dušikom, mazilo in krema, ultrazvočna terapija;
  • Kirurški: odstranitev brazgotine (ni zelo učinkovita metoda, glede na to, da je bila brazgotina nastala zaradi značilnosti epitelijskega tkiva).

Dermatolog bo pomagal ugotoviti, katera metoda je primernejša za žensko.

Preprečevanje zapletov po carskem rezu

Kot lahko vidite, so zapleti po operaciji zelo raznoliki in pogostost njihovega pojava je višja kot med naravnim porodom.

Kot preprečevanje in zgodnje odkrivanje zapletov je treba skrbno spremljati stanje telesa. Posebna pozornost je namenjena šivom in poudarjanju.

Treba se je izogniti pretiranemu telesnemu naporu in konceptu teže, hkrati pa se vključiti v posebno gimnastiko in voditi mobilni življenjski slog, samo brez fanatizma.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Praviloma se zapleti po carskem rezu razvijajo postopoma in lahko vodijo do katastrofalnih posledic. Poleg tega so na začetku najlažje zdraviti.

Zapleti, ki jih povzroča anestezija za carski rez

V ustreznem članku smo pregledali zaplete in prednosti, slabosti in tehniko izvajanja anestezije za carski rez, na koncu tega članka boste našli povezavo do nje, zdaj pa samo navedite možne zaplete.

Zapleti splošne anestezije

  • zaviranje mišične, živčne in dihalne aktivnosti otroka zaradi učinkov zdravil, vse do razvoja hipoksično-ishemične encefalopatije;
  • zapleti matere iz srčno-žilnega sistema;
  • poškodbe grla in kašelj po vstavitvi cevi za sapnik;
  • aspiracija - prodiranje želodčnega soka v dihalni sistem, lahko pride do resnih posledic.

Zapleti regionalne anestezije (spinalna in epiduralna) t

  • oster padec krvnega tlaka pri materi, v zvezi s tem ima otrok naslednje zaplete;
  • hipoksija ali pomanjkanje kisika;
  • nevrološke zaplete pri materi: bolečine v glavi in ​​hrbtu. Anesteziologi ugotavljajo, da se pri spinalni anesteziji pri carskem rezu bolečine v glavi pojavljajo pogosteje, vendar manj intenzivno kot pri epiduralni anesteziji;
  • zastrupitev s toksičnimi anestetiki, ko velika količina teh snovi vstopi v sistemski krvni obtok. To je možno z naključno poškodbo žil v epiduralnem prostoru med epiduralno anestezijo;
  • hrbtenični blok - hude bolečine zaradi dejstva, da v cerebrospinalno tekočino pridejo veliki odmerki anestetikov, ko je prebikana trdna membrana hrbtenjače. Praviloma se ta zaplet pojavlja pri uporabi epiduralne anestezije, ko je punkcija narejena napačno, zaradi česar lahko ženska preneha dihati in palpitacije, če pomoč ni zagotovljena pravočasno.
  • zaviranje aktivnosti otroka zaradi učinkov drog.

Carski rez, čeprav je izpolnjen, vendar še vedno kompleksen abdominalni kirurški poseg, v katerem se ne čutita noben, ampak dva organizma: mati in otrok. Kot pri vsakem kirurškem posegu so možni tudi zapleti različnih stopenj.

Na žalost ne moremo vnaprej predvideti, kako se bo žensko telo obnašalo, kakšni dodatni dejavniki se bodo pojavili med operacijo in kako bo okrevanje potekalo. Lahko pa preučimo informacije o tem vprašanju, vemo, kakšni zapleti so po carskem rezu in pozorno spremljamo njihovo stanje, da lahko pravočasno prepoznajo in zaprosijo za pomoč.