Standardne vrednosti CTG med nosečnostjo

Fetalna kardiotokografija je študija, ki se izvede za vse nosečnice po 28-29 tednih. Najpogosteje je diagnoza poslana na 32-34 teden, če ni nobenih zapletov. Kaj omogoča videti CTG in kakšne so norme vrednot, bomo povedali v tem članku.

Bistvo metode

CTG velja za eno najbolj informativnih diagnostičnih metod v tretjem trimesečju nosečnosti.

Majhno srce deluje v popolnem skladu s splošnim stanjem otroka. Če je otrok zdrav in je dobro, mu srce utripa ritmično in jasno. Majhno srce reagira na kakršnekoli motnje, bolezni, patološka stanja s povečanjem ali zmanjšanjem ritma.

Kardiotokografijo izvajamo dvakrat ali trikrat v poznih obdobjih, običajno po 30 tednih, in nato pred 38-40 tedni pred rojstvom. Če nosečnost ne poteka preveč gladko, lahko zdravnik priporoči dodatne CTG.

Kardiotokografija se izvede, da bi ugotovili, kako se počuti vašega otroka.

Naprava je ob rojstvu povezana tudi z trebuhom nosečnice, da bi lahko spremljala otrokovo dobro počutje, medtem ko poteka skozi nelagodno, vendar zagotovljeno pot po naravi.

S pomočjo dveh senzorjev se istočasno meri več indikatorjev, ki se obravnavajo skupaj. To je narava in pogostost srčnega utripa otrokovega srca, krčenje mišic maternice in gibanje ploda.

Eden od senzorjev je konvencionalni ultrazvočni snemalnik. Njegova naloga - popraviti srčni utrip otroka.

Drugi senzor se imenuje merilnik tlaka, širok pas z velcro, ki obdaja žensko. Njegova naloga je, da z manjšimi nihanji v volumnu trebuha zabeleži kontrakcije maternice (ali krčenje dela, če se metoda uporablja v času poroda). Isti senzor "ulovi" in gibanje ploda znotraj maternice.

Zapisi so izdelani hkrati, sinhrono v dveh grafih. Na eni - podatki o otrokovem srčnem utripu, na drugi - kontrakcije maternice in motnje. Odčitki zgornjega grafa na časovni skali v celoti ustrezajo nižjemu, zato so vsi parametri med seboj povezani.

Raziskava traja od 30 minut do 1 ure, včasih je mogoče podaljšati tudi kazalnike postopka registracije. O CTG-ju se je treba posvetovati v kraju stalnega prebivališča, kot tudi na kateri koli kliniki, ki nudi storitve upravljanja nosečnosti.

Dešifriranje in norme

S prihodom sodobnih fetalnih monitorjev je problem dešifriranja zahtevnih izrazov, uporabljenih v CTG, postal enostavnejša naloga, saj naprava sama analizira podatke in daje sklep. V njej ženska vedno vidi najpomembnejšo stvar - dragoceni zapis o »sadju je zdravo«. Toda takšen zapis se pojavi, žal, ne vedno.

Poleg tega si noseče matere resnično želijo čim bolj vedeti o vašem sinu ali hčerki. Skušali bomo pojasniti, kaj pomenijo zapisi v zaključku kardiotokografije in kakšne so norme.

Bazalni srčni utrip

Vsi vemo, da srce otroka, ki se še ni rodil, pogosto trka - več kot 110 utripov na minuto. Toda ženska, ki je prvič prišla v CTG, čaka na drugo odkritje - majhno srce ne trka le hitro, temveč trka z drugačnim tempom.

Skoraj vsako sekundo se hitrost spremeni - 145, 150, 132 itd. Težko bi bilo določiti stopnjo za določenega otroka, če povprečna vrednost, tako imenovana bazalna srčna frekvenca, ni bila izpeljana.

V prvih minutah program analizira vse vhodne vrednosti in nato določi aritmetično povprečje. Normalne vrednosti bazalnega srčnega utripa so vrednosti od 110 do 160 utripov na minuto. Presežek lahko kaže na tahikardijo, srčni utrip pod 110 utripov na minuto lahko kaže na bradikardijo. Povečanje in zmanjšanje v enaki meri sta lahko fiziološka in lahko nakazujeta otrokovo stisko.

Mnoge ženske pomotoma menijo, da se srčni utrip otroka spremeni za več tednov, zato iščejo tekmo v 33, 36 ali 35 tednih nosečnosti. Stopnje so enake za celotno tretje trimesečje. Niso odvisni od določenega termina in tudi ne morejo označevati spola otroka.

Variabilnost, srčni utrip

Takoj, ko dobimo izhodiščno srčno frekvenco, program začne beležiti spremenljivost ali obseg srčnega utripa. V skladu s tem konceptom so nihanja ritmov skrita za večjo ali manjšo stran od povprečne vrednosti.

Odčitki se lahko spremenijo hitro ali počasi. Torej so same oscilacije (ali, kot se imenujejo v medicinskem okolju, nihanja) tudi počasne in hitre.

Hitre vibracije se skoraj vsako sekundo spreminjajo v ritmu. Počasna nihanja so treh vrst:

  • Nizka - ko je dojenčkovo srce spremenilo frekvenco ritma na minuto realnega časa za največ tri udarce. Nizke epizode izgledajo takole: 145, 146, 147, 144 itd. Ta pojav se imenuje nizka variabilnost.
  • Za povprečne nihanja je značilna sprememba ritma srčnega utripa za 3-6 utripov na minuto, visoka pa več kot šest. Tako so nihanja od izhodiščne vrednosti 140 utripov na minuto v 60 sekundah do vrednosti 145 povprečna variabilnost, do vrednosti 152 pa je velika variabilnost. Stopnja nosečnosti je hitra in visoka nihanja.
  • Poleg tega se ocenjuje tudi kvantitativni kazalnik nihanj. Fetalni srčni ritem velja za monotono, v katerem se je v eni minuti stopnja ritma spremenila za največ 5 utripov. Prehod je ritem, pri katerem se je sprememba na minuto zgodila pri 6-10 utripov. Za valovit ritem je značilna sprememba 11-25 utripov in galopiranje - več kot 25 utripov na minuto. Od vseh teh parametrov je valovit ritem normalen.

Deleracija in pospešek

Ti ne zelo jasni izrazi so dejansko zelo enostavni za prikaz - to so vzponi in padci (visoke in nizke epizode) na grafikonu. Tudi prihodnje mame jih imenujejo zobniki in padci. Hkrati pa se pospeški imenujejo povišanja in upočasnjevanja se zmanjšajo.

Vendar pa se pospešek ne šteje za povečanje pogostosti srčnega utripa otrokovega srca, ampak samo tistega, v katerem se je frekvenca povečala za 15 ali več utripov na minuto in je trajala 15 sekund ali več. Po analogiji s tem je upočasnitev zmanjšanje frekvence 15 ali več utripov, pri čemer se tempo ohranja za 15 sekund ali več.

Normalna in nezapletena nosečnost se šteje za normo z 2 ali več pospeški v 10-minutni študiji. Upočasnitev ne sme biti normalna. Toda posamezni padci z običajnimi drugimi kazalniki ne bodo obravnavani kot patologija.

Norma psp med nosečnostjo

Srčni utrip na CTG

  • 1 Kaj je CTG?
  • 2 Indikacije za CTG
  • 3 Priprava pred postopkom
  • 4 Kako poteka pregled?
  • 5 Bazalni srčni utrip
  • 6 Variabilnost srčnega utripa
  • 7 Normalni srčni utrip na CTG med plodnim pregledom
  • 8 Fisher Scale
  • 9 Napake pri pričanju

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Spremljanje stanja zarodka je sestavni del obvladovanja nosečnosti. S pomočjo aparata beležimo obseg srčnega utripa in kontrakcije maternice. Postopek je obvezen in kardiotokograf je prisoten v vsakem porodnišnici. Metoda temelji na sevanju valov, ki prodrejo v maternico in se odbijajo, med merjenjem valov pa se lomi in fiksira z napravo. Rezultat oceni zdravnik in opravi kasnejša imenovanja. Postopek se izvaja tako v mirovanju kot med porodom.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Kaj je CTG?

CTG je test, ki vam omogoča spremljanje fetalnega stanja ploda brez bolečin in posegov. Izmerite srčni utrip v aktivni in pasivni obliki, prav tako določite začetek krčenja kontraktilnega delovanja maternice. Inšpekcijski pregled je načrtovan in prisiljen. Pri močnem poslabšanju matere ali nestabilnosti ploda bodo preobčutljivi senzorji določali hipoksijo in nenormalne razvojne procese otroka. Celoten proces traja 15 minut.

Kardiotokografi se uporabljajo tudi pri pregledovanju dveh dojenčkov, če je ženska noseča z dvojčki.

Nazaj na kazalo

Indikacije za CTG

Zdravnik predpiše ženski CTG v naslednjih primerih:

  • Če je ženska imela spontani splav, prezgodnja dela, krvavitve, smrt ploda.
  • Negativni Rh faktor.
  • Fetalna aktivnost izgine v 12 urah ali pa ni gibanja.
  • Zapleti pri prenašanju otroka:
    • pozna toksikoza;
    • nepravilno predstavljanje ploda;
    • IVF - oploditev in vitro;
    • prenos gripe.
  • Nenormalnosti ploda med ultrazvokom:
    • razvojni zaostanek;
    • težave s srčno-žilnim sistemom;
    • odebelitev placente;
    • velikost plodu ni v skladu z izrazom.
  • Diabetes mellitus, bolezni endokrinega sistema in odpoved ledvic.

Nazaj na kazalo

Priprava pred postopkom

Posebno usposabljanje za CTG ni potrebno. Vse, kar ženska potrebuje, je, da se sprostite in ležite na strani. Ne priporočamo, da opravite pregled na prazen želodec, nekaj ur pred snemanjem, jeste. Celoten postopek traja približno 15 minut, otrok v tem času lahko spi, da ga premakne, pije vodo ali jede nekaj sladkega. Za najboljše rezultate, tik pred pregledom, izpraznite mehur.

Nazaj na kazalo

Kako je pregled?

Postopek za pregled srčnega utripa zarodka in tonusa maternice.

Na trebuhu ženske, odvisno od otrokove predstavitve, pritrdite senzorje, ki delujejo po Dopplerjevem principu. Eden od njih zajame srčni utrip, drugi - kontrakcije maternice. Za boljše poslušanje se pod senzorjem nanese gel, ki odpravlja zračno režo in je popolnoma varen za zdravje. Ultrazvočne vibracije dvignejo srčni utrip in se odbijejo, rezultat pa določi naprava in prikaže na papirju. Če ni odstopanj od norme in indikacij za dodatne preglede, se postopek izvaja vsakih 7 dni, od 32. tedna nosečnosti.

Nazaj na kazalo

Bazalni srčni utrip

Prvi je, da je to zabeležen bazalni srčni utrip. Vsaka sekunda se naredi na listu, nato se zabeleži povečanje in zmanjšanje kontrakcij v CTG. Po postopku se prikaže povprečno 10 minut. Običajno je to 119-160 udarcev v preostalem delu zarodka in 130-190 udarcev v fazi budnosti. Doktor primerja z drugimi rezultati.

Nazaj na kazalo

Variabilnost srčnega utripa

Variabilnost je odstopanje od neposrednega bazalnega ritma otroka. Kazalniki so na napravi prikazani vsako sekundo, ne smejo biti enaki, kar lahko nakazuje bolezni ali patologije srčno-žilnega sistema. Običajno so vrednosti postavljene v območju od 5 do 25 kontrakcij v 60 sekundah.

Nazaj na kazalo

Hitrost srčnega utripa na CTG med pregledom ploda

Rezultat po pregledu je krivulja, ki jo zdravnik oceni in išče odstopanja od norme. Veljavni kazalniki:

  • Bazalni srčni utrip ni višji in ni nižji od mejnih vrednosti. Vsako odstopanje kaže na hipoksijo, tahikardijo ali bradikardijo.
  • Variabilnost 10-25 utripov.
  • Pomanjkanje zaviranja.
  • Kardiotokograf zapisuje več kot 2 pospeška v 10 minutah.

Rezultati v CTG-ju se različno razlagajo glede na trajanje zarodka.

Nazaj na kazalo

Fisherjeva lestvica

Ginekolog ocenjuje rezultat, dobljen po Fisherjevi lestvici od 0 do 10 točk. Vsi prejšnji kazalniki, ki so zabeleženi na CTG, so označeni z 0 do 2 točkami, nato pa povzeti. Tako se ugotovijo morebitna odstopanja v razvoju in intrauterinem stanju otroka. Rezultati anksioznosti so vsota 1 do 5 točk. V takem primeru je navedena nujna dostava. S kazalnikom 6-7 točk je predpisan ponoven CTG, lahko se razvije hipoksija. Dober kazalnik je 8-10 točk, v tem primeru ni razloga za skrb.

Nazaj na kazalo

Napake pri pričanju

Vsak mehanizem lahko ne uspe, vključno z napravo CTG. Kardiotokograf je pomembna sestavina pri celovitem pregledu dojenčka, vendar ne smete slepo zaupati rezultatom. Nekateri trenutki naprave ostanejo neopaženi, zato je slika skupaj ocenjena z drugimi načrtovanimi raziskavami. Na primer, dojenček lahko doživlja kisikovo stradanje, vendar so se tkiva prilagodila različnim funkcijam, potem pa CTG ne bo pokazal odstopanj od norme, matere pa navdušenje in hitri utrip se tudi manifestirajo in vplivajo na rezultat. V primeru okvare CTG signal izgine in prikaže napačne kazalnike.

Variabilnost srčnega utripa v plodu

V medicinski praksi norma variabilnosti srčnega utripa zarodka pomeni spremembo amplitude srca v manjši ali večji smeri. V idealnem primeru, ko je otrok buden, je stopnja 130-190 utripov v 60 sekundah. Če je plod v mirnem stanju, potem je norma 120-160 udarcev na 60 sekund. Ta kazalnik se izračuna na podlagi podatkov, zbranih v 10-minutni kardiotokografiji.

Indikacije za kardiotokografijo

Ta pregled je prvič v 30 tednih, če nosečnost poteka normalno. Pred rojstvom se izvedejo še 2-3 kardiotokografske seje, da bi natančno izključili verjetnost za nastanek kardioloških bolezni. Če ženske najdejo eno od naslednjih odstopanj, se postopek izvaja v prejšnjih obdobjih:

  • preeklampsija na pozne datume;
  • nezdružljivost Rh dejavnikov otroka in matere;
  • spontani splavi in ​​prezgodnja dela v zgodovini;
  • zgodovina splava;
  • preveč ali premalo plodovnice;
  • kronične bolezni notranjih organov in kardiovaskularnega sistema;
  • inertnost ploda;
  • oviran placentni pretok krvi.

Sam postopek je dokaj preprost. Ženska bi morala ležati na njeni levi strani. Na nasprotni strani zdravnik pritrdi senzor merilnika. Ultrazvočni pretvornik se nanaša na prednji del trebuha, kjer je najbolje poslušati srčni utrip nerojenega otroka. Zdravnik bo povedal zgodbo o tem, ali je bil ob pregledu podan dober ali slab rezultat. V slednjem primeru se morate obrniti na svojega porodničarja-ginekologa ali specialista iz klinične ambulante.

Kaj je variabilnost srčnega utripa?

Variabilnost srčnega utripa pri plodu kaže spremembo amplitude srčnih vibracij. Obstajajo štiri vrste odstopanj:

  1. Monotono / neumno ritem. Povprečno število znižanj je preseženo za 5 enot.
  2. Enostaven valovit ritem. Razlika med povprečnim številom kosov se poveča na 10 utripov.
  3. Valovito Amplitudna odstopanja so 15 utripov.
  4. Zadovoljen. Razlika se poveča na 30 ali več udarcev.

Šteje se, da je normalno, če se spremenljiva amplituda spremeni od 9 do 25 utripov v 60 sekundah. Odstopanja od teh vrednosti kažejo, da je srčna hipoksija prisotna v plodu. Z rezultati meje, tj. ko je razlika med 7 ali 27 utripi v 60 sekundah, je predpisan ponovni pregled. Prav tako igra vlogo, pri kateri se spreminja ritemska spremenljivost. Srčne palpitacije kažejo, da otrok reagira na stres ali krčenje. Z zmanjšanjem amplitude ni tako preprosto.

Degeneracija je najpogosteje posledica krčenja. Zagotavlja zmanjšanje srčne amplitude, prekomernega pritiska na popkovino, gibanje ploda prek kanala ali različne kršitve krvnega obtoka maternice. Pospešek ali palpitacija srca je reakcija ploda na stres. Med porodom se štejejo za relativno normalne, vendar morajo po rojstvu otroka prestati.

Nekatere ženske verjamejo, da se kontrakcije pojavljajo šele pred porodom, vendar to ni tako. Običajno so stalno prisotni, ker maternica reagira na gibanje otroka. Z naraščanjem obdobja narašča število spontanih zmanjšanj. Običajno mora srčni utrip ploda ostati normalen ali pa se lahko pojavijo redki pojemek ali pospešek. Če opazimo pogosta odstopanja v ritmu, pacienta pošljemo na temeljitejši pregled.

Vzroki palpitacij po porodu

Aritmija pri novorojenčkih v 80% primerov se razvije pred rojstvom. Med ultrazvočnim pregledom nosečnice se odkrijejo nepravilnosti v srčnem ritmu ploda, nato pa se pojavijo pri že rojenem otroku. Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo pojav aritmije pri novorojenčkih:

  • prirojene in pridobljene bolezni srca;
  • različni srčni tumorji;
  • Bolezni, ki se prenašajo z matere na otroka ali prizadenejo tako materinsko kot otrokovo telo (sladkorna bolezen, težave s ščitnico);
  • presnovne motnje;
  • Bolezni CNS in ANS, ki jih povzročajo poškodbe med porodom ali pomanjkanje zraka med nosečnostjo.

Tudi pomemben dejavnik pri nastanku srčnih aritmij je genetska predispozicija. Otroci, ki so se rodili pred časom, imajo manj stabilen srčno-žilni sistem, zato se lahko pojavijo aritmije.

Kako se aritmija manifestira pri novorojenčkih?

Aritmijo pri plodu diagnosticirajo rezultati kardiotokografije, težave z srčnim utripom že rojenega otroka pa določajo nekateri zunanji znaki. Te vključujejo:

  • bledica kože;
  • utrujenost;
  • kratka sapa;
  • jok brez očitnega razloga;
  • tesnoba;
  • huda slabost;
  • različne motnje spanja;
  • težave s pulzom.

Poseben seznam simptomov je odvisen od vrste patologije. Otrok ima lahko rahlo šibkost ali kratkotrajni srčni zastoj. Pred in po rojstvu aritmija pogosto kaže, da je otrok nosilec nekaterih srčnih bolezni in kroničnih bolezni, ki negativno vplivajo na splošno presnovo. Prirojene srčne napake in tumorji veljajo za najpogostejše med boleznimi.

Metode za diagnosticiranje težav s srčnim utripom pri novorojenčkih

Glavna stvar pri diagnozi je ultrazvok pred porodom. Če so med pregledom odkrili različne motnje srca, lahko zdravniki govorijo z verjetnostjo 90% o aritmiji. Uporabljajo se tudi naslednje metode strojne diagnostike nepravilnosti srčnega utripa pri dojenčkih:

  • Auskultacija. Zdravnik posluša zvoke, ki jih naredi telo.
  • EKG Opravljeno, kadar obstaja sum aritmije. Pomaga določiti vrsto nenormalnosti in naravo sprememb v srčni mišici.
  • Holter nadzor. To je dnevno opazovanje otroka. Upoštevajte splošno zdravje otroka, število njegovih budnosti na noč in druge značilnosti njegovega življenja.

Če zdravniki opazijo znake aritmije, bodo otroka namestili v kardiološki oddelek pod nadzorom kardiologov. V odsotnosti zdravljenja te srčne patologije v najslabšem primeru lahko povzroči smrt dojenčka ali miokardni infarkt.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Kako se zdravijo motnje srčnega ritma pri novorojenčkih?

Doma zdravljenje aritmije ne bo delovalo. Ta bolezen je zelo resna in zahteva ustrezno zdravstveno oskrbo. Baby mora biti pod nadzorom kardiologov. Zdravila so predpisana, če obstaja resna nevarnost za življenje otroka. Če obstaja razlog, ki je izzval razvoj aritmij, bodo zdravniki pričeli z njegovo odstranitvijo.

Vsa zdravila so izbrana posamezno. Resne srčne aritmije se zdravijo dlje kot manjše nepravilnosti. Operacija je usmerjena na otroka, če zdravila nimajo želenega učinka ali je patologija potencialno smrtno nevarna. Starši otroka ne smejo prestrašiti panike, če je njihov otrok poslan na operacijo.

Kaj je preprečevanje bolezni?

Med nosečnostjo mora ženska obiskati zdravnika. Ne zanemarite ultrazvoka. Skozi to preiskavo lahko ugotovimo morebitne nepravilnosti v razvoju ploda v začetnih fazah nosečnosti. Prav tako je treba upoštevati zdrav način življenja. Takoj po porodu morate otroku pokazati kardiologa. Če je otroku diagnosticirana blaga oblika aritmije, bo zdravnik zanj izdelal individualni načrt cepljenja.

Povečan pritisk? Kdaj in kateri zdravnik naj poiščeš pomoč?

KARDIOLOG LEO BOKERIA O HIPERTENZIJI

Glavni srčni kirurg Ministrstva za zdravje Ruske federacije izjavlja: »Hipertenzija ni stavek. Bolezen je resnično nevarna, vendar je z njo možno in potrebno. Znanost je stopila naprej in pojavile so se droge, ki odpravljajo vzroke za hipertenzijo in ne le njenih posledic.

Nekateri ljudje poznajo kombinacijo simptomov: šibkost z glavobolom, slabost in tinitus, utripajoče "muhe" pred očmi. To stanje se zgodi z visokim krvnim tlakom. Ste potrdili svoje dvome z meritvami s tonometrom? In ne veste, kaj storiti naslednje? Ni dvoma, da morate iti k zdravniku, toda kateri? Poglejmo skupaj.

Kdaj naj grem k zdravniku?

Najprej morate zagotoviti pravilnost rezultata. Preberite pravila za merjenje krvnega tlaka. Prav tako je treba opozoriti, da je treba tlak izmeriti na dveh rokah. Če se pokaže, da je razlika večja od 20 mm Hg, potem je mogoče pričakovati hudo aterosklerozo subklavijske arterije. To morate omeniti med obiskom terapevta.

Za povečan tlak velja 20% višja od vaše individualne stopnje. To je vredno pozoren na svojo postavo. Zelo tanki ljudje imajo ponavadi manj pritiska. Živijo s konstantnim nizkim tlakom. Debelih ljudi, nasprotno, so prilagojeni na zmerno povišane, vendar ne visoke!

Tako ste opazili, da tonometer več dni kaže več kot 140/90 mm Hg. To spremljajo standardni simptomi: glavobol v okcipitalnem predelu, slabost, tinitus, utripanje v očeh. Gremo k terapevtu. Terapevt bo začel diagnostično iskanje in vam povedal, kateri zdravnik bo zdravil hipertenzijo. In, če bo potrebno, bodo poslali na posvetovanje tudi drugim strokovnjakom.

Katera vprašanja zdravnik vpraša?

Najprej bo zdravnik vprašal, pod kakšnimi pogoji se krvni tlak dvigne. Akutne stresne situacije in kronična utrujenost, pitje alkohola in obisk kopeli povzročajo povišanje krvnega tlaka. Če to ni vaš primer, potem je treba izvesti standardni seznam instrumentalnih in laboratorijskih raziskav.

S končanim rezultatom se spet vrnemo k terapevtu, ki bo vprašal, katera zdravila oseba že jemlje za pritisk, ne glede na to, ali so na nogah, pod očmi, na kateri razdalji pacient lahko hodi. Ali so se v bližnjih sorodnikih pojavili vztrajno zvišanje krvnega tlaka, morda je nekdo umrl zaradi zapletov visokega krvnega tlaka: srčnega napada, kapi. Šele po tem predpisujete tablete za vsakodnevno uporabo.

Kdo je še v procesu diagnoze in zdravljenja?

Izolirana arterijska hipertenzija se ponavadi pojavi pri ljudeh zrele starosti in je posledica zmanjšanja žilne elastičnosti. Starejši ljudje ali ljudje s sladkorno boleznijo morda ne čutijo pritiska, ni nobenih pritožb. Ker doma redno potrebujete meritve za preprečevanje resnih zapletov v obliki kapi ali srčnega napada.

V primeru kombinacije visokega tlaka z zmedenostjo, izgube govora, odrevenelosti v eni polovici telesa (običajno desno), morate hitro stopiti v stik z ambulantno službo. Možno je, da je to možganska kap ali prehodna kršitev možganske cirkulacije. Da bi postavili diagnozo, morajo nevrologi predpisati MRI skeniranje možganov.

HIPERTENZIJA IN PRENOS PRITISKOV - STOP!

Pritisk tlaka vsakič povzroči ogromno preobremenitev srčne mišice, ki se prej ali slej konča s srčnim zastojem. Grobo rečeno, vsakič, ko povišan tlak povzroči preobremenitev srca za 10-20 krat. Če govorimo o končnem razvoju bolezni, potem hipertenzija vedno vodi do istega rezultata - do smrti. Če pa se ga izpostavi kot ključni vzrok smrti osebe, se to zgodi v 89% primerov. To pomeni, da se v 89% primerov hipertenzija konča s srčnim ali kapi in smrtjo osebe. Hkrati pa, če so imeli pred 20-30 leti bolniki s takšno diagnozo dobre možnosti, da živijo 10-20 let, zdaj približno 2/3 (dve tretjini) bolnikov umre v prvih petih letih bolezni. Še posebej strašno je dejstvo, da veliko ljudi niti ne sumi, da imajo hipertenzijo. In zamudijo priložnost, da nekaj popravijo, preprosto se obsojajo na smrt. Leta 2016 je Znanstveno-praktični center za kardiologijo in kardiološko kirurgijo, ki je del Državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino, uspešno zaključil klinična preskušanja nove generacije zdravil, ustvarjenih za boj proti hipertenziji. Tiskovna služba Inštituta je objavila naslednje: Preberite članek >>

Če je visok pritisk v kombinaciji z ostro streljanje bolečine v prsih, ki prehaja v levo roko, potem, najverjetneje, je prišlo do miokardnega infarkta. Prav tako je vredno poklicati rešilca. Kardiologi se bodo po odstranitvi EKG odločili o potrebi po hospitalizaciji. V primeru dvoma so lahko potrebni dodatni laboratorijski testi: CPK in troponin.

Izolirana arterijska hipertenzija se ponavadi pojavi pri ljudeh zrele starosti in je posledica zmanjšanja žilne elastičnosti. Pri ljudeh, mlajših od 30 let, je treba vedno sumiti na simptomatsko obliko hipertenzije. O njej se bo v prihodnosti pogovarjalo.

Simptomatska arterijska hipertenzija se pojavi zaradi patologije organov, ki uravnavajo pritisk (ledvice, nadledvične žleze, srce in možgani). Najpogostejši vzrok povečanega pritiska je zoženje ledvične arterije. Lahko je posledica ateroskleroze ali oslabljenega mišičnega tonusa v žilni steni. Značilen znak takšne bolezni je oster progresivni začetek. V primeru poškodbe ledvične snovi se poveča tudi pritisk. V kombinaciji s povečanjem kreatinina v krvi. V laboratorijskih testih se pojavijo beljakovine v urinu in rdeče krvne celice. Na žalost se ledvična hipertenzija ne odziva dobro na standardno terapijo, zato se pogosto zatekajo k zdravljenju nefrologa. Splošni zdravnik vas bo poklical k njemu. Po opravljenih enostavnih laboratorijskih preiskavah: predpisana bo splošna analiza urina, biokemična analiza urina in ultrazvok trebušnih organov, zdravljenje z zdravili ali, če je potrebno, kirurško zdravljenje.

Obstajajo endokrinološke diagnoze, ki kažejo trajno izčrpanje povišanja krvnega tlaka. Na primer, feokromocitom. Za bolezen je značilno izrazito občasno povečanje tlaka zaradi splošnega počutja. Pri nekaterih ljudeh je poleg splošnih znakov hipertenzije, potenja, tresenja roke, vztrajnega zardevanja obraza mogoče opaziti vznemirjenost. Po napadu pride do ostre utrujenosti s hudo šibkostjo. Endokrinolog bo predpisal nekaj preprostih in informativnih metod: določanje adrenalinskih razpadajočih produktov v dnevnem odmerku urina.

Ljudje s posledicami hudih poškodb glave ali trave, ki so jih prejeli ob rojstvu (cerebralna paraliza, hidrocefalus), prav tako povečajo krvni tlak. Pogosto pa ga spremljajo tudi nevrološke motnje. Bodite prepričani, da se registrirate pri nevrologu za celo življenje redne korekcije intrakranialnega pritiska.

Povišan krvni tlak med nosečnostjo

Tudi nosečnice ne smejo prezreti zvišanja krvnega tlaka. Obstaja več pogojev, ki vodijo do trpljenja ploda, in jih spremljajo številke visokega tlaka. Na primer preeklampsija in eklampsija, hude oblike preeklampsije. Nujno je treba nujno stopiti v stik z porodničarjem-ginekologom. Konec koncev, to lahko prinese ne samo v nepopravljive posledice otroka, ampak tudi nevarno za zelo prihodnje matere. Zdravniki porodnišnic bodo predpisovali enostavne laboratorijske teste:
Priporočila zdravnika

Kakšen zdravnik zdravi pritisk? Gre za kompleksno skupno delo številnih specialistov za poliklinike in bolnišnic: splošnih zdravnikov, endokrinologov, kardiologov, nevrologov, nefrologov, zdravnikov funkcionalne diagnostike in laboratorijskih tehnikov. In prvič je hipertenzija, je vredno omeniti terapevta.

PSP med nosečnostjo, kaj je to

Vrednost psp

  • 0-1,0 označuje prisotnost zdravega zarodka,
  • 1.1-2.0 - začetne kršitve ploda,
  • 2,1-3,0 - izrazite kršitve ploda
  • 3.1-4.0 - izrazite kršitve ploda.

Od sredine http://ru.wikipedia.org/wiki/1990-%D0%B5 smo uporabili metodo avtomatiziranih skenerjev kartic „Unicos“. Za avtomatizirano računalniško kardiotokografijo smo v CTG analizo uvedli številne popravke z metodo CAP, ki bistveno izboljšajo natančnost diagnoze ploda:

  1. korekcija za spanje (skoraj popolna odstranitev učinka fetalnega spanja na končni rezultat).
  2. avtomatsko določanje trajanja in po potrebi podaljšanje študijskega časa, da bi dobili optimalne informacije o stanju ploda.
  3. upoštevanje motorične aktivnosti ploda.
  4. ugotavljanje dejstva registracije srčnega utripa ženske v aorti v primeru smrti ploda fetusa ali nepravilnega položaja senzorja.

15-letne izkušnje s to napravo so pokazale visoko natančnost pri diagnosticiranju stanja zarodka. Občutljivost ocenjevanja stanja zarodka je bila 87%, specifičnost 90% in povprečna diagnostična natančnost 88,5%. Precej zanesljivi rezultati (v povprečju 75,3%) so bili pridobljeni tudi z diferencirano oceno stanja zarodka v štirih skupinah (normalne, začetne, izrazite in izrazite kršitve).

Analiza delovne aktivnosti po metodi CAP poteka po 10-stopenjski lestvici, podobni Apgarjevi lestvici. Za analizo CTG pri delu prof. V.N. Demidova so prvič zaprosili za določitev številnih novih indeksov CTG, ki so bistveno povečali natančnost diagnosticiranja stanja ploda med porodom.

Pri uporabi avtomatizirane kardiotokografije med porodom:

  • Izračun fetalnega indeksa (PSP) na 10-točkovnem sistemu, podoben Apgarjevi lestvici v realnem času.
  • Analiza delovne aktivnosti (izračun kontrakcije in uteričnega cikla, odstopanja v intenzivnosti, pravilnosti in trajanju krčenja maternice, analiza bazalnega srčnega utripa, kratka variabilnost, število pospeškov, pozno in zgodnje upočasnjevanje, risanje bazalnega ritma, kratka variabilnost, aktivnost maternice in upočasnitev).
  • Napoved poslabšanja ploda (ko se na monitorju pojavi številka "7", ki kaže na stanje ploda kot mejno črto, na prikazovalniku je prikazan čas, po katerem naj bi bil "6 točk" in posledično kaže na izrazito hipoksijo).
  • Določitev časa, ki je potreben za dostavo v sili, da se dobi kritičen položaj, ko pride do kritičnega stanja.
  • Avtomatska konstrukcija elektronskega partografa na kontrolnih točkah z možnostjo tiskanja na papir.

Natančnost avtomatizirane intranatalne kardiotokografije pri odkrivanju akutne fetalne hipoksije: popolno sovpadanje rezultatov kliničnih in opazovalnih opazovanj je bilo ugotovljeno v 85% primerov in v pretežni večini opazovanj (89,8%) so bili zabeleženi dokaj zanesljivi rezultati z vrednostjo napake, ki ne presega 1 točke.

Uporaba te metode pri uporabi avtomatizirane kardiotokografije na fetalnih monitorjih Unicos, kot je pokazala analiza, je omogočila zmanjšanje perinatalne (intrauterine) umrljivosti v posameznih porodniških ustanovah v državi predvsem za 18–46%, v nekaterih ustanovah pa za 2-krat.

Fetalni CTG je normalen

Kardiotokografija je metoda za beleženje fetalnega srčnega utripa, ki je zelo pomembna za popolno oceno srčno-žilnega sistema in splošnega stanja ploda. Metoda CTG je popolnoma neškodljiva, ne vpliva negativno na otroka. Ta tehnika se uporablja od 26. tedna nosečnosti, ko otrok zraste do zadostne velikosti, da pritrdi senzor srčnega monitorja na hrbet skozi prednjo trebušno steno. Kardiotokografija je nepogrešljiva med porodom, ko ne potrebujemo le merjenja srčnega utripa, temveč tudi ugotavljanja intenzivnosti kontrakcije maternice. V našem članku razmišljamo, kaj bi morala biti fetalna CTG normalna?

Fetalni CTG

Postopek traja približno 40-60 minut, med katerim je ženska pritrjena na želodec s senzorjem, preko katerega se monitorju posredujejo informacije o srčnem utripu ploda in kontrakciji maternice. Rezultate fetalnih CTG je mogoče razlagati na naslednji način:

  • indikator bazalnega ritma govori o povprečni srčni frekvenci ploda - pogostost bazalnega ritma je običajno v razponu od 110-160 utripov na minuto, ko pa se premaknete ali se borite 130-190 utripov na minuto,
  • spremenljivost srčnega utripa zarodka kaže odstopanje srčne frekvence - normalno, tolerančna stopnja odstopanj ne sme presegati 5-25 utripov na minuto,
  • upočasnitev ali upočasnitev na CTG se kaže v obliki upočasnjevanja srčnega utripa, ki se pojavlja na grafu v obliki depresij - običajno morajo biti plitki in kratki,
  • Fetalni pospešek ali pospešek je povečanje srčnega utripa, ki se zabeleži na kardiotogramu kot visoki zobje - običajno bi moralo biti vsaj 2 pospeška v 10 minutah,
  • aktivnost maternice (tokogram) običajno ne sme presegati 15% bazalnega srčnega utripa, indikator ne sme presegati 30 sekund.

Fetalni CTG je indikator stanja ploda (PSP)

Za oceno kardiotograma se uporablja 10-točkovni sistem, ki opisuje zgoraj opisana merila (pogostost bazalnega ritma, spremenljivost srčnega utripa ploda (število valov in njihova višina), upočasnitev, pospešek in gibanje ploda). Razmislite o tem, koliko točk ustreza naslednjim stanjem ploda:

  • zadovoljivo stanje ustreza plodu CTG 9-12 točk,
  • hipoksija ploda je zmerno diagnosticirana s skupnim rezultatom 6-8. V takih primerih se priporoča nadaljnje opazovanje in ponavljanje CTG, t
  • akutna fetalna stiska je nastavljena na 5 ali manj točk. Slaba fetalna CTG se opazuje z izrazito lakoto s kisikom in zahteva takojšnjo dostavo.

Določanje stanja ploda (PSP)

Sodobna cardiotokografy lahko samodejno izračuna stopnjo PSP. Razmislite, kako interpretirati rezultate:

Tako smo preučili značilnosti kardiotokografije in metode za interpretacijo rezultatov. Ritmični srčni utrip zarodka s pogostnostjo kontrakcij 110-160 utripov na minuto kaže, da je z otrokom vse v redu.

CTG zarodka: zapis rezultatov. Fisherjeva lestvica

Obstaja nekaj metod ultrazvočne diagnoze zarodka pri bodočih materah, ki so za otroka popolnoma neškodljive. Ena od teh metod je kardiotokografija (CTG) med nosečnostjo, hitrost ali odstopanje od nje po posameznih indikatorjih te diagnostične metode je mogoče zaznati na različnih ravneh. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko pretehtamo stanje ploda in po potrebi prilagodimo obvladovanje nosečnosti.

CTG ni obvezen postopek, zato zdravnik morda ne bo usmeril nosečnice na to študijo, če pa se pojavijo kakršni koli pomisleki, je treba postopek opraviti večkrat.

Značilnosti postopka CTG

Ta diagnostična metoda se uporablja v tretjem trimesečju nosečnosti, običajno od 32. tedna dalje. Nekateri zdravniki predpišejo to študijo v 28. tednu, vendar se merila za diagnozo štejejo za točne od 32. tedna, ker se bo do takrat cikel aktivnosti in počitka stabiliziral v plodu.

S pomočjo fetalnega CTG se oceni stanje nerojenega otroka med naravno motorično aktivnostjo. Če se dojenček ne manifestira ali sploh sploh, najverjetneje bo postopek odložen ali ponovljen - o tem ni nič nevarnega. Ker je metoda za otroka popolnoma neškodljiva, jo lahko izvedemo neskončno.

Kako ozdraviti noseče noseče matere?

Nekatere ženske med nosečnostjo spremljajo izcedek iz nosu. To je noseči noseč

Če upoštevamo vprašanje, kdaj ali kdaj se CTG izvaja med nosečnostjo, se običajno pojavi v naslednjih pogojih:

  • patologija placente, ugotovljena z ultrazvokom,
  • sum na poznejši razvoj ploda,
  • brazgotina maternice,
  • možnost prezgodnjih porodov
  • preeklampsija,
  • preložena nosečnost
  • zmanjšanje aktivnosti ploda,
  • kronične bolezni pri nosečnicah, t
  • zmanjšanje količine amnijske tekočine ali povečanje amnijske tekočine,
  • odstopanja v preteklih CTG,
  • zapletanje plodu, odkrito z ultrazvokom.

Pred postopkom ni posebne priprave. Vendar pa vsaka ženska želi biti pripravljena na to, kar jo čaka. Če se CTG predpiše med nosečnostjo, kako se pripraviti na to, bo zdrav razum povedal vsem. Ker se študija opravi približno 40-60 minut, se morate posvetiti dolgemu razvedrilu: za lažje uživanje vzemite lahek prigrizek (jabolko, kruh, čokolada), odejo in vzglavnik. Bodite prepričani, da gredo na stranišče pred postopkom, sicer boste morali prenašati za dolgo časa, in rezultati bodo nezanesljivi.

Bodoča mama bo položena na kavč ali v udoben stol (morate biti v ležečem položaju ali ležati na boku, ne morete ležati na hrbtu), pritrdite senzor na želodec, informacije, iz katerih bo šel na elektronsko enoto. Zdravnik prejme in pregleda vse podatke, ki se odražajo v krivulji. Po študiji zdravnik napiše poročilo, ki ga da noseči ženski.

Rezultati CTG fetus: transkript

O nekaterih značilnostih zobozdravstvenega zdravljenja med nosečnostjo

Večina nosečnic je zelo naklonjena obisku zobozdravstvenih ambulant, medtem ko bo zobozdravnik pomagal zaščititi telo pred možnostjo okužb.

V nadaljevanju bomo obravnavali Fisherjevo lestvico. Po CTG-ju se rezultati interpretirajo glede na naslednje parametre, ki se individualno vrednotijo ​​od 0 do 2 točk:

1. Bazalni ritem (povprečje med vrednostmi srčnega utripa ploda, nespremenjeno 10 minut in dlje):

  • manj kot 100 ali več kot 180 utripov na minuto - 0 točk,
  • od 100 do 119 utripov na minuto in od 161 do 180 utripov na minuto - 1 točka,
  • od 120 do 160 utripov na minuto - 2 točki.

2. Variabilnost (amplituda):

  • manj kot 3 utripov na minuto - 0 točk,
  • od 3 do 5 utripov na minuto - 1 točka,
  • od 6 do 25 utripov na minuto - 2 točki.

3. Variabilnost (frekvenca v 1 minuti):

  • manj kot 3 - 0 točk,
  • od 3 do 5 - 1 točka,
  • več kot 6 - 2 točk.

4. Pospeševanje (povečanje srčnega utripa zarodka za 15-20 utripov na minuto glede na osnovno frekvenco, ki se pojavi kot odziv na gibanje ploda, kompresija popkovnice, krčenje maternice) v 30 minutah:

  • 0 (odsotnost) - 0 točk,
  • 1-4 (periodično) - 1 točka,
  • od 5 in več (občasno) - 2 točki.

5. Zaviranje (zmanjšanje srčne frekvence kot odziv na gibanje ali krčenje maternice) v 30 minutah:

  • hudo atipično zaviranje - 0 točk,
  • blago zmerno upočasnitev - 1 točka,
  • odsotnost ali krajša plitka upočasnitev - 2 točki.

Da bi se izognili subjektivnosti pri dešifriranju fetalnih CTG podatkov, v sodobnem medicinskem svetu poskušajo ustvariti instrumente in računalniške programe, ki avtomatizirajo proces dešifriranja v največji možni meri.

V normalnem CTG med nosečnostjo po Fisherjevi lestvici je obseg podatkov od 8 do 10 točk. Rezultat 6-7 točk se šteje za prepathological, in zdravniki so verjetno, da urnik ponovni pregled. Če so rezultati CTG manj kot 6 točk, to najverjetneje pomeni intrauterino hipoksijo ploda in zahteva takojšnjo hospitalizacijo ali nujno dostavo.

Indikator stanja fetusa (PSP)

Po rezultatih grafa, dobljenega v CTG, zdravniki ugotavljajo vrednost PSP (kazalniki stanja zarodka), ki je med normalnim razvojem manjša od 1. Če so te vrednosti v razponu od 1 do 2, to lahko kaže na pojav pojavov nenormalnosti v plodu. Če je vrednost PSP večja od 3, to kaže na kritično stanje zarodka. Vendar pa na podlagi samo teh podatkov ne sprejemamo odločitev, upoštevamo celotno zgodovino poteka nosečnosti. Razlogi za odstopanje kazalnikov so lahko ne le težave pri razvoju ploda (srčno popuščanje, anemija, hipoksija), temveč tudi nekatera stanja pri nosečnici in otroku, ki niso povezana z motnjami (vročina pri nosečnici, faza spanja pri otroku).

Treba je omeniti, da je metoda CTG pomožna ali dodatna, zato njeni rezultati temeljijo le na drugih diagnostičnih podatkih. V glavnem vpliva na majhna odstopanja od norme, zato ni smiselno sprožiti alarma v primeru diagnosticiranja neobičajnih rezultatov pred pogovorom in razpravo o rezultatih z ginekologom.

Kakšni bi morali biti običajni kazalniki za plodni CGT

Da, danes jih je veliko. Danes bomo govorili o fetalnih CTG in njenih normah pri nosečnicah.

Kaj je fetalni KGT

CTG je metoda za diagnosticiranje ultrazvočne smeri.

Strokovnjaki vam s pomočjo lahko v celoti povejo, kakšno je stanje vašega otroka, kako se razvijajo in prejmejo to informacijo s proučevanjem srčnega utripa.

Metoda upošteva vse vidike v zvezi z otrokom. Ker strokovnjaki merijo pogostost krčenja srčnega dela ploda, ko je v mirovanju, prav tako ugotavljajo, katere spremembe se dogajajo med njegovim neposrednim gibanjem.

Poleg tega je pomemben pokazatelj njegovo vedenje in srčni utrip v času, ko se pojavijo kontrakcije mišic maternice in ko so na njih vplivali zunanji dejavniki.

Zakaj moram opraviti kardiotogram?

KGT lahko strokovnjaku v celoti zagotovi vse informacije o tem, ali ima otrok dovolj kisika, v kolikšni meri je voda prisotna, le malo ali, nasprotno, preveč in še veliko več.

Ultrazvok se izvede tik pred samim rojstvom, da lahko določimo stanje, v katerem je v tem trenutku organizem ženske in otroka.

Zato se ugotavlja, ali se otrok lahko rodi na naraven način. Treba je omeniti, da je treba ta proces nujno izvesti vsaj trikrat med celotno nosečnostjo.

Vendar pa so časi, ko je ta količina presežena. Dodatni ultrazvočni pregled se lahko opravi iz naslednjih razlogov: če ženska ne čuti takojšnjega gibanja otroka od osem do dvanajst ur, ali obratno, je plod postal preveč aktiven.

V večini primerov je takšna „nezdrava“ aktivnost dokaz, da obstajajo kakršne koli težave z otrokom.

Prav tako se izvajajo dodatne manipulacije glede CTG, če:

  • pri nosečnicah opazimo čezmerni edem,
  • preložena nosečnost
  • obstaja visok ali nizek pretok.

Ta značilnost se večinoma nahaja pri preeklampsiji, če je bila glede na rezultate urinskih testov ugotovljena prekomerna količina beljakovin v nosečnicah.

Metode raziskovanja CTG

Ta manipulacija se izvaja s posebnim senzorjem, ki je sposoben ujeti zvok visoke frekvence ali preprosteje z uporabo transabdominalnega ultrazvoka. Skozi premikanje skozi trebuh ženske v sprednji steni zdravnik posluša srčni utrip ploda.

Odražajoč se iz srca zarodka, se signal, ki je že bil spremenjen, vrne na senzor. Po nadaljnji obdelavi na računalniku so na računalniku prikazani posebni programi.

Dekodiranje kardiotograma

Ne pozabite, da lahko le zdravnik pravilno razlaga rezultate ultrazvoka.

Vsi strokovnjaki za podatke se primerjajo s pravili, tako da določa stanje vašega otroka. Treba je omeniti, da je treba rezultate, pridobljene z manipulacijo, zbrati skupaj z drugimi preiskavami, da bi lahko v celoti natančno določili stanje zarodka.

Če pa zdravnik po dešifriranju vaših podatkov še vedno dvomite, poskusite primerjati svoje rezultate z normami za nosečnice, ki so navedene v tabeli na šestintridesetem tednu.

Interpretacija CTG: patologija in norme

In zdaj pojasnimo, kateri kazalniki takega preverjanja so stopnja fetalnega CGT, torej: srčni utrip ne sme presegati sto deset - sto šestdeset utripov na minuto. To pravilo bi moralo biti pri mirnem zarodku.

Ampak, če je vaš otrok, recimo tako frolics v vašem trebuhu, potem morajo kazalci biti sto trideset - sto in devetdeset utripov na minuto, vendar ne višje. Opozoriti je treba, da mora biti srčni utrip tudi s takšnimi podatki čim bolj umirjen in nemoten.

Obstajajo pa tudi naravne patologije, pri katerih so kazalniki od pet do petindvajset udarcev na minuto. Ta patologija se imenuje upočasnitev.

Gre za upočasnjeno krčenje otrokovega srca med optimalnim razvojem in kazalniki za to bolezen kažejo največ petnajst utripov na minuto.

Pospešena pogostost krčenja srčne mišice ali stopnja pospeševanja je največ dva v obdobju tridesetih minut s takojšnjo amplitudo približno petnajst utripov na minuto. Opozoriti je treba, da je za plod najbolj optimalen kazalec manj kot ena.

Aktivnost maternice ali tokogram ne presega petnajst odstotkov glede na otroško srčno frekvenco v obdobju tridesetih sekund.

Vse raziskave, ki smo jih pregledali, so ocenjene na lestvici od enega do deset. Če se plod dobro razvije, mora biti njegova stopnja enaka podatkom od devet do dvanajst.

Ali lahko CTG ugotovi krčenje?

Kontrakcije se lahko določijo s pomočjo posebnega testa, s katerim ugotovimo, kako se dojenčevo srce obnaša glede na njegovo gibanje.

Uporablja se lahko za določanje, kako tesno so plodovi trenutno plodovi interakcije z materino placento. Če je stopnja učinka visoka, to najprej kaže na bližajoči se scrum.

Indeks reaktivnosti ploda za CTG

Indeks reaktivnosti se nanaša na neposredno reakcijo živčnega sistema otroka na zunanje dražljaje.

Treba je omeniti, da je dovolj tesno povezan s kazalniki placente, povezanimi s feto-placentno insuficienco in rezultati Dopplerjeve raziskave o fetalnih žilah.

Normalno gibanje plodov CTG na uro

Najprej je treba opozoriti, da se plod premika skoraj ves čas, edina stvar, ki se lahko preneha gibati le med spanjem.

Povprečna in normalna stopnja je vsaj dvesto motenj na uro. Poleg tega se sredi nosečnosti ta razpon poveča trikrat. Toda sadje raste in mesto, kjer postane manj, zaradi tega njegova gibanja niso tako intenzivna. In kolikor bližje je času rojstva otroka, tem manj se »zabava«.

Kako določiti hipoksijo na CTG?

Za določitev hipoksije je treba upoštevati dejavnike, ki so nanj povezani, in sicer:

  • ritem visoke ali nizke frekvence (bazalni),
  • ritmična monotonija BCS (najnevarnejša je sinusna),
  • nizka stopnja variabilnosti BCS,
  • znatno zmanjšanje hitrosti (če so spremenljive ali dovolj pozne), t
  • najmanjše število pospeškov ali pomanjkanje tega, t
  • ne stresni in stresni pozitivni testi.

Napake pri ocenjevanju CTG

Nedvomno so bili primeri, ko so bili rezultati fetalnih CTG napačni. Zaradi tega je nemogoče upoštevati le podatke iz CGT ločeno od kliničnih študij.

Ker je ultrazvok le nekakšen odsev avtonomnega živčnega sistema otroka na obremenitvi, se lahko zgodi, da plod ne bo imel dovolj kisika, vendar se je njegovo telo hitro prilagodilo pomanjkanju in zato preverjanje preko QGT preprosto ne zazna nepravilnosti.