Carski rez

Včasih je noseča ženska celo zadovoljna, ko zdravnik ponudi operativno porod. Vendar pa lahko zapleti carskega reza vplivajo na prihodnje nosečnosti ali na splošno lahko povzročijo bolezni in stanja, ki vplivajo na normalno življenje v prihodnosti. Kakšne težave se lahko pojavijo po odstranitvi otroka skozi rez v trebuhu?

Carski rez: če je potrebna operacija

Najpogostejši razlog za operativni porod je potreba po ohranitvi življenja in zdravja otroka. Zlasti indikacije za carski rez so:

  • oslabljen pretok krvi med materjo in plodom, ko otrok preneha prejemati kisik;
  • nepravilno predstavljanje ploda, pri katerem je v procesu naravnega poroda veliko tveganje za poškodbe otroka;
  • ozka medenica matere, skozi katero otrok ne more iztisniti;
  • nepravilna lokacija placente, ko blokira izhod iz maternice.

Pri materi se lahko pojavijo težave, kadar normalni porod rodi smrtne zaplete. Praviloma se to zgodi:

  • pri hudi bolezni pri ženskah (bolezni srca, hipertenzija, gestoza);
  • v primeru očesnih bolezni, ko lahko ženska zaradi naravnega poroda izgubi vid;
  • v primeru onkoloških bolezni;
  • s težkimi krvavitvami, ko morate hitro odstraniti otroka in opraviti operacijo, da bi rešili življenje porodu.

Obstaja veliko razlogov za carski rez, v vsakem primeru pa zdravnik individualno izbere način dostave, pri čemer vedno upošteva kontraindikacije za operacijo:

  • vsaka nalezljiva bolezen, kadar obstaja tveganje, da mikrobi vstopijo v krvno ženo;
  • neugodno stanje zarodka, ko je zdravnik prepričan, da je prišlo do smrti ploda ali so pri otroku izražene deformacije.

Carski rez: kaj je lahko zaplet

Vsak kirurški poseg lahko povzroči težave, operativna dostava pa ni izjema. Komplikacije carskega reza, čeprav niso pogoste, vendar zelo realne, lahko razdelimo na naslednje možnosti:

Vnetje

Vnetni proces se lahko pojavi pri rezu na koži ali v maternici v območju brazgotine, kar lahko ženski povzroči resne pogoje. Najbolj nevarno je septično stanje, ko mikrobi vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu. Lahko pride do lokalnega vnetja, kot je endometritis, ki pa zahteva obvezno antibakterijsko zdravljenje.

Krvavitev

Med rezom tkiv sprednje trebušne stene se lahko pojavi vaskularna poškodba, ki povzroči krvavitev. Ali bo reza v maternici vplivala na normalno kontrakcijo maternice v poporodnem obdobju. To bo povzročilo tudi notranje ali zunanje krvavitve. Hitra izguba krvi je veliko tveganje za življenje ženske.

Zapleti iz anestezije

Za vsako operacijo se vedno uporablja lajšanje bolečin. V porodništvu se praviloma uporablja spinalna anestezija, včasih pa je potrebna splošna anestezija. Čeprav so zelo redki, žal pa se pojavijo tudi primeri anestetičnih zapletov.

Embolija plodovnice

Med operacijo se pri odpiranju maternice izlije plodna voda. Če kateri koli del te tekočine vstopi v krvne žile, potem obstaja zelo nevarno tveganje, da bo poroka umrla zaradi embolije. To je posledica dejstva, da je v fetalnih vodah veliko majhnih delcev, biološko aktivnih snovi in ​​maščobne mase. Vse to, ko se sprosti v krvne žile, povzroči nenadne in zelo nevarne spremembe v koagulaciji krvi.

Trombembolija

Nastajanje krvnih strdkov v žilah je še posebej nevarno pri nosečnicah in potomcih, ki imajo krčne bolezni v nogah ali v predelu medenice. Zastoj krvi v venah prispeva k nastanku krvnih strdkov, ki preko žilnega sistema dosežejo srce, pljuča, možgane, jetra in ledvice, kar povzroča smrtne zaplete.

Brazgotina maternice

Rez po operaciji se vedno zaceli, toda to mesto na maternici bo vedno ostalo šibko območje. Če naslednjič, ko ženska nosi nosečnost, potem morate stalno spremljati doslednost brazgotin. In spet boste morali poslati ladjo skozi zarez.

Pomanjkanje šiva na koži

Se zgodi, da šiv na koži ne zaceli takoj. Divergenca robov ran z vnetjem in rahlo krvavitvijo vodi do določenih nevšečnosti, ker morate kirurga redno oblačiti, ko se šiv popolnoma zaceli, potem bo prišlo do grdega brazgotina.

Anemija

Glede na to, da se med operacijo vedno zgodi tudi majhna izguba krvi, ima veliko žensk anemijo v pooperativnem obdobju. Zmanjšana koncentracija hemoglobina vodi do manj kisika in tkiv. Poleg tega je bolj izrazita zmanjša imunost, še bolj oslabi žensko telo.

Operativno delo ni tako varno, kot se zdi. Zato moramo strogo upoštevati priporočila zdravnika za preprečevanje zapletov. Zlasti obvezna zahteva je kompresijska pletenina na nogah bolnikov. To je najučinkovitejša metoda trombemboličnih zapletov. Zelo pomembna je izkušnja zdravnika, pravilno upravljanje pooperativnega obdobja in želja ženske, da se hitro izboljša, večino časa posveti komunikaciji z novorojenim otrokom.

Zapleti po carskem rezu: predhodno opozorjeni, podlakti

Na žalost zaradi zapletov po carskem rezu ne gre. Prisotnost zapletov je v veliki meri odvisna od tega, kako dobro je bila operacija opravljena in od kakovosti pooperativne oskrbe ženske. In če imamo dovolj čudovitih kirurgov, potem kakovost oskrbe včasih pušča veliko možnosti za željo.

V zvezi s tem morajo vse ženske, ki potrebujejo porod, poznati simptome glavnih zapletov, da lahko pravočasno poiščejo pomoč.

Komplikacije po carskem rezu lahko razdelimo v 3 skupine:

  • zapleti notranjih organov;
  • zapleti pri šivih;
  • zapleti, ki jih povzroča anestezija.

Zapleti na notranjih organih

1. Najbolj izguba krvi. Najpogostejši zaplet. To je razumljivo, ker ko se tkivo reže, se krvne žile zlomijo. Na primer, med naravnim porodom ženska izgubi približno 250 ml krvi, med operativno dostavo pa do 1 litra. Vzrok hude krvavitve je lahko patologija razvoja placente, na primer, predlaganje.

Zdravljenje. Izgubljeno kri je treba umetno nadomestiti, ker telo najverjetneje ne bo sposobno učinkovito izterjati takšnega zneska. V prvih nekaj urah po operaciji se ženskam intravensko dajejo zdravila za zamenjavo krvi.

Še posebej pogosto pride do tega zapleta, če se operacija ne izvede prvič. To je posledica adhezije v trebušni votlini.

2. Adhezije. To so adhezije med notranjimi organi trebušne votline ali črevesne zanke v obliki vrvi ali filmov vezivnega tkiva. Adhezije - zaščitni mehanizem telesa, ki preprečuje širjenje gnojnih vnetnih procesov. Če pa so adhezije veliko, motijo ​​delovanje trebušnih organov.

Praviloma manjše adhezije spremljajo katerokoli abdominalno operacijo in se ne manifestirajo. V hudih primerih (adhezivna bolečina) motijo ​​delovanje črevesja in jih spremljajo bolečine v trebuhu. Če se na jajcih oblikujejo adhezije, se je treba bati ektopične nosečnosti. Preberite več o ektopični nosečnosti →

Pred rojstvom se abdominalne adhezije lahko odkrijejo bodisi z laparoskopijo bodisi s pregledom izkušenega strokovnjaka, ultrazvočni pregled pa ne.

Zdravljenje. Da bi se izognili nastajanju adhezij, je potrebno takoj po porodu ali čim bližje, da gredo skozi fizioterapijo in opravijo posebno gimnastiko. Poleg tega, zdravljenje pijavke pomaga odpraviti adhezije, in glede na ocene je najučinkovitejša metoda. V skrajnih primerih je predpisana laparoskopija, vendar je to spet operacija, kar pomeni, da se lahko po njej oblikujejo nove adhezije.

3. Endometritis je vnetni proces v maternici. Nastane zaradi stika z zrakom in prodiranja patogenov iz njega. Bolezen se lahko pojavi kot prvi dan po operaciji in teden dni kasneje. Ima naslednje simptome:

  • bolečina maternice in spodnjega dela trebuha;
  • povišanje temperature s 37 na 39 stopinj;
  • šibkost, mrzlica;
  • motnje spanja in apetita;
  • povečan srčni utrip;
  • rjavo ali z mešanico izcedka iz gnojila.

Nekatere oblike endometritisa po carskem rezu so skoraj asimptomatske in so določene le s krvno preiskavo. Ta zaplet lahko ugotovite tudi pri pregledu z ginekologom ali ultrazvokom.

Za preprečevanje vnetja po carskem rezu je predpisan potek antibiotikov.

Zapleti na šivih

Zapleti se lahko pojavijo skoraj takoj po carskem rezu ali po dolgem času - že več let. V zvezi s tem so razdeljeni na zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti

1. Krvavitev in hematom. Pojavljajo se v primeru nepravilnega nanosa šiva, krvne žile niso dobro šivene. Običajno se krvavitev pojavi, če je šiv moten, na primer med predelavo in menjavo oblog.

2. Gnojni vnetni pojavi. Pogosto se zaradi nezadostne oskrbe ali penetracije okužbe vnetje šivov kaže v naslednjih simptomih:

  • povišana telesna temperatura;
  • rdečina šiva;
  • otekanje;
  • gnojni ali krvavi izcedek iz šivov po carskem rezu.

Prvič, šivanje bo postalo rdeče in rahlo nabrekne, če ga opazite pravočasno in začnete antibakterijsko zdravljenje (tablete, mazilo), se bo zaplet tam končal. Če pa podaljšate čas ali neuspešno opravite samo-zdravljenje, bo najverjetneje prišel šiv in potrebovali boste kirurški poseg.

3. Divergenca šiva. Kompleksnost je precej redka in se izraža v tem, da se rez v različnih smereh nekoliko razlikuje. To se ponavadi pojavi 7-10 dni po operaciji, v tem obdobju se odstranijo ligature (filamenti). Vzrok je lahko asimptomatska okužba, zaradi katere tkiva slabo rastejo, ali pa ženska dvigne veliko težo (v tem primeru je vse, kar je težje od 4 kilogramov, velika teža).

Pozni zapleti

1. Ligature fistula - je vnetni proces okoli ligature - filament, ki šiva krvne žile. Praviloma se oblikuje fistula, kjer je okužena ligatura ali pa telo preprosto zavrne material za šivanje.

Vnetje se lahko pojavi mesece in je rahla kondenzacija. Lahko je vroča, boleča, pordela, kot tudi majhen del šivov okoli fistule. Iz majhne luknje v pečatu se lahko občasno pretaka gnoj.

To se zgodi takole: ligatura izhaja skupaj z gnojem, vendar čaka, da se to zgodi, polna razvoja abscesa. Površinska obdelava v tem primeru ni bila uspešna. Fistula ne izgine, dokler se ligatura popolnoma ne odstrani. In to lahko stori le zdravnik. V primeru več fistul se izvede disekcija šiva in ponovna uvedba.

To je precej strašen zaplet, če pa ga ženska opazi v zgodnjih fazah, se ne bo mogla spopasti z ligature. Glavna stvar je, da nekaj let po operaciji natančno spremljamo šive po carskem rezu.

2. Kila. Precej redek zaplet. Pojavlja se predvsem v vzdolžnem prerezu ali več nosečnostih in operacijah v vrsti (otroška starost).

3. Keloidna brazgotina. Zaplet je kozmetična napaka, ne ogroža zdravja ali neugodja.

Brazgotina nastane kot posledica rasti tkiva in je široka nepravilna brazgotina. V večini primerov je njen videz posledica posebnosti kože. Vendar se ne razburjajte, če ste »srečni«, da postanete lastnik keloidnega brazgotina po carskem rezu. Lahko je skoraj neviden. Obstaja več načinov:

  • konzervativen: laserski, hormoni, krio-izpostavljenost s tekočim dušikom, mazilo in krema, ultrazvočna terapija;
  • Kirurški: odstranitev brazgotine (ni zelo učinkovita metoda, glede na to, da je bila brazgotina nastala zaradi značilnosti epitelijskega tkiva).

Dermatolog bo pomagal ugotoviti, katera metoda je primernejša za žensko.

Preprečevanje zapletov po carskem rezu

Kot lahko vidite, so zapleti po operaciji zelo raznoliki in pogostost njihovega pojava je višja kot med naravnim porodom.

Kot preprečevanje in zgodnje odkrivanje zapletov je treba skrbno spremljati stanje telesa. Posebna pozornost je namenjena šivom in poudarjanju.

Treba se je izogniti pretiranemu telesnemu naporu in konceptu teže, hkrati pa se vključiti v posebno gimnastiko in voditi mobilni življenjski slog, samo brez fanatizma.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Praviloma se zapleti po carskem rezu razvijajo postopoma in lahko vodijo do katastrofalnih posledic. Poleg tega so na začetku najlažje zdraviti.

Zapleti, ki jih povzroča anestezija za carski rez

V ustreznem članku smo pregledali zaplete in prednosti, slabosti in tehniko izvajanja anestezije za carski rez, na koncu tega članka boste našli povezavo do nje, zdaj pa samo navedite možne zaplete.

Zapleti splošne anestezije

  • zaviranje mišične, živčne in dihalne aktivnosti otroka zaradi učinkov zdravil, vse do razvoja hipoksično-ishemične encefalopatije;
  • zapleti matere iz srčno-žilnega sistema;
  • poškodbe grla in kašelj po vstavitvi cevi za sapnik;
  • aspiracija - prodiranje želodčnega soka v dihalni sistem, lahko pride do resnih posledic.

Zapleti regionalne anestezije (spinalna in epiduralna) t

  • oster padec krvnega tlaka pri materi, v zvezi s tem ima otrok naslednje zaplete;
  • hipoksija ali pomanjkanje kisika;
  • nevrološke zaplete pri materi: bolečine v glavi in ​​hrbtu. Anesteziologi ugotavljajo, da se pri spinalni anesteziji pri carskem rezu bolečine v glavi pojavljajo pogosteje, vendar manj intenzivno kot pri epiduralni anesteziji;
  • zastrupitev s toksičnimi anestetiki, ko velika količina teh snovi vstopi v sistemski krvni obtok. To je možno z naključno poškodbo žil v epiduralnem prostoru med epiduralno anestezijo;
  • hrbtenični blok - hude bolečine zaradi dejstva, da v cerebrospinalno tekočino pridejo veliki odmerki anestetikov, ko je prebikana trdna membrana hrbtenjače. Praviloma se ta zaplet pojavlja pri uporabi epiduralne anestezije, ko je punkcija narejena napačno, zaradi česar lahko ženska preneha dihati in palpitacije, če pomoč ni zagotovljena pravočasno.
  • zaviranje aktivnosti otroka zaradi učinkov drog.

Carski rez, čeprav je izpolnjen, vendar še vedno kompleksen abdominalni kirurški poseg, v katerem se ne čutita noben, ampak dva organizma: mati in otrok. Kot pri vsakem kirurškem posegu so možni tudi zapleti različnih stopenj.

Na žalost ne moremo vnaprej predvideti, kako se bo žensko telo obnašalo, kakšni dodatni dejavniki se bodo pojavili med operacijo in kako bo okrevanje potekalo. Lahko pa preučimo informacije o tem vprašanju, vemo, kakšni zapleti so po carskem rezu in pozorno spremljamo njihovo stanje, da lahko pravočasno prepoznajo in zaprosijo za pomoč.

Najpogostejši zapleti pri ženskah po carskem rezu in metode za njihovo preprečevanje

Operativno delo lahko v nekaterih primerih pomeni tveganje zapletov. Tako kot vsaka druga operacija carski rez pogosto povzroči dolgo obdobje okrevanja in različne zaplete. Kaj so lahko zapleti po carskem rezu? Kako prepoznati simptome v času in kaj so? Kako skrbeti za šiv, in v katerih primerih je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Vsi pooperativni zapleti so razdeljeni v 3 skupine:

  • Zapleti notranjih organov
  • Zapleti šiva
  • Zapleti iz anestezije

Zapleti notranjih organov

Najpogostejši zaplet po carskem rezu je velika izguba krvi. Običajno med carskim rokom lahko izgubimo veliko krvi, če je operacija izvedena z vertikalnim rezom. Ta tehnika se danes zelo redko uporablja, vendar se še vedno uporablja v nujnih operacijah. Huda izguba krvi v tem primeru je posledica velikega števila velikih krvnih žil v zgornjem delu maternice. Te žile so poškodovane in ženska izgubi veliko krvi.

Vendar pa lahko celo nujna operacija gre brez tega zapleta. Takšno operacijo naj opravi le izkušen kirurg, ki lahko pravočasno ustavi krvavitev. Da bi zapolnila izgubo krvi, ženska takoj po rojstvu napolni kri s pomočjo kapalke. Izguba krvi med operacijo lahko doseže 1 l.

Motnje črevesja. To pogosto povzročajo učinki anestezije na črevesno gibljivost. Običajno, da bi se izognili zaprtju, ženske po operaciji dobijo posebna zdravila, ki nadaljujejo delovanje črevesja. Vendar ta zdravila niso vedno učinkovita. Prav zaradi tega se ženski svetuje, da se premakne, tako da se ne oblikujejo adhezije v črevesju in da se nadzoruje, da bi mlada mati pravočasno odšla na stranišče.

Adhezije lahko spremljajo tudi številne ženske po carskem rezu v obdobju okrevanja. Pravzaprav nastajajo adhezije zaradi aktiviranja zaščitnih funkcij telesa po operaciji. Tako naše telo preprečuje širjenje vnetnih procesov. Kadar se v različnih notranjih organih oblikujejo adhezije, ovirajo njihovo normalno delovanje. Večja tvorba adhezije se imenuje adhezivna bolezen.

Da bi preprečili adhezivne bolezni, zdravniki priporočajo, da se ženske po operaciji kolikor mogoče premaknejo. To je motorična aktivnost, ki omogoča izogibanje razvoju adhezij v črevesju in drugih notranjih organih. Mnoge mumije pomotoma verjamejo, da so adhezije nedolžen zaplet, ki ne more negativno vplivati ​​na splošno zdravje.

Vendar pa so, glede na rezultate nedavnih študij, adhezije pogosto vzrok za endometritis in celo za neplodnost pri ženskah, ki so v operaciji trebuha.

Endometritis je vnetni proces sten maternice. Bolezen se pogosto pojavi med vnosom patogenih mikroorganizmov v maternico med operacijo. Nevarnost bolezni je pogosto asimptomatska. Za določitev prisotnosti bolezni so lahko rezultati krvnih preiskav in ultrazvok maternice.

Šiv in njegovi zapleti

Postoperativni šivi iz kirurškega posega so lahko zapleteni tudi po več letih po operaciji. Najprej morate skrbno spremljati šivanje in upoštevati vsa priporočila zdravnika. Kakšni zapleti so lahko šivi:

  • Krvavitve in tesnila. Ti pojavi se lahko pojavijo zaradi nepravilnega šivanja in zunanjih poškodb. Če se šiv uporablja nepravilno in so krvne žile slabo šivane, lahko krv iz šivov neprekinjeno pušča. Pojavijo se lahko tudi hematome in induracija v šivu.
  • Gnojni in vnetni procesi. Ta zaplet se lahko razvije zaradi neustrezne nege šivov. V porodnišnici se šivi obravnavajo po urniku, ko pa se ženska vrne domov, lahko krši pravila obdelave. To pogosto vodi do vdora okužbe v rano in njenega vnetja.
  • Divergenca šivov. Šivi lahko razpadejo zaradi okužbe ali neskladnosti s priporočili glede omejitev telesne vadbe. V pooperativnem obdobju je ženskam strogo prepovedano dvigovati kaj težjega od otroka. Če ženska doma aktivno sprejme na fizično delo, rezultat ne bo trajalo dolgo čakati - šivi bodo razpršeni.
  • Fistula Ta pojav se lahko razvije v zgodnji fazi po operaciji in v nekaj letih. Razlog za to je lahko slaba kakovost ligature, okužba šiva ali zavrnitev materiala za šivanje telesa. Fistule so okrogle nezdravilne rane, iz katerih se občasno sprosti gnoj ali serozna tekočina. Da bi se fistula zacelila, je treba odstraniti ligaturo, ki je povzročila zaplet. To lahko stori le kirurg.
  • Keloidna brazgotina. Ta pojav je proliferacija brazgotin. Napaka nosi le kozmetične nevšečnosti. Za življenje in zdravje keloidna brazgotina ni nevarna.

Zapleti iz anestezije

Anestezija, ne glede na način dajanja zdravila, vedno vpliva na materino telo in telo novorojenčka. Pri otroku lahko anestezija vpliva na depresijo živčnega sistema, moteno dihalno in mišično aktivnost. Za mamo anestezija ogroža takšne pojave, kot so:

  • Depresija srčnega utripa (s splošno anestezijo)
  • Poškodbe grla in kašlja (s splošno anestezijo)
  • Aspiracija (s splošno anestezijo)
  • Nizek krvni tlak (z lokalno anestezijo)
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta in glave (z lokalno anestezijo)
  • Spinalni blok (z lokalno anestezijo)

Na žalost je razvoj zapletov iz anestezije skoraj nemogoče preprečiti. Lahko le upamo na strokovnost in izkušnje anesteziologa in lastno moč za hitro okrevanje.

Kdaj obiskati zdravnika

Pogosto se zapleti po carskem rezu razvijajo že, ko se ženska odpusti domov. Za zgodnje odkrivanje takšnih stanj je treba skrbno spremljati njihovo zdravstveno stanje. Če se: t

  • Vaša telesna temperatura se je povečala.
  • Čutite hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Šiv je postal rdeč in pojavil se je izpust.
  • Imate splošno slabo počutje 2 dni.
  • Počutite se šibke in vročice.
  • Imate apetit in motnje spanja.
  • Vaš utrip se pospeši.
  • Ofenzivno ali gnojen izcedek iz nožnice.

Ti simptomi razvojnih zapletov so lahko v porodniškem oddelku in doma. Če opazite te simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samo specialist lahko prepozna pravi vzrok za bolezni in predpiše pravilno zdravljenje. Ne pozabite, da je samozdravljenje s temi simptomi nevarno ne le za vaše zdravje, ampak tudi za življenje.

Prav tako ne pozabite, da je najboljša preventiva pooperativnih zapletov dosledno upoštevanje priporočil zdravnika. Vsi postopki, ki jih je predpisal specialist, morajo biti jasno izvedeni. Prav tako sledite urniku telesne dejavnosti. Če ne kršite zdravniških receptov, se boste zagotovo izognili razvoju pooperativnih zapletov.

Vsaka mati, ki je opravila carski rez, mora razumeti, da je zdravje njenega otroka odvisno od njene odgovornosti do njenega zdravja.

Seveda doma ni mogoče preprosto opustiti običajnega urnika življenja. Včasih je neprijetno prositi za pomoč tudi najbolj bližnjih in dragih ljudi. Zaradi tega mnoge matere kršijo režim fizičnega počitka, kar vedno vodi v nastanek neželenih posledic. Poskrbite za sebe. V tem primeru bo okrevanje potekalo veliko hitreje in po carskem rezu se ne boste srečali z zapleti.

Zapleti po carskem rezu

Odvisno od lokacije patološkega procesa se pojavijo zapleti po carskem rezu:

  • na notranjih organih;
  • na delujočih šivalnih materialih;
  • povezane z uporabo anestezije.

Zapleti na notranjih organih

  • Krvavitev je nevaren in najpogostejši zaplet. Razlog za nastanek krvavitve med operacijo je placentna predela ali slaba strjevanje krvi pri bolniku. Večina izguba krvi je nevarna za žensko življenje, zato je v operacijski sobi plazma, če se med intervencijo nekaj zgodi.
  • Adhezijska bolezen - nastajanje adhezij iz vezivnega tkiva je zaščitna reakcija telesa, ki preprečuje razvoj gnojnih procesov v trebušni votlini. Če pa se adhezije oblikujejo v velikem številu in se razširijo na notranje organe, to vodi do hude bolečine v spodnjem delu trebuha, črevesne obstrukcije v hudih primerih in motenj organov, ki jih prizadenejo ti tumorji. Učinkovito preprečevanje adhezij je izvajanje preprostih gimnastičnih vaj in hoja okoli oddelka drugi dan po carskem rezu.
  • Vnetne bolezni medenice - najpogosteje zaplet po operaciji je endometritis. Bolezen nastane zaradi kršenja pravil asepse in antisepse med operacijo ali nepravilnim zdravljenjem pooperativne šive in je posledica zaužitja patogenov v maternico. Vnetni proces se pojavi nekaj časa po operaciji, včasih inkubacijsko obdobje traja en teden. Da bi preprečili razvoj vnetnih bolezni medeničnega organa po operaciji, je treba mladi materi predpisati potek antibiotične terapije.

Zapleti na šivih

Zapleti na postoperativne šive se lahko pojavijo prvi dan po porodu ali se razvijejo več mesecev po carskem rezu, kar omogoča, da se jih razgradi v zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti vključujejo:

  • Krvavitve in krvavitve (hematomi) - nastanejo kot posledica kršitve tehnik šivanja ali zaradi poškodbe operativne rane, na primer med menjavo ali grobo obdelavo;
  • Vnetni gnojni procesi - nastanejo zaradi uporabe slabo kakovostnega šivnega materiala ali ob uvedbi okužbe v kirurško rano. Za vnetje šiva je značilna ostra bolečina na mestu lezije, otekanje, hiperemija kože okoli, pojav izpuščanja s pnevmatiko;
  • Razlika v šivu je redka zapleta, ki se pojavi zaradi povečanega fizičnega napora ali dvigovanja uteži pri ženskah. Pojavi se približno 7-8 dni po operaciji, po odstranitvi niti.

Pozni zapleti na šivih vključujejo tvorbo ligature fistule in abscesa. Bolezen se razvije kot posledica okužbe s šivalnim materialom ali na ozadju ženskega telesa, ki zavrača material, iz katerega so izdelane niti. Zdravljenje tega zapleta v večini primerov poteka kirurško.

Zapleti, povezani z anestezijo

Najpogostejši zaplet spinalne anestezije je huda bolečina v hrbtu, ki nastane zaradi učinka zdravila na živčne korenine, na ozadju katerega kasneje postanejo vnetje. Redki zaplet lokalne anestezije je kršitev občutljivosti spodnjih okončin in različnih parestezij. Zapleti splošne anestezije vključujejo:

  • različne patologije srčno-žilnega sistema, ki jih povzroča izpostavljenost drogam na telesu;
  • depresija dihalne funkcije, do prenehanja dihanja;
  • potrebo po traheostomiji z zastojem dihanja;
  • verjetnost razvoja angioedema za zdravilne učinkovine ali anafilaktični šok;
  • aspiracija - vstop želodčne vsebine v dihalni trakt.

Preprečevanje zapletov po carskem rezu

Da bi preprečili razvoj pooperativnih zapletov, mora mlada mati slediti preprostim pravilom:

  • vstati iz postelje le z dovoljenjem zdravnika in s pomočjo medicinske sestre;
  • ne dotikajte se pooperativne rane z rokami, da ne bi prenašali okužbe;
  • v prvih 3-4 tednih po carskem rezu ne dvigajte uteži, ki tehtajo več kot 4 kg;
  • sledite rednemu gibanju črevesja, se izogibajte zaprtju, saj lahko prekomerno naprezanje med črevesjem povzroči razhajanje šivov.

Če opazite, da je šiv po porodu z rdečico, postanem močno boleč, ali se pojavi neprijeten vonj, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Vrste zapletov po carskem rezu

Žensko telo je popolnoma prilagojeno rojstvu otroka, vendar včasih zaradi določenih okoliščin ženska ne more rojevati naravno. Če obstaja nevarnost za življenje matere ali otroka, zdravniki raje kirurško dostavo - operacijo carski rez. To je resna intervencija, ki lahko privede do različnih zapletov.

Kaj je carski rez?

Carski rez - abdominalna operacija, med katero se skozi zarezo trebušne stene in telesa maternice placenta odstrani iz placente. Postopek se izvaja v skladu z indikacijami in se lahko izvede na načrtovan način, ko je vnaprej znano, kakšne so ovire za varne naravne rojstva, in nujno, ko se med porodom nepričakovano pojavijo nevarna stanja (prezgodnja ablacija posteljice, akutna ruptura maternice, počasna in odsotna kontraktilna aktivnost maternice). Do sedaj je rez v večini primerov izveden vodoravno nad pubisom, v primeru nujne intervencije pa je dovoljen vertikalni rez.

Običajno se carski rez opravi v nizkem horizontalnem rezu, v nujnih primerih pa izvedemo navpično disekcijo.

Vrste zapletov po operaciji

Komplikacije po operaciji carskega reza niso neobičajne, saj je izid postopka, tako kot vsi drugi kirurški posegi v telesu, nepredvidljiv. Kompetentnost in visoka strokovnost medicinskega osebja, ustrezno organizirana oskrba v pooperativnem obdobju lahko zmanjša tveganje za neprijetne zaplete, vendar jih ni mogoče popolnoma odpraviti. Po operaciji se lahko pojavijo tri velike skupine težav: zapleti zaradi anestezije, notranjih organov in šivov.

Na notranjih organih

Težave iz notranjih organov so v veliki meri posledica tehnologije same operacije in so lahko predstavljene:

  • množična izguba krvi. Med normalnim porodom ženska izgubi približno četrtino litra krvi zaradi velike rane na steni maternice po odstranitvi posteljice. Med operativnim porodom se v trebušni steni in na maternici opravi precej velik zarez, kar vodi do poškodbe številnih žil in se ustrezno poveča tudi količina izgubljene krvi. Življenjsko nevarna krvavitev se lahko odpre z vertikalnim rezom (izvaja se samo v izrednih razmerah), napakami placente, prisotnostjo adhezij (še posebej pomembno, če operacija ni prva). Izgubljeni volumen krvi se napolni s kapalki, saj oslabljen organizem ne more aktivno izvajati zdravih funkcij krvi;
  • nastajanje adhezij. Postopek brazgotinjenja poškodovanih območij je naravna zaščitna reakcija telesa, vendar se pogosto po operacijah razširi na druga območja, ki jih proces dostave ne vpliva. Torej, vsi elementi v trebušni votlini - zanke črevesja, jajcevodov in maternice, jajčnikov, ki negativno vplivajo na njihovo funkcijo, lahko rastejo skupaj s filmi ali flagelami. V takšnih razmerah se diagnosticira adhezivna bolezen;

Ko se v reproduktivnih organih ženske oblikujejo gosta veziva vezivnega tkiva, postane problem sekundarne neplodnosti nujno. Obstaja velika nevarnost motenja fiziološkega procesa sperme, ki vstopa v jajcevod, premeščanje oplojene celice v maternico itd. V takem primeru je operacija odstranjevanja adhezivnih elementov nujna za začetek nosečnosti.

Po operaciji v trebušni votlini se lahko oblikujejo adhezije, ki motijo ​​delovanje notranjih organov in preprečijo nastanek nove nosečnosti.

  • endometritis (vnetje sluznice maternice). Med operacijo pride v trebušno votlino znatna količina zraka, s katero lahko prodrejo patogeni mikroorganizmi. Vnetje se lahko pojavi takoj po operaciji in po nekaj dneh. Tipični simptomi endometritisa po operativnem porodu so: zvišana telesna temperatura, mrzlica, motnje spanja in apetita, oslabitev srčnega utripa in pojava temnih ali gnojnih izcedkov in vagine z lochio. Da bi se izognili takšnim zapletom po operaciji, ženskam predpisujemo potek antibiotikov;
  • porodnični peritonitis - vnetje trebušne votline zaradi okužbe. Vir problema v večini primerov je kršitev kontraktilne funkcije maternice zaradi prisotnosti šivov na njej - lochia ne morejo hitro evakuirati iz votline, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj mikroorganizmov.

Ko je prijateljica zanosila, je takoj vedela, da čaka na načrtovani carski rez iz zdravstvenih razlogov. Po operaciji je delila svoje vtise, najbolj nepričakovano zame pa je bilo, da so jo zdravniki skoraj takoj po izteku anestezije prisilili, da se nenehno premika z ene strani na drugo in začne vstati. Kot je bilo pojasnjeno kasneje, je vse to potrebno za preprečevanje nastajanja adhezij v trebušni votlini.

Po carskem rezu sem imel endometritis, 1,5 mesecev odšel na izcedek, videl sem koščke placente na ultrazvoku, postavili so me v bolnišnico zaradi čiščenja, na koncu pa so se brez njega zdravili z antibiotiki za en teden.

Svetloba

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Na šive

Zapleti šivov lahko nastanejo v zgodnjem pooperativnem obdobju in veliko kasneje - celo nekaj let po posegu. Število primarnih težav s šivom vključuje:

  • vnetnega procesa. Če se po vnosu rane ali okužbe pojavi nepravilna ali nezadostna oskrba, se začne vnetje. Glavni simptomi tega zapleta so povečana rdečina, vključno z območjem okoli zareza, prekomernim edemom operiranega območja, povišanimi temperaturnimi kazalci, možna je sprostitev krvi in ​​gnoja. V takih razmerah je uporaba antibiotikov edino zdravljenje;
  • aktiviranje krvavitve. V primeru, ko šivi niso dovolj zategnjeni, so posode nepravilno zašite ali med nego je prišlo do nepravilnega ravnanja z rano, možno je, da se začnejo krvavitve, vključno s subkutano, z nastankom hematomov;
  • zaprtje ran. To se le redko zgodi, saj se danes uporabljajo visokokakovostni sodobni materiali za šivanje, vendar je možen zaplet, še posebej, če je v telesu skrita okužba, ki ovira zdravljenje, ali pa se ženska ne drži navodil zdravnika in povečuje resnost. V takem primeru je potrebno ponovno šivanje reza.

Bil sem treniran, operacija je potekala dobro, tretji dan je bil povoj odstranjen in spustil v tuš, ko sem bil v porodniškem oddelku, ko pa sem prišel domov, se je šiv začel gnojiti. Temperatura za 38 je bila, sprva nisem razumel, kaj je bilo, mislil sem, da sem samo odpad, v korist znane babice, ki mi je tako v sili poslala v bolnišnico zobozdravniku, in potem se je izkazalo, da je moja groza in nočna mora vse gnojne. Rezanul skoraj živi, ​​predpisani antibiotiki.

Pas

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Najhujši zaplet po carskem rezu je bil, da je eden od mojih notranjih šivov šel ven in se začel gnojiti, kot se je kasneje izkazalo, da sem moral ponovno rezati, očistiti šiv in ponovno zlomiti.

Anastasia

http://baby.dn.ua/forum/index.php?topic=736.0

Tudi po tem, ko je zgodnje pooperativno obdobje poteklo varno in se kirurške rane zacelijo, se lahko ženska v prihodnosti sooča z zapletom, povezanimi s stanjem šivov:

  • fistula. Lahko se oblikujejo okoli zašitnih sklepov (ligatur) zaradi vdora okužbe v rano ali zavrnitve materiala za šivanje v telesu. Problem se ne čuti takoj, temveč se postopoma oblikuje v nekaj mesecih. Območje šiva je stisnjeno, pordelo, boleče in gnoj se lahko loči od oblikovane odprtine. Metoda za odpravo problema je odstraniti šiv iz tkiva;
  • nastajanje keloidne brazgotine. Na mestu prekrivnega šiva tkanina raste in tvori masivno in neenakomerno brazgotino. Običajno je to stanje posledica posebnosti pacientove kože, gre za napako kozmetične narave in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Problem se lahko popravi z lasersko in ultrazvočno kozmetologijo ali kirurško (ekscizija brazgotine);
  • v redkih primerih se lahko po operaciji pojavi kila na mestu šivanja. Tveganje se poveča pri izvajanju operacije z zasilnim vzdolžnim rezom in z več operacijami, ki sledijo ena za drugo (kadar ima ženska otroke v otroštvu). Kilo se izloča le s kirurškim posegom.

Po operaciji se lahko pojavi kozmetični problem - prekomerna rast tkiva na mestu šivanja ali keloidna brazgotina

Zapleti anestezije

Doslej sta za izvajanje carskega reza lahko uporabili dve vrsti anestezije: splošno in epiduralno. V prvem primeru je ženska nezavestna, v drugem pa je občutljivost odsotna le v spodnjem delu telesa, tako da lahko ženska, ki se porodi, vidi svojega otroka takoj, ko ga zdravniki odstranijo iz maternice. Obe tehnologiji imata tveganje zapletov, povezanih z načinom dajanja zdravil in značilnostmi njihovih učinkov. Upoštevajte možne posledice splošne anestezije:

  • poškodba grla zaradi vnosa cevi za dihanje;
  • kršitev živčnega in mišičnega delovanja novorojenčka zaradi učinka drog na njega;
  • slabost in bruhanje matere;
  • razdražljivost in hud glavobol (do tri dni);
  • kršitev prebavnega trakta. Uvedena zdravila lahko oslabijo črevesno gibljivost, zato ženske po carskem rezu pogosto trpijo zaradi zaprtja.

Uvedba epiduralne anestezije omogoča ženski, da se zaveda, ko se otrok rodi.

Pri spinalni anesteziji je zelo pomembna izkušnja specialista, ki postavi kateter v epiduralno ovojnico živčnih vlaken v hrbteničnem kanalu. V pooperativnem obdobju se lahko ženska sooča s težavami:

  • glavobol in bolečine v hrbtu;
  • hrbtenični blok - bolečina zaradi punkcije hrbtenjače;
  • motnje srčnega utripa, obstaja tudi tveganje za odpoved dihanja;
  • depresija dejavnosti novorojenčka;
  • kisikovo stradanje zarodka.

Drugi zapleti

Po operaciji je pogosto zaplet, kot je otrplost v trebuhu. Dejstvo je, da so v procesu kirurškega posega motene nastale živčne veje, zaradi katerih postane prevodnost občutkov veliko bolj zapletena. Okrevanje živčnih končičev je dolgotrajen proces, na področju kirurškega polja pa lahko občutimo otrplost do enega leta.

Če je mati imela težave z obtočnim in endokrinim sistemom pred rojstvom (tromboza, krčne žile, motnje strjevanja krvi, bolezni ščitnice itd.), Potem je v pooperativnem obdobju velika verjetnost nastanka hudega edema nog. V prvih 7–14 dneh po operaciji opazimo stanje matere in če se zabuhlost ne izgine, se uporabi medicinska terapija.

Po prvi COP, otrplost ni izginila, moja hči je že 3,5 leta stara. Ampak vsako leto postane manj in ne moti. Zdaj po drugi je preveč otrpljen. Vedno je tako kot pri rezanju.

Tali

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1453975

Bolečine v trebuhu po carskem rezu

Po zaključku anestezije vsaka ženska, ki je bila pod carskim rezom, čuti izrazito bolečino v trebuhu. V približno tednu dni se vznemirjenje umakne, toda neugodje lahko traja dlje časa. Več dejavnikov povzroča hude bolečine:

  • kršitev celovitosti tkiv trebušne stene. Vsako gibanje, povezano z napetostjo trebušnih mišic, bo povzročilo bolečino in to je normalno;
  • kontrakcije maternice. Po porodu se začne votli organ postopoma vrniti v normalno stanje - do 5–7 centimetrov v dolžino, ki se pojavi pod vplivom oksitocina in se izraža s krčenjem trebušne bolečine. Ker je v prisotnosti šiva kontraktilna aktivnost maternice manj izrazita, mnoge ženske injicirajo oksitocin za dodatno stimulacijo, zato je lahko bolečina precej močna;
  • povečano napenjanje zaradi motene gibljivosti črevesja vodi do napihnjenosti in povečane bolečine v trebuhu;
  • po celjenju se na mestu reze oblikuje tesen brazgotina. Ni plastika in lahko pritiska na sosednja tkiva, kar povzroča neprijetne občutke.

Ženska mora nujno obvestiti zdravnika o hudih bolečinah po operaciji, potem ji bo predpisana zdravila proti bolečinam, da se zmanjša intenzivnost občutkov. Po 7–10 dneh, če ni nobenih zapletov, bo tesnoba, če ostane, enostavna in zdravilo ne bo potrebno za njegovo premikanje.

Preprečevanje zapletov

Za zmanjšanje tveganja zapletov po operativnem porodu se uporabljajo številni preventivni ukrepi in priporočila:

  • po operaciji uporabite antibiotične droge širokega spektra s kratkimi tečaji;
  • prvi dan, ko je ženska pri delu pod stalnim zdravniškim nadzorom, se izvajajo ukrepi za obnovitev izgube krvi, anestezija, ohranjanje normalnega delovanja vseh telesnih sistemov;
  • za normalno kontrakcijo maternice se daje hormon oksitocin;
  • opravi se zgodnja porodniška porod - takoj po izteku anestezije, se mora v postelji prevrniti od ene do druge strani, do konca prvega dne morate vstati, sedeti v postelji, spustiti noge in začeti hoditi;
  • prvi dan se stimulira drog prebavnega trakta za normalizacijo peristaltike;
  • Vsakodnevno preoblikovanje vbodov, rana se zdravi z antiseptiki. V navzočnosti nevpojnih šivov se odstranijo 5-7 dni po operaciji.

Po odvajanju domov mora ženska skrbno spremljati svoje stanje: spremljati šive, telesno temperaturo, nadzirati izcedek iz nožnice, ustrezno zdraviti rano. Pomembno je, da se izognete fizičnim naporom in dvigovanju uteži (več kot 4 kilograma).

Po carskem rezu obstaja tveganje zapletov, kot pri vseh drugih kirurških posegih. V pogojih visoke strokovnosti medicinskega osebja, pravilne organizacije pooperativne oskrbe in zdravljenja ran, se zmanjša verjetnost negativnih posledic.

Možni zapleti po carskem rezu za mater in otroka

Carski rez se nanaša na operacijo z majhnim potencialom za razvoj pooperativnih učinkov. Praviloma je vzrok za zaplete po carskem rezu vzrok, ki je prisiljen uporabiti to vrsto dostave. Na primer, prezgodnja ločitev posteljice od zdravnika zahteva, da izvede nujno operacijo. Hkrati se pojavijo težave, ki se pojavljajo v postoperativnem obdobju, predvsem zaradi zgodnje placentne abrupcije. Najpogosteje nujnost situacije ne omogoča izvajanja epiduralne ali spinalne anestezije (kompleksnost postopkov), zato se običajno opravi splošna anestezija, pri kateri je pojavnost zapletov veliko večja.

Preberite v tem članku.

Dejavniki tveganja

Če se izvede carski rez, lahko zaplete po operaciji sprožijo številni dejavniki:

  • debelost;
  • velika velikost ploda;
  • zapleti, ki so privedli do potrebe po izvedbi operacije;
  • podaljšan porod ali operacija;
  • zgodovino več rodov;
  • alergija na lateks, anestetik in druga zdravila;
  • omejena telesna dejavnost matere med nosečnostjo;
  • nizka vsebnost krvnih celic pri ženskah;
  • uporaba epiduralne anestezije;
  • nedonošen porod.

Kakšni zapleti so najpogostejši

Med operacijo ali pooperativnem obdobju se lahko pojavijo naslednji zapleti: t

  • nalezljiva;
  • pretirana izguba krvi;
  • poškodbe notranjih organov;
  • potreba po histerektomiji (odstranitev maternice);
  • tvorba krvnega strdka;
  • reakcije zdravil;
  • nevrološke težave (učinki anestezije za carski rez);
  • brazgotinjenje tkiv in morebitni problem z naknadnim dajanjem;
  • smrt matere;
  • otrok.

Na srečo so resni zapleti s carskim rezom redki. Čeprav je smrtnost mater v tej operaciji višja kot pri ženskah z naravnim porodom. Razlogi, zaradi katerih se izvaja ta kirurški poseg, so pogosto potencialno smrtno nevarni za mater.

Nalezljivi zapleti

Sama operacija, zaradi katere se secira trebušna stena in membrana maternice, povzroči, da bakterije (običajno nepatogene iz nožnice) padejo na površino rane. To lahko vodi v razvoj različnih infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju.

Endometritis

Infekcijsko vnetje maternice po carskem rezu se običajno učinkovito zdravi z antibiotiki. Zelo redko nastala težava zahteva histerektomijo (odstranitev maternice). Zelo redko je lahko ta infekcijski zaplet smrten.

Postoperativno gnojenje ran

Včasih se bakterije ne razmnožujejo v maternici, v trebušni steni. Infekcijsko vnetje kože in spodnjih tkiv, na katere se nanašajo šivi, lahko povzroči nastanek abscesov in gnojnih nečistoč, ki zahtevajo večkratno operacijo. Vendar pa se praviloma ti zapleti prepoznajo v začetnih fazah, ko je možno zdravljenje z antibiotiki.

Povišana telesna temperatura, bolečine in rdečina na področju pooperativne rane so simptomi, ki se najpogosteje pojavljajo pri tem problemu.

Porodna vročica in sepsa

Po nekaterih poročilih lahko 8% žensk v pooperativnem obdobju razvije tako imenovano zvišano telesno temperaturo ali poporodno vročino. Običajno se zaplet začne z vnetjem maternice ali nožnice, nato se bakterijska okužba razširi po vsem telesu, prizadeta so pljuča (pljučnica se pojavi po carskem rezu) in drugi organi.

Ko se v krvi odkrijejo mikrobi, se ta proces imenuje sepsa. To je patologija, ki zahteva dolgotrajno antibakterijsko zdravljenje, ki velja za najnevarnejši zaplet, ki včasih vodi v smrt. Povišana telesna temperatura v prvih 10 dneh po carskem rezu je znak zarodne mrzlice. Zgodnje zdravljenje lahko prepreči nadaljnji razvoj tega resnega zapleta.

Krvavitev

Pri naravnem vnosu povprečna izguba krvi ne presega 500 mililitrov, med carskim rezom pa lahko doseže 1 liter. V večini primerov takšno izgubo krvi prenašajo ženske, ki nimajo komorbiditet brez težav. Včasih pride do resne krvavitve, ki se lahko pojavi med ali po operaciji.

Postoperativna krvavitev

Izguba krvi do 1 litra med carskim rezom - to lahko velja za normo. Krvavitev se lahko pojavi po operaciji, kar je običajno povezano s težavami strjevanja krvi. To je nujna situacija, zato, če ženska opazi puščanje rane, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.

Atonia

Po odstranitvi otroka in posteljice se maternica običajno zmanjša, kar vodi do zapiranja zevajočih krvnih žil. Če se to ne zgodi (stanje, ki se imenuje atonija maternice), je možno podaljšano krvavitev. Na srečo so v arzenalu zdravnikov zelo učinkovita zdravila, ki pomagajo pri reševanju tega problema. Večina jih vsebuje prostaglandine. Do danes so zakasnjeni zapleti, povezani z atonijo maternice, izjemno redki.

Prekinitve, poškodbe notranjih organov

Obstajajo primeri, ko zareza ni dovolj velika, da bi odstranila otroka brez trganja materničnega tkiva. Desno in levo od nje so velike arterije in vene, ki se lahko v tem primeru poškodujejo in krvavijo. Operacijski kirurg to praviloma opazi pravočasno, ne da bi ženska izgubila veliko krvi. Včasih lahko poškoduje bližnje organe s skalpelom. Poškodbe mehurja povzročijo hude krvavitve in praviloma zahtevajo šivanje njegove stene.

Tesno pritrditev in povečanje placente

Ko se majhen zarodek premakne v maternico, se na njeni steni nabirajo celice, imenovane trofoblasti (nastanejo vilice posteljice). V iskanju plovil so vstavljeni v steno maternice. Te celice imajo pomembno vlogo pri premikanju kisika in hranil iz matere v plod. Vlaknena plast maternice preprečuje globok prodor vrelcev posteljice v njeno steno. Če je bila ta plast predhodno poškodovana (na primer, kakršna koli operacija na maternici), se lahko razvije stanje, imenovano povečanje placente, včasih pa lahko pride tudi do penetracije trofoblasta v mehur.

Nevarnost tega problema je, da lahko pride do hude krvavitve. Dobra novica: zdravniki so se danes naučili, da pravočasno prepoznajo ta strašni zaplet in hitro sprejmejo ustrezne ukrepe. Slaba novica: problem skoraj vedno zahteva histerektomijo.

Histerektomija

Odstranitev maternice je včasih izvedena takoj po carskem rezu. Nekateri zapleti (običajno povezani s krvavitvijo) silijo kirurga, da izvede to operacijo, da bi rešil materino življenje. Ženske, ki so imele histerektomijo, ne morejo več imeti otrok. Poleg tega strašno situacijo, kot pravilo, ta operacija nima dodatnih težav.

Krvni strdki ali žilna tromboza

Eden od najbolj nevarnih zapletov po carskem rezu je nastanek krvnih strdkov v žilah nog ali medeničnega področja. Tromboza žil lahko vodi do ločitve krvnega strdka in njegovega gibanja v pljuča, nastanka tako imenovanega pljučnega embolija. Zaplet, ki je vodilni vzrok smrti v pooperativnem obdobju. Na srečo se pojavi krvni strdki v nogah, ki se kažejo v oteklinah in bolečinah v njih, kar povzroči, da ženska obišče te zdravnike. Pravočasno dajanje ustreznega zdravljenja (na primer kumadin ali varfarin) učinkovito preprečuje razvoj pljučne embolije.

Reakcije na zdravila, lateks, anestezija

Poleg tveganj, ki so neposredno povezana s samo operacijo, se pojavijo zapleti pri ženskah, ki uporabljajo droge, lateks ali anestezijo. Neželeni učinki na zdravila so lahko od blagih manifestacij (npr. Glavobol ali suha usta) do zelo resnih (kot je smrt zaradi anafilaktičnega šoka). Visoka razširjenost teh težav pri carskem rezu je posledica nujnosti situacije: ni dovolj časa za testiranje alergij in ovrednotenje možne reakcije interakcij med zdravili.

V primeru načrtovane operacije se pojavijo tudi, vendar veliko manj pogosto in praktično ni opaziti resnih reakcij. Včasih mati ne ve, da ima alergijo na zdravila in da so se pojavili neželeni učinki, povezani z anestezijo. Te vključujejo:

  • hud glavobol;
  • motnje vida;
  • bruhanje ali slabost;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu, hrbtu ali nogah;
  • vročina;
  • otekanje grla;
  • huda slabost;
  • bleda koža;
  • pojav izpuščaja ali otekline na koži;
  • omotica ali omedlevica;
  • kratka sapa;
  • šibek in hiter utrip.

Zapleti in dolgoročni učinki med anestezijo

Splošna anestezija za načrtovano operacijo se redko uporablja, praviloma se uporablja v nujnih primerih. Regionalna anestezija je razdeljena na spinalno in epiduralno, med katero je anestezirana spodnja polovica telesa. Glavna razlika med temi vrstami anestezije je, kjer se injicira anestetik: v epiduralni ali subduralni prostor.

Zapleti po spinalni anesteziji za carski rez:

  • Padec krvnega tlaka. Zato je pred anestezijo ženska injicirana z zdravili, ki zvišujejo krvni tlak, vendar lahko negativno vplivajo na pritisk v otroku - povzročijo dvig.
  • Visoka prevalenca nevroloških zapletov.

Zapleti po epiduralni anesteziji za carski rez:

  • Prodor velike količine anestetika v kri lahko povzroči toksične učinke, do napadov in smrti.
  • Visoka pogostost delne (nepopolne) anestezije.
  • Razvoj hrbteničnega bloka. Zaradi tehnične napake se anestetik vbrizga v subarahnoidno membrano hrbtenjače, kar lahko privede do zastoja dihanja in srčne aktivnosti.
  • Toksični učinki drog na otroka.

Zapleti pri poznejših nosečnostih

Po opravljenem carskem rezu ima lahko ženska težave s poznejšo nosečnostjo, kar je povezano z nastankom brazgotine skupaj z izrezovanjem. Včasih obstajajo primeri fuzije stene maternice in mehurja, kar vodi do poškodb med kasnejšimi operacijami na maternici. Tudi ženske po carskem rezu imajo večjo verjetnost, da bodo imele generično slabost med naravnim porodom.

Priporočamo branje članka o zapletih s šivom po carskem rezu. Iz nje boste spoznali vrsto šivov med operacijo, možne posledice, uporabo zdravilnih orodij za brazgotino, potrebo po popravku šiva.

Tveganje otroka

Po carskem rezu lahko pride do zapletov le pri ženskah. Med tem postopkom obstajajo nekatera tveganja, povezana s plodom. Pri otroku je mogoče prepoznati naslednje težave: