Koliko tednov je prvi ultrazvok med nosečnostjo?

Med nosečnostjo telo bodoče matere potrebuje redne preglede in spremljanje procesa prenašanja otroka, zato morate vedeti, koliko tednov morate opraviti prvi ultrazvok med nosečnostjo.

Ta pregled vam omogoča, da stanje vedno nadzirate in pridobite podatke, ki bodo ginekologa lahko vodili za nadaljnje ukrepe, če bodo potrebni. Poleg številnih kazalnikov, ki jih razume le zdravnik, bo nosečnica lahko dobila vizualne informacije o svojem otroku.

Načelo študije je eholokacija: ultrazvočni valovi se odbijejo iz tkiv, v katere prodrejo. Hkrati se na zaslonu prikažejo slike teh tkiv. Reflektirane žarke sprejema senzor, ki sprejema signale glede na gostoto tkiv. To vam omogoča, da na zaslonu predvajate jasno podobo zarodka.

Danes so takšne raziskave najvarnejše in najučinkovitejše. Uporablja se že 40 let, vendar do sedaj ni bilo opaziti nobenega negativnega vpliva na prihodnjega otroka. Poglejmo, kdaj je najbolje narediti prvi ultrazvok, ko pride do nosečnosti.

Čas prve raziskave

Vsaka nosečnica mora vedeti, kdaj lahko naredite prvi ultrazvok za potrditev nosečnosti. Izvaja se 3-5 tednov po začetku zadnje menstruacije. Danes uporablja porodništvo dve diagnostični metodi:

  • skozi trebušno steno;
  • transvaginalno z uporabo vaginalnega senzorja, ki se namesti na poseben kondom.

Vredno je vedeti, da ne glede na to, kako dolgo boste opravili prvi ultrazvok med nosečnostjo, je vaginalni pregled, ki poveča natančnost in natančnost prejetih informacij, saj je senzor v stiku z notranjimi organi. V tem primeru ni treba napolniti mehurja pred diagnozo. Že ob 4-5 dneh zamude lahko potrdite dejstvo, da ste zasedeni. Izkaže se, da je embriološka nosečnost določena za obdobje 2 tednov.

V času, ko je že možno opraviti svoj prvi ultrazvok ob nosečnosti, je premer jajčeca le 5 mm. Za določitev točnega datuma je potrebno izmeriti velikost zarodka od glave do repne kosti. Verjetnost napake v tem primeru ni več kot tri dni. Če ni potrebno potrditi dejstva spočetja in je bila odsotnost ali prisotnost patologije maternice določena na drug način, se prvo načrtovano potovanje do ultrazvoka izvede med nosečnostjo do 12 tednov.

Ugotovili smo, kdaj lahko med nosečnostjo maternice obiščete prvi ultrazvok in zdaj razumemo, kaj kaže:

  • 7 tednov - glava zarodka;
  • 8 tednov - okončine ploda;
  • 9-11 tednov - kosti udov in točka okostenitve;
  • 11-14 tednov - prisotnost ali odsotnost želodca, ledvic, mehurja, vseh prstov ploda.

Ko je prva ultrazvočna študija opravljena med nosečnostjo, je potrebno izmeriti »ovratni prostor«. Običajna velikost - največ 3 mm. Z debelino 3 mm ali več se začne zatikati vrat ploda, kar kaže na kromosomsko motnjo in tveganje za simptom Down.

"Prostor ovratnika" je pomemben za merjenje pri dvojčku. Čim prej ga najdete, bolj natančno bo rezultat testiranja na prisotnost Down sindroma, saj so napake pri velikih nosečnostih možne, ko se ta simptom zazna.

Rano držite

Včasih se zdravnik odloči, da predpiše ultrazvočno diagnozo prej kot običajno. To se zgodi, ko obstaja tveganje za nastanek patologije.

Obstaja več primerov, v katerih se prvi ultrazvočni pregled, ko se pojavi nosečnost, opravi pred predpisanim rokom.

  1. Tveganje nenormalnega razvoja genitalij.
  2. Diferencialna diagnoza pri ženskah z materničnimi tumorji ali fibroidi.
  3. Sum suma na mehurček, nedokončana nosečnost.
  4. Osumljen razvoj cevi in ​​drugih zunajmaterničnih nosečnosti.
  5. Možni spontani splav.

V teh primerih ima ženska določene simptome, zato zdravnik spremeni obdobje, v katerem opravi prvi ultrazvok nosečnice. Najresnejši simptom je krvavitev po zapozneli menstruaciji in pozitiven test. O visokem pritisku v pozni nosečnosti.

Izkrvavitev lahko pokaže katerokoli zgoraj navedeno stanje. Pri zunajmaternični nosečnosti in spontanem splavu imajo ženske nižje bolečine v trebuhu.

Če pride do zdrsa mehurčkov, se plod ne razvije in fetalne membrane se začnejo razvijati v obliki mehurčkov, ki rastejo v maternico, lahko pridejo v možgane in pljuča. To stanje se lahko določi glede na velikost maternice, ki začne rasti hitreje kot običajno. Blaginja ženske se poslabšuje in, če ne ukrepamo, je možna smrt.

Pregled v prvem trimesečju

Prvi presejalni ultrazvok se izvede v gestacijski dobi od 10 do 14 tednov. Uporablja se za identifikacijo razvojnih nenormalnosti ploda, genetskih nenormalnosti in pomaga pri diagnosticiranju možnih težav s placentnim pretokom krvi in ​​lokalno lokacijo. Presejanje se lahko opravi vaginalno in skozi trebuh.

Prvi načrtovani pohod

V prvem primeru se boste morali sleči pod pasom in se uleči, pri tem pa boste ukrivili noge, nato pa zdravnik v vagino vstavi tanek senzor. Postopek ne prinese neprijetnih občutkov, vendar se naslednji dan pojavi krvavitev. Pri pregledu skozi želodec se morate sleči do pasu ali dvigniti oblačila. Specialist nanese na trebuh posebno tekočino in premika senzor ob njem.

Po pregledu zdravnik sestavi protokol, v katerem zabeleži glavne parametre, določene med študijo. Te vključujejo:

  • srčni utrip;
  • parietalna velikost trte;
  • slikanje zarodkov;
  • velikost ovratnika;
  • strukturo horiona;
  • lokacija choriona;
  • strukturne značilnosti sten maternice;
  • značilnosti maternice.

Po ultrazvoku se pacienta napoti na biokemijsko študijo, ki je vključena tudi v prvi presejalni postopek. Specialist vzame kri iz žile, da pridobi potrebne informacije. Zadnji obrok mora biti štiri ure pred testom.

Takoj, ko ugotovite, kdaj morate opraviti prvi pregled ultrazvoka med nosečnostjo, ne oklevajte. S pomočjo diagnostike je mogoče določiti časovno omejitev, ugotoviti, kako se razvija plod, ali obstajajo pomanjkljivosti ali značilnosti spolnih organov, ki lahko otežijo proces prenašanja otroka ali ga v celoti prekinejo.

Uzi pomaga določiti položaj

Priprava na študijo

Takoj, ko se odločite, kdaj je bolje, da se obrnete na zdravnika in opravite prvo ultrazvok v času nosečnosti, se pripravite na študijo. Če bo diagnoza izvedena skozi želodec, dve uri pred postopkom, boste morali piti približno dva litra vode brez plina. Ne urinirajte pred postopkom.

Če se odločite, kako se pripraviti na prvi ultrazvočni pregled s kratko gestacijsko starostjo, morate vedeti, kaj morate s seboj peljati k zdravniku:

Za prenos na transvaginalni senzor je potreben kondom. Nekatere plačane klinike zagotavljajo potrošni material, ki je vključen v stroške sprejemanja. Zato vam ni treba nositi s seboj. Preverite te informacije pri skrbniku. Med nosečnostjo uporabite zbiranje prsnega koša.

Tudi pred izvedbo pregleda morate spodkopati zunanje genitalije in obleči čisto spodnje perilo. Dan pred načrtovano študijo, je treba popolnoma odpraviti ocvrte in maščobne hrane, da bi omejili uporabo morskih sadežev, čokolade, citrusov.

Takoj, ko boste razumeli, kdaj zdravniki opravijo prvi ultrazvočni pregled s kratko gestacijsko starostjo, se dogovorite za sestanek. Zdaj ste bodoča mamica, zato skrbite za svojega otroka in naredite vse, da ga zaščitite pred različnimi boleznimi.

Prvi ultrazvok med nosečnostjo:
datumi in norme kazalnikov

Prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo je vedno zanimiv in pomemben dogodek v življenju bodoče matere. To je prvo "srečanje" ženske z otrokom, ki je še vedno zelo majhna.

Ta pregled se pričakuje s posebnim občutkom - nestrpnost se meša z anksioznostjo. O tem, kako in kdaj se izvede prvi ultrazvočni pregled za ženske v »zanimivem položaju«, kot tudi, kateri parametri veljajo za normo, bomo opisali v tem članku.

Datumi

Prvi načrtovani ultrazvočni pregled, ki se priporoča vsem nosečnicam, se izvaja od 10 do 13 tednov. To je pomemben in informativen prvi prenatalni presejalni test za zdravnike in ženske. Vendar pri mnogih ženskah ta obvezni pregled ne bo več prvi, saj so lahko do 10 tednov že opravili tako diagnozo.

Teoretično je lahko prvi ultrazvok informativen med nosečnostjo že 2,5-3 tedne po pričakovanem dnevu ovulacije. To ustreza približno petemu porodničnemu tednu.

V tem času se prvič pojavi tehnična priložnost na monitorju ultrazvočnega skenerja fetalnega jajca, kar pomeni, da je prišlo do nosečnosti. Toda do 10-11 tednov ultrazvočna diagnostika ni uradno priporočena brez dobrih dokazov.

Zakaj se izvaja rutinski ultrazvok?

Namen načrtovane študije v določenem časovnem okviru je identificirati tako imenovane markerje možnih patologij zarodka. Do 10-13 tednov za porodniški izračun (približno 12 do 15 tednov po zanositvi) ti markerji niso predmet ocene.

Datumi, ko se izvede prvi prenatalni presejalni pregled, niso izbrani naključno, ker če se odkrijejo nepravilnosti, bo ženska lahko imela splav iz zdravstvenih razlogov, brez čakanja na daljši čas.

Zapleti po splavu za daljša obdobja so vedno večji.

Prvi ultrazvok se po naključju ne zgodi v enem dnevu z dobavo vzorca venske krvi za biokemične raziskave. Rezultati ultrazvoka niso ocenjeni ločeno od krvne slike. Če se zaznajo označevalci in se hormonsko in beljakovinsko ravnotežje v krvi zlomi na določen način, je tveganje za otroka s kromosomskimi nepravilnostmi večje.

Načrtovani pregled v časovnem okviru, ki ga je določilo Ministrstvo za zdravje, je namenjen iskanju žensk, ki so v nevarnosti, da bodo rodile otroke s hudimi popolnimi poškodbami, ki jih povzroči genetska "napaka".

Pri ljudeh 23 parov kromosomov. Vsi so enaki, z izjemo zadnjega para, v katerem so fantje XY in dekleta XX. Dodatni kromosom ali pomanjkanje takšnega v enem od 23 parov povzroča nepopravljive patologije.

Torej, če je kršeno število kromosomov v 21 pari, je otroku diagnosticiran Downov sindrom in če je v 13 parovih nepravilno število kromosomov, se razvije Patauov sindrom.

Ne moremo reči, da lahko prvi presejalni test na splošno in še posebej ultrazvočni pregled v njej razkrije vse možne variante genetskih motenj, toda najhuje je mogoče odkriti v prvi načrtovani raziskavi z naknadno dodatno diagnostiko. Takšne bolezni vključujejo: Down sindrom, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz in znake ne-molarne triplodije.

Grobe okvare nevralne cevi, kot so zmanjšanje ali popolna odsotnost možganov, anomalije v razvoju hrbtenjače, najdemo le v drugem prenatalnem presejanju, ki poteka po načrtu šele v drugem trimesečju nosečnosti.

Pri prvem načrtovanem ultrazvoku mora ženska razumeti, da nihče ne bo diagnosticiral svojega otroka le na podlagi tega, kar je videla na monitorju ultrazvočnega skenerja.

Če diagnostičar sumi patologijo in razvojne nepravilnosti, bo to zagotovo nakazal na zaključek, ženska pa bo poslana na posvet v genetiko, ki se bo odločila, ali so diagnostične metode bolj natančne kot ultrazvok, invazivne, med katerimi zdravniki jemljejo delce fetalnega tkiva, popkovnična kri, plodovnica za genetsko analizo. Natančnost invazivnih metod je skoraj 99%.

Neinvazivna analiza fetalne DNK je odličen analog, ki je popolnoma varen za mater in dojenčka, saj je za nosečnico potrebno le darovati vensko kri.

Med druge naloge prvega presejalnega ultrazvoka je pojasniti gestacijsko starost glede na velikost otroka, določiti stanje ženskega reproduktivnega zdravja, oceniti možna tveganja v prihajajočem šestmesečnem rojstvu.

Nepredvidene raziskave - za kaj so namenjene?

Danes je ultrazvok več kot dostopen, zato lahko ženska gre k njemu brez vednosti zdravnika in njegove smeri. Mnogi to počnejo in po tem, ko domači test pokaže dva traka, gredo v najbližjo kliniko, da potrdijo dejstvo nosečnosti s pomočjo takega pregleda.

Vendar pa je poleg želje same ženske, da natančno ve, ali je bila spočetje izvedena, morda obstajajo medicinske indikacije za prvi ultrazvok pred načrtovanim časom. Zgodi se, da ima ženska pred pregledom čas, da opravi več podobnih raziskav.

Zdravstvene indikacije, za katere se lahko priporoči študija pod pogoji, ki so bili predhodno določeni s priporočili Ministrstva za zdravje, so različni:

  • Nesreča nosečnosti. Če je ženska prej imela dva ali več spontanih splavov v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, je prvi ultrazvočni pregled priporočen za registracijo na predporodni kliniki, da se zagotovi, da se ta plod razvije.
  • Zamrznjena zgodovina nosečnosti. Če je pred nosečnostjo ženska imela primere nosečnosti, ki se ne razvijajo, anembryony (odsotnost zarodka v plodu jajčeca), se priporoča zgodnji ultrazvočni pregled, če želite ugotoviti, ali je prišlo do ponovitve.
  • Zgodovina zunajmaternične nosečnosti ali sum na zunajmaternično nosečnost. V tem primeru je naloga zgodnjega pregleda ugotoviti morebitno ektopično fiksacijo jajčne celice čim prej, medtem ko ne predstavlja resne grožnje za življenje ženske. Sum se pojavi, če je raven hCG v krvi ženske bistveno nižja od predpisane ravni, če je bolečina, izcedek, ki ni podoben menstruaciji, zapoznela menstruacija, medtem ko maternica ni povečana.
  • Trauma in operacija na maternici v zgodovini. Če je pred začetkom nosečnosti ženska opravila kirurške posege, ki so prizadeli glavni ženski reproduktivni organ, potem je naloga prvega ultrazvoka čim prej oceniti mesto pritrditve jajčne celice. Daljši od postoperativnih cicatrices je dojenček fiksen, bolj ugodna je napoved za normalno nosečnost in porod.
  • Sum na večplodne nosečnosti. V tem primeru je potreben ultrazvočni pregled predhodno pregledanih datumov, da se potrdi dejstvo, da nosita dva ali več dojenčkov. Zdravnik lahko to ugiba tako, da dvakrat ali večkrat preseže raven hCG v krvi nosečnice.
  • Kronične bolezni, tumorji, miomi. Obstoječe patologije reproduktivnega sistema lahko vplivajo ne le na sposobnost spočetja otroka, temveč tudi na sposobnost, da ga nosijo. Ženske s takšnimi boleznimi se zato zgodaj pregledajo z ultrazvokom, da bi ocenile mesto implantacije in hitrost rasti jajčeca.
  • Nevarnost prekinitve. V najzgodnejših obdobjih lahko obstaja tudi nevarnost spontanega splava. Ponavadi se kaže kot izcedek iz genitalij, vlečenje (kot med menstruacijo ali nekoliko močnejše) bolečin v spodnjem delu trebuha in ledvenega dela, poslabšanje splošnega stanja ženske. Pri takšnih simptomih se priporoča ultrazvočni pregled z opombo "cito", kar pomeni "nujno, nujno".
  • Dvomljivi rezultati testov. Iz različnih razlogov lahko pride do »nesoglasij« med testnimi lističi, krvnega testa za določitev značilnega hCG hormona nosečnosti in rezultatov »ročnega« ginekološkega pregleda. Če so nesoglasja takšna, da porodničar-ginekolog ne more z gotovostjo reči, ali je ženska sploh noseča, jo bo zagotovo napotil na ultrazvok.

Prva diagnoza po IVF

Če par ne more samostojno zamisliti otroka, lahko zdravniki to storijo zanje. Celoten proces oploditve in vitro, ki se začne s pripravo na to in konča z infuzijo zarodkov - »tri dni« ali »pet dni«, se nadzoruje s pomočjo ultrazvočne diagnostike.

Po prenosu zarodkov je ženski predpisana hormonska terapija, tako da imajo otroci več možnosti, da se utrdijo in začnejo rasti v maternici.

Prvi ultrazvok po IVF se priporoča za 12-14 dni po presaditvi, če se ne začne mesečno, rezultati krvnega testa za horionski gonadotropin pa kažejo, da se je nosečnost začela.

Na tej stopnji je naloga diagnoze zagotoviti, da je nosečnost potekala, in prizadevanja zdravnikov in zakoncev so bila uspešna.

Če ultrazvočna diagnoza pokaže prisotnost v maternici jajčne celice (ali več jajčec zarodka), je naslednji ultrazvočni pregled predviden v naslednjih dveh tednih, da se zagotovi, da se zarodki razvijejo in razvijejo. Potem je ženska načrtovana, tako kot vse druge nosečnice, načrtovan presejalni pregled ob 10-13 tednih nosečnosti.

Kaj lahko vidimo na prvem ultrazvoku?

Bodoča mati, kdajkoli je šla v ultrazvočno sobo, zanima, kaj se lahko vidi na enem ali drugem terminu. Sodobni tipi ultrazvočne diagnostike bistveno razširijo možnosti, še posebej za inovativne vrste, kot so 3D in 4D ultrazvok, kot tudi 5D ultrazvok, ki omogočajo, da v realnem času dobimo ne dvodimenzionalno, temveč tridimenzionalno in celo barvno sliko.

Ne smemo pa misliti, da že naslednji dan po začetku zamude pri kateremkoli, celo najsodobnejšem aparatu, lahko vidimo vsaj nekaj. Najzgodnejše obdobje, v katerem je možno (ponovno samo teoretično) upoštevati oplojeno jajčece, je 5 porodniških tednov (to je tri tedne po ovulaciji ali teden po začetku zamude).

Za tako kratko obdobje ni potrebno izdelati drage "volumetrične" tridimenzionalne ultrazvoke, za zdaj pa lahko vidite samo točko, ki je fetalno jajce. Če gremo na prvo ultrazvok, mora ženska vedeti, kaj točno lahko pokaže.

V 5-9 tednih

Zgodnji ultrazvok, glede na pričevanje ali brez njih, na zahtevo bodoče matere, ne bo mogel zadovoljiti ženske z impresivnimi slikami in nepozabnimi slikami. Najprej se določi le zaokroženo izobraževanje v maternični votlini z komaj vidnim notranjim jedrom - zarodkom. Enako lepa podrobna slika majhnega zarodka, ki jo upodabljajo z računalniško grafiko, v resnici ne bo.

Večina žensk ne more niti razmisliti o samem oplojenem jajčecu, še posebej, če diagnoze ne spremljajo podrobni komentarji zdravnika. Obstaja pa še en prijeten odtenek: pri petih porodniških tednih začne majhen otrok razbijati majhno srce ali pa opaziti značilno pulziranje, kjer se bo kmalu pojavila celica prsnega koša.

Če ima naprava, na kateri se izvaja raziskava, dokaj dobro resolucijo in sodoben senzor, bo mati lahko videla, kako se to zgodi. Glavna značilnost razvoja otroka v začetnem obdobju je velikost jajčeca. Zdravnik bo izmeril, če ženska prihaja na skeniranje v 5-9 tednih nosečnosti.

Če prvi ultrazvočni pregled pade na 7 tednov po porodniškem izračunu trajanja nosečnosti (približno 5 tednov od dneva ovulacije), bo ženska verjetneje pokazala svojega otroka. Zarodek v tem obdobju ima nesorazmerno veliko glavo in rep.

Zakaj je tako pomembno opraviti prvi pregledni ultrazvok

V tem obdobju obstaja velika verjetnost, da se ugotovi groba razvojna patologija, ki je včasih nezdružljiva z življenjem. Kot vemo, v 12 tednih prekinitev nosečnosti ni tako problematična, kot na primer pri 20 tednih, ko se plod že oblikuje. Zato je prvi načrtovani ultrazvok za ženske zelo pomemben. Celotno trimesečje, še posebej prvi tedni, je zelo ranljivo obdobje v zvezi z razvojem otroka. Zunanji vpliv lahko negativno vpliva na njegov razvoj, saj so v tem obdobju položeni začetki vseh sistemov in organov.

Na primer, veliko zdravilnih snovi za nosečnice je strogo prepovedano jemati samo zato, ker imajo škodljiv učinek na plod (lahko se razvijejo deformacije, ki niso združljive z življenjem). Zato vam svetujemo, da ste zelo previdni.
[vsebina h2 h3]

Kako pripraviti nosečnice za prvi ultrazvok

  1. Pred postopkom morate piti dve uri za približno dva litra tekočine, saj je prvi pregled najpogosteje transabdominalen.
  2. Na študiji morate vzeti copate ali obloge za čevlje, brisačo, plenico in kondom. Ležete na plenico in preostanek gela obrišite z brisačo. Kondom se postavi na transvaginalni senzor in po preskusu zavrže.
  3. Pred inšpekcijskim pregledom je priporočljivo izvesti osnovne higienske postopke (pranje zunanjih organov spolovil) in obleči čisto spodnje perilo. Žal vsi pacienti ne skrbijo za čistočo telesa, čeprav mora biti med nosečnostjo čistost telesa na enem od prvih pomembnih mest. Konec koncev bo prihodnja mama morala skrbeti za svojega otroka, vključno z zaščito pred različnimi boleznimi.
  4. Zelo pogosto bodoče matere opravijo prvi ultrazvočni pregled veliko prej kot tisti, ki ste ga položili na teden ali en mesec nosečnosti. Če imate sklepe iz prejšnjih študij, jih vzemite s seboj. To bo zdravniku pomagalo natančneje določiti čas in datum rojstva.

Kako raziskovati

Postopek vključuje naslednje korake:

  1. Običajno se pri prvem ultrazvoku med nosečnostjo zabeleži vnaprej. Lahko prideš zgodaj in popiješ nekaj vode že pred zdravniško pisarno, pravočasno za tvoj mehur bo precej poln.
  2. V pisarni boste pozvani, da se naslonite in malo podrgnete noge na kolena. Običajno zdravnik, ki opravlja porodniški ultrazvok pri nosečnicah, govori zelo nežno, zato se nič ne boji. Zdravnik lahko postavi vsa vaša vprašanja. Lahko vam pokaže vašega otroka, ki že ima videz majhnega človeka.
  3. Najprej se opravi pregled s transabdominalnim senzorjem, ki se nahaja nad srcem. Nato pojdite na vaginalni pregled. Omogoča vam, da podrobneje preučite, kateri sistemi moškega delujejo in se normalno razvijajo in kateri sistemi ne izpolnjujejo rokov v razvoju.
  4. Že v prvih tednih je spolni sistem položen kot tako imenovani genitalni tuberkuloz, glede na njegov značilen videz z normalno vizualizacijo, spolnost bodočega otroka se lahko domneva z 80% verjetnostjo.
  5. Na koncu študije vam bo zdravnik dal protokol z opisom študije in zaključkom, na zahtevo staršev pa se lahko študija napiše na disk.

Kaj lahko opazimo na monitorju v 12 tednih nosečnosti

V tem obdobju je zarodek dolg približno 6-7 cm (od vratu do repne kosti) in tehta približno 10 g.
Njegovo srce utripa s frekvenco okoli 110-160 utripov na minuto. Ta vrednost se lahko oceni z Dopplerjevim skeniranjem. Lahko utripa, sesek s palcem in aktivne nehotene gibe.

Ocenjuje se pravilnost razvoja dojenčka in s posebnimi znaki izključijo možne razvojne anomalije in kromosomske (genetske) bolezni.

Zato je prvi ultrazvok ploda tako pomemben za izvedbo pravočasno, sicer lahko drugi kazalci zmedejo celotno sliko, kar ne bo omogočilo zanesljivega napovedovanja razvojnih odstopanj.

Na primer, samo v tem obdobju je tako pomemben kazalnik, kot je velikost območja vratu - debelina mehkih tkiv vrat, ki omogoča, da presodi prisotnost genetskih nepravilnosti (zlasti, Down bolezni).

Debelina pasu ovratnice je normalna 2–3 mm, če se ugotovi povečanje te velikosti, se nato po 14 tednih opravi ponovni pregled za končno diagnozo, po katerem se priporoča posebna genetska analiza amnijske tekočine.

Pregleduje mesto pritrditve placente, njen položaj glede na maternično žrelo, da prepozna tveganja prezgodnjega poroda

Ocenjeni ton maternice. V tem času je mogoče ugotoviti tako resen zaplet nosečnosti, kot je isthmic-cervikalna insuficienca. To pomeni, da je maternični vrat ohlapno zaprt in obstaja veliko tveganje za spontani splav.

V hujših primerih ženske, ki želijo ohraniti nosečnost pod anestezijo, na maternico v materničnem grlu vstavijo krožno šivanje, zategne in zapre cervikalni kanal, kar prispeva k normalnemu nadaljnjemu poteku nosečnosti.

Ocenjena narava in količina plodovnice

Njihov volumen v tem obdobju je približno 50 ml, posodablja se vsak dan.

Izračuna datum prihodnje dostave s točnostjo 2-3 dni.

Značilnosti prvega ultrazvoka

Pomembna značilnost ultrazvoka v prvem trimesečju je zmožnost, da se v zgodnjih fazah ugotovi bruto patologija. Kaj ženski omogoča prekinitev nosečnosti z minimalnimi izgubami, zdravljenje, obnovo in načrtovanje nove.

Tiste ženske, ki ne opravijo študija v zgodnjih fazah in rodijo otroke s hudimi motnjami v razvoju, pogosto zavračajo dojenčke v porodnišnici. In komu je to dobro? Počakaš na otroka, pripraviš se, pobereš stvari z ljubeznijo.

Devet mesecev je dober čas, postanete vezani na otroka, naredite ime in potem se rodi otrok. To je velik stres za družino.

Pogosto, če se ženska odloči zapustiti takšnega otroka in ga vzgajati, bo mož (mož) v takšni družini prej ali slej ne vzdržal padle obremenitve in listov. In to je dodaten stres za žensko.

Na fotografiji: kako je prvi ultrazvok med nosečnostjo

Zato je pomembno pravočasno odpraviti možno patologijo pri otroku z izvajanjem prvega ultrazvoka med nosečnostjo. Navsezadnje vsi želijo imeti normalne zdrave otroke.

Trajanje prvega ultrazvočnega pregleda je strogo urejeno s posebnimi porodničnimi nalogi, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, zato ginekologi strogo spremljajo izvajanje svojih imenovanj, ropajo ženske in lahko celo označijo kršitev režima v invalidskem potrdilu.

Cena za porodniški ultrazvok se giblje od tisoč do tri tisoč rubljev. To je odvisno od statusa klinike in zdravnika.

Pregledi postopka

Ker se zzisti najpogosteje srečujejo z normalnimi zarodki in se patologija le redko zaznava, je prikazana tudi dojenčkova mama, ženske zapustijo pisarno v ekstatičnem stanju. Pogosto se slišijo fraze: »Ali si lahko predstavljate, mi je zamahnil pero!« Še vedno je dobro, ko vse poteka brez zapletov in po načrtu.

Torej je prvi ultrazvok med nosečnostjo dragocena diagnostična metoda, ki vam omogoča napovedovanje poteka nosečnosti in vseh možnih zapletov. Prav tako je v tem času rešeno vprašanje ohranjanja nosečnosti, če se odkrije patologija, ki je nezdružljiva z življenjskimi ali kromosomskimi boleznimi.

Vse odgovorne mame, ki želijo roditi le zdrave, popolne otroke, je treba pregledati v strogo določenem času.

Na videu: prvi ultrazvok med nosečnostjo

Prvi ultrazvok med nosečnostjo: kdaj in kako to storiti?

Prvi načrtovani ultrazvok zarodka za obdobje 10-14 tednov je obvezen za prehod.

Pogosto so ženske podvržene takoj po zakasnitvi menstrualnega cikla in prisotnosti dveh trakov na testu.

V večini primerov se to stori, da se potrdi položaj osebe in zagotovi, da je nosečnost normalna.

V katerem času nosečnosti naredite prvi ultrazvok?

Torej, poglejmo, ko naredijo prvi ultrazvok med nosečnostjo in dejansko za kakšen namen. Prvi ultrazvok med nosečnostjo vam omogoča, da ocenite stanje razvoja ploda in ga imenuje ginekolog v obdobju od 10 do 14 tednov. Njegov princip je v prehodu ultrazvočnih valov skozi tkiva in organe.

Odsevajo jih valovi, ki jih zajame senzor in prejeta in obdelana informacija v obliki slike gre na zaslon. Prednosti metode eholokacije so:

  • pridobivanje zelo natančnih informacij;
  • varnost;
  • hitrost študije;
  • bolniku ni treba opraviti nobenega posebnega usposabljanja.

Ultrazvočna analiza razvoja je popolnoma neškodljiva za nosečnice in zarodke, kar dokazuje pozitivna 40-letna izkušnja s to metodo. Za to sta dve možnosti:

  1. Transabdominalna (skozi trebušno steno). Polni mehur olajša prosti pretok ultrazvočnih valov in posledično jasen in natančen prikaz stanja otroka.
  2. Transvaginalni - kondom je prednastavljen na senzor (za higienske namene) in nato vstavljen skozi nožnico. Ta metoda bistveno poveča natančnost odčitkov, zaradi bližjega položaja notranjih organov in možnosti boljšega opazovanja. Polnjenje mehurja v tem primeru ni potrebno.

Pozor: Če ima bolnik alergijsko reakcijo na lateks, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika.

Če zdravnik nima dovolj informacij, pridobljenih z eno od teh metod, je mogoče uporabiti dve.

Poleg glavnega cilja ultrazvoka je lahko razlog za njegovo imenovanje nekaj sumov odstopanj in razvojnih patologij. Te vključujejo:

  • Nevarnost spontanega splava, hipertonije maternice.
  • Prisotne so stalne bolečine v spodnjem delu trebuha, izcedek nenaravnih barv (krvav, temno rjava itd.) Iz spodnjih spolnih organov.
  • Padec ploda, pomanjkanje srčnega utripa in gibanje.
  • Osumljena ektopična nosečnost.
  • Odkrivanje v maternici vseh formacij - benignih, malignih tumorjev.
  • Prisotnost endometrioze, cist, tumorjev v priraskih.
  • Nenormalen razvoj maternice pri ženskah - podvojitev, prisotnost septuma in drugih.

Zgodnje odkrivanje in nadaljnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zdravstvene težave.

Kako se pripraviti na prvi ultrazvok

Preden greste skozi prvo ultrazvok o definiciji nosečnosti, se morate za to ustrezno pripraviti. Za to potrebujete:

  • Hišna higiena (tuširanje) in oblecite čista oblačila.
  • Uro pred sprejemom popijte 1 liter čiste, negazirane vode, saj se bo pregled opravil abdominalno.

Če ste se prijavili na ultrazvočni pregled v zasebnem zdravstvenem centru, vam bodo priskrbeli vse dodatne podrobnosti (brisačo, serviete, prevleke za čevlje, kondome itd.) In svoje osebne lahko vzamete tudi od doma.

Toda tisti, ki raje obiskujejo vladne agencije, bodo morali vse to priti s seboj. Poleg tega, če ste v prvih tednih dobili ultrazvok, vzemite njegove rezultate - primerjava z novimi vam bo omogočila natančnejše določanje trajanja nosečnosti in s tem prihodnjega rojstva, da bi ugotovili stopnjo razvoja ploda.

Kako je prvi ultrazvok med nosečnostjo

Nosečnica lahko pride na abdominalni pregled malo pred snemanjem, vzame nekaj vode z njo (od 500 ml do 1 litra) in jo popije malo pred sprejemom.

V tem primeru bo mehur čim bolj poln, kar bo pripomoglo k kvalitativni študiji. Pred vaginalno pitje voda ni potrebna. Postopek je neboleč, zato se ne bojte, ampak nasprotno, bolje je, da se sprostite.

Kaj čaka bolnika na recepciji?

  • Ko greste v pisarno, se boste morali sleči, to je, vzeti spodnje perilo.
  • Naprej, uleži se na kavč.
  • Obstetrični ultrazvok bo na zaslonu omogočil, da bo videl vašega otroka, določil njegovo velikost, ugotovil, kateri sistemi so že položeni, kako delujejo in kateri so šele začeli polagati.
  • Rezultat študije - rezultati s podrobnim opisom, priporočila. Po želji lahko disk posnamete.

Če imate kakršnakoli vprašanja, vas prosimo, da jih vprašate. Zdravniki, ki delajo z nosečnicami, pozorni, vam bodo podrobno predstavili potek vaše nosečnosti.

Rezultati prvega ultrazvoka na 12 tednih

Ženska mora vedeti prvi dan njene zadnje menstruacije.

Ta datum bo zdravniku pomagal natančneje določiti čas nosečnosti, pričakovani datum prihodnjega rojstva, na podlagi celotnega obdobja nosečnosti - 40 tednov.

Zakaj je pomembno opraviti prvi ultrazvok pravočasno? Na tej stopnji, ocena razvoja zarodka, opredelitev znakov, ki bodo omogočili, da se izključi prisotnost kakršnih koli nepravilnosti, genetske nepravilnosti.

Določimo število zarodkov, pri čemer zdravnik ugotovi količino amnijske tekočine, njihovo stanje in prostornino.

Povprečna vrednost - 50 ml, se posodabljajo vsak dan. Poleg tega bo zdravnik prejel tudi druge informacije o otroku.

Prvič, ultrazvok v prvih tednih nosečnosti vam omogoča, da poznate dolžino zarodka - vrednost se izračuna na podlagi razdalje od vrha glave (parietalne cone) do trtičja (trte za trtico, CTE).

Ta indikator je bistven pri določanju časa nosečnosti, če ima ženska nepravilen menstruacijski ciklus. V 12. tednu razvoja lahko plod doseže 7 cm, s težo 10 gramov.

Drugič, otrokovo srce se sliši, njegov srčni utrip v maternici je dvakrat hitrejši in lahko doseže 160 utripov na minuto. Ta hitrost določa Dopplerjev pregled.

Na primer, na 11. teden, je norma tega kazalnika v razponu od 153 do 177 utripov, medtem ko je na 12., od 150 do 174, in na 14., od 146 na 168. Tudi na zaslonu lahko. da vidim, kako je sesal prst, izvaja določene premike, zapre ali odpre oči.

Tretjič, nosečnost za obdobje 12 tednov nam omogoča, da ugotovimo velikost območja vratu - debelino vratu (razdalja njenih mehkih tkiv od zunanje do notranje plasti).

Ta indikator bo zanesljivo pomagal določiti prisotnost bolezni, kot so Downov sindrom, Edwards, cerebralna paraliza itd. Običajno je približno 2-3 cm, a tudi če je le malo presežen, lahko o diagnozi govori le usposobljen zdravnik.

Najverjetneje bo v 14. tednu predvidena ponavljajoča se diagnostična študija za natančnejšo diagnozo.

Prvi ultrazvočni presejalni test pomaga odkriti nosečnost, ki se ne razvija, saj naj bi se žvečilna vrečka, ki je prisotna pred 12 tedni, začela zmanjševati in po 15. letu popolnoma izginiti.

Preučevali so tudi horion (zunanji lupini zarodka). Tisti, ki v prvih tednih življenja zagotavlja zaščito pred virusi, okužbami, ureja izmenjavo plina med materjo in otrokom ter deluje kot izločilni sistem.

Polje 13. tedna njegovih sten se zgosti in se pretvori v placento. Njegov položaj in stanje kaže na prisotnost ali odsotnost okužbe.

Poleg tega se preučuje tudi mesto pritrditve posteljice, ki se nahaja v razmerju do jajceca fallopija - posteriorne in sprednje stene maternice so norma, vendar bližje dnu.

Takšna predstavitev bo zagotovila dobro uteroplacentno cirkulacijo. Ultrazvočni pregled bo pokazal tveganje za prezgodnji porod. Poleg tega obstaja ocena tonusa maternice.

Število prstov bo povedalo o stopnji fizičnega razvoja, njihova končna številka pa je določena na 11-14 tednih. Hkrati lahko vidimo prekat, mehur.

Značilnosti ultrazvoka v zgodnji nosečnosti

Ena od glavnih značilnosti ultrazvoka v tej fazi razvoja ploda je možnost zgodnjega odkrivanja anomalij v njenem razvoju, tveganja, povezana z nosečnostjo.

Če kljub temu obstaja nevarnost rojstva bolnega otroka, se ženski svetuje, naj opravi splav, za obdobje 12 tednov pa se ta postopek lahko izvede z minimalnim tveganjem za zdravje.

Po zdravljenju, počitek, testiranje, bo ženska kmalu lahko zanosila. Opraviti in roditi zdravega otroka je glavna naloga nosečnice, s katero bodo pomagali visoko usposobljeni zdravniki.

Kategorija žensk, ki ne želijo opraviti ultrazvočnega pregleda, namerno ogroža sebe in nerojenega otroka, ker je mogoče preprečiti veliko zapletov, prisotnost obstoječih pa je lahko zanemarljiva in je v normalnih mejah.

Zdravi, polnopravni otroci - sanje vsake družine, odgovornost za njihov razvoj pade na ramena staršev.

Zato je treba nosečnost vzeti resno, pred zanositvijo opraviti vrsto preprostih testov. In če ima moški ali ženska v družini sorodnike z redkimi genetskimi boleznimi, bodoča mati ne more opraviti brez predhodnega pregleda.

Na prisotnost anomalij v prenatalnem razvoju vplivajo prehrana, življenjski slog, spoštovanje slabih navad. Skladnost z dieto v vsakem trimesečju, ljubezen, pozornost najbližjih in sorodnikov bo pomagala prebroditi obdobje nosečnosti brez stresa.

Eden od odgovorov na vprašanje »Prvi ultrazvok v nosečnosti: kdaj in kako to storiti?«

Hvala za članek. Vse nosečnice želijo roditi zdravega otroka visokega razreda. Zato je pomembno pravočasno opraviti prvi ultrazvočni pregled. Tako se boste lahko prvič srečali z otrokom in takoj odpravili morebitno patologijo.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Naslovi

Zadnji vnosi

Če živite v Moskvi ali Sankt Peterburgu, lahko izberete specifičnega ultrazvočnega zdravnika in se z njim dogovorite za sestanek.

Ko naredite prvi ultrazvok med nosečnostjo in kaj bo pokazal - nasvete za pripravo na izpit

Ultrazvok je najbolj priljubljena in najvarnejša metoda za diagnosticiranje nosečnosti. S pomočjo ultrazvočnih žarkov, porodničar-ginekolog preučuje razvoj zarodka in vidi, koliko otrok je v maternici.

Ta postopek pomaga določiti spol otroka že v drugem trimesečju nosečnosti. V zgodnjih fazah študije, izvedene transvaginalno (z uporabo vaginalnega senzorja), pomaga najbolj natančno pregledati zarodek in ugotoviti, ali obstajajo kakršni koli zapleti v razvoju.

Značilnosti prvega ultrazvoka med nosečnostjo

Ginekologi priporočajo, da se bodoče matere pregledajo enkrat na trimesečje. To bo pomagalo spremljati razvoj otroka in zaščititi ženske pred razvojem patoloških procesov. Vendar, včasih v prvem trimesečju, dekle ni predpisan en ultrazvok, ampak dva.

Kaj je razlog? Prvo diagnozo naredimo, ko je ženska registrirana v bolnišnici. Po ugotovitvi oploditve ginekolog deklici dodeli prvi načrtovani ultrazvočni pregled 10–12 tednov nosečnosti. Zato se izkaže, da je treba v zgodnjih fazah ženska opraviti dve ultrazvočni diagnostiki.

Ko se s to metodo raziskav prvič obrnete na ambulantno ambulanto (to se zgodi nekaj dni ali tednov po zamudi), zdravnik pogleda, ali je dekle noseča. Po ugotovitvi dejstva oploditve so ji dodeljeni dodatni testi in postopki za preverjanje, ali razvoj zarodka poteka normalno.

Diagnoza kaže na prisotnost / odsotnost zunajmaternične ali zamrznjene nosečnosti. S to diagnozo se zarodek ne more popolnoma razviti in bo umrl, zato zdravnik priporoča prekinitev nosečnosti.

Pri prvem pregledu ginekolog preuči strukturo zarodka, ugotovi odsotnost / prisotnost kromosomskih bolezni in okvar nevralne cevi. Zdravnik določi rok za izračun DA (predvideni datum dostave).

Ko naredimo prvi ultrazvok

Običajno zdravnik sam določi, kdaj naj opravi prve teste. Čas dogodkov naj traja od 12 do 14 tednov nosečnosti. V tem obdobju lahko natančno ocenite stanje zarodka in vidite patološke procese.

Vendar pa lahko ginekolog predpiše postopek v naslednjih fazah razvoja zarodkov:

  1. Diagnostični ultrazvočni postopek po 1 tednu po zanositvi. Takšen dogodek bo pomagal ugotoviti, ali ima ženska zunajmaternično nosečnost ali otrok. Tudi test potrjuje oploditev jajca;
  2. Laboratorijski test na 3-4 tedne. Med študijo zdravnik preuči, kako se je oblikovala popkovina zarodka in ali so se začeli razvijati osi okončin;
  3. Naslednji postopek se izvaja po 2-3 mesecih po zanositvi. Ocena anatomske strukture okostja. V tem obdobju lahko specialist prepozna možne napake in patološke procese v razvoju ploda. Sredi prvega trimesečja je že možno pregledati nastale organe bodočega otroka (ledvice, jetra, urinarni sistem in želodec), da bi slišali srčni utrip otroka. Prav tako se izkaže, da pri otroku ni zamud;
  4. Najbolj natančni rezultati ultrazvoka se dobijo ob 12–14 tednih nosečnosti. Ponavadi se izvaja, če je prišlo do prenosa zarodkov (IVF). Ni ga potrebno izvajati, če pa ima dekle kakšne znake slabega zdravja, potem je bolje, da to počne. Diagnostika bo pomagala ugotoviti točne vzroke neugodja (če ima ženska bolečine, potegne spodnji del trebuha, pride do krvavih izcedkov). V tem času ima dekle priložnost, da ugotovi spol otroka. Poleg tega so potrebni testi za to obdobje, da se določi količina amnijske tekočine in ali je otroški sedež pravilno pritrjen.

Vsi rezultati testov se primerjajo s tabelo, ki prikazuje dekodiranje kazalnikov in njihovo hitrost v določenem obdobju brejosti.

Kako se pripraviti na postopek - svetuje zdravnik

Pred zastrupitvijo dekleta v laboratorijskem pregledu zdravnik opravi porodniški pregled. Po tem je dodeljen seznam postopkov, ki jih je treba opraviti. Zdravnik mora svetovati ženski in podrobno povedati, kako se pripraviti na dogodek.

Priprava je naslednja:

  1. 2-3 dni pred postopkom morate iz prehrane izključiti mastno, ocvrto, slano hrano, hitro hrano.
  2. Nehajte piti alkohol in cigarete.
  3. Zadnji obrok pred testom mora biti 8–9 ur. Če je potrebno pred zdravniškim pregledom, lahko zdravnik zahteva izpraznitev želodca.
  4. 15-20 minut pred obiskom zdravnika, je priporočljivo piti 0,5 litra čiste negazirane vode.

Poleg tega ginekolog opozarja žensko, da bo na recepciji potrebno vzeti čisto brisačo ali plenico za enkratno uporabo. Če se postopek izvaja transvaginalno, je potreben tudi kondom.

Kako poteka raziskava

V zgodnjih fazah transabdominalna diagnoza skozi trebušno votlino. Dekleta v položaju, da lahko legne na kavč in pokaže svoj trebuh. Pred postopkom porodničar-ginekolog podmaže trebuh s hladnim belim ali prozornim gelom za boljšo penetracijo valov. Po tem, ko vozi senzor po trebuhu, se na monitorju pojavi slika zarodka.

Na prvih stopnjah razvoja po spočetju lahko samo kvalificirani specialist razbere sliko rezultatov. Neodvisno določite, kaj je prikazano na zaslonu in ali obstajajo kakršna koli odstopanja, dekle ne bo mogla. Potem se protokol izpolni, kjer se zabeležijo vsi prejeti podatki. Protokol za celotno obdobje brejosti je shranjen v bolnikovem zdravstvenem kartonu. Celoten pregled traja v povprečju 7-10 minut.

Kaj bo pokazal prvi ultrazvok

Potreben je rutinski pregled, da bi ugotovili resne patološke procese in, če je potrebno, pravočasno prekinili nosečnost. V zgodnjih fazah razvoja zarodka zdravnik pregleda, ali so srce, glava in okončine bodočega otroka pravilno oblikovane.

Do sredine prvega trimesečja lahko že vidite obraz otroka. Določa tudi premer območja vratu in velikost lobanje. Poleg tega lahko v prvih tednih nosečnosti natančno ugotovite, kdaj je prišlo do zanositve.

Če se po porodniškem pregledu ugotovijo kakršne koli težave, se ultrazvočni pregled dodeli predhodno določenim rokom. Kot vzrok zgodnje diagnoze je lahko IVF, grožnja spontanega splava, zamrznitev nosečnosti. V vsakem primeru se diagnostične aktivnosti izvajajo po 5 tednih nosečnosti. Od prejšnjega ultrazvoka ne bomo dali natančnih rezultatov.

Koristi ali poškodbe ultrazvoka med nosečnostjo

Pregledni ultrazvok je predpisan absolutno vsem dekletom v položaju, ko se registrirajo v predporodni kliniki. Ta metoda diagnoze ima veliko prednosti. Najprej vam omogoča, da preprečite razvoj zunajmaternične nosečnosti ali samovoljne prekinitve nosečnosti, kar je pomembno pri prenašanju otroka.

Poleg tega je sodobni ultrazvok:

  • najbolj natančni kazalniki nosečnosti;
  • test, ki pomaga identificirati patološke procese fetalnega razvoja, celo v prvih fazah;
  • način za hitro prepoznavanje vzroka nepravilnosti in začetek konzervativnega zdravljenja;
  • določanje fetalne marljivosti v maternici;
  • diagnozo fetalne hipoksije in oceno popolnega krvnega obtoka.

Kljub vsem prednostim se domneva, da je takšna raziskava še vedno nevarna za zdravje matere in otroka. To se lahko pojasni z dejstvom, da lahko ultrazvočni valovi negativno vplivajo na razvoj ploda in poslabšajo potek nosečnosti. Pravzaprav to ni tako, pogosto ženske zamenjujejo ultrazvok z rentgenskimi žarki in menijo, da obe metodi enako vplivata na telo.

Ultrazvočno sevanje je zasnovano tako, da ne škoduje otroku in materi, zato je povsem varno, in kar je najpomembnejše, je potrebno. Seveda ni priporočljivo opraviti pregleda po volji bodoče matere. Ampak, če ginekolog predpisal postopek, je najbolje, da gredo skozi to in se prepričajte, da prihodnji otrok razvija normalno.

Kdaj je najboljši način za ultrazvok in kaj bo pokazal, povej video.

Zaključek

Nosečnost je najlepše obdobje v življenju vsake ženske. Ko je zdravnik potrdil zanositev, se testi dodelijo nosečnici.

Eden od obveznih postopkov - ultrazvok. Omogoča vam, da se naučite o razvoju ploda maksimalno količino informacij, določite čas oploditve in ugotovite patološke procese, ki ogrožajo življenje bodoče matere in otroka.

Pregled je popolnoma neboleč in traja 10–15 minut. Zato se ne bojte in ga zapustite, saj vam bo pomagalo bolje spoznati prihodnjega otroka in opozoriti na morebitne zaplete.

Vaš prvi ultrazvok

Kaj se izvaja ultrazvok (ultrazvok) med nosečnostjo

Zdaj je ultrazvok vključen v seznam brezplačnih študij, priporočenih za nosečnice. Zakaj se nekaterim ženskam priporoča ultrazvok po 5 tednih, drugi pa po 12 tednih? Zakaj morajo nekateri bolniki pred izvedbo tega diagnostičnega postopka piti določeno količino tekočine? Kakšne sklepe lahko zdravniki podajajo iz rezultatov te študije? Na ta vprašanja bo bralec našel odgovore v našem članku.

Kako, kdaj in zakaj izvajati raziskave

Ultrazvočna metoda temelji na načelu eholokacije. Poseben senzor oddaja ultrazvočne valove, ki se skozi tkiva in organe odbijajo od njih, vrnejo in zaznavajo senzor. Organi različne gostote odsevajo ultrazvočne valove na različne načine in "oddajajo" različne odzivne signale na senzor. Ko "možgani" naprave obdelajo prejeto informacijo, se na zaslonu prikaže slika določenega preseka preučevanega organa (ali ploda med nosečnostjo).

S pomočjo ehografije je v večini primerov mogoče pridobiti dovolj informacij o stanju pacienta in ploda.

Prednosti te metode so:

  • zelo informativen;
  • relativna enostavnost in hitrost raziskav;
  • visoka stopnja varnosti;
  • ni potrebe po posebni pripravi pacienta;
  • možnost izvajanja ponavljajočih se študij za spremljanje narave poteka nosečnosti, razvoja ploda ali za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Ultrazvok se uporablja že več kot 40 let z diagnostičnim namenom. V tem obdobju niso ugotovili škodljivih učinkov te metode diagnoze na plod. Ultrazvočni senzor je v načinu sevanja ne več kot 0,1% časa raziskovanja, preostali čas pa prejme ultrazvočne valove, ki se odbijajo od predmeta. Metoda je torej povsem neškodljiva ne samo za žensko, ampak tudi za njen nerojeni otrok.

Trenutno se v porodništvu pogosto uporabljata dve glavni ultrazvočni tehniki: študija skozi trebušno steno in študija z uporabo vaginalnega pretvornika (transvaginalna metoda).

Ultrazvočni valovi prosto prehajajo skozi tekočino, kar je za njih neke vrste okno. Pri kratkem pregledu medeničnega organa pri nosečnicah in nosečnicah se vloga tega okna izvaja z napolnjenim mehurjem. Zato mora bolnik piti 500-700 ml tekočine približno 1,5 ure pred postopkom 1. Z naraščanjem gestacijskega obdobja se poveča volumen amnijske tekočine, zaradi česar je zaradi plodu na voljo ultrazvok, zato potreba po polnjenju mehurja postopoma izgine.

V zadnjih letih je bila v mnogih primerih uporabljena transvaginalna metoda, v katero je v nožnico vstavljen poseben senzor s kondomom, postavljenim s higienskimi nameni. Zaradi bližjega položaja notranjih organov se bolje gledajo, kar izboljša natančnost diagnoze. Poleg tega ta študija odpravlja potrebo po polnjenju mehurja.

V normalnem poteku nosečnosti in odsotnosti dodatnih indikacij zadostujejo trije načrtovani ultrazvočni pregledi (v vsakem trimesečju: 10-14 tednov, 20-24 tednov in 36-38 tednov).

Kaj je lahko razlog za ultrazvok do 10-12 tednov nosečnosti

Če obstajajo dokazi, lahko ultrazvočno diagnozo opravimo v katerem koli (vključno z najzgodnejšim) obdobjem nosečnosti in več kot enkrat.

V prvem trimesečju nosečnosti je mogoče predpisati ultrazvočni pregled, da se pojasni trajanje nosečnosti, če ima bolnik nepravilen menstruacijski ciklus.

Poleg tega je za obdobje do 10-12 tednov študija predpisana, če se pri ženskah domneva naslednje patološko stanje:

  • nevarnost spontanega splava in prisotnost povečanega tonusa maternice, ki se kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha, krvavih izcedkih iz genitalnega trakta;
  • nosečnost, ki se ne razvija (uporaba ultrazvoka bo pokazala odsotnost srčnega utripa in motorično aktivnost zarodka), druga patološka stanja (npr. žolčnik 2); prisotnost zunajmaternične nosečnosti;
  • prisotnost tumorjev in tumorskih tvorb maternice (mioma, endometrioza) in priraskov (ciste in tumorji jajčnikov);
  • nenormalnosti spolnih organov (npr. podvojitev maternice, prisotnost septuma v maternici itd.).

Diagnoza številnih bolezni nam omogoča, da pacientu nudimo nujno pomoč in se izognemo resnim zapletom v prihodnosti.

Zelo pomembno je, da s pomočjo ultrazvoka diagnosticirate večplodne nosečnosti.

Kaj in kdaj se "vidi" na ultrazvoku

Trenutno je možno z uporabo transvaginalnega ultrazvoka ugotoviti prisotnost maternične nosečnosti že od 4 do 5 dni, to je resnično ali embriološko nosečnost 2–5 tednov (4–5 tednov od prvega dne zadnje menstruacije).. V tem času je premer jajčeca približno 5 mm.

Takoj ko je mogoče, v maternici najdemo fetalno jajce s premerom več milimetrov. Kasnejša gestacijska starost se določi z merjenjem velikosti zarodka na vrhu (določa maksimalno razdaljo od njegovega konca do repne kosti). Dobljene rezultate primerjamo z obstoječimi regulativnimi kazalniki. V tem primeru napaka običajno ne presega 3 dni. Pri gestacijski starosti 3 tedne se določi zarodek, hkrati pa je najpogosteje viden srčni utrip. V tem času je velikost parietalne velikosti zarodka približno 4 mm. Njegova glava postane vidna na zaslonu monitorja od 7 tednov nosečnosti, okončin od 8 tednov in kosti v njih po pojavu centrov osifikacije (9-11 tednov). V obdobju 11-14 tednov lahko vidite število prstov, kar vam omogoča diagnozo številnih patoloških sindromov. Vizualizacija fetalnega želodca in mehurja s transvaginalno ehografijo je možna v skoraj vseh primerih do 11–12 tednov, v ledvicah pa od 12. do 13. tedna nosečnosti. Diagnoza spola v prvem trimesečju običajno ni narejena, zato boste najverjetneje dobili prve informacije o tem vprašanju za obdobje približno 15-16 tednov (v nekaterih primerih je mogoče z uporabo najnovejše opreme poskusiti namestiti tla malo prej). Toda natančnejša definicija spola je možna šele pozneje - 22-25 tednov 3.

Tako postane večina organov in sistemov zarodka vidna po 11-12 tednih nosečnosti. Vendar pa je do 12-14 tednov z ultrazvokom mogoče zaznati le velike okvare (to je lahko razlog za umetno prekinitev nosečnosti), zato ni mogoče zanesljivo oceniti podrobne anatomije ploda: v tem času lahko sumite le nekatere grobe prirojene okvare ploda. V prihodnosti bomo za pojasnitev situacije izvajali ponavljajoče se ultrazvoke in dodatne raziskovalne metode.

V zadnjem desetletju se med ultrazvokom vedno bolj meri tudi tako imenovani »ovratni prostor« (običajno je to 2-3 mm). Zdravniki so opazili, da je prisotnost "edematous" (več kot 3 mm) območja v fetalnem vratu pogosto kombinirana z različnimi kromosomskimi nepravilnostmi. Ta značilnost je značilna za prvo trimesečje nosečnosti, zato se merjenje debeline "ovratnega prostora" izvaja za obdobje 10-14 tednov. Ta indikator omogoča, da se pri nosečnicah med ultrazvočnim pregledom ugotovi tveganje za otroke z dedno patologijo. Pri teh nosečnicah je treba opraviti redne dodatne preglede v pogojih specializiranih ustanov (po možnosti v laboratorijih za predporodno diagnostiko).

Na koncu je treba opozoriti, da ultrazvok ne sme postati diagnostična metoda nosečnosti: dejstvo nosečnosti je mogoče ugotoviti z uporabo enostavnejših in cenejših metod. Poleg tega je kljub varnosti ultrazvoka v zgodnjih fazah nosečnosti zaželeno, da se izvede le, kadar je to potrebno. Sodobna medicina nima dokazov, da lahko intenzivnost ultrazvočne izpostavljenosti, ki se trenutno uporablja v diagnostičnih napravah, povzroči škodo za plod in mater. Kljub temu se morate še vedno izogibati ponovljenim študijam, ki so bile izvedene brez recepta zdravnika.

Kadar bolnika napotite na ultrazvočni pregled, mora zdravnik specialist za ultrazvočno diagnostiko zagotoviti informacije o indikacijah za to študijo, bodisi ustno ali pisno. Dejstvo je, da se rutinski rutinski pregled opravi hitro in ne vedno skrbno, tako da je verjetnost zaznavanja nekaterih fetalnih razvojnih nepravilnosti lahko manjša kot pri ciljno usmerjenih pregledih, ko naj bi poiskali te napake. V primeru odkritja določene patologije, zlasti - ki zahteva splav, je priporočljivo ponoviti študijo, po možnosti v pogojih predporodnega laboratorija.

Zelo pomembno je, da pacient obdrži rezultate ultrazvočnih preiskav. To bo zdravniku omogočilo, da oceni naravo poteka nosečnosti, dinamiko razvoja ploda, prav tako pa tudi pravočasno ugotovi nastajajoče zaplete.

1 Preden opravite ultrazvočni pregled, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, koliko tekočine morate piti in ali morate sploh piti.
2 Huda bolezen, ki se kaže v širjenju horionskega tkiva. Zarodek na začetku odsoten ali umre že na samem začetku nosečnosti.
Ne smemo pozabiti, da se pri medicinskih indikacijah izvajajo številne kompleksne dodatne študije (amnijska tekočina, horionska biopsija) za določitev spola zarodka (če se sumi, da ima prirojeno patologijo, povezano s spolom), ki se izvaja v prenatalnem laboratoriju. Za več informacij o določanju spola otroka z ultrazvokom si oglejte članek E. Tishchenko "Ultrazvočna diagnoza spolnega otroka" v št. 2-3 / 2001.

Taimuraz Guriev
Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko, docent, Oddelek za porodništvo in ginekologijo, FPPO MMA poimenovan po Sechenov