Hipertenzija pri novorojenčkih in dojenčkih: znaki in zdravljenje

Hipertoničnost pri otroku je ena najpogostejših diagnoz. Položil je skoraj vsakega drugega otroka otroštva. Kako nevarno je hipertonus? Kakšne bi lahko bile posledice za nadaljnji razvoj otroka? V katerih situacijah lahko zvišan mišični tonus velja za normo in ko je potrebna medicinska pomoč in zdravljenje z drogami?

Mišični ton je začetna napetost mišic, ki se regulira s pomočjo možganov in hrbtenjače in deluje na avtopilot v zdravem organizmu. Zaradi mišičnega tonusa se oseba lahko premika navpično, spremeni položaj telesa v prostoru. Za motorično aktivnost dojenčkov, ki razvijejo nove motorične sposobnosti, je zelo pomemben normalen mišični tonus. Če se mišice nenehno omejujejo in zapirajo, otrok kasneje razvije motorične sposobnosti, doživlja nelagodje, tesnobo.

Zakaj se pojavlja hipertonus

Vzroki hipertonije so lahko varni za zdravje otroka. Vendar pa je ta simptom lahko povezan z različnimi nevrološkimi motnjami. Ne morete ga pustiti brez pozornosti.

  • Starostna fiziologija. Obstaja pa fiziološka hipertonija pri novorojenčkih. Klasičen položaj ploda v maternici - noge so upognjene in vstavljene v želodec, rahlo ločene v kolenih; roke, upognjene na komolcih, brada pritisnjena tesno proti telesu. Po rojstvu otroka za nekaj časa bo v tem "združeni" položaj. Potrebno bo več mesecev ali celo več, da bodo mišice postopoma prešle v normalno delovanje. Fiziološki hiperton lahko traja do šest mesecev. Obstaja drugo mnenje o tem: napetost mišic pri dojenčkih do enega leta. In to bo različica norme.
  • Posamezne funkcije. Pri otroku je lahko prisotna hipertonusna mišica, ki pa ne vpliva na zdravje. Obstaja takšna stvar kot posamezni mišični tonus. Pri nekaterih otrocih je to naravno višje, v drugih je nižje. Za enega dojenčka je hipertonus simptom nevrološke motnje, za drugo pa varianta norme. Treba je upoštevati vsak posamezen primer. Zato je tako pomembno, da se pri sumu na patološki hiperton, otroka opravi kvalitativni diagnostični pregled. Če obstaja dvom, je otroku mogoče pokazati več strokovnjakom.
  • Poškodbe pri rojstvu. Najpogostejši vzrok hipertonije je asfiksija pri otroku s težkim, dolgotrajnim porodom, intrakranialno krvavitvijo.
  • Motnje razvoja ploda, prirojene bolezni centralnega živčnega sistema. Lahko so povezane z zdravjem in življenjskim slogom nosečnice. Nikotin in alkohol negativno vplivata na razvoj živčnega sistema zarodka.

Kako odpraviti dvome

V določenem primeru za nevropatologa včasih težko oceni specifičnega otroka: hipertonija je starostna norma ali boleče stanje, simptom neke vrste nevrološke motnje. Strah zdravnikov je povsem razumljiv. Navsezadnje je lahko hipertonik simptom mnogih resnih nevroloških bolezni, na primer cerebralna paraliza ali hidrocefalus. Izgubljeni čas je lahko drag. Kakšen pregled lahko predpiše nevrolog?

  • Nevrosonografija. Ultrazvok možganov. Izvaja se preko mehkih tkiv pri otrocih do enega leta v coni nezaprite vzmeti. Varna in natančna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ocenite stanje možganov in ugotovite patologijo. Rutinska nevrosonografija dojenčkov je približno 1,5 meseca.
  • Elektromiografija. S pomočjo posebne opreme lahko dobimo podatke o hitrosti živčnih impulzov, mišični moči, simetriji različnih mišičnih skupin pri delu in v mirovanju.
  • Računalniška tomografija. Dojenčki so redkeje dodeljeni. Izvedeni v težkih primerih za potrditev diagnoze, kar je težko določiti z drugimi metodami.

Poleg tega je mogoče predpisati študije o timusni žlezi, genetske metode pregleda. Če nobeden od razlogov ni bil ugotovljen, zdravniki zelo negotovo postavljajo diagnozo AED, ki jo interpretiramo kot perinatalno encefalopatijo. Pogosto se PEP napačno ugotovi zaradi prekomerne diagnoze: preveč metod preučevanja v sodobni medicini in različic njihove interpretacije.

Znaki hipertonusa

Povečan mišični tonus je odvisen od številnih simptomov:

  • tesnoba, zmedenost, pogosto jokanje;
  • tresenje brade;
  • spuščanje glave nazaj;
  • tortikolis (nagnjena glava v eni smeri);
  • oslabljena gibljivost v sklepih;
  • obračanje hrbta;
  • roke nenehno upognjene v komolci;
  • roke ves čas v pestih, jih je težko odtrgati;
  • palce pritisnjene na dlan;
  • odpornost proti podaljšanju udov;
  • če odtrgate otrokove roke in noge, se lahko odzove z jokom;
  • ko ga položimo na noge, otrok upogne prste;
  • za otroke, ki so začeli hoditi - na prste;
  • otrok se odziva na svetlobo in zvok joka;
  • šok.

Če so starši opazili zgoraj navedene znake ponovitve pri otroku, se morate posvetovati z nevrologom.

Kakšne so možnosti za hipertonijo pri otroku?

  • Simetrično. Znak fiziološke napetosti mišic. Simetrično so prsti na rokah in nogah stisnjeni, noge so pritisnjene, peresa so upognjena.
  • Asimetrično. Mišice enega dela telesa so bolj obremenjene, druge pa manj. Nato se dojenček kot luk navije, se zruši v stran, obrne glavo in trup proti napetim mišicam. To so znaki patološkega hipertonusa.
  • Dystonic. To je kombinacija hipertonije in hipotonije, ko so nekatere mišice preveč napete, druge pa so preveč sproščene. Nanaša se tudi na patološka stanja.

Načela zdravljenja

Nevrolog in ortoped se ukvarjata z zdravljenjem hipertoničnosti pri dojenčkih. Katere metode se najpogosteje uporabljajo?

Masaža

Pri hipertonih se uporabljajo različne vrste masaže: po Semenovi, po Phelpsu, učinki na biološko aktivne točke in drugi. Glavna naloga vseh masažnih gibov je sprostitev napetih mišic, lajšanje krčev. Zato morajo biti vse tehnike nežne ob upoštevanju starosti in anatomskih značilnosti dojenčkov. Nanesite božanje, drgnjenje gibov s celotno dlanjo, akupresuro. Postopek mora opraviti strokovno otroško maserko.

Tečaj vključuje od 10 do 15 sej. Če je potrebno, ponovite v enem mesecu. Če se masaža izvaja pravilno in strokovno, bodo rezultati očitni. Starši lahko učijo tudi masažo po posvetovanju s pediatrom in maserjem. Katere osnovne masažne gibe lahko izvajate samostojno?

  • Potiskanje prstov (gibanje je podobno oblekanju rokavic).
  • Potiskanje gibov v smeri od ramenskih sklepov do dlani (ne sekajte v predelu ovinka).
  • Udaranje kolkov, nato noge in noge (nežno masirajte v predelu kolenskih sklepov, dimelj, notranjih stegen).
  • Po božanju poteka kroženje gibov udov, hrbta in trebuha.
  • Noge je treba likati v smeri od pete do prstov.
  • Vsak prst lahko masirate na noge.
  • Risanje osem na stopalu: začnite od spodnjega dela prstov, prečkajte gibanje v sredini stopala in končajte na peti.

Pri hipertoničnih otrocih je strogo prepovedano gnetiti mišice, pritisniti na njih, uporabljati ploskanje in tapkanje.

Ob strokovni masaži se otroci jokajo. Nekateri strokovnjaki pravijo, da je to naravna reakcija, ker masažni terapevt vpliva na boleče točke in krče. Drugi strokovnjaki pravijo, da otrok ne bi smel jokati za bolečino. V tem primeru je težko ugotoviti: otrok joka od nelagodja, samega postopka ali bolečine v mišicah.

Terapevtska gimnastika: 7 vaj

Gimnastika spodbuja telesno aktivnost in normalizira delovanje mišic. To je mogoče storiti doma. Katere vaje lahko naredite?

  1. Sprostitev Otrok leži na hrbtu. Najprej morate opraviti sproščujoče masažne gibe: potegnite roke, noge v smeri od zgoraj navzdol.
  2. Podaljšanje udov. Gibanje mora biti previdno in gladko.
  3. Stresanje udov. Otroka morate vzeti za prste in nežno pretresati. Potem mora biti isto opravljeno z nogami.
  4. Postavitev zarodka. Noge in roke otroka je treba upogniti in tesno pritisniti na telo. To vajo je treba izmenjavati s stresanjem udov.
  5. Koraki s slipom. Otroka je treba držati pokonci, tako da se njegove noge dotikajo trde površine. Poskrbeti morate, da je stopalo ravno, celotna površina. Ta vaja pomaga pravilno oblikovati podlago.
  6. Igranje z nogami. Otrok lahko samostojno dela gimnastiko. Če ga zanimajo palce svojih nog, jih bo ves čas poskusil preizkusiti.
  7. Vaja na žogo. Otroško trebuh lahko položite na kroglo (ne preveliko) in pretresite v različnih smereh, držite ročaje in noge.

Fizioterapija

Najpogosteje predpisana elektroforeza. Obstajajo tudi številne pozitivne ocene o parafinskih oblogah s povečanim mišičnim tonusom pri otroku. Pod vplivom toplote se mišični krči dobro odstranijo. Ta postopek se imenuje tudi "parafinski škornji", saj se najpogosteje izvaja na spodnjih udih. Kako se izvaja zavijanje?

  1. Parafin se segreva (ne sme biti vroč!).
  2. Nato se v njem navlaži gaza, ki se zloži v več plasteh.
  3. Nanaša se na najbolj neizkoriščen ud.
  4. Določen s povojom.
  5. Prve seje potekajo 10 minut.
  6. Njihovo trajanje se poveča na 20 minut.
  7. Potek zdravljenja je 10 sej.

Aquatherapy

Vodni postopki dobro sproščajo mišične krče, usklajujejo gibanje, dajejo enakomerno obremenitev mišičnega steznika. Pomembno je, da se spomnite, da se topla voda - sprošča in ohlaja, nasprotno, spodbuja mišični tonus. Ne priporočamo, da se potapljate s hipertonikom, plavanje in gimnastika v vodi. Uporabite lahko gumeni obroč, elemente igre. Kopeli z dodatkom borovih iglic, žajbelj, materinice, baldrijana, listi brusnice bodo koristni. Sproščujočo kopel je treba izmenjevati, bolje je vzeti pred spanjem.

Osteopatija

Izvaja ga lahko samo usposobljen otroški strokovnjak. Pogosteje se seje osteopatije predpisujejo za nevrološke motnje po poškodbah pri rojstvu, prirojene patologije skeleta in motnje v delovanju možganov. Z blagim učinkom na kosti in pravilnim položajem odstranijo mišične krče v vratu in okončinah ter odpravijo patološke reflekse.

Strokovnjaki priporočajo izogibanje pohodnikom in skakalcem. Lahko naredijo škodljivo storitev in izzovejo še večji hiperton. Pri uporabi pomožnih podpornih sredstev bo dojenček napačno namestil nogo, mišice nog pa ne bodo delovale pravilno. Pomembno je tudi: če je otrok začel hoditi, potrebuje čevlje s trdim podplatom, z dobro pritrditvijo pete. Čevlji, nogavice - ne ustrezajo.

Zdravljenje z drogami

Imenovan le, če ni pozitivnega učinka masaže, gimnastike, fizioterapije, hipertonusa se ne zmanjša in traja po 6 mesecih. Zdravljenje poteka pod strogim nadzorom pediatričnega nevrologa. Zdravnik lahko predpiše zdravila v naslednjih skupinah:

  • mišični relaksanti: za sprostitev mišičnih krčev;
  • neuroprotektorji: vplivajo na nevrone, izboljšajo krvni obtok, se prilagodijo, stimulirajo možgane.
  • diuretiki: zmanjšanje tekočine v možganih in normalizacija možganskih funkcij.

Od zdravil najpogosteje predpisana: "Cortexin", "Mydocalm", "Baclofen", "Semax", "Pantokalcin", vitamini skupine B. Običajno se zdravljenje izvaja v obliki injekcij. Eden od najmočnejših drog je "Cerebrolysin". Mnogi strokovnjaki raje začnejo zdravljenje z drogami z blažjimi sredstvi.

Kakšne bi lahko bile posledice

Zgodnja diagnoza hipertonusa je izjemno pomembna, saj pomaga odkriti (ali izključiti) prirojene nevrološke bolezni in manjša odstopanja od norme. Kakšne so lahko posledice, če se ne zdravi vztrajni hiperton?

  • Zmanjšanje motoričnega razvoja. Otrok bo kasneje ohranil normo, da bo obdržal glavo, se obrnil na želodec, sedel, plazil, vstal, hodil.
  • Zmanjšanje intelektualnega razvoja, kršitev govora. Razvoj velikih in finih motoričnih sposobnosti je tesno povezan z razvojem duševnih sposobnosti.
  • Razvoj ploskosti, oslabljeno usklajevanje gibanja. Otrok bo na prstih, morda bodo težave z hojo, držo. V prihodnosti se bodo pojavile pritožbe zaradi neugodja v hrbtu, vratu, glavobolu.

Povečan mišični tonus pri otroku je v večini primerov fiziološke narave in ne zahteva zdravljenja. Dovolj profesionalne masaže, gimnastike, fizioterapije za odstranitev spastičnosti mišic. Možgani so sposobni samostojno kompenzirati nevrološke napake. Za to je potreben čas, tako da lahko hipertonus traja do 6 mesecev.

Hipertonus pri dojenčkih

Mnogi starši ne razumejo razlogov, zaradi katerih otroci pogosto podivjajo, delajo, kričijo in kričijo in slabo spijo. Vendar pa so po predstavitvi teh pritožb in prejemu napotnice k nevropatologu ugotovili, da ima dojenček hipersetske mišice. Vendar pa se zgodi tudi, da mladi starši verjamejo, da so vsi ti pojavi normalni in ne gredo k zdravniku, ker ne vedo, na kaj točno morate paziti.

Znaki hipertonije pri dojenčkih

Lahko ugotovite, ali ima dojenček hipertonus, ga lahko nekaj časa pazljivo opazujete in preživite preproste manipulacije. Eden od znakov tega odstopanja je živčnost, s tesnobo in razburjenostjo pa pogosto spremlja jok in tresenje brade. Drugi simptomi hipertonije pri dojenčkih so: t

  1. Redna močna regurgitacija med in po hranjenju.
  2. Ko jok, otrok upogne vsa telesa in vrne glavo nazaj.
  3. Spanje pri takih otrocih postane kratkotrajno in nemirno, zbudijo se iz vsakega tujega zvoka.
  4. Med spanjem otrok pogosto drži naslednje drže: roke in noge se zberejo, glava se zavrže nazaj. Na tej točki, lahko poskusite nežno potisnite udov, s hipertonijo je opazen odpornost, in če boste še naprej poskusiti, se bo povečalo, in otrok bo jokal.
  5. Ko evocira refleks, hodi (za tega otroka se ga vzame pod rokami, drži, položi na noge in rahlo nagne naprej), mora otrok popolnoma položiti nogo na mizo, torej celotno površino. V primeru, da se dotakne mize samo z nogavicami, lahko govorimo o hipertoniji.

Mnogi od teh znakov hipertonusa so prisotni pri zdravih otrocih v prvi polovici svojega življenja. Posvetovanje z nevropatologom bo pomagalo ugotoviti, ali obstajajo odstopanja in določiti korektivne ukrepe.

Vzroki hipertonije pri dojenčkih

Obstaja več možnih vzrokov hipertonije pri dojenčkih:

  1. Patološke nepravilnosti živčnega sistema. Takšna odstopanja lahko povzročijo številni dejavniki:
  • bolezen ženske med nosečnostjo, ki jo spremlja kronična zastrupitev;
  • stalen tonus maternice med nosečnostjo;
  • hipoksija možganov v predporodnem obdobju ali ob rojstvu otroka;
  • čakalni čas otroka je sovpadal z zdravljenjem herpesa, klamidije, toksoplazmoze in drugih akutnih okužb;
  • huda nosečnost, stalna grožnja s spontanim splavom;
  • močna toksemija v prvem ali zadnjem trimesečju;
  • kronične bolezni mater;
  • kajenje in pitje med nosečnostjo, kar povzroča zastrupitev ploda;
  • preveč dolgotrajno ali preveč hitro (v takih primerih pogosto ni dovolj popolno razkritje rojskega kanala, zapletanje, dolgo brezvodno obdobje in druge kršitve);
  • nepravilen zarez med porodom s carskim rezom. Pogosto, da bi zmanjšali šiv in kasnejšo brazgotino, zdravniki naredijo tako imenovani "kozmetični" zarez. V tem primeru je glava otroka manjša od odprtine, zaradi katere lahko pride do poškodbe vratne hrbtenice.
  1. Nezdružljivost Rh dejavnikov ali krvnih skupin ali hemolitična bolezen otroka.

Zdravljenje hipertoničnosti pri dojenčkih

Zdravljenje hipertonije je v glavnem pri izvajanju masaže. Njen glavni namen je razbremeniti mišice in jih sprostiti. V tem primeru, prvi tečaj, ki vključuje deset sej, je zaželeno, da dober specialist. Preden se dogovorite za masažo v kliniki, je vredno spoznati bolje o mojstru, ki dela tam, iskati mnenja in mnenja o njem. Seveda, danes je cena masaže dojenčka precej visoka, vendar bo rezultat opazen, če izberete kompetentnega strokovnjaka. On bo lahko dal priporočila za neodvisno masažo v prihodnosti.

Če ima dojenček hipertonijo nog, običajno zdravniki skupaj s potekom masaže predpišejo postopek "vosek čevljev". Včasih sta ta dva postopka združena, to pomeni, da so otrokove noge ovite v ogrevani vosek, medtem ko mojster opravi masažo zgornje polovice telesa.

V večini primerov en sam potek teh postopkov ni dovolj. Vendar pa je njihova učinkovitost precej visoka, zato morate zdravnika poiskati še eno smer čez nekaj časa.

Masaža s hipertonijo pri dojenčkih

Diagnozo hipertonije pri dojenčkih, najpogosteje, naredimo pri starosti enega meseca. To odstopanje lahko nadalje vodi do omejevanja normalne gibalne aktivnosti otroka in njegovega nepravilnega razvoja. Za odpravo te motnje se uporabljajo različne fizioterapevtske tehnike in obvezni tečaj masaže ter terapevtska gimnastika. V najhujših primerih je indicirano zdravljenje z zdravili.

Izvajanje medicinske gimnastike in masaže za dojenčke s hipertonijo

Med masažo je otrok v položaju: leži na hrbtu, noge so mu razporejene proti maserju.

Masaža stopal

Seje se začnejo z levo nogo. Poveljnik vzame levo roko na gleženj in jo postavi med srednji in kazalec.

  • Desna roka v tem času preživlja masažo, božanje gibov, ki se gibljejo od stopala do spodnjega dela noge, nato pa v stran in sprednji del stegna in ingvinalne cone. Takšne udarce ponovite približno 7-10 krat.
  • Po tem, postopoma prehod na drgnjenje iste cone. Izvaja se s pomočjo blazinic prstov z ravnimi in spiralnimi gibi, ki se izmenično gibljejo od zgoraj navzdol in od spodaj navzgor.
  • Nadalje, ista površina nežno pregnetite s prsti.
  • Preživite svetlo božanje stopala, medtem ko se premikate od prstov do pete. Prst nežno pritisnite pod srednjim prstom otroka in preživite na zunanjem loku stopala. Pri izvajanju takšne vaje se običajno ugotovi, da so prsti poravnani na otrokovih nogah, ponavljajo se 5-7-krat.
  • Prst držite otrokovo nogo, ko drgne, tako da so gibi podobni osmim.
  • Nato stopimo, ga potisnemo s palcem.
  • Indikator in srednji prst začneta božati območje od prstov do gležnja.
  • To cono preživite z različnimi vrstami gibov: spiralno, pravokotno, ravnalno in drugo.

Po teh vajah se otrokove noge snemajo z desno roko, tako da je palec pod dojenčkovimi prsti, drugi prsti ležijo na hrbtni strani stopala. Levo roko položimo na koleno otroka in jo popravimo. Nato držite upogibno-podaljšek noge, tako da so vpleteni kolčni in kolenski sklepi. Vajo je treba ponoviti približno petkrat.

Na enak način masirajte in desno nogo otroka.

Po opravljenih vajah se dojenčkove noge podajajo kolenom in se upognejo v kolkovnih in kolenskih sklepih, rahlo pritiskajo na noge otrokovega trebuha. Roke okrog svojih nog se ovijejo za golenico in se izmenično podrejo na stopalo. Nato kolena noge, ki se razprostrejo, z nogo ostanejo stisnjene skupaj. V tem položaju rahlo obrišite eno nogo proti drugemu.

Masaža hrbta in zadnjice

Pogosto je do tega trenutka masaže dojenček že utrujen in začne biti mučen. Njegova vključitev na trebuh in masaža hrbta na naslednji način:

  • Kožo drgnejo in zmehčajo z lahkimi, nežnimi gibi in kožo potegnejo od zgoraj navzdol.
  • Tudi drgne in pomiluje hrbet stegna in zadnjice. Hkrati se glutealne mišice rahlo stisnejo in pritisnejo na njih.

Med masažo je treba vse sprejeme menjati z božanjem.

Prsi in trebuh

Na naslednji stopnji je otrok spet položen na hrbet in božal trebuh. Potrebno je premikati se v smeri urinega kazalca. Potem se izvede božanje dojk, ki se premikajo iz regije prsnice do pazduh, lahko s prstom malo udarite po prsnici.

Masažne peresa

Po tem, pojdite na masažo roke otroka. Najprej izvedemo gnetenje, drgnjenje in božanje zunanjega dela ročaja. Če želite to narediti, zavijte otrokovo levo roko tako, da palec tistega, ki drži masažo, držite v otrokovem pestu. Po tem potekajo poteze s prosto desno roko, ki se gibljejo od zgoraj navzdol in drgnejo v katerokoli smer. Zunanje mišice rok z hipertonijo pri dojenčkih so oslabljene, raztegnjene in jih je treba okrepiti. V ta namen uporabite vibracijsko gibanje in pritisk. Mišice znotraj roke ali upogibniki, nasprotno, imajo povečan ton in zahtevajo sprostitev. Zato je treba na tem delu izvajati gnetenje z lahkimi krožnimi gibi in božanjem od zgoraj navzdol.

Roke in zadnji del roke se masirajo z lahkimi gibi, medtem ko morate prste otroka nežno poravnati.

Na enak način masirajte drugi ročaj otroka.

Nato pojdite na vaje na ročajih. Ko jih držijo, se otroku poda palec (refleksno jih zgrabi) z drugimi prsti, ki držijo roko. Pri hipertoniji pri dojenčkih se izvajajo naslednje vaje:

  • Ročaji se odprejo na stran in prečkajo na prsih.
  • Dvignite roke skupaj in izmenično.
  • Izvedite krožno vrtenje rok v primerjavi z ramenskim sklepom naprej in nazaj.
  • Rahlo stresalniki.

Vse vaje se ponavljajo približno 5-7-krat.

Celotno trajanje masaže s hipertonikom pri dojenčkih je približno pol ure. Starši lahko sami izvajajo masažo rok in stopal otroka, opravljajo zgoraj opisane vaje in tehnike. Ta masaža bi morala biti približno 10 minut, zato jo je treba ponoviti večkrat na dan.

Prej ko boste začeli sprejemati ukrepe za odpravo hipertonije pri dojenčkih, bodo ti ukrepi učinkovitejši.

Hipertoničnost stopal otroka

Možno je določiti nevrološko stanje otroka, preprosto z opazovanjem gibanja otroka, njegove drže, ko počiva. Mišični ton otroka je eden od pomembnih kazalcev mišičnega in živčnega sistema. Aktivni mišični tonus vpliva na otrokovo držo, pasivni pa določa mobilnost posameznih delov telesa in odpornost na gibanje. Z normalnim tonusom v okončinah dojenčka je trup in glava v pravilnem položaju. Lahko ga cenite na teži, saj otroka držite na mestu, kjer je obraz obrnjen navzdol. Glava in trup naj ostanejo v vrsti, noge in roke pa morajo biti rahlo upognjene.

V prvih tednih življenja je držanje zarodka za otroka normalno. Zanj so značilni ročaji, ki so upognjeni in pritisnjeni na telo, kamere so stisnjene in so na nivoju prsnega koša, noge so upognjene v kolenih in rahlo narazen, stopala so prav tako ukrivljena. Glava otroka se lahko rahlo vrže nazaj, kar je posledica prevlade ekstenzorjev na tej stopnji razvoja. Precej težko je odložiti otrokovo nogo, saj prevladujejo aduktorji na stegnih.

Razlika v normalnem toniranju je simetrija, ta ton se lahko ohrani do tri do štiri mesece pred začetkom neodvisnih gibov. Potem, preden otrok doseže starost šestih mesecev, se ton upogibnih mišic postopoma zmanjša, medtem ko se tudi ekstenzorske mišice postopoma povečujejo. Torej bi se moral za pol leta ton teh mišičnih skupin izenačiti.

Ni enotnega koncepta fiziološko povečanega mišičnega tonusa pri novorojenčkih. Vendar pa je treba razlikovati od patološkega hipertonika pri dojenčkih, ki je povezan z okvarjenim delovanjem živčnega sistema. Da bi ugotovili, da je treba imeti plemenske ude. Pri ponavljajočem se razmnoževanju (če je otroški ton normalen), praktično ni odpornosti. Seveda bo le specialist lahko natančno določil prisotnost hipertoničnosti pri dojenčkih.

Redčenje otroških stopal za približno 900 se šteje za normalno, to pomeni, da se vsaka okončina odmika nekje v 450. Z večjo neskladnostjo lahko govorimo o nezadostnem tonusu, in če pride do zelo močnega odpornosti, ko poskušamo razredčiti otrokove noge, je to znak hipertonusa. Pri dojenčkih so lahko drugi simptomi tega stanja napeti prsti na nogah, opora na nogavicah in pri starejših otrocih - nekakšen »sprehod s smučarjem«, pri katerem se otrok bolj opira na prste.

Okorelost udov je lahko manifestacija patologije mišično-skeletnega sistema ali nevrogenih motenj. Enako stanje pogosto spremlja tudi cerebralna paraliza, v večini primerov pa ta bolezen prizadene možgane in redkeje je prizadeta hrbtenjača. Za takšna stanja so značilni pretirani premiki, hipertenzija od prvih dni življenja otroka, mišični tonus, ki je opazno boljši od normalne, izrazite togosti.

Hipertenziv pri dojenčkih (video)

V 8-minutnem videu jasno kaže, kako masirati dojenčke s hipertonijo. Profesionalni zdravnik dokaže celoten potek masaže s hipertonijo na lutki.

Simptomi povečanega mišičnega tonusa pri dojenčkih, kako določiti hipertonijo

Normalna kontraktilnost mišic zagotavlja harmoničen telesni in duševni razvoj otroka. Mišični ton pri dojenčkih je lahko fiziološki in patološki. Fiziološki pogoji vključujejo povečan mišični tonus v prvih tednih po rojstvu. Nadalje je treba normalizirati ton. Če ima otrok po dveh tednih po rojstvu še vedno povečan mišični tonus, se ta pojav imenuje hiperton in spada v kategorijo patoloških stanj.

Fiziološko stanje od rojstva

Hipertoničnost mišic novorojenčka je pojasnjen pojav. V maternici je bil otrok v omejenem stanju. Njegovi udi so bili tesno pritisnjeni na njegovo telo, ni bilo prostora za gibanje.

Po rojstvu se otrokovo telo postopoma navadi na nove razmere. V prvih dveh tednih se mišice postopoma sprostijo, udovi pridejo v novo stanje. Vendar, če ima otrok poškodbe CNS različnih stopenj resnosti, možgani ne bodo mogli v celoti nadzorovati mišične aktivnosti. V tem primeru bo stanje mišic odstopalo od normalnega.

Ohranjanje hipertoničnosti v prvem mesecu življenja naj bi služilo kot razlog za preiskavo otroka z nevrologom.

Starostni standardi

Naslednji razvoj je normalen.

  1. Prvi mesec življenja. Otrok pogosto zavzame položaj zarodka, stisne upognjene ude v telo, obrne glavo na eno in na drugo stran v položaju na želodcu, ga ne drži v povišanem položaju in s svojimi nogami tudi karakteristične potisne gibe.
  2. Tretji mesec Otrok je sposoben držati dvignjeno glavo na ležečem položaju na želodcu, lahko ga obrne v različnih smereh, samozavestno proizvaja raztezanje rok in drži predmete, ki so postavljeni v dlan.
  3. Šesti mesec. Dlani otroka so popolnoma odprti. Otrok se lahko obrne na bok, prevrne na želodec, dvigne telo, nasloni se na ravne roke in odpre dlani, poskuša se plaziti in sedeti.
  4. Deveti mesec. Otrok se aktivno premika - plazi, sedi, stoji s podporo.
  5. Leto Otrok hodi ob opori, stoji sam, naredi prve korake brez podpore.

Osumljena patologija lahko že od rojstva. Težave z osrednjim živčevjem so pogosto izražene v sindromu hipertonije mišic. Pri takšnih otrocih so vsa gibanja omejena, vzreja spodnjih okončin ni višja od 45 stopinj. Roke in noge so trdno pritisnjene na telo, prstov pa ni mogoče sprostiti.

Kaj je treba opozoriti

Hypertonusov sindrom preprečuje nadaljnji razvoj otroka, moti nastajanje sklepov in vezi. Ohranjanje stanja lahko vodi v moteno gibljivost, motorično aktivnost in nastanek hrbtenice, držo.

Če po prvem mesecu življenja ostane hipertoničnost mišic dojenčka, potem ima naslednje znake.

  1. Otrok se nemirno obnaša, ne spi dobro, zbudi se v manj kot eni uri in pogosto joka.
  2. Po vsakem obroku otrok obilno pljune.
  3. Med spanjem otrok obrne hrbet in mu vrne glavo. To je značilnost hipertonusa. Hkrati se njegove roke in noge upognejo in pritisnejo na telo.
  4. Med viharjem je otrok napet in upognjen. V živčnem stanju označen tresenje brade.
  5. Otrok lahko od rojstva drži glavo pokonci.
  6. Pri vzpenjanju nog na stran je močna mišična napetost. Ko poskusite znova, se napetost poveča. Otrok se upira, protestira s krikom.
  7. V pokončnem položaju se otrok ne naslanja na površino s celotno nogo, stoji na prstih.

Razpoložljivi znaki hipertonije morajo spodbujati starše k posvetovanju z nevrologom.

Diagnostika

Pri pregledu zdravnik odkrije prisotnost ali odsotnost določenih refleksov pri otroku in njihovo skladnost s starostno normo.

  1. Refleksni sprehod. V pokončnem položaju je otrok nagnjen k ukrepanju. Običajno ta sposobnost izgine po 2 mesecih starosti.
  2. Simetrija refleksov. V ležečem položaju je otroška brada pritisnjena na prsni koš. V tem primeru opazujte obnašanje okončin - upogibanje rok in podaljškov nog. Ko je glava nagnjena v desno, se iztegnejo udovi na desni strani in napetost na levi. Ko zavrtite glavo v drugo smer, se vse zgodi z ravno nasprotno. Ta refleks naj bi izginil po 3 mesecih.
  3. Sposobnost toniranja. V ležečem položaju mora otrok pritisniti na ude. V ležečem položaju se roke in noge sprostijo. Po treh mesecih sposobnost izgine.
  4. Pri pregledu novorojenčka zdravnik postavi otroka na glavo. V tem položaju bi moral imeti otrok roke in sproščene noge. Glava in hrbet v normalnem stanju se raztezata v eni liniji.

Starši lahko sami odkrijejo simptome. Če sumite na kršitev, se morate posvetovati z zdravnikom. Nevrolog bo lahko ugotovil prisotnost ali odsotnost diagnoze in ugotovil svojo raznolikost.

Narava kršitev

Mišični ton se lahko poveča ali zmanjša. Včasih obstaja neravnovesje - kombinacija prvega in drugega. Z drugimi besedami, povečan mišični tonus rok in nižji ton spodnjih okončin so lahko prisotni istočasno ali obratno. Ta simptom se imenuje distonija.

Pri asimetriji se mišični hipertonus zgodi le na eni strani. To stanje se imenuje tudi tortikolis. Otroku dajemo ležeč položaj in ga pregledamo od zadaj. Z asimetrijo se glava obrne v smeri polovice telesa, kjer se manifestira hiperton. Na isti strani je upogibanje hrbta in napetosti rok.

Hipotenzija je tudi motnja. Ta pojav ima simptome, obrnjene proti hipertoniju, ki se kaže v letargiji in moteni motorični aktivnosti.

Mišični hiperton in hipotonija se morda ne pojavita sistemsko, temveč v nekaterih delih telesa. Hkrati se zmanjša ali poveča mišični tonus le rok, nog ali hrbta.

Kršitev mišičnega tonusa ni neodvisna bolezen, ampak kaže na druge, bolj resne bolezni živčevja. Zato simptomov hipertonusa ne smemo zanemariti. Ko je ugotovljen otrokov sindrom, ga je treba temeljito preučiti. Izvede se ultrazvok možganov, v redkih primerih pa tomogram.

Možni vzroki

Vzroki za poškodbe centralnega živčevja so lahko težave, povezane z nosečnostjo in zapleti med porodom.

Seznam možnih vzrokov za poškodbe CNS pri otroku, ki je povzročil kršitev mišičnega tonusa:

  • nalezljive bolezni matere med nosečnostjo;
  • neustrezen način življenja nosečnice;
  • jemanje mamil med nosečnostjo;
  • konflikt med bodočo materjo in plodom;
  • poškodbe otrok med porodom;
  • genetska nezdružljivost staršev;
  • neugodne okoljske razmere.

Prisotnost teh dejavnikov lahko le posredno potrdi prisotnost hipertoničnega simptoma pri otroku.

Zdravljenje ne sme biti usmerjeno samo v popravljanje mišične distonije, temveč tudi pri ugotavljanju in odpravljanju osnovnega vzroka za to bolezen.

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju mišičnih obolenj se primarno uporabljajo metode brez zdravil:

  • tehnike masaže;
  • vodni postopki (plavanje v zeliščnih poparkah baldrijana, maternice, žajblja, razen potapljanja);
  • Gimnastika, z izjemo dinamične gimnastike;
  • fizioterapija;
  • osteopatske tehnike.

Pri predpisovanju zdravil se izberejo tiste, ki lahko izboljšajo možgansko cirkulacijo, prilagodijo presnovne procese in zmanjšajo napetost mišic.

Za manjše kršitve lahko skrijete resne razloge. Skladen razvoj otroka mora biti razdeljen v vse ravnine. Odstopanje na enem področju lahko povzroči kršitev na drugem območju. Ne smete zanemariti motečih simptomov sprememb v mišičnem tonusu. Ob pregledu bo zdravnik lahko določil, v katero smer bo šel še dlje, kakšen pregled in zdravljenje bo otrok zahteval.

Hipertenzija pri dojenčkih: norma ali patologija?

Zvišan mišični tonus pri dojenčku lahko kaže tako normo za določeno starost kot tudi patologijo živčnega sistema. Kako sumiti hipertonus in kako ga premagati, nam je povedal otroški nevrolog iz medicinske mreže Dobrobut, Victoria Sharayevskaya.

Mišični hiperton je omejitev spontane prostovoljne motorične aktivnosti otroka, medtem ko se odpornost na pasivne gibe v rokah in / ali nogah povečuje. Hipertonus je lahko splošen (celotnega organizma), glede na hemipip (enakega imena kot roka in noga), kot tudi hipertonik samo orožja ali nog.

Norma ali patologija?

Menijo, da so spremembe v mišičnem tonusu pri dojenčkih povezane z nevrološkimi težavami. Vendar pa to ni vedno tako. Simptomi hipertonije so lahko norma za določeno starost ali specifično stanje otroka. Na primer, v času pregleda je lahko otrok lačen, mraz ali jok zaradi črevesne kolike itd.

Pomembno je vedeti, da ima otrok, mlajši od 3 mesecev, fiziološko hipertonijo fleksorskih mišic. To je posledica tega. V materinem želodcu je otrok v položaju zarodka: noge so upognjene v kolenih, rahlo ločene in pritisnjene na želodec, roke so upognjene in pritisnjene na prsni koš, roke so stisnjene v pest. Po porodu v enem mesecu, otrok še naprej ohranja ta položaj. Če je istočasno hipertonus znotraj normalnih meja, potem mišice ne smejo biti preveč napete. Če želite, lahko vedno zlahka poravnate okončine, odvijete kamere. Po 3 mesecih se ton počasi zmanjšuje in pride v stanje normotona, ko oba fleksorja in ekstenzorja delujeta na enak način. To se zgodi pri starosti približno 6 mesecev.
Tako mišični hiperton ni neodvisna bolezen, ampak simptom. Lahko pa priča ne le o normi za določeno starost, temveč tudi o patologiji živčnega sistema.

Vzroki za patološki hiperton:

hipoksija (kisikova stradanje);

izpostavljenost toksičnim, infekcijskim dejavnikom v prenatalni fazi, med porodom ali v zgodnjem poporodnem obdobju.

Kaj je nevarno hipertonijo

Patološki mišični hipertonus lahko negativno vpliva na hitrost motoričnega razvoja. Ko se to zgodi, napačna tvorba motoričnih sposobnosti. Možno je, da se v starejši dobi pojavijo ortopedski problemi: slaba drža, hoja. Poleg tega je lahko hipertonus simptom precej groznih nevroloških težav, kot so npr. Cerebralna paraliza (ICP), nenormalnosti v razvoju možganov, bolezni presnove itd.

Znaki hipertonusa
Možno je tudi sumiti hipertonijo tudi v prvem mesecu, vendar lahko le zdravnik (pediater, nevrolog) jasno ugotovi, ali je normalen ali patološki. Moral jo je primerjati z nivojem motoričnega razvoja, podatki o nevrološkem statusu, če je potrebno, s podatki o nevrosonografiji (ultrazvok možganov). On bo določil taktiko določenega otroka.

Kaj naj opozori mamo in postane razlog za odhod k zdravniku?

Ko otrok leži, je njegovo telo ukrivljeno v obliki loka;
glava je vedno nagnjena na eno ramo in (ali) obrnjena v eno smer;
otrok, mlajši od enega meseca »dobro«, drži glavo. To je znak povečanega tonusa v okcipitalnih mišicah;
po treh mesecih otroka so roke vedno stisnjene v pesti in pritisnjene na telo, ne odpira krtače za prijemanje igrače;
otrok naredi revolucijo samo skozi eno stran;
ko otrok začne stati na nogah, podpora ne gre na celotno stopalo, ampak na prst ali na zunanji del stopala. Lahko prečka noge.
Pri otrocih do leta ni prave ali leve roke, zato je treba opozoriti na vsako asimetrijo gibanja, prednost ene roke.

Če opazite katerega od zgoraj navedenih simptomov pri otroku, mu morate pri mesečnem pregledu pri pediatru povedati o svojih sumih. Če pediater res navaja patološki mišični hipertonus, lahko vztraja pri potrebi po posvetovanju z nevrologom. Otroke, katerih mišični hipertonus traja po 6 mesecih, mora pregledati pediatrični nevrolog.

Kako se spopasti s hipertonikom

Zdravniku prepoveduje sproščujočo masažo otroka s hipertonikom z elementi fizikalne terapije, plavanja, fitballa, fizioterapije in, če je potrebno, zdravljenja z zdravili.

Med zdravljenjem je glavna naloga zdravnika ugotoviti, koliko in kakšno vrsto pomoči potrebuje določen otrok, in pravilno opraviti sestanke. Naloga matere je, da izpolni navodila strokovnjaka. Mama doma lahko z otrokom izvaja vaje na žogici in plava, vendar le po ustreznih navodilih. Samo delo tandema - zdravnika, masažnega terapevta na eni strani in staršev na drugi - vodi k dobrim rezultatom.

Pri hipertonih je nemogoče:

pri plavanju za potapljanje;
vodi dinamično gimnastiko, saj ima tonični učinek;
pri polnjenju opravite pasivne premike v rokah in nogah "skozi silo".

Mišična hipertonija pri otrocih, mlajših od enega leta: simptomi, učinki in zdravljenje, masaža s hipertonijo

Hipertonus - kršitev mišičnega tonusa telesa, ki se izraža v preobremenitvi mišic. Skoraj vsi otroci se rodijo z izrazito mišično hipertonijo. Pravzaprav je otrok v času, ko je v maternici, stalno v položaju zarodka. Okončine in brada v tem položaju sta tesno pritisnjena na telo in mišice fetusa so nenehno napete.

Že približno pol leta se živčni sistem drobtin "uči" za delo v pogojih, ki niso intrauterini. Otrok se postopoma razvija in počasi začne nadzorovati gibanje mišic in okostja. Pri mesečnem otroku je hipertonus zelo izrazit. To je prikazano v zategnjenih ekscentrih in ukrivljenih nogah, pri nagibanju glave nazaj. Iztegnjeni mišični tonus pri enomesečnem dojenčku je višji od upogibanja.

V primeru fiziološkega hipertonusa se otrokove noge ločijo le za po 45 °. Ko se gibljejo noge čutil izrazito odpornost na gibanje. Do treh mesecev hipertoničnost mišic pri otroku brez patoloških sprememb praktično izgine. Če po tem, ko otrok doseže šest mesecev, napetost v mišicah ne preneha, nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom.

Simptomi hipertonusa

Videoposnetek:

Zapleti med nosečnostjo, porodna travma, Rh-konflikt, nezdružljivost staršev s krvjo, prebivališče s slabimi okoljskimi razmerami in številni drugi dejavniki bodo povzročili hipertonijo. Potrebno je skrbno pretehtati simptome hipertonusa, ker je lahko izraz resne nevrološke bolezni.

Znaki hudega hipertonusa:

  1. Nemirni in kratek spanec.
  2. V ležečem položaju se glava vrne nazaj, roke in noge pa se zaprejo.
  3. Ko poskušate razširiti noge ali roke otroka, občutite močan odpor. Otrok joka. Sekundarna redčitev izboljša mišično odpornost.
  4. Vertikalno, na trdi površini, otrok poskuša stati na prednjem delu noge, to je, stoji na prstih (Informacije: če otrok hodi na prstih).
  5. Pri jokanju otrok vrže glavo nazaj, loke in hkrati trese mišice brade (glejte članek o tremorju na bradi).
  6. Pogosta regurgitacija.
  7. Boleča reakcija na različne dražljaje: svetloba, zvok.
  8. Od rojstva dojenček "ohranja" glavo zaradi stalne napetosti v mišicah vratu.

Pomembno je, da čim prej ugotovimo, da ima otrok hipertonijo. Odkrivanje vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov pri otroku je dober razlog, da se obrnete na otrokovega nevrologa. Diagnozo "hipertonusa" bomo postavili, če je upogibni ton višji, kot bi moral biti v tej starosti.

Določite hipertonijo mišic z več refleksnimi testi:

  • Sedenje z rokami: roke otroka ni mogoče dvigniti iz prsnega koša.
  • Korak refleks. V pokončnem položaju otrok poskuša narediti korak. Shranjen po dveh mesecih.
  • Refleksna podpora: stoječi otrok stoji na nogah stopala.
  • Ohranjanje po treh mesecih asimetričnih in simetričnih refleksov. Ko se otrok nagne preko prsi, se njegove roke upognejo in noge raztrgajo, ko leži na hrbtu. Ko obrnemo glavo v levo v istem položaju, potegnemo levo roko naprej, levo nogo razvežemo in desno nogo upognemo. Pri nagibanju v desno se vse ponovi v zrcalni sliki.
  • Konzerviranje po treh mesecih toničnega refleksa: ležanje na hrbtu, otrok izravnava okončine in jih upogiba na želodec.

Če v določeni starosti ti refleksi ne oslabijo in potem ne izginejo, ima otrok izrazit mišični hiperton. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom.

Posledice in nevarnost

Kaj je tako nevaren hiperton, če je njegov pojav posledica položaja ploda? Fiziološka hipertonija izgine po treh mesecih brez sledu. Patološko hipertonijo povzroča poškodba možganskih tkiv, ki so odgovorne za stanje mišic. Takšne motnje se pojavijo s povečanim intrakranialnim pritiskom, perinatalno encefalopatijo, povečano razdražljivostjo in drugimi boleznimi.

Če po treh mesecih hiperton pri otrocih ostaja, so posledice, če jih ne zdravimo, hude. Pomanjkanje regulacije mišičnega tonusa bo vplivalo na nadaljnji razvoj otroka:

  • Kršitev motorične koordinacije;
  • Nastajanje nepravilnega hoda;
  • Nepravilno oblikovanje drže;
  • Razvojne zamude, zlasti motorične sposobnosti;
  • Oslabitev govora.

Hipertoničnost nog

Še posebej nevarno je, če ima otrok močan hipertonus nog. To vpliva na hitrost razvoja motorične aktivnosti. Otroci s tako diagnozo kasneje začnejo plaziti in hoditi. Pešci in skakalci so še posebej kontraindicirani za dojenčke s hipertoničnostjo stopal. Te naprave povečujejo napetost mišic nog in hrbtenice zaradi neenakomerne porazdelitve teže. Obremenitev se poveča na mišicah medenice in hrbtenice.

Hipertonus za roke

Hipertoničnost rok je izražena v odpornosti mišic med umikom rok iz prsnega koša, močno stisnjenimi pestmi. To stanje se najpogosteje opazi s fiziološko hipertonijo. Toda dolgoročno vzdrževanje napetosti v mišicah mora skrbeti starše otroka.

Oglejte si videoposnetek:

Zdravljenje

Pravilno in pravočasno zdravljenje hipertonije izvaja izključno zdravnik specialist - pediatrični nevropatolog. Vse postopke predpiše le zdravnik. Začne se zgodnejše zdravljenje, boljši in hitrejši bodo pozitivni rezultati.

Obstaja več tehnik in navodil v medicini, ki omogočajo odstranitev hipertonije:

  1. Sproščujoča masaža.
  2. Terapevtska vaja.
  3. Elektroforeza
  4. Parafinske kopeli (termoterapija).
  5. Plavanje
  6. Zdravljenje z drogami.

Kot je razvidno s seznama za odstranitev hipertonusnih zdravil, ki so bila nazadnje uporabljena. To so zdravila, ki sprostijo mišice, zmanjšajo njihov tonus in diuretike za zmanjšanje ravni možganske tekočine. Poleg masaže lahko predpišete tudi vitamine Dibazol in B.

Masaža

Masažo s hipertonikom lahko opravite samostojno doma že od starosti dveh tednov. Seveda se morate najprej posvetovati z otroškim specialistom za masažo in dobiti navodila in priporočila za masažo. Skupaj poteka deset zasedanj, ki jih je v šestih mesecih najbolje ponoviti.

Masažo sestavljajo tri vrste metod izpostavljenosti: božanje, drgnjenje in zibanje:

  1. Zadnji del roke boža površino rok, nog in hrbta. Lahko izmenično površinsko božal prste s prijemanje božal celotno krtačo.
  2. Krožno drgnjenje kože. Dojenčke položimo na trebuh in s prsti naredimo krožno drgnjenje s potrtimi gibi od spodaj navzgor. Nato naredite enako z udi, obračajte otroka na hrbet.
  3. Vzemite otroka za roko in ga nežno pretresite. V tem primeru je treba roko držati v predelu podlakti. Postopek opravite z obema rokama in nogami.
  4. Otroka vzemite za ročaje nad zapestjem in se ritmično stresite v različnih smereh.
  5. Otroške noge ovijte za noge in stresajte.
  6. Masažo dokončajte z rahlim obračanjem rok in nog.

Pri hipertoniji, globokem gnetenju mišic ni mogoče uporabiti tehnik ploskanja in sekanja. Vsi gibi morajo biti gladki in sproščujoči, vendar ritmični.

Video: kako narediti masažo s hipertonijo

Kopeli

Odlično orodje za odstranjevanje hipertonije so zeliščne kopeli. Sama voda ima sproščujočo lastnost in v kombinaciji z zelišči postane odlično orodje za hipertonijo. Štiri dni se izmenjajte, da imajo tople kopeli s korenom baldrijana, listi brusnice, materino črvico in žajbelj. En dan je odmor, ponovite postopek in tako 10 dni. Iglavci imajo odličen sproščujoč učinek.

Pozdravljeni dekleta! Danes vam bom povedal, kako sem se uspel oblikovati, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti grozljivih kompleksov debelih ljudi. Upam, da vam bodo informacije koristile!

Želite najprej prebrati naše materiale? Naročite se na naš telegramski kanal

Hipertenzija mišic pri novorojenčkih in dojenčkih: zdravljenje

Hipertonus pri novorojenčkih je ena najpogostejših diagnoz. Po statističnih podatkih je podobna diagnoza postavljena skoraj vsem drugim novorojenim otrokom. Toda kako nevarno je hipertonus in kako je? Kakšne posledice se lahko pojavijo za nadaljnji polni razvoj dojenčka? V kakšnih okoliščinah je hipertoničnost pri dojenčkih norma in ko na žalost ne moremo brez medicinske oskrbe? Na ta in mnoga druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti v našem današnjem članku.

Najprej preučimo koncept mišičnega tonusa. To je začetna napetost mišic, ki se lahko nadzoruje zaradi hrbtenjače in možganov, treba je omeniti, da se v zdravem organizmu ti procesi izvajajo "na avtopilotu". Pravzaprav ima človek zahvaljujoč mišičnemu tonusu sposobnost premikanja v pokončnem položaju in spreminjanje položaja telesa v prostoru. Normalni mišični tonus pri dojenčkih je izjemno pomemben, saj se ne izvaja le njegova telesna dejavnost, temveč tudi obvladajo nove motorične sposobnosti. Če ima dojenček hipertoničnost mišic, potem kasneje obvladuje vse potrebne motorične sposobnosti in doživlja občutek nelagodja in tesnobe.

Novorojenčka hipertenzija: zakaj se pojavi?

Razlogi za razvoj te patologije pri otroku so lahko popolnoma varni za njegovo zdravje. Po drugi strani pa lahko ta alarmni zvonec kaže na različne resne nevrološke motnje. Zato jih je treba v vsakem primeru pregledati strokovnjaki.

  • Prirojene bolezni centralnega živčnega sistema, intrauterini razvoj. Ti dejavniki so lahko posledica načina življenja in zdravja nosečnice. Izjemno negativen vpliv na razvoj ploda ima uporaba alkohola in nikotina.
  • Poškodbe pri rojstvu: ta težava je najpogostejša, kar je posledica asfiksije otroka med intrakranialnim krvavitvami, podaljšanim in oviranim porodom.
  • Posamezne značilnosti: hipertoničnost pri dojenčkih se lahko diagnosticira, vendar ne vpliva na zdravstveno stanje. V medicini obstaja koncept - individualni mišični tonus. Po naravi je pri nekaterih otrocih višja, v drugih pa je nižja. Pri enem dojenčku je povečanje mišičnega tonusa dokaz nevrološke nepravilnosti, za drugo pa je normalno. Vsak dogodek je treba obravnavati posamično. Nujno je, da bo otrok, če sumite na povečan mišični tonus, opravil ustrezen diagnostični pregled. Če so starši polni sumov, je priporočljivo otroku pokazati več strokovnjakov.
  • Razvojna fiziologija: v medicini obstaja koncept - fiziološka hipertonija pri novorojenčkih. Po rojstvu otroka bo nekaj časa v klasičnem položaju, v katerem je bil v maternici. Včasih traja več mesecev, da mišice postopoma preidejo v normalno delovanje. Dovoljena stopnja ohranjanja fiziološke hipertonije mišic je šest mesecev. Obstaja še eno mnenje, da se lahko poveča tonus v mišicah pri otrocih, mlajših od enega leta, in to bo norma.

Diagnosticiranje hipertonusa pri otrocih, mlajših od enega leta

Pogosto je v določenem primeru nevrologu težko oceniti naravo izvora hipertonusa: simptom nevrološke motnje, boleče stanje ali samo fiziološko normo. Treba je omeniti, da je v tem primeru anksioznost zdravnikov povsem razumljiva. To je posledica dejstva, da lahko povečan mišični tonus pri otrocih, mlajših od enega leta, kaže na potek resnih nevroloških bolezni, na primer hidrocefalus ali cerebralna paraliza. Bodite pozorni na dejstvo, da je izgubljen čas lahko drag. Katere raziskave je treba opraviti za diagnozo izvora hipertonije?

  • Računalniška tomografija: dojenčki so redko dodeljeni. Manipulacija se izvaja v skrajnih primerih, za natančno potrditev diagnoze, ki je ni mogoče potrditi z drugimi obstoječimi metodami.
  • Elektromiografija: z uporabo inovativne posebne opreme lahko dobite informacije o hitrosti živčnih impulzov, simetriji različnih mišičnih skupin ne samo pri delu, temveč tudi v stanju počitka, mišične moči.
  • Nevrosonografija ali ultrazvok možganov. Opravljajo manipulacijo skozi mehka tkiva pri otrocih do enega leta v coni nerazvite pisanice. Natančno, in kar je najpomembnejše, varno diagnozo, ki omogoča natančno oceno stanja možganov in odkrivanje patologije. Načrtovani ultrazvok možganov je treba izvesti približno 1,5 meseca.

Poleg tega je mogoče predpisati študije o timusni žlezi in metodah genetskega pregleda za diagnosticiranje hipertoničnosti pri dojenčkih. Če med preiskavami ni bil ugotovljen noben razlog, potem so zdravniki prisiljeni narediti zelo dvoumno diagnozo - AED (perinatalna encefalopatija).

Znaki hipertoničnosti pri dojenčkih

Zvišanje mišičnega tonusa pri novorojenčkih je mogoče ugotoviti za številne spodaj navedene simptome:

  • presenečenje zaradi hrupa;
  • otrok se odziva na zvok in svetlobo joka;
  • otroci, ki so začeli hoditi na prste;
  • ko vstane, otrok pritisne prste;
  • otrok joka, če so njegove roke in noge upognjene;
  • odpornost proti podaljšanju udov;
  • palce na dlaneh;
  • roke skoraj ves čas stisnejo v pesti in jih je precej težko odtrgati;
  • roke nenehno upognjene v komolci;
  • obračanje hrbta;
  • oslabljena gibljivost sklepov;
  • glavo nagnjeno na eno stran;
  • spuščanje glave nazaj;
  • tresenje brade;
  • pogosto jokanje, muhastost in tesnoba.

Če mladi starši opazijo potek zgoraj navedenih simptomov, morate takoj poiskati nasvet od nevrologa.

Variante hipertoničnosti pri otroku

  • Dystonic, ki združuje hipertonijo in hipotonijo, ko je ena skupina mišic pretirano napeta, medtem ko je druga, nasprotno, preveč sproščena. Nanaša se na patološka stanja.
  • Asimetrično spremlja obračanje otroka v loku, strga se v stran, obrne trup in glavo v eno smer. Ta pojav je posledica dejstva, da so v eni polovici telesa mišice bolj napete kot v drugi. To je patološko stanje.
  • Simetrični hiperton se kaže v obliki simetričnega stiskanja prstov novorojenčkov na rokah in stopalih, roke so upognjene in noge zategnjene.

Zdravljenje hipertonusa pri otrocih od rojstva do enega leta

Ortoped in nevrolog se ukvarjata z zdravljenjem povečanega mišičnega tonusa pri otrocih. Kateri od obstoječih metod zdravljenja se najpogosteje uporablja?

Masaža

Pri diagnosticiranju hipertonije lahko uporabite različne vrste masaž, na primer učinek na biološko aktivne točke, meni Phelps. Glavni cilj vseh masažnih postopkov je lajšanje krčev in sprostitev napetih mišic. Na podlagi tega je treba omeniti, da morajo biti vse uporabljene metode nežne, ob upoštevanju anatomskih značilnosti in starosti pacienta. Izvajajo se drgnjenje, glajenje gibov s celotno dlanjo, akupresura. Postopek naj opravi kompetentna otroška maserka.

Trajanje terapije vključuje 10 do 15 sej. Če je potrebno, se tečaj ponovi mesec dni kasneje. Če masaža prinese očitne rezultate, pomeni, da je vaš otrok v rokah resničnega profesionalca. Starši se lahko učijo umetnosti masaže, ne da bi se sploh posvetovali z maserjem in pediatrom. Katera gibanja se lahko izvedejo neodvisno brez predhodne priprave?

  • Risanje osmice na stopalu: začeti morate s podnožjem prstov, gibanje pa se mora prečkati v sredini stopala in se končati izključno na peti.
  • Masirajte vsak prst po nogah.
  • Priporočljivo je, da stopala likate v smeri od pete do prstov.
  • Po božanju je treba drgniti okončine, trebuh in hrbet s krožnimi gibi.
  • Potiskanje kolkov, nato noge in noge. S posebno pozornostjo masirajte področja notranjih stegen, dimelj in kolenskih sklepov.
  • Glajenje gibov v smeri od ramenskih sklepov do dlani, pri čemer se izogibate področju ovijanja komolcev.
  • Potiskanje prstov, ki vizualno spominjajo na rokavice.

Pri hipertoničnih mišicah je strogo prepovedano zatekanje in dotikanje gibov, gnetenje mišic in pritisk na njih.

Obstajajo primeri, ko otroci med terapevtsko masažo jokajo. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to povsem normalno, ker masažni terapevt prizadene krč in boleče mišice. Drugi strokovnjaki so prepričani, da novorojenček ne sme kričati v bolečinah. V takšni situaciji je težko podreti eno stvar, ker ni znano, zakaj lahko otrok jok? Od bolečin v mišicah, neugodja ali samega postopka.

Terapevtska gimnastika: 7 vaj

Zahvaljujoč gimnastiki je mogoče spodbujati telesno aktivnost in normalizirati delovanje mišic. Podobne vaje lahko izvajate doma.

  1. Vaja na žogo. Novorojenčka mora biti položeno na želodec žoge in se izmenično giblje v vseh smereh, drži roke in noge. Žoga ne sme biti prevelika.
  2. Igranje z nogami. V tem primeru mora dojenček samostojno vaditi. Če je dojenček zainteresiran za velik prst, se bo zelo potrudil, da ga bo poskusil po okusu.
  3. Koraki s slipom. Otroka je treba držati v pokončnem položaju, tako da se njegove noge dotaknejo trde površine. Bodite pozorni na stopalo, ki je položeno na celotno površino. Zahvaljujoč tej vaji je mogoče pravilno oblikovati oporo na stopalih.
  4. Postavitev zarodka. Roke in noge novorojenčka je treba upogniti in tesno pritisniti na telo. Takšna vaja se priporoča izmenično s stresanjem udov.
  5. Stresanje udov. Novorojenčka morate vzeti s prsti in nežno pretresati. Naslednji mora storiti enako z nogami.
  6. Podaljšanje udov. Gibanje je treba izvajati gladko in zelo previdno.
  7. Sprostitev Novorojenček leži na hrbtu. Najprej morate opraviti sproščujoče masažne gibe: udarite noge in ročaje od zgoraj navzdol.

Vsakemu staršu je treba posvetiti pozornost dejstvu, da bo mogoče doseči učinek terapevtske gimnastike z rednim in najpomembnejšim doslednim izvajanjem vseh gibov. Če je otrok v dobrem razpoloženju, ga lahko opravite večkrat čez dan. Ta gimnastika ne sme povzročati neugodja za otroka.

Fizioterapija

V večini primerov je predpisana elektroforeza. Treba je omeniti, da je veliko pozitivnih ocen prejelo parafinske obloge. Podoben rezultat lahko dosežemo z učinkom toplote, ki dobro lajša krče. Postopek se je imenoval parafinski škornji, ker večinoma vključuje spodnje okončine drobtin. Kako se izvaja zavijanje?

  1. Parafin se segreva (ne sme biti vroč).
  2. Bogato je navlažen z gazo in prepognjen v več slojih.
  3. Aplikacijo nanesite na najbolj razširjen ud.
  4. Popravite ga s povojem.
  5. Trajanje prvih sej ne sme presegati 10 minut.
  6. Poleg tega se lahko čas podaljša na 20 minut.
  7. Trajanje terapevtskega tečaja vključuje 10 sej.

Aquatherapy

Zahvaljujoč vodnim postopkom je mogoče razbremeniti mišične krče, uskladiti gibe in zagotoviti enakomerno obremenitev mišičnega steznika. Treba je opozoriti, da topla voda pomaga, da se sprostite, in hladno, nasprotno, vodi v mišični tonus. Pri hipertoniji ni priporočljivo potapljanje, prikazano - plavanje in gimnastika v vodi. Med manipulacijo lahko uporabite napihljive kroge. Doma bodo koristne tehnike kopanja z dodatkom listov borovnice, baldrijana, maternice, žajblja in borovih iglic. Postopek priporočamo pred spanjem.